Vaiko miozitas

Vaikų miozitas – kaip ir suaugusiųjų miozitas – yra kaklo, krūtinės ar nugaros griaučių raumenų uždegiminė liga.

Dažniausiai vaikystėje stebimas kaklo raumenų uždegimas, tai yra vaiko kaklo miozitas. Ir tai yra pakankamai rimta priežastis kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Miozito priežastys vaikui

Tarp dažniausių vaikų miozito priežasčių ekspertai įvardija skersvėjus (t. y. raumenų hipotermiją); kaklo raumenų pertempimą (pavyzdžiui, plaukiant); traumas (staiga atmetus galvą atgal, į priekį arba lenkiant į šoną); neteisingą kaklo stuburo padėtį ilgai sėdint (pavyzdžiui, prie kompiuterio), dėl kurios per daug ištempiamos raumenų skaidulos ir jos uždegamos.

Vaiko kaklo miozitas gali būti gripo, kvėpavimo takų infekcijų, gerklės skausmo ar tonzilito pasekmė. Raumenų uždegimas gali būti susijęs su reumatu, cukriniu diabetu, sistemine vilklige.

Ypatinga šios ligos forma yra parazitinis miozitas, kuris atsiranda, kai raumenis pažeidžia nematodos: ciklofilidų eilės kaspinuočiai (echinokokai), kiaulinių kaspinuočių lervos (cisticerkai) arba Trichinella genties apvaliosios kirmėlės. Parazitų lervos su krauju plinta po visą kūną ir gali pažeisti raumenų audinį. Taigi, Trichinella dažniausiai pažeidžia sterno- ir omohyoidinius raumenis, taip pat sternotiroidinį, tireohyoidinį ir geniohyoidinį raumenis, todėl skausmo lokalizacija šiek tiek skiriasi nuo įprasto kaklo miozito vaikui.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Miozito simptomai vaikui

Pagrindiniai miozito simptomai vaikui yra skausmas ar tempimas kakle, ypač po nakties miego, galvos skausmas ir padidėjusi kūno temperatūra. Skausmas sustiprėja atliekant bet kokius judesius ir gali plisti į pakaušio, paausio ar smilkininius galvos regionus, būti juntamas tarp menčių ir pečių srityje.

Dažnai kaklo srities raumenys yra labai skausmingi palpuojant, o raumens storyje galima apčiuopti atskirus mazgelius ar patinusius pluoštus.

Tėvai turi nepamiršti, kad kuo jaunesnis vaikas, tuo sunkesnė šios ligos eiga, galinti paveikti ne tik kaklo raumenis, bet ir gerklų bei stemplės raumenis.

Miozito diagnozė vaikui

Vaiko miozito diagnozė nustatoma remiantis pacientų skundais ir apžiūra. Jei gydytojas abejoja diagnozės teisingumu, gali būti naudojami papildomi metodai, tokie kaip rentgenografija ir raumenų skaidulų bioelektrinio potencialo tyrimas (elektromiografija).

Taigi, rentgeno tyrimas padeda atskirti vaiko kaklo miozitą nuo kaklo stuburo osteochondrozės, kaklo raumenų fascijos flegmonos ir kitų patologijų.

[ 12 ], [ 13 ]

Miozito gydymas vaikui

Vaiko miozito gydymas apima vietinių vaistų, taip pat geriamųjų vaistų vartojimą.

Tarp išorinio vartojimo vaistų pirmąją vietą užima lokaliai dirginantys (blaškantys) tepalai ir geliai, kurių analgezinio poveikio principas pagrįstas vietinės kraujotakos aktyvavimu ir raumenų tonuso sumažėjimu.

Vaikams negalima naudoti tepalų, kurių sudėtyje yra bičių ar gyvačių nuodų. Geriausia naudoti tepalus, kurių pagrindą sudaro mentolis, kamparas, terpentino aliejus, metilsalicilatas. Pavyzdžiui, miozitui gydyti vyresniems nei trejų metų vaikams galima naudoti tepalą „Mentholatum Balm“ ir linimentą „Sanitas“: nedidelį kiekį tepalo reikia tepti skausmingas vietas 2–3 kartus per dieną, kol skausmas išnyks. Tačiau reikia nepamiršti, kad tokios sudėties tepalai gali sukelti alergines reakcijas bronchų spazmo pavidalu.

Kalbant apie kitas išorines raumenų skausmo malšinimo priemones, reikėtų nepamiršti, kad geliai ir tepalai su veikliąja medžiaga dimetilsulfoksidu (dimeksidu), taip pat su ketoprofenu (Ketonal-gel, Fastum-gel, Bystrum-gel) vaikams gali būti skiriami tik po 12 metų. Populiarus tepalas „Finalgon“ arba tepalas „Analgos“, kurių sudėtyje yra propilo nikotinato, turi tą pačią amžiaus ribą. O išorinės priemonės su ibuprofenu (Ibuprofenas, Dolgit, Deep Relief ir kt.) gali gydyti miozitą tik po 14 metų.

Tačiau pagrindinis šios patologijos gydymo tikslas yra pašalinti jos priežastį. Todėl vaiko miozitui gydyti gali būti skiriamas nesteroidinis vaistas nuo uždegimo Ibufen yunIor (Ibuprex, Nurofen, Brufen ir kt.). Vaistas tiekiamas suspensijos su dozatoriumi pavidalu ir vartojamas per burną po valgio (tris kartus per dieną). Gydytojas nustato dozę, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir svorį. Vienkartinė dozė 1-3 metų vaikams yra 5 ml, 4-6 metų vaikams skiriama 7,5 ml, nuo 7 iki 9 metų - 10 ml, o 10-12 metų - 15 ml. Paprastai gydymo kursas trunka 3-4 dienas.

Šis vaistas neskiriamas, jei vaikas yra alergiškas aspirinui, turi problemų su skrandžiu, žarnynu, kepenimis ar inkstais, o trombocitų kiekis kraujyje yra žymiai mažesnis nei įprastai. Būtina stebėti vaiko būklę, nes gali pasireikšti šalutinis poveikis galvos skausmu, pykinimu, virškinimo ir miego sutrikimais.

Jei tepalai ir Ibuprofen Junior nepadeda, gydytojai, norėdami numalšinti labai stiprų skausmą, griebiasi selektyvios raumenų nervų galūnių blokados, naudodami novokaino injekcijas į raumenis (vadinamąją novokaino blokadą).

Parazitinio miozito atveju gydymas atliekamas specialiais antihelmintiniais vaistais, kuriuos gydytojas skiria nustatęs konkretų nematodo tipą.

Miozito prevencija vaikams

Pagrindinė miozito prevencija vaikams – neleisti vaikams, kurie po aktyvių žaidimų ar sporto karščiuoja, būti veikiamiems skersvėjų (ypač šaltuoju metų laiku).

Raumenų audinio uždegimo problemų atsiradimą padeda išvengti taisyklinga laikysena ir amžių atitinkanti konstitucija. Vaikų raumenų korseto stiprinimą skatina aktyvus laisvalaikio praleidimas, sistemingos kūno kultūros pamokos, sporto sekcijos.

Vaikas neturėtų valandų valandas sėdėti toje pačioje pozoje, o moksleiviai, ruošdami namų darbus, neturėtų daryti apšilimo pratimų kas 35–45 minutes.

Miozito prognozė vaikui

Intensyvus miozito gydymas vaikui gali trukti nuo savaitės iki mėnesio, tačiau galiausiai uždegimas praeis ir skausmas kakle sustos.

Jei negydomas, skausmas laikui bėgant gali sumažėti, tačiau raumenų skaidulos, susitraukusios dėl spazmų, išliks nenormalioje padėtyje. Kaip rodo klinikinė praktika, tai kupina to, kad tarpslanksteliniai sąnariai gali pasislinkti į šoną, o tai, savo ruožtu, veda prie tarpslankstelinės išvaržos susidarymo gimdos kaklelio srityje.

Jei vaiko miozitas negydomas, liga gali tapti lėtinė ir sukelti dalinį arba visišką kaklo raumenų tonuso praradimą (raumenų atrofiją).