Nervų sistemos ligos (neurologija)

Įtampos galvos skausmas - gydymas

Tik kompleksinis požiūris, kuriuo siekiama normalizuoti paciento emocinę būseną (depresijos gydymas) ir pašalinti perikranijinių raumenų disfunkciją (sumažinti raumenų įtampą), gali palengvinti įtampos galvos skausmo eigą ir užkirsti kelią cefalgijos lėtinimui. Svarbiausias sėkmingo įtampos galvos skausmo gydymo veiksnys yra narkotikų vartojimo palengvinimas ir, jei įmanoma, prevencija.

Įtampos galvos skausmas - simptomai

Pacientai, kenčiantys nuo įtampos galvos skausmo, paprastai jį apibūdina kaip difuzinį, lengvą arba vidutinio stiprumo, dažnai abipusį, nepulsuojantį ir spaudžiantį kaip „lankas“ ar „šalmas“. Skausmas nestiprėja esant įprastam fiziniam aktyvumui ir retai lydimas pykinimo, nors galima fotofobija ar fonofobija. Skausmas paprastai atsiranda netrukus po pabudimo, tęsiasi visą dieną, kartais stiprėja, kartais silpnėja.

Įtampos galvos skausmas - priežastys ir patogenezė

Svarbiausias įtampos galvos skausmo priepuolių sukeliantis veiksnys yra emocinis stresas (ūminis – epizodiniam, lėtinis – lėtiniam įtampos galvos skausmui). Kai dėmesys blaškomas arba jaučiamos teigiamos emocijos, skausmas gali susilpnėti arba visiškai išnykti, bet po to vėl sugrįžti.

Įtampos galvos skausmas - informacijos apžvalga

Įtampos galvos skausmas yra vyraujanti pirminio galvos skausmo forma, pasireiškianti cefalginiais epizodais, trunkančiais nuo kelių minučių iki kelių dienų. Skausmas paprastai būna abipusis, spaudžiantis ar gniaužiantis, silpno ar vidutinio intensyvumo, nestiprėja esant įprastam fiziniam aktyvumui, nėra lydimas pykinimo, tačiau galima fotofobija ar fonofobija.

Piktnaudžiaujantis galvos skausmas

Vaistų perdozavimo sukeltas galvos skausmas yra antrinė galvos skausmo forma, atsirandanti dėl nekontroliuojamo vaistų vartojimo.

Klasterinis galvos skausmas

Terminas „trišakio nervo vegetacinė cefalgija“ vienija kelias retas pirminio galvos skausmo formas, apjungiančias tiek cefalgijos požymius, tiek tipinius kaukolės parasimpatinės neuralgijos požymius. Dėl gydytojų informuotumo stokos trišakio nervo vegetacinės cefalgijos diagnozė dažnai sukelia sunkumų.

Paketo galvos skausmas

Klasterinis galvos skausmas yra pirminė cefalgijos forma, pasireiškianti labai intensyvių, griežtai vienpusių skausmo priepuoliais orbitoje, supraorbitalinėje, temporalinėje ar mišrioje lokalizacijoje, trunkančiais 15–180 minučių, pasireiškiančiais kasdien, dažniu nuo 1 karto per 2 dienas iki aštuonių kartų per dieną.

Paroksizminė hemikranija

Paroksizminė hemikranija pasireiškia priepuoliais, kuriems būdingi skausmo požymiai ir lydintys simptomai, panašūs į klasterinio galvos skausmo. Skiriamieji simptomai yra trumpa priepuolių trukmė ir didelis jų dažnis.

Trumpas vienpusis neuralginis galvos skausmas su konjunktyvo injekcija ir ašarojimu

Šis retas sindromas nebuvo pakankamai ištirtas. Jam būdingi trumpalaikiai vienpusio skausmo priepuoliai; priepuolių trukmė yra žymiai trumpesnė nei kitų trišakio nervo autonominės cefalgijos formų atveju. Priepuolius dažnai lydi stiprus ašarojimas ir akies paraudimas skausmo pusėje.

Migrena - diagnozė

Kaip ir kitų pirminių cefalgijų atveju, migrenos diagnozė grindžiama vien skundais ir anamnezės duomenimis, ir daugeliu atvejų papildomų tyrimo metodų nereikia. Išsami apklausa yra teisingos migrenos diagnozės pagrindas. Nustatant diagnozę, reikėtų remtis ICHD-2 diagnostiniais kriterijais (žemiau pateikiami dviejų dažniausiai pasitaikančių formų diagnostiniai kriterijai: migrena be auros ir migrena su aura).

Sveikata