Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gastritas su padidėjusiu rūgštingumu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gastritas – šios ligos pavadinimas kasdieniame gyvenime sutinkamas labai dažnai. Ir tai nestebina, nes, remiantis statistika, beveik pusė pasaulio gyventojų kenčia nuo gastrito. Skrandžio gleivinės uždegimas – taip verčiamas terminas „gastritas“ – medicinoje žinomas jau seniai. Manoma, kad tokie veiksniai kaip prasta mityba, blogi įpročiai, stresas ir kt. lemia patologijos vystymąsi. Dažniausiai diagnozuojamas gastritas su dideliu rūgštingumu – ši ligos versija pasireiškia padidėjusia rūgštinių skrandžio sulčių sekrecija, kuri prisideda prie papildomo gleivinės dirginimo ir klinikinių simptomų paūmėjimo.
Epidemiologija
Išsivysčiusiose šalyse, kur yra galimybė aiškiai kontroliuoti tam tikrų patologijų dažnį, gastritas sudaro maždaug 85% visų nustatytų skrandžio patologijų. Padidėjusio rūgštingumo gastritas gali būti aptinkamas dažniau nei kitos uždegiminių reakcijų formos skrandžio sienelėse.
Manoma, kad beveik pusės visų suaugusiųjų virškinimo sistemoje yra mikroorganizmas Helicobacter pylori, tiek aktyvioje, tiek neaktyvioje būsenoje.
Priežastys rūgštinis gastritas
Kaip jau minėjome aukščiau, gastritą su dideliu rūgštingumu dažniausiai sukelia mitybos klaidos, taip pat kitos galimos priežastys.
[ 6 ]
Rizikos veiksniai
Visus rizikos veiksnius galima sąlygiškai suskirstyti į vidinius ir išorinius, priklausomai nuo jų veikimo krypties.
Vidinės priežastys apima:
- autonominės nervų sistemos veikimo sutrikimai, dėl kurių padidėja skrandžio sulčių sekrecija;
- kraujagyslių sutrikimai virškinimo sistemoje;
- paveldimas veiksnys;
- medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininės sistemos sutrikimai;
- Autoimuninė uždegimo priežastis.
Išoriniai veiksniai yra šie:
- Helicobacter pylori infekcijos buvimas - specifinis mikroorganizmas, kuris veikia skrandžio gleivinės audinius ir sukelia uždegiminį procesą;
- reguliarus maisto produktų, kurie skatina skrandžio rūgšties gamybą (riebus, keptas maistas, alkoholiniai gėrimai), vartojimas;
- nekontroliuojamas maisto vartojimas (kaitaliojami alkio ir persivalgymo laikotarpiai);
- rūkymas (nikotino dervos yra puikus druskos rūgšties gamybos stimuliatorius, ypač jei rūkote tuščiu skrandžiu);
- vartojant tam tikrus vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- dažnas „kramtomosios gumos“ vartojimas (sukelia refleksinį sulčių išsiskyrimą skrandyje);
- ilgalaikis bado laikotarpis, griežtos dietos;
- piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
Pathogenesis
Padidėjusio rūgštingumo gastrito patogenetiniai požymiai yra sudėtingi ir priklauso nuo pagrindinės priežasties, sukėlusios uždegiminę reakciją. Paprastai tai mechaninis arba cheminis žalingas poveikis skrandžio gleivinei, sutrikdantis jos regeneraciją ir trofizmą.
Įrodyta, kad skrandžio gleivinė yra vienas kokybiškiausiai regeneruojančių audinių organizme. Normaliomis fiziologinėmis sąlygomis jos ląstelių struktūros yra šveičiamos ir regeneruojamos per nuolatinį 2–6 dienų ciklą. Panašus atsistatymas vyksta ir esant išoriniam gleivinės sluoksnio pažeidimui, tačiau esant nuolatiniam ir reguliariam neigiamam poveikiui, audiniai tiesiog nespėja atsigauti.
Be to, atsigavimo greičiui įtakos turi ir kraujotakos kokybė virškinimo sistemoje.
Simptomai rūgštinis gastritas
Gastritas su padidėjusiu rūgštingumu dažniausiai pasireiškia tokiais simptomais kaip skausmas skrandžio projekcijos srityje, diskomfortas ir sunkumo jausmas, pykinimas ir kt.
Pirmieji požymiai gali būti skausmingi priepuoliai tarp valgymų, erzinantis spazmų jausmas skrandyje. Gali varginti rėmuo ir rūgštus skonis burnoje.
- Rėmuo yra tipiškiausias gastrito simptomas, kai padidėja rūgšties išsiskyrimas, kuri patenka į stemplę ir sukelia deginimo pojūtį krūtinėje.
- Pykinimas dažniausiai vargina tarp valgymų (tuščiu skrandžiu), vartojant retą maistą. Vėmimas vargina gleivinės erozijų vystymąsi arba per didelį rūgščių maisto produktų kiekį.
- Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas gali pasireikšti periodiškai, ypač tais atvejais, kai žarnyne yra papildomas mikrofloros disbalansas. Dažniausiai pacientai skundžiasi vidurių užkietėjimu, kurį lydi padidėjusi fermentacija žarnyne, pilvo pūtimas ir dujų išsiskyrimas.
- Rūgštus skonis yra dar vienas tipiškas skrandžio rūgštingumo pertekliaus požymis. Pavyzdžiui, sumažėjus rūgštingumui, atsiranda raugėjimas su „supuvusiu“ skoniu, kuris gali būti laikomas vienu iš šių patologijų išskirtinių bruožų.
- Kosulys su gastritu atsiranda refleksiškai, po to, kai rūgštis arba skrandžio turinys patenka į viršutinius kvėpavimo takus. Šis simptomas nelaikomas būdingu, tačiau jį dažnai praneša pacientai, sergantys hiperacidiniu gastritu.
Gastritas su dideliu rūgštingumu nėštumo metu
Nėštumas dažnai tampa savotišku daugelio lėtinių organizmo ligų katalizatoriumi. Be to, hormonų lygio pokyčiai ir augančio vaisiaus spaudimas virškinimo organams gali išprovokuoti skrandžio sulčių sudėties pokyčius ir gastrito vystymąsi.
Papildomas stresas, galintis prisidėti prie skrandžio uždegimo vystymosi, gali būti:
- sunki toksikozė su pykinimu ir periodišku vėmimu;
- maisto netoleravimas;
- persivalgymas;
- piktnaudžiavimas tam tikrais maisto produktais;
- nuolatiniai nerimai, baimės, išgyvenimai.
Gastritas nėštumo metu negali būti kontraindikacija gimdymui ar gimdymui. Ligą gali ir turėtų gydyti gastroenterologas, nelaukiant vaiko gimimo. Priešingu atveju gastritas gali tapti lėtinis arba įgyti daug nepageidaujamų komplikacijų.
Kur skauda?
Etapai
Paprastai išskiriami šie gastrito etapai:
- paviršinis pažeidimas;
- lėtinis pažeidimas su liaukų sistemos pažeidimu, be atrofinių pokyčių organų sienelėse;
- gastritas su gleivinės distrofijos ir nekrozės požymiais;
- atrofinis hiperplazinis gastritas;
- hipertrofinis pažeidimas.
Be to, gastritas klasifikuojamas pagal ligos eigos pobūdį.Pagal šį principą išskiriami ūminiai ir lėtiniai gastrito tipai.
- Ūminis gastritas su dideliu rūgštingumu pasireiškia ūmiai, beveik iš karto po sąlyčio su provokuojančiu veiksniu, ir jį lydi ryškūs simptomai.
- Lėtinis gastritas su padidėjusiu rūgštingumu daugeliu atvejų yra negydyto ūminio gastrito pasekmė. Dažnai liga pasireiškia reguliariai pasikartojančiomis ūminėmis skrandžio patologijomis arba ignoruojant dietą ar kitas gydytojo rekomendacijas. Lėtinei eigai būdingi periodiniai paūmėjimai, kurie tęsiasi kaip ūminis ligos laikotarpis.
Bet kokie provokuojantys veiksniai gali sukelti gastrito paūmėjimą su dideliu rūgštingumu ir netgi sukelti neigiamų pasekmių, kurias aptarsime toliau.
Formos
Skrandžio rūgštingumo lygio pokyčiai gali sukelti įvairių ligos formų vystymąsi:
- Atrofinis gastritas su padidėjusiu rūgštingumu yra uždegiminė skrandžio reakcija, kurią lydi distrofiniai ir nekroziniai gleivinės pokyčiai. Šis gastrito tipas yra pats klastingiausias, nes daugelis gydytojų jį laiko viena iš ikivėžinių būklių.
- Erozinis gastritas su dideliu rūgštingumu yra uždegiminė liga, kurią lydi mažų opų (erozijų) susidarymas skrandžio gleivinės paviršiuje. Erozinis gastritas su dideliu rūgštingumu paprastai yra užsitęsęs ir sunkiai gydomas.
- Refliuksinis gastritas su padidėjusiu rūgštingumu gali būti netinkamo prievarčio, kurio metu dvylikapirštės žarnos turinys patenka į skrandį, veikimo rezultatas. Šio tipo gastritą lydi maisto, sumaišyto su fermentais ir tulžimi, „atvirkštinis srautas“, kuris sukelia papildomą skrandžio sienelių dirginimą.
- Opinis gastritas su padidėjusiu rūgštingumu yra pradinė skrandžio opos vystymosi stadija. Jei toks gastritas ignoruojamas, susidaro visavertė (ne paviršinė) opa.
- Paviršinis gastritas su padidėjusiu rūgštingumu dar vadinamas paprastu arba katariniu. Šio tipo gastritą lydi paviršinis gleivinės pažeidimas, be opų ir erozijų susidarymo. Paviršinį gastritą lengviau gydyti nei kitus, jei laiku kreipiatės medicininės pagalbos.
- Židininis atrofinis gastritas su padidėjusiu rūgštingumu pasižymi gleivinės audinių atrofijos židinių atsiradimu, tai yra ląstelių mirtimi. Tuo pačiu metu sveikos sritys pradeda intensyviau funkcionuoti, bandydamos kompensuoti sekrecijos trūkumą. Dėl to padidėja druskos rūgšties sintezė ir sutrinka skrandžio rūgštingumo laipsnis.
Komplikacijos ir pasekmės
Gastritas, turintis didelį rūgštingumą, pats savaime nėra toks pavojingas, kaip jo komplikacijos, kurios gali būti:
- skrandžio kraujavimas, kurį sukelia audinių ir juose esančių kraujagyslių pažeidimas;
- piktybiniai navikai skrandyje;
- anemija, vitamino B12 trūkumas dėl sutrikusios maisto absorbcijos;
- Uždegiminis procesas kasoje – pankreatitas;
- pepsinė opa, susijusi su opų susidarymu pažeistose gleivinėse.
Be to, gastritas su dideliu rūgštingumu gali sukelti nuolatinius dispepsinius sutrikimus, blogą burnos kvapą, bendrą silpnumą, apetito praradimą, svorio kritimą ir dehidrataciją.
Diagnostika rūgštinis gastritas
Ligos atpažinimas pirmiausia grindžiamas tipiniais paciento skundais, kliniškai nustatytais simptomais ir informacija, gauta atlikus papildomus tyrimus.
Kraujo tyrimai (bendroji analizė ir biochemija) gali rodyti uždegiminės patologijos buvimą bet kuriame organe.
Instrumentinė diagnostika apima šių procedūrų naudojimą:
- skrandžio zondavimas su skrandžio sekrecijos analize druskos rūgšties koncentracijai nustatyti;
- pH-metrija – skrandžio rūgštingumo lygio nustatymas;
- fibrogastroduodenoskopija – virškinimo sistemos tyrimas naudojant specialų prietaisą su foniniu apšvietimu ir kamera.
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė diagnostika atliekama su virškinimo procesų funkciniais sutrikimais, skrandžio opomis, piktybiniais ir gerybiniais navikais.
Skirtumai tarp gastrito su dideliu ir mažu rūgštingumu daugiausia priklauso nuo būdingų pacientų nusiskundimų:
Gastritas su mažu rūgštingumu |
Gastritas su dideliu rūgštingumu |
Sunkumo jausmas skrandyje. |
Skausmingas ir aštrus skausmas po valgio ir tarp valgymų. |
Raugėjimas su „supuvusiu“ kvapu. |
Raugėjimas su rūgštiniu poskoniu. |
Dažnas viduriavimas. |
Dažnas vidurių užkietėjimas. |
Meteorizmas, padidėjęs dujų susidarymas. |
Rėmuo. |
Vitaminų trūkumo požymiai: sausa oda, trapūs nagai ir kt. |
Retkarčiais pasireiškiantis pykinimas. |
Nuobodus skausmas pilvo srityje. |
Alkio „nakties“ skausmas. |
Su kuo susisiekti?
Gydymas rūgštinis gastritas
Gydymas visada turėtų būti išsamus ir neapsiriboti vien vaistų vartojimu. Pavyzdžiui, mityba vaidina didžiulį vaidmenį sėkmingai gydant gastritą – be šios sąsajos vartojamų vaistų veiksmingumas gali sumažėti iki nulio.
Dieta yra gastrito gydymo pagrindas. Vaistai tik papildo gydymą ir užkerta kelią ligos atsinaujinimui.
Gastrito su dideliu rūgštingumu gydymo režimai apima kelių vaistų skyrimą – paprastai po vieną iš kiekvienos siūlomos farmakologinės grupės. Tai gali būti:
- skausmą malšinantys vaistai (No-shpa, Drotaverinas);
- antacidiniai vaistai (magnio, aliuminio preparatai);
- protonų siurblio blokatoriai (Omeprazolas, Omez);
- antibiotikai, skirti sunaikinti Helicobacter pylori (amoksicilinas, klaritromicinas).
Pavyzdžiui, jei aptinkama Helicobacter bakterija, galima naudoti šiuos gydymo režimus:
- 7 dienas: 20 mg omeprazolo, 1 g amoksicilino, 500 mg klaritromicino – du kartus per dieną.
- 14 dienų: iki 40 mg omeprazolo, 750 mg amoksicilino – du kartus per parą. Arba 40 mg omeprazolo vieną kartą per parą ir 500 mg klaritromicino tris kartus per parą.
Pacientams, sergantiems gastritu padidėjusio rūgštingumo fone, reikia suprasti, kad gydymas turėtų būti atliekamas ligos paūmėjimo laikotarpiu. Jei vaistus vartojate dažnai ir chaotiškai, galite visiškai sutrikdyti druskos rūgšties gamybos procesą, o tai gali sukelti gleivinės atrofiją ir net piktybinius navikus.
- De-nol yra vaistas, apsaugantis skrandžio gleivinę. De-nol geriamas po 1 tabletę 4 kartus per dieną, prieš pat valgį ir prieš pat einant miegoti. Gydymo trukmė – 1–2 mėnesiai. Vaistas kaupiasi organizme, todėl ilgalaikį vartojimą reikia suderinti su gydytoju.
- Hilak forte yra probiotikas, normalizuojantis žarnyno floros pusiausvyrą. Tuo pačiu metu šis vaistas pašalina virškinimo sutrikimus ir reguliuoja skrandžio sulčių rūgštingumą. Hilak forte vartojamas vidutiniškai po 50 lašų ryte, prieš pietus ir prieš vakarienę, iš anksto praskiestus nedideliu kiekiu skysčio. Hilak forte yra saugus ir gali būti vartojamas net nėščioms pacientėms.
- Omeprazolas (Omez) yra vaistas nuo opų, protonų siurblio blokatorius. Jis skiriamas esant rimtam gleivinės pažeidimui, taip pat opų susidarymo profilaktikai. Vaisto dozė parenkama individualiai, nuo 10 iki 60 mg vieną kartą per parą.
- Ranitidinas (Zantac) yra vaistas nuo opų, vartojamas 2 kartus per dieną po 150 mg histamino receptorių blokatoriaus. Gydymas tęsiasi 1-2 mėnesius. Dažniausi vaisto šalutiniai poveikiai yra dispepsija, nuovargis, galvos skausmas, spengimas ausyse, sąnarių ir raumenų skausmas.
- Nolpaza (Controlok) yra vienas iš vaistų, protonų siurblio blokatorių. Standartinė vaisto dozė yra 40 mg per parą 1-2 mėnesius. Senyvo amžiaus pacientams gydymo kursas sutrumpinamas iki vienos savaitės. Vartojant vaistą, gali pasireikšti pilvo skausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas.
- Allochol yra vaistas, gerinantis kepenų funkciją. Jis gali būti vartojamas kaip pagalbinė priemonė, po 1 tabletę tris kartus per dieną. Standartinis gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai, su galimybe pakartoti po 3 mėnesių. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti viduriavimą.
- „Linex“ yra priemonė žarnyno mikrofloros pusiausvyrai normalizuoti. Jis vartojamas žarnyno funkcijai gerinti, nes padidėjęs rūgštingumas dažnai sutrikdo biologinę pusiausvyrą. Vaistas vartojamas po valgio, 2 kapsules tris kartus per dieną. „Linex“ paprastai toleruojamas gerai, šalutinis poveikis yra retas.
- Ursosanas (Ursofalkas) yra priemonė kepenų funkcijai apsaugoti ir pagerinti. Ursosanas ypač aktualus gydant refliuksinį gastritą – jis geriamas po 1 kapsulę per dieną, vakare. Gydymo trukmę nustato gydytojas ir gali svyruoti nuo 2 savaičių iki šešių mėnesių. Kartais vartojant gali pasireikšti šalutinis poveikis: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, nugaros skausmas, psoriazės paūmėjimas.
- Askorbo rūgštis yra gerai žinomas vitaminas C, būtinas normaliems audinių regeneracijos procesams. Askorbo rūgšties tabletės geriamos po valgio, po 1–2 gabalėlius per dieną. Negalima vartoti daugiau kaip 1 g vaisto per parą, nes tai gali sukelti padidėjusį rėmenį ir viduriavimą.
- Fosfalugelis yra aliuminio fosfato pagrindu pagamintas antacidas, kuris veiksmingai pašalina rėmenį ir mažina padidėjusį rūgštingumą. Gelis gali būti vartojamas po 1-2 pakelius iki 3 kartų per dieną. Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas ir tik retkarčiais gali sukelti vidurių užkietėjimą.
- Aktyvuota anglis suteiks papildomos pagalbos esant virškinimo sutrikimams ir padidėjusiam dujų susidarymui. Vaisto negalima vartoti, jei skrandyje atsiranda opų ar kraujavimas. Standartinė dozė yra 250–750 mg tris kartus per dieną.
- Valerijonas (valerijono šaknų tinktūra) padės nuo nemigos ir spazminio skrandžio skausmo, susijusio su gastritu. Tinktūra geriama prieš valgį, po 25 lašus iki 4 kartų per dieną. Gydymo vaistu metu gali pasireikšti nuovargis ir mieguistumas.
- Enterosgelis yra enterosorbentinis vaistas, kurio vartojimas tinka žarnyno infekcijoms, apsinuodijimams, apsinuodijimams gydyti. Enterosgelis vartojamas per burną tarp valgių, užgeriant vandeniu, maždaug po 1,5 valgomojo šaukšto tris kartus per dieną. Vaistas retai sukelia šalutinį poveikį ir yra gerai toleruojamas pacientų.
- Trimedat (Neobutinas) yra vaistas, skiriamas virškinimo sistemos peristaltikai normalizuoti. Įprasta Trimedat dozė yra 100-200 mg tris kartus per dieną. Kartais šis vaistas sukelia alergiją.
- Folio rūgštis dažnai reikalinga lėtinio gastrito gydymui, kurį lydi organizmui reikalingų medžiagų absorbcijos pažeidimas. Paprastai gydymui pakanka 5 mg folio rūgšties per parą, jei nėra alergijos šiam vaistui.
- Trichopolum (metronidazolas) yra vaistas nuo Helicobacter infekcijos, kuris skiriamas kartu su antibiotikais, tokiais kaip amoksicilinas. Trichopolum geriamas po 2 tabletes tris kartus per dieną savaitę. Trichopolum nevartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat esant polinkiui į alergiją vaistui.
Antacidai nuo gastrito su dideliu rūgštingumu
Antacidai yra vaistai, kurie apsaugo gleivinę, taip apsaugodami ją nuo neigiamo dirginančių tulžies ir skrandžio sulčių komponentų poveikio. Antacidai apsaugo nuo rėmens, erozijų susidarymo skrandžio gleivinės paviršiuje. Šiuolaikiniai vaistai neutralizuoja druskos rūgštį ir susidaro netirpių druskų, kurios išsiskiria iš organizmo su išmatomis.
- Almagel yra antacidas suspensijos pavidalu, kuris geriamas per burną praėjus valandai po valgio ir naktį, po 5–10 ml iki 4 kartų per dieną. Ilgai vartojant Almagel gali sukelti vidurių užkietėjimą ir metalo skonį burnoje.
- „Smecta“ yra vaistas nuo viduriavimo, kuris taip pat veiksmingai pašalina rėmenį ir pilvo pūtimą. „Smecta“ vartojama po valgio, ne daugiau kaip 3 paketėlius per dieną. Gydymą reikia tęsti ne ilgiau kaip savaitę iš eilės, kitaip gali atsirasti vidurių užkietėjimas.
- „Maalox“ yra antacidas suspensijos pavidalu su mėtų skoniu. Vaistas veiksmingas nuo rėmens, rūgščio raugėjimo, skrandžio skausmo. Paprastai tarp valgymų ir naktį geriama 15 ml vaisto, bet ne daugiau kaip 90 ml suspensijos per parą.
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
Fermentai nuo gastrito su dideliu rūgštingumu
Fermentų preparatai labiau tinka esant mažo rūgštingumo gastritui arba atrofiniam gastritui. Tačiau kai kuriais atvejais, sumažėjus virškinimo sistemos fermentiniam aktyvumui, tokie preparatai gali būti skiriami ir pacientams, kurių skrandžio rūgštingumas padidėjęs.
Gydant lėtinį gastritą, rekomenduojama vartoti fermentus želatinos kapsulių pavidalu.Tokie vaistai apeina skrandį ir ištirpsta žarnyne, taip imituodami natūralų virškinimo procesą.
- Pankreatinas – vartojamas lėtiniam pankreatitui, uždegiminiams-distrofiniams skrandžio pokyčiams gydyti. Standartinė dozė – 150 000 TV per parą. Pankreatino nerekomenduojama vartoti esant ūminiam pankreatitui.
- Mezim yra fermentinis preparatas, pagrįstas pankreatinu, faktiniu vaisto pankreatino analogu. Paprastai gerti 1-2 tabletes prieš valgį, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio.
- „Festal“ yra fermentinis preparatas, pagrįstas pankreatinu, kuris gali būti naudojamas tulžies susidarymo ir sekrecijos procesų sutrikimams, lėtiniam gastritui, duodenitui, cholecistitui. Suaugusieji pacientai vartoja 1-2 dražejas iki 3 kartų per dieną.
Antibiotikai gastritui su dideliu rūgštingumu
Pagrindinis Helicobacter pylori infekcijos gydymas gastritu su dideliu rūgštingumu atliekamas naudojant vaistus iš šių grupių:
- klaritromicino preparatai (Binoclair, Clarexide);
- amoksicilino preparatai (Amoksilas, Amoksiklavas);
- omeprazolo preparatai (Omez, Promez ir kt.).
Siekiant optimalaus gydymo efekto, antibiotikai derinami su tokiu vaistu kaip metronidazolas: tai vienintelis būdas visiškai atsikratyti Helicobacter, nes ši bakterija yra itin atspari antibiotikų terapijai.
Antibiotikų dozę ir gydymo kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, būklę, taip pat į papildomas virškinimo organų patologijas.
Imunomoduliatoriai nuo didelio rūgštingumo gastrito
Imunomoduliatoriai yra vaistai, kurie gerina ir aktyvina imuninę sistemą sąveikaudami su jos ląstelėmis. Paprastai imunomoduliatoriai skiriami kaip kompleksinio gydymo dalis kartu su antibiotikais.
Imunomoduliacinių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas kontroliuojant kraujo vaizdą, atsižvelgiant į ligos dinamiką.
Dažniausiai ir saugiausi imunomoduliatoriai yra šie:
- Ežiuolės ekstraktas;
- ženšenio tinktūra;
- citrinžolės tinktūra;
- Rožinė rodiola;
- amalas.
Imunomoduliatorius turėtų skirti tik gydytojas, nes tik jis gali įvertinti šių vaistų vartojimo tinkamumą, taip pat stebėti jų poveikį organizmui.
Vitaminai
Norint visiškai ir greitai atkurti skrandžio gleivinę ir normalizuoti padidėjusį rūgštingumą, reikia pakankamai askorbo rūgšties, vitamino PP, A ir B grupės vitaminų.
Vitaminas A užtikrina normalius ląstelių dalijimosi ir augimo procesus, stiprina skrandžio imuninę apsaugą. Šis vitaminas laikomas riebaluose tirpiu, todėl jį reikėtų vartoti su produktais, kuriuose yra riebalų. Pavyzdžiui, žinoma, kad didelis vitamino A kiekis yra morkose: norint visiškai įsisavinti maistines medžiagas, morkų patiekalus rekomenduojama pagardinti augaliniu aliejumi.
Nikotino rūgštis pagerina kraujotaką virškinimo sistemos audiniuose, o tai pagreitina uždegiminės gleivinės gijimą.
B grupės vitaminai dalyvauja visuose medžiagų apykaitos procesuose.
Askorbo rūgštis stiprina imuninę sistemą, pagreitina opų ir kitų gleivinės vientisumo pažeidimų gijimą.
Be to, padidėjus rūgšties sekrecijai, labai svarbus vitamino U buvimas organizme, kurio pakankamas kiekis yra baltagūžiuose kopūstuose. Vitaminas U stabilizuoja druskos rūgšties sekreciją ir pagreitina pažeistų gleivinių gijimą.
Kineziterapijos gydymas
Kineziterapijos metodai taikomi pasibaigus ūminei stadijai – daugiausia siekiant išvengti ligos atkryčio ir pagreitinti gleivinės gijimą.
Dėl didelio rūgštingumo gastrito svarbu naudoti elektroforezę su novokainu, platifilinu arba antispazminiais vaistais, taip pat naudoti parafiną, ozokeritą ir gydomąjį purvą.
Be to, gali būti paskirta ultragarso terapija, UHF terapija ir kitos procedūros.
Fizioterapiniai metodai pašalina skrandžio lygiųjų raumenų spazmus, malšina skausmą, gerina kraujotaką epigastriniame regione ir pagreitina atsigavimo procesą.
Aktualiausias lėtinio gastrito gydymo būdas yra fizioterapija.
Liaudies gastrito su dideliu rūgštingumu gydymas
Liaudies receptuose nuo didelio rūgštingumo gastrito naudojami augalai, turintys apgaubiančių savybių. Dažniausiai naudojamos ramunėlės, kiaulpienės, gysločių lapai, ugniažolės, medetkos, šalpusniai. Iš šių žolelių ruošiami užpilai, nuovirai ir arbatos.
Be žolelių, padidėjusiam rūgštingumui naudinga vartoti medų, morkų ir bulvių sultis.
Ankstyvosiose ligos stadijose liaudies gynimo priemonės kartu su dieta gali visiškai išgydyti gastritą. Tačiau esant vidutinio sunkumo ir sunkiems uždegiminiams procesams, būtina įtraukti vaistų terapiją.
[ 45 ]
Chirurginis gydymas
Chirurginės intervencijos gastritui su padidėjusiu rūgštingumu – laparotomija ir skrandžio rezekcija – gali būti skiriamos tik esant lėtinei patologijos formai, įtariant piktybinį naviką. Dažniausiai operacija atliekama dėl polipų skrandyje, taip pat dėl standaus ir hipertrofinio gastrito.
Dažnas ūminis gastritas su dideliu rūgštingumu paprastai gydomas konservatyviai, vartojant tam tikrus vaistus, tinkamai mitybai ir sveikam gyvenimo būdui.
Masažas gastritui su dideliu rūgštingumu
Sergant gastritu, kurio rūgštingumas didelis, masažas turėtų būti atliekamas švelniai, negiliai, švelniai, be intensyvių kratymo judesių. Masažo seansas neturėtų trukti ilgiau nei 15 minučių. Gydymo kursas apima 14 procedūrų, atliekamų kartą per dvi dienas.
Epigastrinės zonos masažas pradedamas sukamaisiais judesiais, po kurių pridedamas švelnus trynimas ir grėblio formos glostymas iš kairės į viršų.
Masažas atliekamas glostomaisiais judesiais iš kairės į dešinę ir žemyn link riestinės gaubtinės žarnos srities.
Nerekomenduojama kratyti, aktyviai vibruoti, staigiai trūkčioti ir intensyviai tryninti.
Masažai atliekami ne ūminėje stadijoje, tarp valgymų.
Gimnastika gastritui su dideliu rūgštingumu
Kartais specialistai įvardija didmiesčių gyventojų rykštę – fizinį neveiklumą – kaip gastrito su dideliu rūgštingumu priežastį. Nuo fizinio ir motorinio aktyvumo stokos gali nukentėti ne tik virškinimo procesai, bet ir viso organizmo būklė. Žinoma, krūviai neturėtų būti per dideli – tai kenkia. Tačiau dozuotas motorinis aktyvumas yra kaip tik tinkamas.
Tokio gydymo esmė yra ta, kad intensyvus raumenų darbas pagreitina medžiagų apykaitos procesus, pagerina energijos apykaitą ląstelėse ir atkuria žarnyno evakuacijos funkciją.
Gimnastikos pratimai atliekami ne ligos paūmėjimo metu, pradedant nuo lengvų krūvių, palaipsniui didinant pratimų intensyvumą.
Sergant gastritu, kurio rūgštingumas didelis, pratimai atliekami lėtai, kelis kartus kartojant monotoniškus judesius – šis metodas mažina rūgštingumą.
Patartina derinti gimnastiką su kvėpavimo pratimais, skambant atpalaiduojančiai muzikai. Geriau nedaryti pratimų, stiprinančių pilvo raumenis arba juos sumažinti iki minimumo.
Joga nuo gastrito su dideliu rūgštingumu
Jei kasdien 8–10 minučių atliksite šiuos pratimus (asanas), galite pašalinti neigiamas gastrito, turinčio didelį rūgštingumą, apraiškas ir netgi visiškai jų atsikratyti.
- Gehujang asana: atsigulkite ant pilvo, rankas padėkite delnais žemyn krūtinės lygyje. Remdamiesi rankomis, pakelkite save, sulenkite per juosmenį ir atloškite galvą. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite asaną apie 5 kartus.
- Dhanur asana: atsigulkite ant nugaros, sulenkite kelius ir remkitės pėdomis į grindis. Rankomis suimkite kulkšnis, išlenkite nugarą, stengdamiesi įtempti pilvo raumenis. Iš pradžių galite praskėsti kojas per kelius.
- Prushtha valita hanum-asana: stovėkite tiesiai, pėdos suglaustos. Vieną koją sulenkite per kelius, o kitą koją laikykite tiesiai. Sukite liemenį į kairę ir į dešinę. Pratimą atlikite viena kryptimi, o kita – 10–14 kartų.
Daugiau informacijos apie gydymą
Vaistiniai preparatai
Prevencija
Pradinė prevencija apima gyvenimo būdo keitimą sveiko gyvenimo būdo link, kokybiškos ir tinkamos mitybos užtikrinimą bei blogų įpročių atsisakymą.
Svarbų vaidmenį atlieka savalaikiai apsilankymai pas gydytoją gydant kitas virškinimo sistemos ligas: disbakteriozę, helmintozę, kepenų ir kasos patologijas.
Rekomenduojami periodiški mineralinių vandenų, purvo terapijos, klimatoterapijos ir kineziterapijos kursai.
Būtina nustatyti tinkamą mitybą:
- valgyti reikėtų kas 3–4 valandas, mažomis porcijomis;
- Patartina teikti pirmenybę sveikam maistui, augaliniams produktams, garintiems arba virtiems, taip pat košėms ir liesai mėsai bei žuviai;
- Negalite persivalgyti, badauti, valgyti sauso maisto ar greito maisto.