Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ką galima ir ko negalima daryti sergant podagra?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Podagra, atsirandanti dėl uratų kristalų kaupimosi sąnariuose ir kituose audiniuose, yra sisteminių azoto turinčių purino bazių, esančių nukleorūgščių, katabolizmo sutrikimų pasekmė. Sergantys šia liga turėtų žinoti, kas leidžiama, o kas neleistina sergant podagra.
Visų pirma, tai susiję su maisto produktais, kurių vartojimas skatina arba neutralizuoja hiperurikemiją – per didelį šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, susidarantį skaidantis purinams.
Taip pat skaitykite: Dieta nuo podagros
Nustatant, ar tam tikrus maisto produktus galima valgyti sergant podagra, ir kokių maisto produktų niekada negalima valgyti sergant podagra (pavyzdžiui, raudonos mėsos, organų mėsos ir riebios žuvies), reikėtų nepamiršti, kad šlapimo rūgšties kristalų nusėdimą palengvina organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyros poslinkis į rūgštinę pusę.
Šarminiai produktai, kurių sudėtyje yra organinių rūgščių, padeda kovoti su kraujo ir visų fiziologinių skysčių pH sumažėjimu. Pasak Amerikos nacionalinio sveikatos instituto (NIH) ekspertų, šarmingesnė vidinė aplinka yra svarbiausia biocheminė sąlyga šlapimo rūgšties (C5H4N4O3) savybėms išlyginti, kuri silpnai ,betdaugumoje skysčių blogai tirpsta ir kraujyje yra mononatrio druskos pavidalu. Be to, organinės rūgštys padeda sumažinti šlapimo rūgšties sintezę inkstuose.
Kitas svarbus dalykas yra šlapimo rūgšties natrio druskų arba oksalo rūgšties kalcio druskų, t. y. uratų arba oksalatų, buvimas šlapime. Ši patologija yra dažnas medžiagų apykaitos problemų palydovas, ir tai nustato papildomus apribojimus tam tikriems produktams.
Taigi, kokius maisto produktus galima ir ko negalima vartoti sergant podagra?
Ar galima valgyti vištieną sergant podagra?
Vištiena garsėja kaip dietinis produktas, tačiau tai taikoma tik riebalams, o jos purino kiekis viršija 122 mg 100 g produkto; iš šio kiekio, virškinimo metu, organizmas gaus iki 170 mg šlapimo rūgšties. Tačiau atsakant į klausimą, ar galima valgyti vištieną sergant podagra, negalima neatsižvelgti į tai, kad verdant mėsą, daugiau nei pusė azoto turinčių medžiagų lieka sultinyje. Dauguma mitybos specialistų mano, kad 150 g virtos vištienos valgyti kartą per dvi ar tris dienas (ne ligos paūmėjimo metu) yra gana priimtina.
Beje, vištieną galima pakeisti kalakutienos filė arba triušienos mėsa, kurioje yra mažesnis purino kiekis.
Kalbant apie purinų kiekį maisto produktuose, reikėtų atkreipti dėmesį, kad PSO purinų kiekį laiko mažu – nuo 50 iki 100 mg 100 g produkto, vidutiniu – nuo 100 iki 150 mg, o dideliu (tai yra, nepriimtinu sergant podagra) – jei purinų kiekis didesnis nei 150 mg 100 g.
[ 1 ]
Ar galima valgyti kiaušinius sergant podagra?
Viename žaliame kiaušinyje baltymų kiekis vidutiniškai yra 5–6 g, o tokiame pačiame kiekyje virto kiaušinio – 0,3 g daugiau. Ir nors šlapimo rūgštis tikrai susidaro kiaušinio baltymo metabolizmo procese, o kiaušiniai laikomi labai oksiduojančiu maistu, tačiau, pasak dietologų, vienas virtas kiaušinis per dieną 2–3 kartus per savaitę yra gana „nekenksminga dozė“ ne podagros paūmėjimo laikotarpiu.
Tai yra, kiaušinių mityboje reikėtų riboti, o rekomenduojama juos valgyti tik virtus (jokių plaktų kiaušinių!), tada jūsų organizmas gaus B grupės vitaminų, taip pat kalcio, fosforo, cinko, vario, geležies ir mangano.
Ar galima valgyti kiaulienos taukus sergant podagra?
Kiaulienos taukų mėgėjų džiaugsmui, šis natūralus produktas neturi baltymų: pagrindiniai jo komponentai yra riebalai, kuriuos chemikai vadina trigliceridais.
50 g gabalėlyje yra 450 kcal; apie 48 mg cholesterolio; beveik 20 g sočiųjų riebalų rūgščių; daugiau nei 22 g mononesočiųjų riebalų rūgščių (oleino ir palmitoleino); 5 g polinesočiųjų linolo rūgšties, taip pat seleno ir cinko.
Kadangi sotieji riebalai didina blogojo cholesterolio dalį ir mažina gerojo, mitybos specialistai iš bet kokios ligos dietos išbraukia kiaulienos taukus. Ir jie tai daro visiškai pagrįstai. Virškinimo metu trigliceridai skaidomi į ketonus, o tai neleidžia inkstams pašalinti šlapimo rūgšties, nes pirmiausia jie turi pašalinti ketonus iš organizmo.
Ar galima valgyti kalmarus sergant podagra?
Be daugumos rūšių žuvų, jūros gėrybės, tokios kaip midijos, šukutės ir krevetės, yra draudžiamos vartoti žmonėms, turintiems purinų metabolizmo sutrikimų.
Kalbant apie kalmarus, 100 g jų mėsos yra 16–18 g baltymų, 62 mg purino bazių ir 224 mg fosforo (kuris pasižymi oksidacinėmis savybėmis). Tačiau šio galvakojų moliusko filė yra šarminio makroelemento kalio ir polinesočiųjų riebalų rūgščių. Medžiagų kompleksas skatina padidėjusią diurezę, dėl kurios organizmas lengviau pašalina medžiagų apykaitos produktus, tačiau tai ne visada priimtina sergant podagra. Tačiau Vakarų mitybos specialistai teigia, kad kartais sergant podagra galima suvalgyti porciją kalmarų, nes vidutinis purinų kiekis jų mėsoje negali padidinti ligos paūmėjimo rizikos.
Kyla klausimas, ar galima valgyti vėžius sergant podagra. O teisingą atsakymą į jį pateiks purinų kiekio rodiklis (25 mg 100 g virtos vėžių mėsos) ir susidariusios šlapimo rūgšties (60 mg). Be to, visi vėžiagyviai yra labai stiprūs maisto oksidatoriai.
Ar galima valgyti grybus sergant podagra?
Gydytojai primygtinai rekomenduoja susilaikyti nuo grybų valgymo sergant šia patologija. Pirma, todėl, kad 100 g šviežių grybų yra daugiau nei 46 % baltymų. Antra, juose yra oksalo rūgšties oksalato ir didelis kiekis glutamo rūgšties (42 mg 100 g). Glutamo rūgštis arba glutamatas ( C5H9NO4 )yra baltymuose randama aminorūgštis, kuri yra papildomas azoto šaltinis.
Grybai taip pat turi azotą turinčio karbamido, kuris padidina azoto bazių kiekį grybuose beveik iki 15 %.
Galiausiai, grybuose yra nikotino rūgšties (vitamino PP), kuri organizme suskaidoma į šlapimo rūgštį, kurios kiekis yra 3,7–4,5 mg 100 g. Ar jums reikia daugiau įrodymų, kad nereikėtų valgyti grybų sergant podagra?
Ar galima valgyti sūrį sergant podagra?
Gaminant kietuosius sūrius, dėl fermentacijos susidaro daug glutamato. Todėl kietieji sūriai yra įtraukti į nepageidaujamų produktų, skirtų podagrai, sąrašą.
Kai kurie mitybos specialistai rekomenduoja tofu sūrį kaip alternatyvą gyvūniniams baltymams. Tačiau šis sūris gaminamas iš sojų pupelių – ankštinių augalų, kuriuose itin gausu augalinių baltymų. 100 g sojų sūrio (varškės) yra apie 30 mg purinų, taip pat rūgštinančių elementų: fosforo (iki 97 mg) ir kalcio (beveik 350 mg).
Tuo pačiu metu urologai pažymi, kad sumažėjus inkstų glomerulų filtracijai ir dideliam šlapalo kiekiui kraujyje, tofu su dideliu baltymų kiekiu tik padidins inkstų apkrovą.
Ar galima valgyti varškę sergant podagra?
Beveik jokia gydomoji dieta neapsieina be varškės. 100 g varškės yra ne daugiau kaip 8 mg purinų (kai kuriais duomenimis, jų visai nėra), bet daug kalcio (ir prisimename, kad jis skatina rūgštėjimą).
Pienui sutraukus, išsiskiria pagrindinis jo baltymas – kazeinas, todėl organizmas jį geriau pasisavina, nors dėl žmonėms reikalingų fermentų trūkumo šis baltymas virškinamas daug lėčiau nei kiti gyvūninės kilmės baltymai. Biochemikai nustatė, kad būtent dėl šios savybės kazeino aminorūgštys į kraują patenka palaipsniui, neperkraunant inkstų.
JK podagros draugijos tyrimas parodė, kad neriebiuose pieno produktuose esantys baltymai pagerina organizmo gebėjimą pašalinti šlapimo rūgštį.
Ar galima valgyti ledus sergant podagra? Riebios šio deserto rūšys yra kenksmingos valgyti, nes riebalai lėtina šlapimo rūgšties išsiskyrimą. Tačiau gydytojai neprieštarauja pagrįstam vaisių ledų vartojimui sergant šia liga.
Ar galima valgyti žirnius sergant podagra?
Yra žinoma, kad 100 g bet kokių ankštinių augalų, įskaitant žirnius, turi ne mažiau kaip 20 % baltymų ir atitinkamai daug purino bazių. Taigi, 100 g žirnių jų kiekis yra 64 mg, o tai suteikia 150 mg šlapimo rūgšties. Be to, visi ankštiniai augalai yra gausūs kobalto, kuris aktyvina nukleorūgščių sintezę. Todėl sergant podagra geriau nevalgyti šviežių ir konservuotų žirnelių.
Ar galima valgyti žirnius sergant podagra mėgstamos žirnių sriubos pavidalu? Mūsų mitybos specialistai tam kategoriškai priešinasi, o Vakarų gydytojai tapo tolerantiškesni ankštinių augalų atžvilgiu podagros pacientų mityboje. Pavyzdžiui, Amerikos reumatologijos koledžo mokslininkai teigia, kad saikingas ankštinių augalų, kai kurių purinų turinčių daržovių (špinatų, žiedinių kopūstų, šparagų) ir riešutų vartojimas nepadidina podagros rizikos, nes juose yra augalinių baltymų. O pagrindinis šlapimo rūgšties šaltinis organizme yra gyvūniniai baltymai.
[ 4 ]
Ar galima valgyti pomidorus sergant podagra?
Sergant podagra, pomidorus galima valgyti nedideliais kiekiais. Juose yra daug organinių rūgščių, o pomidorai, kaip ir dauguma daržovių, laikomi šarminiu produktu. Šviežiuose pomidoruose taip pat yra fenilo turinčių rūgščių, kurios padeda sumažinti sąnarių uždegimą sergant podagra.
Kita vertus, pomidoruose yra daug glutamo rūgšties (daugiau nei 240 mg 100 g), ir ši rūgštis yra svarbiausia purinų metabolizmo dalyvė, stimuliuojanti mononatrio urato druskos susidarymą. Dėl šios priežasties nėra sutarimo, ar pomidorus galima valgyti sergant podagra. Daugiau apie tai skaitykite straipsnyje – Pomidorai nuo podagros.
Ar galite valgyti baklažanus, jei sergate podagra?
Baklažanai laikomi podagros sukėlėjais (t. y. aktyvinančiais veiksniais), tariamai dėl didelio purinų kiekio. Tačiau 100 g šių daržovių yra tik 8 mg azoto turinčių medžiagų, dėl kurių susidaro 20 mg šlapimo rūgšties. Baklažanų atveju purinai nėra kalti, visose nakvišų daržovėse tiesiog yra apsauginių medžiagų (glikoalkaloidų), kurios provokuoja sąnarių skausmą esant bet kokioms sąnarių problemoms.
Tarp baklažanų privalumų būtina atkreipti dėmesį į didelį kalio kiekį (238 mg 100 g), tai yra, tai yra šarminis produktas. Be teigiamo poveikio organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyrai, ši daržovė padeda pašalinti iš organizmo šlapimo rūgšties druskas.
Baklažanus į savo mitybą reikėtų įtraukti atsargiai ir nepersistengti: šioje daržovėje taip pat yra pakankamai nikotino rūgšties (vitamino PP), kuri metabolizmo metu paverčiama ta pačia šlapimo rūgštimi.
Ar galima valgyti rūgštynes sergant podagra?
Visose antipodagros (taip pat antioksalato ir antiurato) dietų versijose rūgštynės priskiriamos griežtai draudžiamam produktui, nes joje yra oksalo rūgšties.
Be rūgštynių, šios organinės rūgšties dideliais kiekiais yra špinatų, rabarbarų, petražolių (žalumynų), salierų, šparagų, pastarnokų ir porų cheminėje sudėtyje. Nepaisant to, kad visose šiose lapinėse daržovėse yra didelis vitamino K kiekis, oksalo rūgštis sumažina kalcio absorbciją, sudarydama netirpias druskas – oksalatus.
Atsižvelgiant į šlapimo rūgštingumo problemas, tai pablogina pacientų, sergančių podagra, būklę. Taip pat skaitykite - Oksalatai šlapime
Ar galima valgyti kopūstus sergant podagra?
Visų pirma, reikėtų atkreipti dėmesį, kad iš daržovių kiekio apribojimai taikomi tik šparagams, špinatams, žaliesiems žirneliais ir žiediniams kopūstams. Ir niekas neabejoja, kad kopūstus galima ir reikia vartoti sergant podagra. Be to, ši ištisus metus auganti daržovė yra puikus vitamino K šaltinis, kuris būtinas kraujo krešėjimui, normaliai žarnyno funkcijai, baltymų sintezei ir energijos apykaitos normalizavimui.
Ar galima valgyti raugintus kopūstus sergant podagra? Viskas priklauso nuo kiekio ir vartojimo dažnumo. Raugintuose kopūstuose yra rekordinis vitamino C kiekis, kuris gali sumažinti šlapimo rūgšties kiekį. Tačiau juose vėlgi yra per daug NaCl...
Patys nuspręskite, ar brokoliai tinka podagrai gydyti, jei 100 g šios rūšies kopūstų yra tik 21 mg azoto turinčių medžiagų, kurias suvartojus gaunama 50 mg šlapimo rūgšties. Brokoliuose gausu vitamino C ir B9, kalio (316 mg 100 g) ir skaidulų. Amerikos dietologų asociacija (ADA) brokolius apibrėžia kaip funkcinį maistą (tai yra, teikiantį papildomos naudos sveikatai), nes juose yra tokios biologiškai aktyvios medžiagos kaip sulforafanas, kuris pasižymi ne tik antibakterinėmis, bet ir priešnavikinėmis savybėmis.
Taigi atsakymas į klausimą, ar brokoliai tinka podagrai, yra akivaizdus.
[ 5 ]
Ar galima valgyti žiedinius kopūstus sergant podagra?
Šią kopūstų rūšį atskirai išskyrėme ne be reikalo: ji patenka į „juodąjį“ produktų nuo podagros sąrašą. Nors 100 g žiedinių kopūstų yra tik 19 mg purino junginių (kurie suteikia 45 mg šlapimo rūgšties), tai yra beveik 3,3 karto mažiau nei ankštiniuose augaluose. Beje, tame pačiame avižinių dribsnių kiekyje (!) yra dvigubai daugiau azoto turinčių medžiagų (42 mg).
Kalbėdami apie žirnelius, jau citavome Vakarų mitybos specialistų nuomonę apie „purino“ turinčių daržovių ir ankštinių augalų vartojimą. Taigi, kaip rašoma „American Journal of Clinical Nutrition“, jei mėgstate žiedinius kopūstus, nėra jokios priežasties visiškai jų atsisakyti; tereikia žinoti, kada sustoti ir nevalgyti šio produkto dažniau nei du kartus per savaitę.
Šio tipo kopūstai yra gausus vitaminų C, K ir beta karoteno; beta-kriptoksantino; kofeino, cinamono ir ferulo rūgščių; kaempferolio, kvercetino ir rutino šaltinis.
Flavonoidas rutinas (rutozidas) yra antioksidantas ir gali sumažinti uždegimo intensyvumą, apsaugodamas ląsteles nuo laisvųjų radikalų daromos žalos. Tačiau tuo pat metu manoma, kad rutinas, jei jo yra dideliais kiekiais produkte, gali prisidėti prie šlapimo rūgšties akmenų susidarymo inkstuose. Jau daugiau nei dešimt metų Funkcinės biomolekulės instituto (Nandzingas, Kinija) mokslininkai tyrinėja flavonoidų kvercetino ir rutino poveikį šlapimo rūgšties kiekiui serume.
Tačiau atsižvelgiant į tai, kad 100 g žiedinių kopūstų yra 300 mg kalio (kuris padidina diurezę), įsiklausykite į gydytojo patarimą, ar galite valgyti žiedinius kopūstus sergant podagra, ir būkite labai atsargūs vartodami šį produktą.
[ 6 ]
Ar galima valgyti agurkus sergant podagra?
Kiekvienas, kenčiantis nuo podagros, turėtų žinoti, kad šiai ligai draudžiami bet kokie diuretikai: priverstinis skysčių pašalinimas iš organizmo padidina šlapimo rūgšties koncentraciją.
Agurkas, kuriame 95 % vandens, yra daržovė, turinti stiprų diuretikų poveikį (kaip ir lapinės petražolės, krapai, rukola, kalendra, builis, artišokai, moliūgai, arbūzai ir kt.).
Būtent dėl šios priežasties jo vartojimas sergant podagra turėtų būti griežtai „dozuojamas“. Tą patį atsakymą galima pateikti ir į klausimą – ar galima valgyti lengvai sūdytus agurkus sergant podagra. Be to, lengvai sūdytuose agurkuose yra daug druskos, kuri pablogina inkstų veiklą.
Ar galima valgyti cukinijas sergant podagra?
Cukinijos, kurių kalorijų kiekis beveik nulinis, o vitaminų ir mineralų sudėtis gana turtinga, yra tiesiog idealus dietinis produktas. Dietologijoje cukinijos vertinamos dėl pagalbos įsisavinant baltyminį maistą, dėl gero poveikio žarnyno veiklai ir gebėjimo pašalinti medžiagų apykaitos produktus iš organizmo. Todėl cukinijas galite valgyti ir sergant podagra.
Tačiau nerekomenduojama persistengti su cukinijomis, jei sergate podagriniu artritu, nes jose yra kalio (260 mg 100 g produkto), o tai reiškia, kad jos skatina padidėjusį šlapimo susidarymą ir išsiskyrimą.
Ar galima valgyti salierus sergant podagra?
Kai kurie mitybos specialistai pataria riboti salierų (šaknų ir stiebų) vartojimą sergant podagra. Jų argumentas grindžiamas tuo, kad salieruose yra per daug oksalo rūgšties, taip pat kalio (262 mg 100 g).
Kita dalis šalies gydomosios mitybos specialistų salierus laiko naudingais tiems, kurie kenčia nuo inkstų ligų, artrito ir podagros, nes jie padeda pašalinti iš organizmo „perteklinį“ skystį...
Tačiau dėl kažkokių priežasčių nė vienas iš jų neužsimena apie vidutiniškai šarmines salierų savybes, taip pat apie pakankamai didelį folio rūgšties kiekį šioje daržovėje. Tačiau folio rūgštis (jei nederinama su akivaizdžiu diuretiniu produkto poveikiu) padeda sumažinti podagros paūmėjimo – podagros priepuolių – riziką.
Ar galima valgyti burokėlius sergant podagra?
Pacientams, sergantiems podagra, burokėlių vartojimui nėra jokių apribojimų. Nors ši šakninė daržovė kartu su dideliu organinių rūgščių rinkiniu turi daug kalio ir pakankamai oksalo rūgšties.
Kita vertus, burokėliuose yra nemažai tokios aminorūgšties kaip valinas. Pagrindinė teigiama jo savybė sergant podagra yra gebėjimas palaikyti normalią azoto apykaitą.
O burokėliuose esantis betainas padeda apsaugoti kepenų ląsteles nuo riebalinio degeneracijos, o sąnarius – nuo uždegimo ir patinimo.
Ar galima valgyti bulves sergant podagra?
Mitybos specialistai rekomenduoja valgyti virtas bulves su lupenomis, kad kraujas šarmėtų: 100 g gumbų yra daugiau nei 400 mg kalio. Tačiau kalis, kaip suprantate, lemia ir bulvių diuretinį poveikį.
Gydytojai nemato jokių grėsmių šiame produkte ir teigiamai atsako į klausimą, ar galima valgyti bulves, jei sergate podagra.
Ar galima valgyti kukurūzus sergant podagra?
Kukurūzai yra toks sunkiai virškinamas maistas, kad jų vartojimas dietose beveik visada yra ribotas.
Sergant podagra, šie grūdai gali būti nelabai naudingi, nes kukurūzuose yra daug rūgštinančio fosforo, diuretikų kalio ir nikotino rūgšties (vitamino PP). Mažai tikėtina, kad jų poveikį neutralizuoja vitaminai C ir B9.
Be to, kukurūzų grūduose yra didelis kiekis glutamo rūgšties (informacija apie ją buvo pateikta aukščiau - aprašyme apie grybų naudojimą podagrai).
Ar galima valgyti svogūnus sergant podagra?
Be to, ar galima valgyti svogūnus sergant podagra?
Ir svogūnai, ir laiškiniai svogūnai padeda didinti kraujo ir šlapimo pH, todėl mitybos specialistai, žinoma, gali pateikti atskiras rekomendacijas dėl jų vartojimo kiekio.
Tačiau tarp neginčijamų svogūnų privalumų gali būti vienas „bet“. Visa tai susiję su salicilatais (acetilsalicilo rūgšties junginiais), kurių svogūnuose yra nedideliais kiekiais, taip pat šparaguose, salotose, žiediniuose kopūstuose ir šviežiuose grybuose – 0,5–1,5 mg 100 g.
Žmogaus organizme salicilo rūgštis transformuojama, be kitų medžiagų, sudarydama aminoacto rūgštį (gliciną), iš kurios sintetinami purino junginiai.
Su maistu gaunami salicilatai slopina šlapimo rūgšties išsiskyrimą inkstuose, todėl ji susilaiko organizme. Tyrimų duomenimis, kai per 24 valandas į organizmą patenka 75 mg acetilsalicilo rūgšties, vyresnių nei 60 metų žmonių kraujyje šlapimo rūgšties kiekis gali padidėti beveik 6 %.
Ar galima valgyti česnaką sergant podagra?
Česnakas, kaip ir svogūnai, padeda susidoroti su fiziologinių skysčių pH sumažėjimu organizme. Česnake yra didelis sieros kiekis, kuris dalyvauja reguliuojant šlapimo rūgšties kiekį. Beje, be sieros, šlapimo rūgšties biosintezėje dalyvauja ir mineraliniai kofaktoriai – geležis, varis ir molibdenas.
Česnakas taip pat yra vienas iš galingiausių produktų, mažinančių cholesterolio kiekį kraujyje, kuris yra labai naudingas turint antsvorio ir širdies bei kraujagyslių problemų.
Ar galima valgyti riešutus sergant podagra?
Visuose riešutuose yra pakankamas purinų kiekis: pavyzdžiui, 100 g graikinių riešutų branduolių yra 15 g baltymų, 10 mg purino bazių (perdirbtų į 25 mg šlapimo rūgšties). Tačiau tuo pačiu metu tame pačiame 100 g yra tokių šarminių elementų kaip magnis (vidutiniškai 234 mg) ir kalis (375 mg).
Be ω-3 riebalų rūgščių, graikinių riešutų biocheminiame arsenale yra fenolio rūgščių, taninų, flavonoidų ir chinonų (juglono), kurie yra priešuždegiminiai ir antioksidacinės fitonutrientai.
Podagra sergantiems žmonėms kenksmingiausi riešutai yra žemės riešutai. Tačiau jei prisiminsite, kad žemės riešutai yra ankštiniai augalai, viskas stoja į savo vietas. Taigi, jei sergate podagra, šlapime yra daug oksalatų arba turite inkstų akmenų, turite iki minimumo apriboti riešutų vartojimą. Optimalus kiekis yra 30 g per dieną, t. y. purinų suvartojimas neviršys 3,3 mg.
Ar galima valgyti sėklas sergant podagra?
Sergant podagra, negalima valgyti saulėgrąžų sėklų: 100 g sėklų yra 65 mg purinų (arba 157 mg šlapimo rūgšties), remiantis kitais šaltiniais – 143 mg.
Jei podagra sergantis pacientas yra nutukęs, saulėgrąžų sėklos yra draudžiamos: 100 g porcija suteikia 584 kalorijas. O sergant oksalatiniais inkstų akmenimis saulėgrąžų sėklos yra griežtai draudžiamos dėl didelio oksalo ir acetilsalicilo rūgščių druskų kiekio.
Ar galite valgyti medų, jei sergate podagra? Perskaitykite atskirą straipsnį „Medus nuo podagros“.
Ar galima valgyti avižinius dribsnius sergant podagra?
Kadangi perėjome prie javų, trumpai aptarsime ne tik avižinius dribsnius, bet ir paaiškinsime klausimą, ar galima valgyti grikius sergant podagra, taip pat ar galima valgyti ryžius sergant podagra.
Grūdų košės rekomenduojamos beveik visose terapinėse sisteminių ligų (įskaitant podagrą) dietose.
Apskaičiuota, kad 100 g avižinių dribsnių (jau išvirtos košės) yra ne daugiau kaip 2,6–3 g baltymų (avižinių dribsnių košėje yra daugiau nei 12 g); grikių – 3–4,5 g; ryžių (paprastų baltųjų) – mažiau nei 2,5 g. Tai reiškia, kad esant tokiam nereikšmingam baltymų kiekiui, šie produktai negali neigiamai paveikti šlapimo rūgšties kiekio kraujyje.
Į ką reikėtų atsižvelgti? Kad ryžiai sukelia vidurių užkietėjimą, o gastroenterologai nerekomenduoja grikių košės sergantiems gastritu ir skrandžio opalige.
Ar galima valgyti Doshiraką sergant podagra?
Greitas maistas, įskaitant makaronus „Doshirak“ arba „Mivina“, nerekomenduojamas sergant podagra (ir ne tik). Pažvelkite į tai, kas įeina į šį patiekalą, ir suprasite, kodėl gydytojai duoda tokį patarimą.
Pavyzdžiui, aukščiausios kokybės „Doshirak“ patiekalą (be makaronų) sudaro: palmių aliejus, krakmolas, sausas sultinys su sintetiniais aromatais, skonio stipriklis (natrio glutamatas), augaliniai baltymai (tai yra granuliuoti sojų miltai) ir kt.
Kokius vaisius ir uogas galima valgyti sergant podagra?
Vaisiai ir uogos yra sveikas vitaminų, antioksidantų flavonoidų ir mikroelementų šaltinis. Pavyzdžiui, vitaminas C padeda atkurti podagros pažeistas ląsteles, o flavonoidai pasižymi stipriomis priešuždegiminėmis savybėmis. Uogose ir vaisiuose esančios skaidulos padeda virškinti, todėl sumažėja šlapimo rūgšties, kuri susidaro baltymų apykaitos metu, kiekis.
Tačiau uogose ir vaisiuose taip pat yra fruktozės. Kodėl vaisių cukrus turi blogą reputaciją? Nes tai monosacharidas su ketonų grupe, kurio metabolitai sutrikdo azoto apykaitą organizme, sulėtindami šlapimo rūgšties išsiskyrimą pro inkstus, todėl padidėja jos kiekis kraujyje ir šlapime. Kai kuriais duomenimis, vaisių cukrus 74 % padidina podagros paūmėjimo riziką. Kuo didesnis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, tuo jautresnis podagra sergantis žmogus fruktozės poveikiui.
Ar galima valgyti vyšnias sergant podagra?
Vyšniose yra daug organinių rūgščių, antioksidantų polifenolių ir bioflavonoidų, kurie mažina uždegimą podagros priepuolių metu.
Dėl didelio vitamino C kiekio, kuris slopina ksantino oksidazės fermento (purino azoto bazių oksidacijos į šlapimo rūgštį katalizatoriaus) aktyvumą, vyšnios neutralizuoja hiperurikemiją.
Vyšnių pektinai, antocianinai ir elago rūgštis yra labai naudingi. Skaitykite daugiau – Vyšnios nuo podagros
Ar galima valgyti vyšnias sergant podagra?
Labai mažais kiekiais, nes jame yra per daug fruktozės: 5,4 g 100 g uogų.
Ar galima valgyti vynuoges sergant podagra?
Šiandien dietologija iš dalies pripažino vynuoges netinkamu produktu sergantiems podagra. Visų pirma, dėl didelio šių uogų kaloringumo ir didelio kiekio lengvai virškinamos gliukozės, nes, kaip rodo klinikinė praktika, iš dešimties pacientų, sergančių podagra, kas aštuntas yra nutukęs.
Vynuogių priešininkų nuo podagros pusėje yra tai, kad jose yra didžiausias fruktozės kiekis iš visų uogų: daugiau nei 8 g 100 g. Be to, prinokusiose vynuogėse yra daugiau fruktozės nei gliukozės, o laikymo metu fruktozės kiekis žymiai padidėja.
Ar galima valgyti mėlynes sergant podagra?
Mėlynės, kaip ir visos uogos, turinčios daug antioksidantų, padeda kovoti su sąnarių uždegimu. Be to, šiose uogose yra vitaminų C ir K, antocianinų, hidroksicinamo rūgščių, flavonolių ir fenolio fitonutriento resveratrolio, kuris gali sulėtinti azoto oksido sukeltą kremzlių ląstelių (chondrocitų) žūtį.
Bet jei šlapime yra oksalatų (oksalo rūgšties druskų kristalų), mėlynės yra draudžiamos.
[ 11 ]
Ar galima valgyti avietes sergant podagra?
Vietiniai mitybos specialistai mano, kad žmonėms, sergantiems podagra ir inkstų ligomis, aviečių valgymas gali pakenkti dėl didelio salicilatų kiekio. (Salicilatų poveikis podagrai buvo aprašytas aukščiau, kalbant apie svogūnus).
Kalbant apie antioksidantus, avietėse yra visų svarbių antocianinų, elago ir galio rūgščių, kvercetino ir kaempferolio. Štai kodėl Vakaruose pacientams, sergantiems podagra, patariama valgyti avietes ir netgi gerti arbatą iš jų lapų.
Ar galima valgyti braškes sergant podagra?
Ši uoga yra gausus vitamino C (daugiau nei 50 mg%), kalio (daugiau nei 450 mg%) ir magnio (beveik 30 mg%) šaltinis.
Magnis gali padėti sumažinti podagros simptomus, įskaitant skausmą. Tačiau atkreipkite dėmesį į braškių salicilatus (daugiau nei 1,5 mg 100 g), kurie gali pabloginti kai kurių podagros kamuojamų žmonių būklę.
[ 12 ]
Ar galima valgyti agrastus sergant podagra?
Vitaminas C, kurio agrastuose yra apie 42 mg%, negali kompensuoti kalio diuretinio poveikio, kurio šiose uogose yra daugiau nei 200 mg%, taip pat didelio salicilatų kiekio.
Dabar išsiaiškinkime, ar arbūzas tinka sergant podagra, nes jis pasižymi stipriomis diuretikų savybėmis, kurios ne visai tinka sergantiems podagra. Tačiau daug svarbiau yra tai, kad arbūzo minkštime yra šarminių medžiagų, įskaitant organines rūgštis, kurios padeda normalizuoti šarmų ir rūgščių pusiausvyrą organizme.
Be to, ši didžiausia uoga gausi citrulino, kuris suvalgius arbūzo paverčiamas argininu – alfa aminorūgštimi, dalyvaujančia karbamido cikle ir amoniako šalinime iš organizmo. Taigi valgykite arbūzą sveikatos labui!
Ar galima valgyti abrikosus sergant podagra?
Daugelis gydytojų pataria pacientams, sergantiems podagra, valgyti maistą, kuriame gausu kalio, kuris šarmina šlapimą ir kraują. 100 g šviežių abrikosų šio elemento kiekis yra beveik 260 mg, beveik toks pat kaip melione.
Todėl pakaks suvalgyti 5 abrikosus per dieną. Tačiau džiovintų abrikosų valgyti nereikėtų, nes juose dėl vandens netekimo yra didesnė salicilatų koncentracija.
Ar galima valgyti bananus sergant podagra?
Bananuose yra daug kalio: daugiau nei 350 mg 100 g produkto.
Tačiau kalį atsveria natris, todėl mitybos specialistai rekomenduoja valgyti bananus sergant podagra.
[ 15 ]
Ar galima valgyti citriną sergant podagra?
Sergant šia liga galima ir reikia vartoti visus citrusinius vaisius, įskaitant citriną, nes šie vaisiai padidina kraujo ir visų organizmo skysčių pH. Citrinų sultys apsaugo nuo podagros priepuolių, stimuliuodamos kalcio karbonato, kuris gali neutralizuoti šlapimo rūgštį, susidarymą.
Geras būdas vartoti citriną nuo podagros – išspausti sultis į vandenį ir gerti po valgio. Tačiau jei skrandžio sulčių rūgštingumas padidėjęs, citrina podagros atveju vartoti draudžiama.
Ką galima ir ko negalima gerti sergant podagra?
Sergant podagra, reikia gerti daugiau vandens, nes tik pakankamas skysčių kiekis padeda organizmui atsikratyti šlapimo rūgšties pertekliaus.
Ar actas gali būti naudojamas podagrai gydyti?
Sergant podagra rekomenduojama vartoti obuolių actą, kuriame gausu kalio, kalcio, geležies ir, žinoma, organinių rūgščių (obuolių, vyno, citrinų).
Kaip rašoma žurnale „Journal of Nutrition“, geriant obuolių sidro actą (po du valgomuosius šaukštus du kartus per dieną), „skaidomi“ mononatrio urato kristalai ir neleidžia jiems susidaryti sąnariuose, padedant išvalyti kraują nuo šlapimo rūgšties pertekliaus.
Kad acto vartojimas būtų malonesnis, galite jį išmaišyti stiklinėje vandens ir įpilti arbatinį šaukštelį medaus (šis metodas draudžiamas sergantiems diabetu).
Ar galite naudoti sojų padažą, jei sergate podagra?
Pirma, sojų padažas gaminamas iš sojų pupelių, kuriose yra purinų. Be to, sojų padaže yra daug glutamato – mononatrio glutamo rūgšties druskos (beveik 780 mg 100 g produkto).
Atsižvelgiant į tai, taip pat į didelį druskos kiekį šiame produkte, jei sergate podagra, turėtumėte vengti sojų padažo.
Ar galima gerti degtinę sergant podagra?
Sergant podagra, negalima gerti degtinės ar kito alkoholio, nes etanolis yra vienas stipriausių šios ligos sukėlėjų, o per didelis alkoholio vartojimas – viena pagrindinių hiperurikemijos priežasčių.
Oksiduojantis etilo alkoholiui, susidaro ketoniniai kūnai, kurie pagreitina purino nukleotidų skaidymąsi. Dėl to padidėja adenozino monofosfato, šlapimo rūgšties pirmtako, susidarymas. Dėl to sulėtėja šlapimo rūgšties išsiskyrimo per inkstus procesas, todėl padidėja jos koncentracija kraujyje. Alkoholis taip pat padidina pieno rūgšties kiekį kraujyje, kuri slopina šlapimo rūgšties išsiskyrimą.
Ar leidžiama gerti alų sergant podagra?
Alus yra antras pagal dydį podagros priešas po degtinės. Aluje yra alaus mielių, kurių pusė sudaryta iš baltymų, labai panašių į gyvūninius baltymus. Tai reiškia, kad aluje gausu azoto bazių, nes jame yra beveik 18 % daugiau baltymų nei jautienoje ir tris kartus daugiau nei sojoje.
Fermentacijos metu šio gėrimo sudėtyje atsiranda didelis kiekis guanozino – vieno iš šlapimo rūgšties pirmtakų. Taip pat visi žino alaus diuretikų poveikį, dėl kurio priverstinai netenkama skysčių.
Ar galima gerti vyną sergant podagra?
Nerekomenduojama dažnai gerti vyno, jei sergate podagra, nes jis prisideda prie hiperurikemijos.
Ar galima gerti pieną sergant podagra ir ar galima gerti kefyrą sergant podagra?
Kai kurie mitybos specialistai kategoriškai priešinasi nenugriebto pieno gerimui sergant podagra; kiti leidžia pacientams, sergantiems podagra, vartoti tik pieną košėje, virtoje su juo, arba kaip priedą prie arbatos ar kavos.
Tačiau su pienu organizmas gauna aminorūgšties cistino, kuri pasižymi antioksidacinėmis savybėmis ir mažina skausmo intensyvumą esant podagriniams sąnarių pokyčiams.
Taigi sveika gerti neriebų pieną ir kefyrą.
Ar galima gerti arbatą sergant podagra?
Arbatoje yra kofeino, kuris yra ksantinas ir purino bazė. Pagrindinis kartusis arbatos alkaloidas teobrominas taip pat turi azoto ir yra purino alkaloidas.
Tyrimai parodė, kad žaliosios arbatos polifenoliai (epigalokatechinas, epikatechinas ir galokatechinas) gali sumažinti tam tikrų tipų artrito, ypač podagros, išsivystymo riziką.
Žalioji arbata padidina kraujo pH, o Vakarų reumatologai pataria savo pacientams kasdien išgerti iki keturių puodelių šios arbatos.
[ 16 ]
Ar galima gerti kavą sergant podagra?
Remiantis naujausiais moksliniais duomenimis, kavoje esantis 1,3,7-trimetilksantinas arba kofeinas yra konkurencinis ksantino oksidazės fermento inhibitorius, kuris užtikrina azoto bazių oksidaciją į šlapimo rūgštį.
Tyrėjai taip pat teigia, kad geležies perteklius organizme gali prisidėti prie podagros išsivystymo, o kavoje esanti chlorogeninė (3-kofeilchininė) rūgštis mažina geležies absorbciją.
Ar cikorijos saugios sergant podagra?
Kadangi 100 g cikorijos yra tik 6 mg purinų, sergantieji podagra gali užplikyti ir gerti cikorijas. Tačiau leidžiama išgerti ne daugiau kaip vieną puodelį per dieną, nes net ir maltos cikorijos turi gana daug fruktozės.
Ar galima gerti girą sergant podagra?
Nerekomenduojama gerti giros sergant podagra: jos gamyboje naudojamos mielės, o fermentacijos metu susidaro etanolis ir pieno rūgštis. Dėl tos pačios priežasties atsakymas į klausimą, ar leidžiama vartoti okroshka sergant podagra, yra neigiamas.
[ 19 ]
Ar galima gerti kombučą sergant podagra?
Gėrimas, gautas fermentuojant kombučą (mikroskopinių grybų ir bakterijų koloniją), taip pat turi nedidelį kiekį etanolio, todėl sergant podagra jį reikia vartoti atsargiai.
Nustatyta, kad kombučios (užpilo) sudėtyje yra askorbo, nikotino, acto, pieno, oksalo, gliukono ir kitų rūgščių; baltymus skaidančios proteazės ir azoto junginių. Liaudies medicinoje nėra kontraindikacijų vartoti kombučios užpilą sąnarių uždegimui ir podagrai gydyti.
Ką galima vartoti ir vartoti nuo podagros?
Beje, apie kontraindikacijas: daugelis žmonių klausia savęs, ar galima vartoti aspiriną nuo podagros.
Šiandien aspirinas podagrai gydyti nevartojamas dėl jo farmakokinetikos ypatumų, t. y. biotransformacijos organizme ir jo produktų pašalinimo. Visą informaciją galite rasti leidinyje – Aspirinas nuo podagros.
Ar galite vartoti Plavix sergant podagra?
Plavix (klopidogrelis) vartojamas siekiant išvengti kraujo krešulių arterijose miokardo infarkto, išeminio insulto ir ūminio koronarinio sindromo metu. Jo kontraindikacijos yra laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, ūminis kraujavimas ir sunkios kepenų patologijos. Podagra šiame sąraše nėra, todėl išsamesnės informacijos kreipkitės į gydytoją, kuris jums paskyrė Plavix.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Ar Kapsikam tepalą galima vartoti podagrai gydyti?
Kapsikam tepalas, kurio sudėtyje yra kamparo ir dimeksido, skirtas skausmui ir uždegimui malšinti sergant radikulitu, osteochondroze ir artritu.
Nepaisant to, kad kamparas yra terpenų ketonas, jo negalima vartoti tik esant individualiam padidėjusiam jautrumui, epilepsijai ir odos pažeidimams bei uždegimams Kapsikam tepalo naudojimo vietose.
Kokius kitus tepalus galima naudoti podagrai gydyti, žr. - Tepalas nuo sąnarių skausmo.
[ 28 ]
Ar galima vartoti Wobenzym sergant podagra?
„Wobenzym“ sudėtyje yra visas fermentų kompleksas, turintis imunomoduliacinį, priešuždegiminį, prieš edemą ir fibrinolitinį poveikį. Vienas iš „Wobenzym“ komponentų yra ananasų vaisių fermentas bromelainas (bromelainas), kuris padeda sumažinti daugelio ligų, įskaitant reumatoidinį artritą ir podagrą, simptomų intensyvumą.
Reumatologai mano, kad jei reguliariai vartosite šį vaistą, galite išvengti podagros priepuolių.
Ką galima ir ko negalima daryti su podagra?
Ar galima garinti kojas sergant podagra?
Kodėl verta garinti kojas sergant podagra? Terminės procedūros gali būti naudojamos tik tarp ligos priepuolių ir šiltų pėdų vonelių pavidalu (prieš miegą, 20–25 minutes). Per karštas vanduo gali išprovokuoti podagros paūmėjimą.
Apskritai, sergant podagra, tuos sąnarius, kuriuose nusėda šlapimo rūgšties druskos, reikia laikyti šiltai ir vengti hipotermijos, nes žemoje temperatūroje uratų kristalai susidaro daug greičiau.
[ 31 ]
Ar galima eiti į pirtį sergant podagra?
Vonios procedūrų metu žmogus prakaituoja, tai yra, praranda drėgmę, ir tai nepriimtina, kai organizme padidėja šlapimo rūgšties koncentracija. Todėl, jei sergate podagra, neturėtumėte eiti į pirtį, kad neišprovokuotumėte priepuolio.
Britų gydytojai rekomenduoja šiltas vonias su imbieru nuo podagros( du šaukštus sauso malto imbiero vienai voniai).Šios procedūros trukmė neturėtų viršyti 25 minučių, po to būtina kruopščiai nuplauti kūną švariu vandeniu ir nusausinti.
Ar galima degintis saulėje sergant podagra?
Ultravioletinė spinduliuotė priverčia organizmą funkcionuoti sustiprintu režimu, t. y. sergant podagra galima šiek tiek degintis saulėje. Manoma, kad šlapimo rūgšties išsiskyrimas gali paspartėti, tačiau rimtų tyrimų šiuo klausimu nebuvo atlikta.
[ 32 ]
Ar galima rūkyti sergant podagra?
Atsakymas paprastas: visiškai ne! Ir ne tik todėl, kad rūkymas apskritai kenkia. Atminkite, kad tabakas yra nakvišų augalas (grįžkite ten, kur kalbėjome apie baklažanus).
Ar galima sportuoti sergant podagra?
Reguliarus fizinis krūvis kartu su sveika mityba gali padėti numesti papildomų svarų ir išlaikyti sveiką svorį, o tai savo ruožtu gali padėti kontroliuoti podagrą.
Sergant šia liga nerekomenduojamas rimtas fizinis aktyvumas dėl galimo skysčių netekimo ir padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje. Kai kurie sporto pratimai, pavyzdžiui, bėgimas, šokinėjimas ir aktyvūs sportiniai žaidimai, yra nesaugūs pažeistiems sąnariams ir gali sukelti podagros priepuolį.
Tinkamiausios sporto šakos podagrai gydyti yra plaukimas ir važiavimas dviračiu.
[ 35 ]
Ar galima daryti masažą sergant podagra?
Ekspertai pažymi, kad masažas podagrai turėtų būti saugus ir atliekamas labai atsargiai.
Bet kokio masažo tikslas – padidinti kraujotakos greitį pažeistoje vietoje ir taip sumažinti uždegimą bei patinimą. Sergant podagra, reikia lengvai minkyti paviršinius minkštuosius audinius aplink sąnarį ir jokiu būdu nespausti giliai ar neliesti paties sąnario.
Ar galima purvo vonias daryti sergant podagra?
Peloidoterapija – gydymas purvu – taikoma visoms sąnarių patologijoms, tačiau tik ne jų paūmėjimo metu. Purvo vonios su sapropeliu ir sulfidiniais peloidais ypač naudingos sergantiems podagra.
Daugiau naudingos informacijos straipsnyje – podagros gydymo metodų apžvalga
Svarstant mitybos metodus hiperurikemijos ir podagros kontrolei, verta prisiminti, kad ši patologija yra sisteminė. Tačiau žinant, kas įmanoma, o kas ne sergant podagra, galima sumažinti šios ligos simptomų pasireiškimą ir pagerinti gyvenimo kokybę.
[ 36 ]