Kepenų ir tulžies takų ligos

Anglies tetrachlorido hepatotoksiškumas

Anglies tetrachloridas gali patekti į organizmą atsitiktinai arba dėl priėmimo su savižudybės tikslu. Tokiu atveju jis gali būti dujinis (pvz., Sauso valymo metu arba pildant gesintuvą) arba sumaišyti su gėrimais.

Hepatotoksinių vaistų sąrašas

Alkoholinis gėrimas gerokai padidina paracetamolio toksiškumą: didelė žala kepenims yra tik 4-8 g vaisto. Akivaizdu, kad tai yra alkoholio P450-3a (P450-II-E1), kuri atlieka svarbų vaidmenį formuojant toksiškus metabolitus, indukcija. Be to, jis dalyvauja nitrozaminų oksidacijoje alfa padėtyje.

Medicininių kepenų pažeidimų diagnozė

Vaisto kepenų pažeidimą dažniausiai sukelia antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), širdies ir kraujagyslių bei neuro ir psichotropiniai vaistai, t.y. Iš tiesų, visi šiuolaikiniai vaistai. Reikėtų manyti, kad žala kepenims gali sukelti bet kokį vaistą, o prireikus kreiptis į gamintojus ir organizacijas, atsakingas už naudojamų vaistų saugumą.

Kepenų pažeidimo rizikos veiksniai

Vaistų metabolizmo pažeidimas priklauso nuo kepenų ląstelių nepakankamumo laipsnio; tai labiausiai pasireiškia ciroze. T1 / 2 vaistas koreliuoja su protrombino laiku, serumo albuminu, kepenų encefalopatija ir ascitu.

Vaistų metabolizmas kepenyse

Pagrindinė narkotikus metabolizuojanti sistema yra hepatocitų mikrosominėje frakcijoje (lygaus endoplazminio retikulumo). Tai apima monooksigenazes su mišriomis funkcijomis, citochromo C reduktazę ir citochromą P450. Koefaktorius yra sumažintas NADPH citozolyje. Šie vaistai yra hidroksilinant arba oksiduojami, todėl padidėja jų poliarizacija. Alternatyvi 1 fazės reakcija yra etanolio ir acetaldehido konversija, naudojant alkoholio dehidrogenazes, kurios daugiausia nustatomos citozolyje.

Lėtinis vaistų hepatitas

Simptomai lėtinio aktyviojo hepatito gali sukelti vaistus. Tokie vaistai yra oksifenizatinas, metildopa, izoniazidas, ketokonazolas ir nitrofurantoinas. Dažniausiai yra pagyvenusios moterys.

Lėtinis hepatitas C: gydymas

Lėtinis hepatito C gydymas apima kompleksą. Šios ligos terapija apima etiologinį, patogenezinį ir simptominį gydymą.

Lėtinis hepatitas C: diagnozė

Lėtinio hepatito C diagnozė pagrįsta laboratoriniais tyrimais, instrumentiniais metodais ir diferencine diagnoze.

Lėtinis hepatitas C: simptomai

Lėtinis hepatito C simptomai yra mieguistingi. Šie ženklai tęsiasi daugelį metų. Ūminis atakas paprastai lieka nepripažintas ir tęsiasi be klinikinių simptomų, pagal kuriuos būtų galima numatyti lėtinimą. Nepaisant to, 80% pacientų susiduria su lėtiniu hepatitu ir 20% turi kepenų cirozę.

Lėtinis hepatitas C: priežastys

Lėtinio hepatito C priežastys yra hepatito C virusas, kuris buvo nustatytas 1989 metais. Houghton ir kt. Hepatito C virusas dažnai sukelia lėtinio hepatito, kuris gali išsivystyti iki cirozės ir kepenų ląstelių karcinomos, vystymąsi. Ūminio virusinio hepatito C perėjimas į lėtines pasireiškia 50-80%.

Sveikata