Krašto osteofitai

Yra daugybė kaulų augimo rūšių. Jei tokie augimai yra suformuoti galinėse dalyse kaip nedidelis pervargimas dėl deformuojančių apkrovų ar kalcio metabolizmo sutrikimo, jie vadinami „marginaliniais osteofitais“. Problema gali būti besimptomė, tačiau dažniausiai paveiktame sąnaryje yra mobilumo ir skausmo apribojimas. Apskritai, marginalūs osteofitai yra specifinis degeneracinių procesų radiologinis rodiklis, jų išvaizda yra susijusi su involiucinių kaulų audinio pokyčių vystymuisi. [1]

Epidemiologija

Laikoma, kad dažniausia marginalinių osteofitų susidarymo priežastis yra osteoartritas. Tarp dažniausių patologijos apraiškų yra paveikto sąnario, ryto sustingimo skausmas. Kai judate, skausmas gali šiek tiek sumažėti, tačiau vakare jis vėl padidėja, o tai yra susiję su apkrova.

Genetinio polinkio įsitraukimas nėra neįprastas. Vidutiniškai simptomai pasireiškia nuo 40 iki 50 metų. Vyrai labiau linkę į ankstyvą simptomų atsiradimą. Moterys šiek tiek vėliau aptinkami kraštinių osteofitų požymiai, tačiau jie yra ryškesni - ypač skausmo sindromas yra ryškesnis ir intensyvesnis. Problema dažniau praneša apie menopauzės pradžią.

Priežastys Ribiniai osteofitai

Dažniausia ribinių osteofitų susidarymo priežastis yra metabolinių procesų sutrikimai. Dažnai augimai atsiranda dėl padidėjusio tam tikro sąnario apkrovų, o tai reiškia kremzlės žalą. Kitos tikėtinos priežastys yra tiesioginė sąnario ar stuburo kolonėlės trauma. [2]

Specialistai nurodo tokias pagrindines patologijos priežastis:

• Uždegiminiai kaulo audinio pokyčiai;
• Degeneraciniai pokyčiai;
• Kaulų lūžiai;
• Užsitęsęs priverstinis buvimas vienoje padėtyje;
• Naviko procesai;
• Endokrininės sistemos sutrikimas.

Tarp uždegiminių patologijų labiausiai paplitęs yra osteomielitas - liga, kurioje paveikiami visi kaulų komponentai, nuo periosteumo iki kaulų čiulpų. Uždegimą išprovokuoja bakterijų floros arba Mycobacterium tuberculosis. Pagrindinės osteomielito priežastys yra: atvirų kaulų lūžiai, lėtinės infekcijos židiniai, rekomendacijų, susijusių su saugiu osteosintezės operacijų valdymu, pažeidimas. Liga dažniau veikia šlaunikaulio, žastikaulio, blauzdikaulio, viršutinio ir apatinio žandikaulio.

Degeneraciniai intraossiniai procesai išsivysto atsižvelgiant į su amžiumi susijusius audinių pokyčius, per dideles apkrovas sąnarinėje srityje. "Kaltininkai" gali būti deformuojanti spondilozė arba ooseoarthrozė.

Dažnai marginaliniai osteofitai susidaro po to, kai buvo pakenkta centrinio kaulo segmento vientisumui. Lūžio srityje laikui bėgant susidaro specifinis kaulų jungiamojo audinio kalusas, kurį vėliau pakeičia osteoidinis audinys. Regeneracijos metu perkeltų kaulų elementų ratu ir Calluso audinyje, atsiranda osteofitų, vadinamų potrauminiu, kyla. Kartais iš periosteumo susidaro išaugimas, kuris po to, kai atsiskyrė ir išsigimsta į kaulų susidarymą. Toks reiškinys nėra neįprastas dėl alkūnės ar kelio artikuliacijos sužalojimų. Osteofitus taip pat gali sukelti raiščių ir sąnarių bursų ašaros.

Ilgalaikis buvimas nepatogioje, priverstinėje padėtyje beveik visada perkrauna vieną ar kitą sąnarį, dėl kurio keičiasi ir sunaikina kremzlės audinys, o po to kaulas, kuris pradeda augti formuojant ribinius osteofitus. Be to, padidėja deformuojančios spondilozės ir osteoartrito rizika.

Kartais osteofitai auga, kai kaulą paveikia gerybinė ar piktybinė neoplazma arba dėl metastazių iš kitų kaulo konstrukcijų. Dažniausiai tai pasireiškia pacientams, sergantiems osteogenine sarkoma, osteochondroma, ewing sarkoma, krūties vėžys arba prostatos.

Kalbant apie endokrinines patologijas, dažniausiai osteofitų augimą išprovokuoja akromegalija-liga, lydima padidėjusios sintezės augimo hormono. Sutrikimą sukelia gerybinės masės susidarymas priekinėje skiltyje hipofizės liaukos.

Slanksteliniai osteofitai atsiranda dėl deformuojančios spondilozės. Šiame sutrikime augimai atsiranda iš priekinio slankstelių kūnų krašto arba yra kilę iš sąnarinių procesų.

Rizikos veiksniai

Reguliarios sąnarių, įskaitant stuburą, apkrovos laikui bėgant sukelia sąnario paviršių ir tarpslankstelinių diskų degeneraciją, taip pat jų nusidėvėjimą. Jei tokie veiksniai kaip su amžiumi susiję pokyčiai, trauminiai sužalojimai, kaulų kreivės yra sujungtos, tada nepalankus poveikis kaulų struktūroms ir sąnariams žymiai padidėja. Kenčia raiščio aparatas: raiščiai sutirštėja, juose kaupiasi kalcio druskos. Padidėjęs sąnario trintis pagreitina osteofitų augimą.

Degeneracijos procesai audiniuose prasideda jauname amžiuje, nors tokie pokyčiai yra laipsniški ir nėra akivaizdūs iki maždaug 50 metų. Tačiau yra žinomų veiksnių, kurie gali paspartinti šį procesą:

• Įgimtos, paveldimos anomalijos, deformacijos;
• Dietos įpročiai (tai taip pat gali apimti nutukimą);
• Gyvenimo būdo ypatumai (hipodinamija, neteisinga laikysena, priverstinė dažnai neteisinga kūno padėtis ir kt.);
• Sužalojimai (sportas, vidaus ar profesinės).

Pathogenesis

Marginalinių osteofitų susidarymas prasideda chondrogenezės disreguliavimu, apimančiu chondrogeninių ląstelių, esančių periosteume, diferenciaciją, todėl susidaro į kremzlę panaši struktūra, vadinama chondrofitu. Tada chondrofitas osifikuoja, kad sudarytų chondroosteofitą, o visa struktūra ilgainiui virsta kaulu, kad sudarytų osteofitą. [3], [4]

Nors marginaliniai osteofitai buvo nustatyti kaip jautrūs ir ankstyvieji kremzlės pažeidimų požymiai pacientams, sergantiems osteoartritu, tiksli osteofitų patogenezė tik pradedama suprasti. Citomorfologiniai radiniai ir genų ekspresijos modeliai osteofitų formavimosi metu primena lūžių kaulų kalibro gijimo ir endochondralinės augimo plokštelės osifikaciją. [5] Neseniai buvo parodyta, kad osteofitų susidarymas ir kremzlės pažeidimų buvimas yra fiziškai nepriklausomi reiškiniai. [6], [7] Anksčiau paskelbti tyrimai parodė, kad osteofitų augimas atsiranda dėl citokinų išsiskyrimo iš pažeistos kremzlės, o ne mechaniniai sąnario kapsulės veiksmai, kad sinovinis audinys vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant osteofitų formavimąsi, o egzogeniškai administruojami citokinai ir inhibituoti osteofitų formavimąsi, o egzogeniškai administruojant citokinus gali sukelti inhibitą arba inhibitą inhibituoti ostofyte. [8]

Edge osteofitai dažnai susidaro po vidutinio sunkumo ar sunkių trauminių traumų, kaulų lūžių, degeneracinių distrofinių pokyčių, susijusių su sąnariais ir stuburo kolona. Uždegiminės reakcijos, susijusios su kaulais ar aplinkiniu audiniu, dalyvavimas nėra neįprastas.

Apskritai osteofitas yra patologinis kaulų audinio užaugimas. Šis terminas yra susijęs su graikų žodžiais Osteon - Bone ir Phyton - Spur, Augal. Išaugimas gali būti vienišas ar daug, skirtingai, konfigūracijoje (ploni smaigaliai, dantytos formacijos, gumbai). Osteofitų struktūra nesiskiria nuo normalaus kaulo audinio struktūros.

Yra tokių augimų:

• Kaulų kompaktas;
• Kaulų kibiras;
• Kaulas ir kremzlė;
• Metaplastinis.

Kaulų kompaktiški osteofitai yra pagaminti iš kompaktiškos kaulo medžiagos. Jis yra labai stiprus ir gali atlaikyti intensyvų fizinį stresą ir iš esmės yra išorinis kaulo sluoksnis. Be to, kompaktiška medžiaga kaupia tam tikrus cheminius elementus, įskaitant fosforą ir kalcį. Šis kaulų sluoksnis pasižymi homogeniškumu ir yra dideliais kiekiais viduriniame vamzdinių kaulų segmente.

Kaulų-kompaktiški osteofitai dažniausiai randami ant metatarsalinių kaulų, pirštų falangų ir galinių vamzdinių kaulų segmentų.

Kaulų kempiniai osteofitai susidaro iš kempinio audinio, turinčio ląstelių struktūrą ir susidaro iš plokštelių ir trabekulų. Ši medžiaga yra lengva ir nėra ypač stipri, ji yra vamzdinių kaulų galutiniuose segmentuose - epifizėse - ir užpildo beveik visą kempinių struktūrų tūrį.

Kauliniai spongiforminiai osteofitai išsivysto veikiant perkrovai bet kurioje kempinių ar vamzdinių kaulų dalyje.

Kaulų ir kremzlės osteofitai atsiranda kremzlės iškraipymuose, kuriuos gali sukelti mechaninis perkrovos, uždegiminių ar degeneracinių procesų sąnaryje, kuriame kremzlės audinio plonos ir jie patiria destruktyvius pokyčius. Tokie ribiniai augimai dažniausiai randami dideliuose sąnariuose, kuriuose yra maksimali apkrova (pvz., Klubo sąnarys).

Metaplastiniai marginaliniai osteofitai susidaro, kai vienos ląstelės tipą pakeičia kitas ląstelės tipas. Kaulų audinį vaizduoja osteoblastai, osteocitai ir osteoklastai. Jaunos matricos gaminančios struktūros yra osteoblastai, kurie vėliau virsta osteocitais, kurie praranda sugebėjimą padalyti ir gaminti tarpląstelinę matricą. Osteocitai dalyvauja metaboliniuose procesuose, išlaiko organinės ir mineralinės sudėties pastovumą. Kalbant apie osteoklastus, jų susidarymas yra susijęs su leukocitais, o pagrindinė jų funkcija yra senojo kaulo audinio sunaikinimas.

Metaplastinių kraštinių osteofitų atsiradimą sukelia uždegiminiai ar infekciniai procesai kauliniame audinyje arba jo regeneracijos pažeidimas.

Osteofitus stubure galima klasifikuoti ne tik pagal jų struktūrą, bet ir pagal vietą. Taigi ekspertai išskiria:

• Priekiniai arba užpakaliniai osteofitai;
• Anterolateraliniai kraštiniai osteofitai;
• Posterolateraliniai osteofitai (ypač pavojingi, kai jie susidaro kaklo srityje dėl nepalankaus poveikio nugaros smegenims).

Uždarymo plokštelių ribiniai osteofitai yra degeneracinės stuburo distrofinės patologijos pasekmė. Jie atsiranda dėl struktūros sutankinimo tarpslankstelinėje erdvėje (viršutinėje ir apatinėje tarpslankstelinių diskų dalyse). Problema pasireiškia ryškia neurologine simptomatologija.

Simptomai Ribiniai osteofitai

Tipiškiausi kraštinių osteofitų simptomai yra šie:

• Pažeisto sąnario skausmas (nuobodu, spaudus, dutymas);
• Paveiktos galūnės ar nugaros variklio galimybių apribojimas (vystosi palaipsniui, lėtai didėjant);
• Sąnario kreivumas;
• Minkštųjų audinių patinimas.

Ankstyvoje osteofitų susidarymo etape pacientas nejaučia skausmo. Kartais tai yra tik nedidelis diskomfortas, kai pacientas neskuba konsultuotis su gydytojais. Medicininė pagalba dažniausiai naudojama tik kuriant intensyvų degeneracinį procesą, kremzlės audinio sunaikinimą, ryškų klinikinį vaizdą. Pacientai skundžiasi aštriu ar skaudančiu skausmu, ypač intensyviu fizinio aktyvumo fone. Jei paveikti slankstelių kūnų priekiniai kraštiniai osteofitai, stuburo skausmas gali būti jaučiamas net ir kosėdamas ar čiaudint. [9]

Skausmingi pojūčiai linkę švitinti, t. Y. Jie spinduliuoja netoliese esančiuose organuose ir sąnariuose, o tai žymiai apsunkina diagnozę. Stuburų kūnų kraštiniai osteofitai taip pat gali sukelti tokius nespecifinius simptomus kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, vaizdiniai ir klausos sutrikimai ir pan. Tokių ženklų atsiradimą lemia augimo tiekiamų kraujagyslių tinklo suspaudimas.

Dideli kraštiniai sąnario paviršių osteofitai lemia reikšmingą sąnarių mobilumo sutrikimą, kuris yra susijęs su judėjimo blokavimu susidarant. Jungtinės kapsulės sutirštėja, vystosi kontraktūros: pacientas pamažu praranda galimybę tinkamai judėti. Pažangiais atvejais visiškas kremzlės audinio sunaikinimas.

Kelio sąnario krašto osteofitai iš pradžių taip pat pasireiškia nedideliu diskomfortu. Laikui bėgant pojūčiai tampa vis skausmingi ir nemalonesni. Papildomi ženklai apima:

• Patinimas keliuose;
• Eisijos sutrikimai, lieknos.

Panašūs simptomai nustatomi, jei atsiranda ribiniai kulkšnies sąnario ar šlaunikaulio osteofitai.

Pagrindinis simptomas, lydintis ribinius juosmens slankstelių osteofitus, yra skausmas, kuris nelabai reaguoja į įprastų analgetikų naudojimą. Laikui bėgant, juosmens srities mobilumas yra ribotas, pacientui sunku paversti kūną į šoną, sulenkti. Sunkiais atvejais šlapinimasis gali būti sutrikęs. [10]

Osteofitų ribiniai krūtinės ląstos osteofitai lydi tokius patologinius simptomus:

• Skausmas tarp pečių ašmenų, kartais spinduliuojančių į kaukolę, ranką, petį;
• Padidėjęs skausmo sindromas su giliu kvėpavimu, kosuliu ar čiauduliu;
• Padidėja rankos silpnumas paveiktoje pusėje.

Šlaunikaulio condyles gali paveikti tiesioginis kritimas ant kelio arba stiprus smūgis. Kondiltų krašto osteofitai lydi kelio sąnario skausmą, kuriam reikalinga savita diagnozė su traumomis, lūžiais. Daugeliu atvejų rentgenografijos pakanka.

Briaunų osteofitai gomurio osteofitai praneša apie skausmą ir gniuždant kelio srityje. Simptomų intensyvumas yra individualus: svarbų vaidmenį vaidina augimo skaičius ir dydis. Didelis kaulų augimas žymiai padidina menisko ir raiščių pažeidimo riziką.

Klubo sąnario krašto osteofitai gali sukelti sunkumų judėjimo laisvėje, todėl sunku atlikti paprastą veiklą, pavyzdžiui, kelti koją, vaikščioti ar sėdėti ilgą laiką. Kai kurie pacientai rodo sustingimo atsiradimą, jausmą, kad paveikta koja jų „nepakluso“. Galimas sėdmenų, šlaunų, apatinės nugaros dalies skausmas.

Acetabulum stogo ribiniai osteofitai lydi šiuos ženklus:

• Skausmas šlaunies, kirkšnies srityje (ypač ryte ar po fizinio aktyvumo);
• Standumas, standumas;
• Skausmas bandant pasukti apatines galūnes;
• Limpis
• Traškėjimas;
• Raumenų ir juosmens skausmas;
• Nesugebėjimas nueiti ilgų atstumų.

Ribinis blauzdikaulio osteofitas atsiskleidžia dėl nuobodaus, skaudančio skausmo atsiradimo patologinio fokuso projekcijos srityje, sustiprinant fizinį aktyvumą, pakrovimo metu. Taip pat būdingas atitinkamų raumenų grupių silpnumas, greitas nuovargis, tirpimas ir dilgčiojimas, minkštųjų audinių patinimas.

Peties sąnario krašto osteofitai rodo šiuos nespecifinius ženklus:

• Skausmas su mankšta;
• Traškimas į paveiktą petį;
• Skaudantis skausmas ramybės metu;
• Sumažėjęs peties mobilumas, kai kurių judesių apribojimas.

Tarpfalanginių sąnarių kraštų osteofitai pasireiškia skausmu, deginimu, dilgčiojimu, tirpimu, distalinių ir nugaros šoninių paviršių šoniniuose paviršiuose, esančiuose proksimalinių tarpfalanginių sąnarių. Tuo pačiu metu gali būti standumas, sumažėjęs paveiktų jungčių variklio tūris. Pažeistos rankos deformacija yra įmanoma, kai augimas yra ryškus.

Komplikacijos ir pasekmės

Gimdos kaklelio regiono krašto osteofitai gali išprovokuoti kraujagyslių sutrikimų vystymąsi, stiprų galvos skausmą, galvos svaigimą, žiedą ir spengimą ausyse, regos sutrikimus, kraujospūdžio svyravimus. Padidėjus augimui, stuburo kanalas susiaurina, yra susmulkintos arteriniai kamienai ir nervai, atsiranda stuburo stenozė. [11] Yra „klaidingos klaudikacijos“ simptomas: pacientas jaučia nuolatinį skausmą, apatinės galūnės yra nutirpusios ir „nepaklusnūs“. Diskomfortas neišnyksta net ramybės metu.

Subchondralinė sklerozė ir ribiniai osteofitai dažnai sukelia tarpslankstelinę išvaržą, o tai savo ruožtu išprovokuoja skausmo ir disfunkcijos atsiradimą įvairiuose organuose, galūnių sušvelninimą.

Pagrindinės nepalankios pasekmės yra susijusios su nuolatiniu kraštinių osteofitų augimu. Laipsniškas augimo padidėjimas reiškia audinių suspaudimą ir poslinkį, mechaninį pažeidimą netoliese esančiose konstrukcijose. Nesant gydymo, paveiktas sąnarys gali visiškai prarasti savo funkciją, pacientas tampa neįgalus.

Norėdami užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, turėtumėte kreiptis pagalbos iš specialistų, jau pradinių simptomų stadijoje. Specializuotas gydytojas įvertins matomus patologinius požymius, atliks tyrimą ir diagnozuos problemą naudodamas išsamų tyrimą.

Diagnostika Ribiniai osteofitai

Diagnostinės priemonės prasideda tiesioginiu klinikiniu tyrimu. Medicinos specialistas kruopščiai tiria pacientą, atlieka neurologinį tyrimą, įvertina nervų galūnių funkciją, nustato jų tikėtiną suspaudimą. Remdamasis išsamiu tyrimu, tyrinėdamas paciento ligos istoriją ir skundus, gydytojas nustato tolesnę diagnostinę taktiką.

Ypatingas dėmesys atkreipiamas į tokius ženklus:

• Sąnarių skausmas judant ir ramiai, po fizinio aktyvumo ir nepriklausomai nuo jo;
• Sąnario kreivumas, ašinės deformacijos;
• Variklio aktyvumo apribojimas, nesugebėjimas atlikti aktyvių ar pasyvių judesių.

Laboratorijos testai:

• Sinovinio skysčio tyrimas;
• Biomolekulinių žymenų įvertinimas serume, sąnarių skystyje, skystyje ir kt.

Instrumentinė diagnozė paprastai atspindi šias procedūras:

• Radiografija (leidžia aptikti sąnario tarpo susiaurėjimą, subchondralinės osteosklerozės sritis, tiesiogiai marginalius osteofitus ir subchondralinės osteoporozės požymius).
• Artroskopija (vizualizuoja intraartikuliarines struktūras, leidžia biopsiją).
• Artrosonografija (ultragarso sąnarių tyrimas).
• Kompiuterinė tomografija (sąnario vizualizacija sluoksniu).
• Magnetinio rezonanso tomografija (informacinė procedūra, kuriai nepamiršta radiacijos ekspozicija).
• Histomorfologinis tyrimas (audinių biopsija).

Diagnostikos priemonės turėtų būti atliekamos išsamiai, naudojant individualų metodą pacientams.

Diferencialinė diagnostika

Reikia atskirti ribinių osteofitų pervargimą nuo tokių patologijų:

• Ūmus artritas;
• Sužalojimai (meniskas ar raiščių ašarojimas su hemarthroze, lūžiais);
• Infekcinės patologijos, mikrokristalinis artritas ir kiti uždegiminiai intraartikuliariniai procesai, hemofilija;
• Virusinės infekcinės ligos, osteoatrozė;
• Vėžys, osteochondroma;
• Podagra;
• Kiti artritas, artrozė, artropatijos;
• Išvaržų diskai.

Diagnozės nustatymui daugeliu atvejų pakanka regtgenografijos. Kartais papildomai nustatomas kompiuterizuotas ar magnetinio rezonanso tomografija.

Gydymas Ribiniai osteofitai

Marginalinių osteofitų gydymas prasideda nuo poveikio pagrindinei ligai. Į standartinį terapijos režimą įeina šie metodai:

• Konservatyvus gydymas (uždegimo ir skausmo sindromo pašalinimas, vietinio metabolizmo atkūrimas, audinių atstatymas naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, chondroprotektoriai);
• Kineziterapija (gydytojo nuožiūra);
• Fizinė terapija (padeda palengvinti raumenų spazmus, pagerinti metabolizmą, perskirstyti sąnarių apkrovą);
• Masažas;
• Gyvenimo būdo pataisa (blogų įpročių panaikinimas, darbo ir poilsio režimo plėtra, atsparumo stresui plėtra, hipodinamijos pašalinimas);
• Kaip nurodyta, palaikančių ir apsauginių prietaisų, ortozių, korsetų, įdėklų ir kt. Naudojimas;
• Mitybos pataisa (nesveiko maisto atsisakymas, dietos išplėtimas augaliniais maistu ir patiekalais, kuriuose gausu kalcio ir magnio);
• Svorio normalizavimas.

Šie terapiniai metodai nepašalins esamų ribinių osteofitų, tačiau jie gali sustabdyti tolesnį patologijos progresavimą ir palengvinti simptomus. Chirurginė intervencija atliekama siekiant visiškai pašalinti osteofitus.

Norint palengvinti paciento gerovę, skiriami tokie vaistai:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, ibuprofenas, ketorolis ir kt. Tablečių, kapsulių, tepalų, injekcijų) pavidalu, kad būtų pašalintas skausmas ir uždegimas;
• Kortikosteroidiniai vaistai (esant sunkaus skausmo sindromui, įmanoma juos įšvirkšti tiesiai į sąnario ertmę);
• Kiti analgetikai, antispazmodai (Midocalm).

Reikėtų suprasti, kad visi aukščiau išvardyti vaistai leidžia tik palengvinti paciento gerovę. Tačiau jie negali pašalinti ribinių osteofitų.

Tam tikrą vaidmenį atkuriant sąnario struktūrą vaidina chondroprotektoriai: chondroitinas, gliukozaminas ir analogai. Tokie vaistai leidžia jums prisotinti sąnario audinius su maistinėmis medžiagomis, sustabdyti degeneracijos procesą, pradėti atnaujinti ląstelių. Tiesa, chondroprotektoriai yra veiksmingi tik ankstyvaisiais ir viduriniais osteofitų vystymosi etapais, taip pat reikalingas sistemingas ir ilgalaikis vartojimas. Norėdami pagerinti chondroprotektorių veikimą, taip pat naudojami kiti vaistai, galintys optimizuoti audinių mikrocirkuliaciją. Norint sulėtinti kremzlės naikinimo procesus, naudojami antienzimo agentai.

Kaip paskirta papildoma terapija:

• Kineziterapija (gydymas šoko bangos, automatizuota elektromiostimuliacija, ultrafonoforezė, ozono terapija);
• Fizinė terapija;
• LFK pratimas (mechaninėterapija);
• Sąnario sukibimas, siekiant sumažinti paveiktos sąnario stresą;
• Chiropraktinė priežiūra.

Sunkiais pažengusiais atvejais vienintelis efektyvus gydymo būdas yra chirurgija - korekcinė osteotomija, apimanti dalį kaulo pašalinimo su augimu arba endoproteze - paveikto sąnario pakeitimą protezu.

Prevencija

Dozuojama reguliarus fizinis aktyvumas yra svarbus siekiant užkirsti kelią ribinių osteofitų susidarymui. Tinkami sporto treniruotės, kasdieniai gimnastikos pratimai gali pagerinti periartikulinę kraujo apyvartą ir optimizuoti audinių mitybą. Rekomenduojama sistemingai užsiimti plaukimu, šokiais, aerobika, kasdien pasivaikščioti.

Kūno svorio kontrolė yra būtina sėkmingos prevencijos sąlyga. Perteklinis svoris yra tiesioginis kelias į raumenų ir kaulų irkeleto ligas, įskaitant marginalinių osteofitų vystymąsi.

Be to, neturėtumėte pakelti ir nešiotis per sunkių daiktų, bet kokiu būdu perkrauti jungtis ir stuburą. Nepamirškite apie pilną ir įvairią dietą, praturtintą vitaminais ir mineralais. Tarp ypač naudingų produktų: žalumynai, daržovės, pienas ir varškė, kietieji sūriai, jūros gėrybės.

Vandens balansas yra ne mažiau svarbus. Gydytojai rekomenduoja visą dieną gerti paprastą, švarų vandenį.

Būtina atsisakyti visų žinomų blogų įpročių. Įrodyta, kad rūkymas, taip pat piktnaudžiavimas alkoholiu ar priklausomybė nuo narkotikų daro ypač neigiamą poveikį kaulų ir kremzlių sistemos būklei.

Nepatogūs drabužiai ir batai, aukštakulniai gali palaipsniui išprovokuoti sąnarių pokyčius. Gali būti paveikta ne tik pėdų plotas, bet ir kiti raumenų ir kaulų mechanizmo sąnariai.

Prognozė

Ligos rezultatas priklauso nuo jos formos, laipsnio ir gydymo priemonių savalaikiškumo ir kokybės. Edge osteofitai dažnai tampa negalios priežastimi. Apsaugotus atvejus lydi galimybė judėti ir tarnauti patiems. Esant dideliems kelio ir (arba) klubo sąnarių osteofitams, pacientui gali būti priskirta pirmoji ar antroji negalios grupė, kuri priklauso nuo patologinio proceso stadijos ir pažeidimo masto.

Edge osteofitai progresuoja pakankamai lėtai. Jei ankstyvose ligos stadijose susisiekiate su gydytojais, dažnai įmanoma praktiškai sustabdyti tolesnį augimo formavimąsi ir išsaugoti sąnarių motorinius galimybes. Nesant gydymo, dramatiškai padidėja negrįžtamų paveikto sąnario pokyčių rizika.