Elektrokocheleografija

Diagnostinis metodas, vadinamas elektrokochleografija, matuoja vidinėje ausyje susidarančius elektrinius potencialus garso vibracijų metu. Ši procedūra yra svarbi nustatant skysčio perteklių vidinės ausies ertmėje. Visų pirma, procedūra atliekama:

• esant klausos sutrikimui;
• kai atsiranda spengimas ir ūžesys ausyse;
• jei jaučiate užgulimą ausyje.

Tyrimams naudojama speciali įranga, o testavimas trunka nuo 40 minučių iki pusantros valandos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Procedūros indikacijos

Šios situacijos laikomos elektrokochleografijos atlikimo pagrindu:

• paroksizminis galvos svaigimas, kartojamas triukšmo ar spengimo ausyse fone, sumažėjusi klausos funkcija;
• sensorineuralinis klausos praradimas vienoje ausyje;
• užgulimas arba spaudimo jausmas ausyje, kuris nereaguoja į impedanso matavimą;
• periodiškas galvos svaigimas, nestabili eisena;
• Meniere'o ligos diagnozė;
• ausų ligų gydymo dinamikos stebėjimas.

Elektrokochleografija labai dažnai naudojama pediatrijoje, klausos slenksčiui nustatyti ir kitais tikslais:

• vertinant klausą vaikams, kuriems padidėjęs centrinės nervų sistemos jaudrumas;
• atliekant diferencinę sensorineurinio ir laidinio klausos praradimo diagnostiką.

Paruošimas

Prieš elektrokochleografijos procedūrą gydytojas atlieka otoskopiją – ausies kanalų tyrimą. Tam naudojamas foninis apšvietimas ir kaktos atšvaitas, kurie atspindi spindulius į tiriamos ausies ertmę.

Jei reikia, ausis ir kanalai išvalomi nuo sieros likučių. Ausies būgnelis praplaunamas izotoniniu natrio chlorido tirpalu.

Nėra jokių kitų specialių priemonių pasiruošti elektrokochleografijos procedūrai. Po tyrimų pacientas gali savarankiškai grįžti namo.

Mažų vaikų apžiūra gali būti atliekama taikant bendrąją nejautrą. Į tai turėtų atsižvelgti vaiko tėvai: prieš einant į procedūrą būtina aptarti vaiko paruošimo klausimus su anesteziologu ir gydytoju, kuris atliks diagnostiką.

Kaip atliekama elektrokochleografija?

Prieš elektrokochleografijos procedūrą pacientas paguldomas į garsui nepralaidžią patalpą ir paguldomas ant šono taip, kad tiriamoji ausis būtų viršuje. Gydytojo priežiūroje, naudojant otoskopą, įkišamas specialus elektrodas ir pritvirtinamas spaustuku, esančiu šalia mikrofono. Antrasis elektrodas, skirtas įžeminimui, reguliuojamas septintojo kaklo slankstelio lygyje, o neigiamas elektrodas – priešingos pusės mastoidinės ataugos lygyje. Procedūros metu paprastai naudojami sidabruoti puodelio formos elektrodai, užpildyti elektrai laidžia mase.

Pritvirtinęs elektrodus, gydytojas perduoda elektros impulsus trumpų akustinių tonų ir skirtingo dažnio garsų pavidalu. Pacientas įspėjamas, kad po ausies būgnelio kontakto su elektrodu jis pajus specifinius pojūčius, ir jis privalo nedelsdamas informuoti gydytoją apie tokių pojūčių atsiradimą. Remdamasis šiais duomenimis, taip pat gautais rezultatais amplitudžių ir potencialų grafiko pavidalu, gydytojas galės nustatyti teisingą diagnozę.

Apžiūrimas asmuo galės iš karto po procedūros grįžti namo, net jei bus taikoma vietinė nejautra. Beje, gydytojai nepalankiai vertina vietinės nejautros taikymą elektrokochleografijos seanso metu, nes tai padidina atsitiktinio ausies būgnelio pažeidimo riziką.

Kontraindikacijos

Paprastai elektrokochleografija neturi kontraindikacijų ir komplikacijų. Jei pacientas yra alergiškas procedūros metu naudojamiems vietiniams anestetikams, jie pakeičiami saugesniais vaistais.

Tyrimo metu pacientas gali jausti nedidelį diskomfortą ir nemalonius pojūčius klausos organuose. Tačiau šie simptomai išnyksta be pėdsakų iš karto po elektrokochleografijos procedūros pabaigos.