Garo sporotrichozė: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Sporotrichosis - gana retas žmogaus liga, kuri paveikia daugiausia Odos ir poodinio audinio, retais atvejais išplėsti į viršutinių kvėpavimo takų gleivinės, ypač nosies, gerklės ir gerklų.

Sporotrichozė taip pat gali paveikti nagus, akis, raumenis, sausgysles, sąnarius, kaulus ir vidaus organus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Kas sukelia gerklų sporotrichozę?

Grožio sporotrichozę sukelia Sporotrichium šeimos grybas - gijinis sporobinis grybas. Sukeliajam yra daugybė veislių, įskaitant "Rusijos baltąjį Streptorichoną", aprašytą Rusijos dermatologo A. Viviorovskio (1913). Sporotrihon augalai žolei, krūmai ir medžiai. Jį galima rasti grūdų, miltų ir gatvės dulkių, maisto produktų ir gyvūnų. Infekcija atsiranda tada, kai grybelis pateko į pažeistą odą ar gleivinę arba patenka į kūną maistu, vandeniu ir įkvepiamomis dulkėmis. Pirmuoju atveju yra lokalizuota sporotrichozės forma, antra - šios ligos skleidžiama forma.

Garso sporotrichozės patologija

Kai ligos sukėlėjas patenka į pažeistą odos ar gleivinės plotą, implantacijos vietoje susidaro pirminis pažeidimas (sporotriozozinis šankris), dėl kurio atsiranda limfagitų ir naujų židinių. Įkvėpus virškinamojo trakto ir kvėpavimo takų, grybelis, išsiskiriantis hematogeniniu būdu, sukelia įvairias apibendrintas gumines sporotrichozės formas. Viršutinė odos sporotrichozė gali būti panašus į sirdį, egzemą, impetigą ir kai kurias kitas odos ligas. Tipiškas sporotrichozės dėmesys susideda iš trijų zonų: pagrindinio mikroproceso; viduriniosios zonos, pasižyminčios daugybe milžiniškų ir plazmos ląstelių acidofilinių epitelioidų ląstelių; išorinė fibroblastinė zona, pralaidi limfocitinės-plazmos infiltratu. Minkštas gomurys, pūslelinės, cherpalodnagortannye ir praeinančios raukšlės pasireiškia infiltratų pavidalu, turinčiais tuos pačius elementus kaip ir infiltracija odos nugalime.

Garso sporotrichozės simptomai

Garo sporotrichozės simptomai mažai skiriasi nuo kitų gerklės grybelinių ligų, išskyrus aktinomikozę. Kai sporotrichosis gerklų pacientai skundėsi deginimo pojūtis gerklėje ir gerklų, svetimkūnio pojūtis, disfagija reiškinys, kartais pasunkėjęs kvėpavimas. Esant nepalankioms sąlygoms, vidaus ir išorės (. Karštas drėgnas klimatas, pakartotinio užkrėtimo, silpnina organizmo atsparumą ir tt), ši liga gali progresuoti, išplečiant ruožai trachėjos ir bronchų, hematogenous maršrutu - visur. Dėl sporotrichozės sukeliamos ligos eiga yra lėtinė, reikalaujanti ilgalaikio ir sisteminio gydymo.

Garo sporotrichozės diagnozė

Diagnozė sporotrichosis gerklų, jei jis vyksta atskirai, ir yra labai sunku patikimai diagnozuoti "sporotrichosis gerklų" gali būti atliekami tik naudojant histologinio tyrimo biopsijos paimta iš spirotrihoznogo įsiskverbti. Nustatant tiesiogiai diagnozuoti skatinti savo odos apraiškų, kurios skiriasi nuo infekcinių granuliomos (tuberkuliozė, sifilio) ir kitų mikozės - blastomikoze Gilchrist ir lėtinio pyoderma tai, kad, kai sporotrichosis pastebėta kelis židinių, dažnas vietą jų viršutinių galūnių, buvimas lymphangites, nebuvimo daugeliu atvejų, polinkis į spontaniškai išopėjimo, atidarymo kiekvieną svetainę keletas mažų fistulės angos, jokių pūlinių strypo ir sūrio ma turinys su tamsiai violetinės bėrimas. Dėl opų gijimo yra nedideli nereguliarūs randai su dantytais ir pigmentiniais kraštais. Bakteriografiniai tyrimai yra neveiksmingi, nes pusėje retai nustatomi grybeliniai elementai. Siekiant patvirtinti diagnozę, ir kultūra grybo buvo išskirtas atliktą alerginę odos ir poodinio audinio reakciją su kultūros grybelis ir sporų filtrato agliutinacijos reakcija su paciento kraujo serume.

[10], [11], [12]

Garsinio sporotrichozės gydymas

Sporotrichosis gerklų gydomi pakartotinės paskirties priešgrybeliniai agentai (itrakonazolo, IRUN, flukonazolas, Flyumikon, Fungolon), derinant juos su sulfadimezinom, 50% kalio jodido tirpalo lašai. Fokusai apdorojami fucorciumi (Castellani skystas, Lugolio tirpalas ir 5% sidabro nitrato tirpalas). Pažeidžiamų limfinių mazgų pašalinimas ar jų išpjaustymas yra draudžiamas. Su burnos sporotrichoze taikomas vietinis simptominis gydymas, nukreiptas į nemalonių subjektyvių pojūčių mažinimą. Garso sporotrichozės gydymas priklauso nuo bendro gydymo veiksmingumo.

Kaip išvengti gerklų sporotrichozės?

Prevencijos sporotrichosis gerklų yra kruopščiai, laiku gydyti pažeistai odai, taip pat respiratoriai naudoti, kuri gali atidėti dulkių daleles, kurių sudėtyje yra sporos, ypač tų, kurie užsiima žemės ūkio veikla.

Kokia prognozė yra gerklės sporotrichozė?

Gydant ankstyvą diagnozę ir gydymą, gerklų sporotriozė pasižymi teigiamu progresavimu net skleistine forma; tai yra daug blogiau, jei procese dalyvauja gleivinė, vidiniai organai ar kaulai.