Japonų uodų encefalitas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Japonijos uodų encefalitas (sinonimai - encefalitas B, encefalitas Primorsky teritorijoje) yra plačiai paplitęs Primorsky krašte, Japonijoje, Manchuria.

[1],

Japonijos uodo encefalito priežastis ir epidemiologija

Japoniško uodų encefalito sukelia filtravimo neurotropinis virusas. Gamtos rezervuare yra uodai, galintys transovariariai perduoti virusą. Tipiškas sezoniškumas, sutampantis su uodų skaičiaus padidėjimu. Japonijos uodų encefalitas pasireiškia epidemijos protrūkiais: Japonijoje - vasaros mėnesiais, Primorye - tik rudenį. Liga perduodama tik per uodų įkandimą. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 5 iki 14 dienų. Kūne virusas plinta hematogeniškai.

[2], [3], [4], [5], [6]

Japonijos uodo encefalito simptomai

Japonijos uodų encefalitas prasideda staiga, su ūmine kūno temperatūros pakilimu iki 40 ° C, sunkiu galvos skausmu, vėmimu. Kartais yra trumpas (1-2 dienos) prodrominis laikotarpis su negalia ir bendras silpnumas. Atkreipia dėmesį į didelę pasireiškimas bendrųjų infekcinių simptomų: bradikardijos, tachikardija, paraudimas, veido ir junginės, sausas liežuvis, pūslelinė, hemoraginis bėrimas. Nuo pirmųjų ligos dienų smarkiai išreikšti meningealiniai reiškiniai, sąmonės sutrikimai (soporas ir koma). Kai kuriais atvejais yra meluzijos, haliucinacijos, psichomotorinė agitacija. Būdinga raumenų plastikinė hipertenzija, tonizuojančios ir kloninės traukuliai, hemi ar monoparencija su patologiniais refleksais ir klonu.

Priklausomai nuo sindromo paplitimo, išskiriamos meningos, konvulsinės, bulbarinės, hemiparetikos, hiperkinetinės ir mieguistinės formos. Dažnai Japonijos uodų encefalitas vyksta kaip infekciniu-toksišku sindromu, kuriame sparčiai vystosi koma ir mirtis. Smegenų skysčio srityje nustatomas baltymų kiekio padidėjimas (nuo 0,5 iki 2 g / l), limfocitinis pleocitozė (nuo 50 iki 600 ląstelių vienam μl). Kraujas iš pirmųjų dienų ligos pastebėti žymų leukocitozė (12-18h10 ⁹ / l), su šlyties neutrofilinių leukocitų skaičius, limfopenija, didinant ESR.

Japonijos uodų encefalito kursas ir prognozė

Dabartinis yra sunkus. Simptomai atsiranda per 3-5 dienas. Aukšta kūno temperatūra trunka nuo 3 iki 14 dienų, sumažėja lyties. Mirtini rezultatai yra registruojami 40-70% atvejų, paprastai pirmąją ligos savaitę. Tačiau dėl komplikacijų (pvz., Plaučių edemos) mirtis gali atsirasti vėliau. Palankiuose atvejuose yra galimybė visiškai išgydyti ilgą asteniją.

Japonijos uodo encefalito diagnozė

Diagnostinė vertė yra epidemiologiniai duomenys, ligos sezoniškumas. Yra būdingas ūminis pasireiškimas, sunkus ligos sukeliamas sunkus intoksikacijos procesas, padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, smegenų edema. Diagnozės patvirtinimas atliekamas papildomų ir neutralizavimo reakcijų pagalba, antikūnai atsiranda antroje ligos savaitėje. Imunitetas paprastai yra patvarus.

[7], [8], [9], [10]

Prevencija

Prevencinės priemonės apima kovą su uodai (drenavimo pelkėmis), atskirais ir kolektyviais metodais užkardant uodus.