Infekcinių ligų dispepsija

Šiuo metu, pagal taikinimo posėdyje Tarptautinės darbo grupės dėl diagnostikos kriterijų virškinimo trakto funkcinių sutrikimų tobulinimo (Roma kriterijų II nuo 1999), nevirškinimas rekomendacijas - jausmas skausmas ar diskomfortas (nusiminimas, perpildymo, anksti sotumo), lokalizuota į epigastriumo regione arčiau medianos linija

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Simptomai dispepsija

Dispepsinis sindromas būdingas ūmaus apsinuodijimo maistu, salmonelioze, ehsherihioza, gastrointestinalnoi forma jersiniozė, gastroenterito rotaviruso ir kitų virusinės diarėjos, botulizmo pradiniam laikotarpiui, tai yra įmanoma, kad preicteric laikotarpis virusinio hepatito.

Dispepsijos sindromas taip pat pastebimas įvairiuose organinių pažeidimuose ir virškinamojo trakto funkcinėse sutrikimų srityse. Tais atvejais, kai simptomai dispepsija kurias sukelia ligų, tokių kaip opaligės, gastroezofaginio refliukso ligos, vėžio, tulžies pūslės ir lėtinio pankreatito, kalbėti apie organinių dispepsija sindromo. Jei kruopštaus paciento tyrimo metu šios ligos nenustatytos, yra teisėta diagnozuoti funkcinę (nejautrą) dispepsiją.

Skausmas pilve

Pilvo skausmas yra vienas iš pagrindinių ūminių viduriavimo infekcijų simptomų. Lokalizacija ir jų pobūdis priklauso nuo pirminio uždegiminio proceso žarnyne lokalizavimo ir paplitimo. Ūminis enteritas pasireiškia kramtymo skausmais pilvo srityje. Esant ūminiam kolitui, šlaunikaulio skausmai lokalizuojami klubiniuose regionuose. Kai distalinis kolitas (proctosigmoiditis) būdinga tipiškas įgyvendinimo variante šigeliozės kolitas, kad atitinkamas apie skausmas kairės klubinės srityje pacientai palpuojama skausminga spazminio sigmoid storojoje žarnoje.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika skausmo turi didžiausią vertę pripažinimą ūminės chirurginės ir ginekologinės patologijos, kurioje pacientas ligoninėje ir infekcinės uždelsimo chirurginės intervencijos gali nepataisomai paveikti ligos baigtį. Pagal ūmių žarnyno infekcijų kaukė gali atsirasti ūminis apendicitas, cholecistitas, pankreatitas, žarnyno nepraeinamumo, mezenterinėse arterijų trombozės, perforacija tuščiavidurio organo, pabloginti negimdinis nėštumas, kiaušidžių cistos stabili tiekimas kojas, dubens uždegimas, apopleksijos, kiaušidžių.

Epigastrinio skausmo, panašios į gastriticheskom ir gastroenteriticheskom įkūnijimas maistą plintančių ligų ūminio miokardo infarkto yra įmanoma, dažnai su savo lokalizacijos į užpakalinę sienelę, kairiojo skilvelio, plaučių uždegimas, Dalinės ypač. Skirtingai nuo pilvo skausmas kitų etiologies nuo ūmios infekcijos diareinyh suvaržymo skausmai, nesant aiškiai švelniu vietiniu ir pilvaplėvės sudirginimo simptomus.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Vėmimas

Gana dažnai pastebimas vėmimas ūminėse viduriavimo infekcijose. Tai gali būti viena, kartojama ar daugialypė; menkas ar gausus ("pilnas burnos vėmimas"); valgė maistą, su tulžimi, su krauju. Vėmimas diareinyh ūmus infekcijos įvyksta dėl uždegiminių pokyčių gleivinę rezultatas, didinant ląstelių membranos dėl LPS endotoksino-patogeno ir iš esmės atskirti skystį į viršutinio virškinimo trakto spindžio veiksmų pralaidumą, atvirkštinio peristaltiką. Didelis vaidmuo sukelia vėmimą vaidina apsvaigimo sindromas, būdingas ūminio infekcijų diareinyh balsų dauguma. Vėmimas dėl intoksikacijos dažnai pažymėta pradiniam laikotarpiui infekcijos, o ne priklausantį ūmaus diareinyh (raudonligės, meningokokinės ligos, tropinių maliarijos) grupės. Vėmimas gali būti ūminės chirurgijos ir ginekologinių ligų simptomas, toksikozėms pirmąjį pusę nėštumo, diabeto dekompensacijos, nutraukimo simptomų pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmo ir narkomanijos, apsinuodijimo, sunkiųjų metalų druskų, toksinių grybų, yra organinės fosforo junginių ir alkoholio pakaitalų. Apskaita numatomo pykinimas ir vėmimas po skubios pagalbos atskirti gastritichesky savo genezę iš smegenų, kai šie du bruožai nėra. Smegenų vėmimas būdinga hipertenzinės krizės, subarachnoidinį hemoragijos, smegenų kraujotakos sutrikimus.

Simptomai dispepsija

Dispepsijos gydymas

Ūminių infekcijų gydymo pagrindas, kartu su dehidracija, yra rehidracijos terapija. Tai atliekama, norint atstatyti organizmo vandens-elektrolito ir rūgščių pagrindo būklę.

Rehidravimas atliekamas poliioniniais kristaloidiniais tirpalais (trisoliu, chlosolu, acesoliu). Koloidiniai tirpalai (gemodez, reopoligliukinas) gali būti naudojami detoksikacijos tikslais tik esant dehidratacijai. - Gydymo ramstis ūminę infekcinę ligą, dehidratacija sindromo tsitraglyukosolan, glyukosolan, rehydron Rehidratacija terapijos: pacientų, sergančių I-II laipsnių dehidratacijos, naudojant sprendimus geriamųjų rehidracijos druskų dauguma.

Dispepsijos gydymas