Eustachitas

Kalbant apie klausos organo ligas, viena diagnozė, kuri paprastai ateina į galvą, yra vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas). Tiesą sakant, klausos aparatas yra gana sudėtinga sistema, susidedanti iš kelių svarbių struktūrų. Žala kiekvienam iš jų turi savo vardą. Taigi labirintas yra vidinės ausies uždegimas, o „išorinio otito“ diagnozė rodo uždegimo lokalizaciją klausos kanalo srityje nuo ausies būgno iki ausies. Bet kas yra ausies eustachijitas? Galų gale, ši liga taip pat priklauso ENT gydytojų veiklos sričiai.

Viena iš klausos praradimo priežasčių

Eustachitas (dar vienas turbo-asotito pavadinimas) yra viena iš uždegiminio pobūdžio klausos organų ligų. Liga turi aiškią lokalizaciją Eustachian vamzdyje, kuris yra išorinio klausos kanalo pratęsimas ir jungiama viena iš svarbių klausos organo struktūrų (Tympanic Ertom) su nosiarybe.

Eustachian vamzdis yra klausos kanalas vidurinėje ausyje, atliekantis keletą funkcijų vienu metu:

• Gleivinės membranų nutekėjimas ir eksudato pašalinimas (ausies gleivinė sukuria sekreciją, kuri padeda sudrėkinti ir pašalinti dulkes, užsienio medžiagas, mirštančias epitelio ląsteles iš ausies kanalo).
• Oro mainai tarp timpaninės ertmės ir nosiaryklės, vykstančios rijimo metu (šiuo metu vamzdžio liumenas išsiplečia),
• Išlaikyti pusiausvyrą tarp slėgio timpaninėje ertmėje ir išorinio atmosferos slėgio (tai būtina tinkamai laidoti timpaninės membranos virpesius iki vidinės ausies labirinto)),
• Antimikrobinio sekrecijos gamyba (daugybinės epitelio liaukos, kurių skaičius padidėja arčiau ryklės, užtikrina antimikrobinę ausies ir nosiaryklės gynybą).

Bet kokį klausos kanalo funkcionalumo pažeidimą lydi uždegiminis procesas. Ir Eustachian vamzdžio, esančio vidurinėje ausyje, gleivinės pažeidimas lengvai virsta otito terpe.

Išorinio ir vidinio slėgio pusiausvyros sutrikimas keičia klausos pojūtį, todėl pagrindinis eustachyito skundas pablogėja klausai, kurtumo jausmas, diskomfortas ausyje kalbant.

Priežastys Eustachita

Priežastys gali būti skirtingos, tačiau ligos vystymosi mechanizmas išlieka pastovus ir susideda iš kelių etapų:

• Dėl visiško ar dalinio klausos vamzdelio patalpos (ir jo skersmuo yra tik 2 mm, taigi net mažas patinimas tampa didele problema) pablogėja arba sustabdo timpaninės ertmės vėdinimą.
• Jame likęs oras išsiurbtas, slėgis viduje sumažėja, todėl ausų ausis atsiima.
• Dėl sumažėjusio slėgio timpaninėje ertmėje atsiranda transudato, kuriame yra fibrino, baltymų, o paskui ląstelės, susijusios su uždegiminėmis reakcijomis, išsivysto katarrhal uždegimas.
• Spūstys paruošia pagrindą dauginti sąlygiškai patogeninius ir patogeninius mikroorganizmus, kurie visada yra mūsų kūne, arba patenka į jį iš išorės (daugeliu atvejų infekcija nuo gerklės ir nosies plinta į Eustachijos vamzdelį ir vidurinę ausį). Žemo imuniteto fone katarrhinė ligos forma lengvai patenka į pūlingą vidurinės ausies terpę, o eustachitas išlieka kartu su tuo pačiu liga.
• Uždegiminis procesas, išprovokuotas mikrobų, lydi patinimą, kuris dar labiau kliudo ventiliacijai, neleidžia klausos vamzdeliui paprastai atlikti savo funkciją palaikyti slėgio balansą, o tai savo ruožtu lydi klausos sutrikimas. Ilgalaikis uždegimas tampa adhezijų vystymosi rizikos veiksniu.

Bet kodėl kai kuriems žmonėms atsiranda uždegimas, kai susiduria su tais pačiais veiksniais, o kiti - ne? Ir čia jau didelį vaidmenį vaidina tokios akimirkos kaip:

• Silpnas imunitetas (paprastai lėtinių ligų pasekmė),
• Netinkama dieta,
• Imunodeficitai,
• Prastos socialinės sąlygos, kūno trūkumas ir rankos higiena,
• Alerginis polinkis,
• Dažnas abiejų šnervių pūtimas tuo pačiu metu ilgesnėje slogoje,
• Lėtinis kosulys, dažnas čiaudulys tinka,
• Vaikystė, kai imunitetas dar nėra pakankamai stiprus ir dažnai diagnozuojamas adenoidinis augimas.

Kaip matote, eustachitas yra daugiafaktorinė liga, nors pagal statistiką, dažniausiai ši liga vis dar yra ENT organų infekcijų komplikacija. Pirminė liga bet kokiu atveju sumažina organizmo atsparumą infekcijai, o netinkamas gydymas tik atveria kelią jai gilintis.

Nereikėtų stebėtis, kad vaikai serga turbokompresoriumi (eustachijitu) dažniau nei suaugusieji, o jų liga turi ryškesnį ūminį eigą.

Rizikos veiksniai

Išoriniai veiksniai, kuriuos verta paminėti, yra:

• Netinkamas gerklės ir nosies uždegiminių ligų gydymas, ypač užkrečiantis pobūdis (gerklės skausmas, ūmios kvėpavimo takų viruso infekcijos, gripo, tymų, faringito, kokioos kosulys, rinitas, sinusitas), eustachitas gali būti vadinamas vienu iš dažnų dažnių šalčio komplikacijų,
• Medicininės procedūros (užsitęsusi nosies tamponada, kad būtų sustabdytas kraujavimas, chirurginis ENT organų ir paskolos priežiūros gydymas),
• Slėgio kritimas (greitas panardinimas arba pakilimas iš giluminio vandens, skrydis lėktuvu: pakilimas ir nusileidimas, lėktuvo katastrofos, sprogimai ir sumušimai).

Bet kuri iš aukščiau paminėtų priežasčių yra eustachijito vystymosi rizikos veiksnys. Jų įtaka ne visada sukelia ausų ligas, tačiau neabejotinai padidina ligos riziką.

Pathogenesis

Eustatianito patogenezėje gydytojai apsvarsto keletą veiksnių, galinčių sukelti Eustachian vamzdelio uždegimą. Gali būti priskiriami vidiniams veiksniams:

• Ausies ir nosiaryklės anomalijos (nukrypta nosies pertvara, apatinių nosies kaulų hipertrofija, netaisyklinga eustachijos vamzdelio forma ar susiaurėjimas ir kt.),
• Neoplazmai (padidinti adenoidai, nosies polipozė),
• Alerginės reakcijos (lėtinis nosies gleivinės uždegimas - vazomotorinis rinitas),
• Išminties dantų augimas lydi sunkų uždegimą.

Simptomai Eustachita

Kadangi ligą gali sukelti skirtingos priežastys, klinikinis skirtingų tipų eustachijito vaizdas gali būti šiek tiek skirtingas. Tai ypač pastebima pradiniame ligos etape. Pirmieji infekcinio turbootito požymiai gali būti laikomi pagrindinės ligos simptomais, kurie yra lokalizuoti pažeidimo srityje: sloga, kosulys, gerklės skausmas.

Pirminis (katarrhal) eustachitas turi labai skirtingą pradžią, nors daugeliu atvejų iš pradžių viskas apsiriboja nedideliu diskomfortu sergančioje ausyje, jos spūsčių jausmas, pašaliniai triukšmai.

Įprasti ūmaus vidurinio vidurinio vidurinės slopinimo terpės požymiai suaugusiesiems yra šie:

• Klausos pokyčiai (sutrikusio klausos, ypač žemų dažnių, triukšmo ir skambėjimo ausyje suvokimas),
• Galvos skausmai, rečiau ausų skausmas,
• Iškraipytas savo kalbos garso suvokimas (autofonija), atrodo, kad garsas kartojasi ausyje, sukeldamas skausmą,
• Vandens kaupimo ir perpildymo į ausį pojūtis.

Retčiau pacientai skundžiasi sunkumu akių srityje, kvėpuoja sunkumais, galvos svaigimu.

Pacientai teigia, kad kramtydami, verkdami, rijant seiles, valgydami ar pakreipdami galvą, jaučiate tam tikrą palengvėjimą. Taip yra dėl trumpalaikio Eustachian vamzdžio liumeno atidarymo ir skysčio lygio pasikeitimo. „Vasoconstictor“ lašai taip pat gali padėti.

Ūmus nefekcinis eustachitas gali išnykti savarankiškai, tačiau tai nereiškia, kad liga turėtų būti ignoruojama. Galų gale, infekcija gali prisijungti vėliau, nes dažnai pūlingos uždegimo sukėlėjai yra oportunistiniai patogenai (streptokokai, stafilokokai ir kt.), Gyvenantys odos paviršiuje ir gleivinės.

Eustachitas kūdikiui

Paprastai pasireiškia ūmine forma, turint skirtingus simptomus:

• Ausies/ausų įdaras (pastovus ar pertraukiamas),
• Švelnus nuobodus ausų skausmas,
• Skausmingumas kalbant, sukeltas dėl savo kalbos garso amplifikavimo, „aidas“ savo balso,
• Ausyje perpildyto vandens pojūtis, kuris vis grįžta,
• Vaikai ir suaugusieji taip pat gali skųstis vienkartine gerkle.

Galvos skausmai, pykinimas, pusiausvyros problemos ir galvos svaigimas yra labiau paplitęs vaikams nei suaugusiesiems, sergantiems eustachijitu. Temperatūra kyla retai ir iki subfebrilinių verčių.

Kūdikiai dažniau būna subfebriška temperatūra, kūdikis jaučiasi blogai, tampa ašarojančiu, niūrus, gali atsisakyti valgyti. Vaikas nemiega gerai, atrodo mieguistas, dažnai atsigauna po valgymo.

Lėtinėje ligos formoje simptomai yra mažiau ryškūs. Jie sustiprina paūmėjimą. Klinikinis vaizdas plečiasi, jei eustachitą apsunkina vidurinės otitis. Tokiu atveju gali atsirasti kiti simptomai:

• Temperatūros kilimas,
• Galvos svaigimas ir galvos skausmai,
• Padidėjęs ausų skausmas,

Sumažėjęs klausos aštrumas yra gana specifinis užsitęsusio eustachijito simptomas. Tačiau pacientai pripranta ir nesiekia pagalbos, kol nepasirodys kitos nemalonios ligos apraiškų.

Formos

Eustatito uždegiminis procesas dažniausiai paveikia tik vieną suporuoto klausos organo pusę. Jei paveikta dešinė pusė, išsivysto dešinės pusės eustachitas, o kairės pusės eustachitas diagnozuojamas, kai kairės ausies eustachian vamzdelis uždega. Tačiau yra atvejų, kai uždegimas plinta į abi ausis vienu metu. Šiuo atveju mes kalbame apie dvišalį E uStachitą.

Taigi, remiantis uždegimo lokalizavimu, eustachijitas gali būti suskirstytas į vieningą ir dvišalį. Tačiau yra ir kitų požymių, pagal kuriuos liga klasifikuojama:

Srauto forma (etapai):

• Ūmus eustachitas (iki 3 savaičių)
• Subaktas eustachitas (iki 3 mėnesių),
• Lėtinė forma (dėl smarkiai susilpninto imuniteto, netinkamo gydymo ar jo nebuvimo)

Etiologija (priežastys):

• Užkrečiamas,
• Alergiškas,
• Trauminiai, įskaitant „Barotraumas: OR“ (aerotitas) ir povandeninis (kocharotitas).

Ūmiai ligos formai būdingas simptomų sunkumas, todėl tiesiog neįmanoma jos nepastebėti. Tai yra aktyvus uždegiminis procesas, dažniausiai perkeltas iš ryklės ar nosies. Jį visada lydi stiprus patinimas, tačiau tinkamu požiūriu į gydymą jis praeina per savaitę.

Lėtinis eustachitas gali būti besimptominis, tačiau jo komplikacijos yra pavojingesnės. Jei ūmus turbo-asotas liko neapdorotas, jis lengvai gali virsti lėtiniu turbo-asotu ir sukelti klausos praradimą.

Barotrauma susijęs eustachyitis yra narų, narų, pilotų ir tie, kurie naudojasi „Airfreight“ paslaugomis. Dėl slėgio diferencialo ausų ausis gali būti prislėgtas. Jei nieko nepadaroma, vystosi nefekcinis uždegiminis procesas.

Komplikacijos ir pasekmės

Ūmus eustachijitas yra nemaloni liga, kurios laiku gydymas leidžia atkurti klausos vamzdelio funkcionalumą vos per savaitę. Jei liga turi katarrhal formą, manoma, kad ji gali praeiti savarankiškai, kai uždegimas, nepalaikomas mikrobų, išnyksta. Tačiau pats ventiliacijos ir eksudato bei transudato sąstingio sutrikimas ausyje gali sukelti bakterinę eustachyito komplikaciją, kuri be gydymo gali plisti toliau iki vidinės ir vidinės ausies. O vidinės ausies žala gali sukelti nuolatinį klausos praradimą ir net kurtumą.

Infekcinis eustachitas turi būti gydomas, ypač jei tai yra bakterinio pobūdžio šalčio, tokio kaip gerklės skausmas, kaukantis kosulys ar adenoiditas, pasekmė. Adenoidų augimas yra susijęs su limfoidinio audinio uždegimu, kai kaupiasi keli patogenai. Patys padidėję adenoidai gali užblokuoti Eustachian vamzdelio burną, sutrikdydami jo kanalizaciją ir funkcionalumą, sukeldami klausos sutrikimą. Jie taip pat gali tapti viso kūno infekcijos šaltiniu, kuris gali plisti ne tik nosiaryklės, bet ir klausos organo viduje.

Visa tai yra labai nemalonu, tačiau gydytojai sukūrė veiksmingą bet kurios etiologijos turboootito gydymą. Jei nieko neatliekama arba atliekamas netinkamas gydymas, liga gali būti pratęsta. Skundai, kurių eustachijitas nepraeina, daugeliu atvejų yra susiję su netinkamu gydymu. Ne tik tai, kad žmogus ilgą laiką tebėra obsesiniai triukšmo ir ausų gurkšnojimo simptomai, jų pačių pokalbis sukelia diskomfortą ir skausmą klausos organo viduje, todėl ilgalaikis uždegiminis procesas tampa papildomas ir sukibimo priežastis.

Atsižvelgiant į ypač mažą Eustachian vamzdelio skersmenį, akivaizdu, kad net ir maži pluoštiniai audinių traktatai bus kliūtis normaliam ventiliacijai ir sekrecijai. Jie savarankiškai „ištirps“, jie turės būti chirurginiu būdu pašalintas, kitaip laipsniškai sumažės išklausymas iki kurtumo.

Tas pats pastebima, jei uždegimas plinta į vidinės ausies struktūras ir išsivysto labirintiniu.

Užklijuotų ausų ir sutrikusių klausos Eustachijos sindromo jausmas gali išlikti ilgą laiką, net ir po gydymo sėkmingai baigtas. Suprantama, kad daugeliui žmonių rūpi, kada jų klausa grįš?

Gydytojai negali pateikti aiškaus atsakymo į šį klausimą. Kai kuriems pacientams klausos praradimas pastebimas per 1–3 savaites ūmaus, tinkamai apdorotos turbokompresoriaus formoje. Sudėtingoje to eigoje gali užtrukti mėnesiai: daugeliu atvejų iki 3, tačiau atsitinka, kad kurtumas nepraeina net per šešis mėnesius. Lėtinė forma sukelia laipsnišką Eustachian vamzdelio sienų sukibimą dėl adhezijos, klausa pablogėja ir savarankiškai negali grįžti į normalią. Bet koks paūmėjimas tik apsunkina situaciją. Taigi uždegimas yra pavojingas net ir griežtai lokalizuoto proceso ausies kanale.

Diagnostika Eustachita

Daugeliui pacientų, kuriems diagnozuotas eustachitas, pas gydytoją atvyksta skundai dėl gerklės skausmo, slogos ir kitų šalčio simptomų arba buvo gydomi dėl to prieš dieną. Ir tik tada, kai yra ryškus ausų užsikimšimas, diskomfortas ir iškreiptas jo balso garso suvokimas, žmogus pradeda galvoti, kad liga nėra nosiaryklės ir klausos organas. Ir kadangi tai yra sudėtingas organas, o patologinis procesas gali būti lokalizuotas skirtingose jo dalyse, neįmanoma tiksliai diagnozuoti be specialistų pagalbos.

ENT organų diagnozę ir gydymą atlieka otolaringologas. Jis atlieka fizinį paciento apžiūrą, klausosi skundų, tiria sinusų, ryklės, ryklės, tonzilų (raganosio, gerklų ir faringoskopijos) būklę. Anamnezės surinkimas iš esmės padeda išsiaiškinti eustachyito etiologiją, nes užkrečiamojo, alerginio ir trauminio turbo-asotito gydymas turi savo savybes.

Standartiniai testai nepateikia išsamų ligos vaizdo. Kraujo tyrimas gali nurodyti tik uždegimą, tačiau jo lokalizacija išliks paslaptis. Tačiau imunoglobulino tyrimas gali suteikti pakankamai informacijos apie uždegimo pobūdį ir jo pradžios laiką.

Konkrečiau bus tamponas iš ryklės arba laboratorinio tyrimo iš nosies ir gerklės atskyrimo, kur paprastai randamas patogenas. Simptomai skirtingų tipų turbo-asocitui yra panašūs, tačiau patogeninės mikrofloros buvimas tepinėlyje leidžia pasakyti, kad liga yra užkrečiama, ir nustatyti priežastinį vaistą, kad būtų galima tinkamai pasirinkti vaistus. Jei įtariamas alerginis turbo-butas, atliekami alergijos tyrimai.

Otoskopija, kurios metu nustatomi tokie pokyčiai, leidžia diagnozuoti sutrikusio klausos vamzdelio funkcionalumą:

• Timpaninės membranos atitraukimas,
• Jo debesis ir paraudimas,
• Šviesos kūgio deformacija,
• Ausies kanalo susiaurėjimas.

Kitas yra ištirti klausos vamzdžio funkcionalumą:

• Naudojamas klausos vamzdelio patalpų nustatymas: Valsavos testas, pučiamas klausos vamzdis su baliono politininku (pūtė timpaninę ertmę esant aukštam slėgiui), Levy testas, išbandykite tuščią gerklę ir su užsegamomis šnervėmis (Toynbee testas).
• Ausų manometrija (Tympanomanometrija) nagrinėja klausos vamzdžio ventiliacijos funkciją ir matuoja slėgį timpaninėje ertmėje su specialiu ausies manometru.
• Audiometrija tiria klausos funkcijos pokyčius (klausos praradimas paprastai būna žemu dažniu iki 25–30 dB). Kalbos bandymai ir klausos aštrumo matavimas naudojant elektroakustinį audiometrą.
• „Impedanceometrija“ yra instrumentinis diagnostikos metodas, kuriame pateikiama informacija apie vidines ausies struktūras: vidurinę ausį, klausos vamzdelį, kochlea, klausos ir veido nervus. Tai leidžia labai tiksliai nustatyti uždegimą.

Kadangi susilpnėjęs Eustachian vamzdelio patencija gali būti susijusi su naviko procesais, pacientams skiriami papildomi tyrimai, jei toks įtarimas atsiranda. KT ir MRT eustachianitu leidžia nustatyti buvimą ir nurodyti naviko lokalizaciją, nepašalinant, kurių neįmanoma atkurti klausos vamzdelio funkcionalumą. Biopsija atsakys į klausimą: ar tai gerybinė neoplazma, ar vėžinis navikas.

Diferencialinė diagnostika

Eustachitas yra ausies liga, dažniausiai kitų patologijų komplikacija, todėl jo klinikinis vaizdas, ypač ligos pradžioje, gali būti neryškus, neaiškus, su ne būdingomis apraiškomis. Diferencinė diagnozė leidžia tiksliai ir galutinai diagnozuoti, atskirti turbokompresorių nuo panašių ligų simptomų atžvilgiu.

Taigi, žandikaulio sinusitas (viršutinių žandikaulių sinusų uždegimas) gali būti lydimas galvos skausmų, užrištos nosies ir ausų po pučiant, pūtimo, spengimo ausies, ausies pūtimo, ausies ir vidinių struktūrų jausmas. Identiški simptomai pasireiškia eustachijitu, tačiau rinoskopija atskleis uždegiminio eksudato kaupimąsi viršutiniuose žandikaulių sinusuose, o timpaninė membrana išlieka nepažeista.

Spaudžiamas galvos jausmas, užjausta nosis ir ausys, ypač pučiant, būdingas skirtingų tipų sinusitas, kai vienas iš sinusų uždegamas. Kaip ir eustachijitas, liga dažniausiai išsivysto kaip infekcinio pobūdžio kvėpavimo takų patologijų komplikacija. Endoskopinis nosies ištraukų tyrimas ir otoskopija gali tiksliai nustatyti uždegimo lokalizaciją ir pašalinti tubrootritą.

In laringitas yra gerklės vienkartinės pojūčio, kuris taip pat yra eustachijitis, tačiau nėra ausų įbrėžimo, nėra skysčio perpildymo pojūčio, pats balsas keičiasi (tampa audringu ar neryškiu), bet ne jo suvokimu. Laringoskopija atskleidžia gerklų gleivinės ir balso stygų paraudimą, jų patinimą.

Otitis Media yra dažna eustachianito komplikacija, kai uždegimas iš Eustachijos vamzdelio plinta į su ja liečiamas vidurinių ausų struktūras. Tai būdinga infekciniam ligos tipui. Nenuostabu, kad eustachianito diagnozė dažnai atliekama kartu su otito žiniasklaida. Pastarajam būdingas gana stiprus ausies skausmas (esant turbokompresoriui, skausmas dažniausiai būna nereikšmingas), klausos praradimas, pykinimas (vaikams), padidėjusi kūno temperatūra su intrakranijinėmis komplikacijomis. Otoskopija rodo išsipūtusią, eriteminę timpaninę membraną ir šviesos reflekso poslinkį.

Jei mastoidinis procesas yra susijęs, diagnozė yra „Mastoiditas “, kurių simptomai yra panašūs į vidurinės otitis. Šios ligos klausos praradimas ne visada pastebimas, o otoskopija neparodo paveikslo, būdingo eustachijitui. Laikinosios srities rentgenografija ir tomografija padeda išsiaiškinti diagnozę, jei kyla abejonių.

Diagnozuojant eustachitą, labai svarbu ne tik patvirtinti diagnozę, bet ir nustatyti galimas komplikacijas (otitis žiniasklaida, mastoiditas, klausos praradimo vystymasis). Jei nosiaryklėje yra uždegiminis procesas, jis turės būti gydomas kartu su ausimis.

Gydymas Eustachita

Eustachito gydymą galima pradėti tik nustatant uždegimo pobūdį. Bakteriniam uždegimui reikia naudoti antimikrobinius vaistus, grybelinį uždegimą reikia priešgrybelinių vaistų, viruso uždegimas reikalauja sustiprinti bendrą ir vietinį imunitetą. Barotraumų pasekmės rodo, kad gerina drenažą (pūtimą), pašalinant kraujavimų padarinius ir užkirsti kelią pūlių susidarymui klausos vamzdyje. Tačiau alerginio turbokompresoriaus gydymo yra neįmanoma, nesiimant antihistamininių vaistų, kurie sumažina nefekcinio uždegimo sunkumą.

Taip pat skaitykite:

• Eustachijito gydymas tabletėmis, lašais, kineziterapija
• Eustachyito gydymas namuose

Skaitykite daugiau apie įvairių rūšių eustachyitą. Terapinio ligos gydymo tikslai yra šie:

• Tobulinant klausos vamzdžio ventiliaciją,
• Infekcijos kontrolė ir komplikacijų prevencija,
• Nemalonių ligos simptomų klausos ir kontrolės atkūrimas.

Eustachitas, kurio priežastiniai vaistai yra virusai, apima imunostimuliatorių ir antivirusinių agentų (ingavirin, ergoferon, Viferon) naudojimą. Virusinis turbo-asotitas vyksta katarrhal forma ir dažnai praeina savarankiškai. Tačiau be gydytojo nustatant, kas sukėlė ligą: virusai ar bakterijos, tai neįmanoma. Be to, žmonėms, turintiems susilpnėjusį imunitetą (pavyzdžiui, turinčius šaltį ar vaikus), sunku savarankiškai kovoti su šia liga, ir tai atveria kelią prie bakterinės infekcijos, kuri turi būti gydoma antibiotikais.

Bakterinis (pūlingas) eustachito negalima gydyti be antibiotikų. Jos priežastis gali būti streptokokai, stafilokokai, pneumokokai ir kiti patogenai, su kuriais imuninė sistema negali susitvarkyti. Tai jau gali suprasti faktas, kad bakterinis turbotytas yra antrinis dėl kvėpavimo takų infekcijų. Jei infekcija perėjo nuo gerklės ar nosies toliau į kūno vidų, tai rodo, kad trūksta gynybos.

Antibiotikai skiriami nustatant priežastinį ligos sukėlėją, tačiau dažniausiai teikiama pirmenybė vaistams, turintiems platų veikimo spektrą. Kombinuoti agentai lašų pavidalu, kuriuose yra ir antimikrobinių komponentų, ir priešuždegiminiai vaistai (GCS) yra skirti vietiniu būdu

Manoma, kad grybelinės ligos formos yra gydomos daugiakomponentiniais preparatais, kurie apima antimykotinius (pavyzdžiui, „candibiotiką“).

Visų rūšių eustachijitui, įskaitant tuos, kuriuos sukėlė „Barotrauma“, uždegimui ir skausmui sumažinti naudojami vietiniai priešuždegiminiai ir analgetikai.

• GC kartu su anestetikais (lašai „OTIPAX“),
• Antihistamininiai vaistai ("Tavegil ", "loratadinas", "SuPrastin ", "Claritin", "Diazolinas"), kuris gali būti paskirtas tiek alerginiam eustatatatachijitui, tiek kitiems Eustachyitui tipams, kad būtų galima sumažinti uždegimą ir bijant.
• Vasoconstictor lašai ("Naftisin ", vibrocil, sanorin ir "Nazonex "), kad padėtų kontroliuoti patinimą.

Nėra jokio nedviprasmiško atsakymo į klausimą, kiek laiko elgiamasi su eustachitu. Paprastai liga praeina per savaitę. Bet jei mes kalbame apie bakterinę infekciją, tada turite atsižvelgti į tai, kad antibiotikų terapijos kursas gali būti skirtingas. Antimikrobiniai vaistai paprastai skiriami 5–7 dienų kursui, tačiau kyla klausimas, kai pacientas pradėjo juos vartoti, nes ne visi skuba kreiptis į gydytoją, kai atsirado pirmieji simptomai.

Kova su liga taip pat gali būti pratęsta virusinių infekcijų atveju, kai kyla bakterinių komplikacijų rizika (pvz., Netinkamo gydymo ar susilpnėjusio imuniteto atveju). Ilgesnis kursas taip pat būdingas tiems, kurių kūnus susilpnina užsitęsusios, pasikartojančios ligos.

Jei eustachitas tapo lėtinis, gydymas atliekamas kursuose, kai paūmėjimų atveju. Remisijos laikotarpiu būtina atlikti prevencines priemones, kuriomis siekiama sustiprinti imuninę sistemą.

Prevencija

Eustachitas yra liga, kurią sunkiau gydyti, nei užkirsti kelią jo vystymuisi. Todėl medicinos specialistai rekomenduoja laikytis visuotinai pripažintų prevencinių priemonių:

• Kietėjimas kaip kūno ir kūno atsparumo infekcijoms pagrindas.
• Sveikas gyvenimo būdas: vidutinis fizinis aktyvumas, blogų įpročių vengimas.
• Kūno sustiprinimas atliekant fizinius pratimus, reguliariai pasivaikščiojimus grynu oru, tinkamai mityba, gausu vitaminų ir mineralų.
• Imuniteto gerinimas ir kvėpavimo takų infekcijų prevencija: imunostimuliatoriai ir vitaminų kompleksai epidemijos metu, uogų ir vaisių vartojimas, kuriame gausu vitaminų C, A, E ir kt.,
• Nosies skalavimas iškart po kontakto su sergančiais žmonėmis ar buvimas perpildytame kambaryje padidėjusio ūminių kvėpavimo takų infekcijų dažnio laikotarpiu.
• Laiku ir efektyvus bet kokių infekcinių ligų, ypač susijusių su kvėpavimo sistemos, gydymas. Sinusitas, rinitas, žandikaulio sinusitas, faringitas, tonzilitas ir kitos ligos gali sukelti eustachitą ir prarasti klausą. Bet kokiu atveju nereikėtų ignoruoti nosies spūsčių.
• Alergijos gydymas, t. Y. Nustatykite alergeną ir su ja ribojančiu kontaktu. Prevenciniai vizitai pas ENT gydytoją, ypač epidemijos metu. Tai padės nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose, kai simptomų dar nėra, ir pradės veiksmingą gydymą.
• Pilotai ir įgula, taip pat narai, narai ir kiti, kurių veikla vyksta svyruojančio atmosferos slėgio sąlygomis, turėtų imtis priemonių, kad klausos organas apsaugotų nuo staigių spaudimo pokyčių. Apsaugokite ausis nuo vandens, patekusio į klausos vamzdelį, kai plaukiate baseine.

Eustachitas dažnai vystosi vaikystėje. Tėvams gali būti patarta imtis šių priemonių, kad būtų išvengta jų vaikų ligos:

• Laikykitės kvėpavimo takų ir kvėpavimo sistemos ligų gydyti laiku.
• Apsirenkite savo vaiką dėl oro sąlygų ir venkite perkaitimo ir hipotermijos.
• Reguliariai imunizuokite savo kūdikį pagal imunizacijos grafiką.
• Stebėkite savo vaiko racioną, kuris turėtų būti maistingas, turtingas vitaminų ir mineralų.
• Nepamirškite reguliariai pasivaikščioti. Vėdinkite kambarį tiek vasarą, tiek žiemą, kai kūdikio nėra kambaryje.
• Žindykite savo kūdikį vertikalioje padėtyje (tai sumažins pieno įėjimo į ausis riziką).
• Tinkamai nuplaukite kūdikio nosį, kai jam ar ji peršalo. Naudokite aspiratorių, kad pašalintumėte gleives iš nosies vaikams, kurie nežino, kaip pūsti nosį. Vyresni vaikai turėtų būti išmokyti teisingai pūsti nosies, naudojant kiekvieną šnervę paeiliui.
• Apsaugokite vaiko ausis nuo vandens, kai maudausi vonioje, baseine ar atvirame vandens telkinyje. Paaiškinkite, kad nardydami, uždenkite nosį ir venkite vandens į abi šnerves.
• Laiku pašalinkite adenoidus ir venkite ilgalaikio lėtinio tonzilių uždegimo. Geriau juos pašalinti ir apsaugoti savo vaiką nuo lėtinių infekcijų.
• Maži vaikai yra geriau apsaugoti nuo slėgio svyravimų (pabandykite išgelbėti vaiką nuo skrydžių, trenkdami ausis iš palepinimo ir kt.).

Tiek vaikai, tiek suaugusieji turėtų būti gydomi nuo eustachito tik po medicininės diagnozės. Medicininė apžiūra padės nustatyti ligos priežastį, sunkumo laipsnį, galimas komplikacijas. Tai padės ne tik pasirinkti tinkamą veiksmingą gydymą, bet ir išvengti klaidų pasirinkdami metodus ir priemones.

Prognozė

Gydytojai mano, kad eustachijitas yra sudėtinga liga. Tačiau tinkamai gydant jį galima išspręsti per savaitę. Tačiau klausai atkurti gali užtrukti ilgiau. Be to, kuo ankstesnis gydymas pradedamas, tuo mažesnė rizika pablogėti, kurio normalizavimas sunkiose situacijose vėluojama net šešis mėnesius, nors daugeliu atvejų tai užtrunka ne ilgiau kaip 3 savaites.

Jei liga nepaliekama negydoma arba neteisingai gydoma (pvz., Šildant ausį esant pūlingam eksudatui ar atsisakant antibiotikų, jei bakterinio eustachijito atveju) yra didelė tikimybė, kad liga taps lėtinė, o klausos praradimas taps norma.

Kitas variantas yra lipnios vidurinės ausies terpių, kurias lydi klausos praradimas, spūstys ir nuolatinis spūstys. Dėl to ausies viduje susidaro tankus jungiamasis audinys, sukibimas ir susiliejimai, kurie riboja klausos osikulių mobilumą ir ausies jautrumą garsui (klausos praradimas vystosi). Ligos gydymas yra ilgas, o jei ji neveiksminga, naudojami klausos aparatai, chirurginė intervencija, siekiant išpjaustyti adheziją ar jų tempimą.

Infekcinio eustachito pavojus taip pat lemia kaukolės klausos organo vieta. Infekcija gali plisti giliai į patį organą ir netgi pasiekti smegenų membranas, todėl jos tampa uždegtos. Šio rezultato galima tikėtis vaikystėje.