Neuralgijos tabletes

Priešuždegiminės tabletės nuo nesteroidinio tipo neuralgijos dažnai naudojamos kompleksiniame gydyme. Ši vaistų grupė naudojama beveik kiekvienai ligai gydyti. Šie vaistai pašalina diskomfortą ir sumažina temperatūrą, jei ji atsiranda.

Naudojimo indikacijos

Neuralgijos tabletės Finlepsin skiriamos šioms ligoms: netipinėms ir tipinėms neuralginėms ligoms (atsirandančioms dėl išsėtinės sklerozės) ir idiopatinei trišakio nervo neuralgijai, taip pat glossopharyngealiniam nervui.

Neurologinėje praktikoje neuromultivitas skirtas sudėtingam neuralgija (tarpšonkaulinių ir trišakių nervų) sergančių pacientų gydymui.

Vaistas „Nise“ dažnai skiriamas nuo neuralgijos.

Gydytojai skiria Ketonal tabletes, taip pat Ketonal Uno ir Duo, kai atsiranda simptomų, skirtų malšinti neuralginės kilmės skausmo sindromus, kurie pasireiškia skirtingose kūno vietose (sunkus ir vidutinio sunkumo).

Sedalgin Plus vartojamas simptominiam skausmo sindromų, atsirandančių sergant periferinės nervų sistemos neuralginėmis ligomis, gydymui.

Voltarenas skirtas neuralginių skausmo sindromų atsiradimui stubure.

Spazganas naudojamas trumpalaikės terapijos procese, siekiant palengvinti neuralginės ligos simptomus.

Tabletės po herpinės neuralgijos gydymui

Postherpetinė neuralgija yra skausmingų pojūčių kompleksas, atsirandantis paciento kūne tose vietose, kur anksčiau atsirado juostinė pūslelinė.

Dažnai šiai ligai gydyti vartojamos antivirusinės neuralgijos tabletės, įskaitant valaciklovirą, aciklovirą ir famciklovirą. Pacientai nustatė, kad šie vaistai yra veiksmingiausi neuralgijos prevencijai arba simptomų sunkumo mažinimui.

Klinikinis tyrimas parodė, kad minėti vaistai gali sumažinti juostinės pūslelinės skausmą, taip pat sumažinti poherpetinės neuralgijos išsivystymo riziką. Išanalizuoti famcikloviro vartojimo rezultatai parodė, kad ilgalaikė poherpetinė neuralgija vyresnio amžiaus pacientams gali pasireikšti stipriu bėrimu, stipriu ūminiu skausmu. Rezultatai taip pat parodė, kad vartojant tabletes poherpinės neuralgijos gydymui farmakocikloviru, ligos simptomų dažnis ir trukmė žymiai sumažėja.

Pacientams, sergantiems juostine pūsleline, galima taikyti PHN skausmą malšinančių vaistų ir antivirusinio gydymo derinį. Amitriptilinas, lidokainas, pregabalinas, gabapentinas laikomi veiksmingais vaistais.

Farmakodinamika

Vaisto farmakodinamika. Finlepsin yra vaistas nuo epilepsijos, kuris taip pat gali turėti antipsichozinį, antidepresantinį ir antidiuretinį poveikį. Neuralgijos atveju vaistas turi analgezinę funkciją. Veikimo metu blokuojami potencialo priklausomi natrio kanalai, kurie padeda stabilizuoti pernelyg sužadintų nervų membraną. Be to, sumažėja impulsų sinapsinis judėjimas ir slopinamas serijinių neuronų iškrovų atsiradimas. Vaistas neleidžia depoliarizuotuose nervuose vėl formuotis Na+ priklausomiems veikimo potencialams. Jei stebima antrinė arba esminė trišakio nervo neuralgija, vaistas apsaugo nuo skausmo atsiradimo. Išgėrus Finlepsin, jis praeina maždaug po 8–72 valandų.

Neuralgijos tabletės Neuromultivit pasižymi šiomis farmakodinaminėmis savybėmis: fosforilinimo metu vitaminas B1 paverčiamas vadinamąja kokarboksilaze (tai daugelio skirtingų fermentinių reakcijų kofermentas). Savo ruožtu fosforilinta vitamino B6 forma yra aminorūgščių metabolizmo kofermentas. Jis dalyvauja įvairių neurotransmiterių (tai adrenalino, dopamino, histamino, noradrenalino ir GABA medžiagų) biosintezėje. Vitaminas B12 dalyvauja eritrocitų brendime, taip pat kraujodaroje. Jis taip pat padeda perkelti metilo grupes (ir kitus vieno anglies atomo fragmentus), sintetinti baltymus ir nukleorūgštis, lipidus ir angliavandenius.

Farmakokinetika

Finlepsin tabletės nuo neuralgijos absorbuojamos lėtai, bet visiškai. Maisto vartojimas neturi didelės įtakos vaistinių medžiagų absorbcijos laipsniui ir greičiui. Išgėrus vieną vaisto dozę, C _max pasiekiama po 12 valandų. T _max yra 4-5 valandos. Plazmoje vaisto koncentracija pasiekia stabilią po 1-2 savaičių. Vaistai metabolizuojami kepenyse, daugiausia epoksido būdu. Šio proceso metu susidaro pagrindiniai metabolitai: neaktyvus konjugatas su gliukurono rūgštimi, taip pat veiklioji medžiaga karbamazepino-10,11-epoksidas. Pagrindinis izofermentas, dalyvaujantis karbamazepino biotransformacijoje į naują formą, yra citochromas P450 (CYP3A4). Išgėrus vieną karbamazepino tabletę, 72 % dozės išsiskiria su šlapimu, o likę 28 % – su išmatomis.

Neuromultivit farmakokinetika – jo sudedamosios dalys yra vandenyje tirpūs vitaminai, dėl kurių jie nesikaupia. Piridoksinas kartu su tiaminu absorbuojamas viršutinėje žarnyno dalyje, o šio proceso greitis priklauso nuo dozės. Cianokobalaminas absorbuojamas dėl vidinio faktoriaus buvimo skrandyje ir viršutinėje žarnyno dalyje. Tada medžiaga patenka į audinius kartu su transkobalaminu II (transporto baltymu). Vaisto sudedamosios dalys metabolizuojamos kepenyse. Jos išsiskiria iš organizmo per inkstus (maždaug 8–10 % lieka nepakitusios).

Tablečių nuo neuralgijos pavadinimai

Ne visos tablečių formos vaistai gali padėti gydyti neuralgiją, nes skausmas šiuo atveju yra labai nemalonus ir ne visada įmanoma jį nuslopinti. Dėl šios priežasties gydytojai dažnai pataria vartoti naujos kartos vaistus, kurie aiškiau orientuoti į skausmingų pojūčių pašalinimą. Šiuolaikinių tablečių nuo neuralgijos pavadinimai yra tokie:

• tiaprofeno rūgštis;
• menovazinas;
• promedolis;
• naproksenas;
• ketoprofenas;
• ketorolakas.

Jei kalbėtume apie senosios kartos vaistus, diklofenakas laikomas gana gera priemone. Tačiau tokių vaistų kaip celekoksibas ar meloksikamas geriau nevartoti sergant neuralginėmis ligomis, nes jie nelabai gerai susidoroja su tokio tipo skausmu.

Vaistai, kurių sudėtyje yra bičių ar gyvačių nuodų, gerai susidoroja su uždegimu ir skausmu. Pavyzdžiui, apiforas, kuris yra tablečių pavidalu. Tačiau šie vaistai turi tam tikrų kontraindikacijų. Jie draudžiami šiais atvejais:

• Problemos su kepenimis ir inkstais.
• Širdies defektai.
• Vaiko nešiojimas.
• Karščiavimas.
• Didelis jautrumas nuodams.

Skausmą malšinantys vaistai nuo neuralgijos

Gydant neuralgines ligas, pacientui pirmiausia reikia vaistų, kurie gali pašalinti arba sumažinti skausmą. Tam dažnai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tokių vaistų asortimentas vaistinėse yra labai platus, todėl jų negalima įsigyti vaistininko rekomendacija ar savarankiškai – geriausią vaistą pacientui turėtų parinkti gydytojas.

Specialistas gali skirti pacientui skausmą malšinančių vaistų nuo neuralgijos. Tarp tokių vaistų yra „Nise“, „Baralgin“, taip pat „Analgin“ arba „Movalis“. Šias tabletes reikia vartoti tris kartus per dieną po valgio gydytojo rekomenduojama doze. Toks gydymo kursas paprastai trunka neilgai, nes ilgalaikis tokių vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti paciento sveikatą. Tai ypač pasakytina apie virškinimo traktą.

Taip pat yra modernesnių tablečių nuo neuralgijos. Jos turi ilgesnį poveikį organizmui. Tarp šių vaistų yra vaistas „Melox forte“ – pakaks jį vartoti vieną kartą per dieną.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tabletės nuo tarpšonkaulinės neuralgijos

Tarpšonkaulinė neuralgija yra skausmo sindromas, atsirandantis dėl nervų, esančių tarp šonkaulių, dirginimo ar suspaudimo.

Tabletės nuo tarpšonkaulinės neuralgijos yra pagrindinė šios ligos kompleksinio gydymo dalis. Terapijos metu naudojami šie vaistai:

• analgetikai (skausmą malšinantys vaistai) – tai sedalginas, analginas ir spazganas. Ši vaistų grupė pašalina pagrindinį ligos simptomą – skausmą. Tokios tabletės geriamos 3–4 kartus per dieną. Nereikėtų jų vartoti dažniau – tai neduos rezultatų, priešingai, gali pasireikšti šalutinis poveikis;
• nesteroidinės tabletės nuo uždegimo - voltarenas ir diklofenakas, indometacinas, piroksikamas ir ibuprofenas. Jos malšina uždegimą ir gali šiek tiek palengvinti skausmingus spazmus. Tokie vaistai vartojami 1-2 kartus per dieną. Dozės didinimas gali padidinti virškinimo trakto patologijos riziką. Be gydytojo recepto šios grupės vaistus leidžiama vartoti ne ilgiau kaip 5-7 dienas;
• Raumenų relaksantai yra veiksmingos tabletės nuo neuralgijos. Jie skirti raumenų spazmams, kurie yra vienas iš tarpšonkaulinių neuralgijos atsiradimo veiksnių, palengvinti. Šiai vaistų grupei priklauso klonazepamas, baklofenas ir sirdaludas. Tablečių vartojimo trukmę gydytojas parenka individualiai.

Trišakio neuralgijos tabletės

Trišakio nervo neuralgija yra lėtinė liga, kurios metu jaučiamas stiprus, paroksizminis skausmas trišakio nervo šakų srityje.

Gydymui naudojamos įvairios tabletės, tarp kurių pagrindinės yra prieštraukuliniai vaistai. Jie dažniausiai vartojami neuralgijai gydyti, nes gali pašalinti skausmą mažindami nervinių ląstelių aktyvumą. Tarp tablečių nuo trišakio nervo neuralgijos dažniausiai skiriamas karbamazepinas. Taip pat vartojami valproinės rūgšties vaistai – tai difeninas, konvulexas, okskarbazepinas, depakinas ir lamotriginas.

Sergant šia liga, vaistai, veikiantys neuromuskulinę transmisiją, taip pat bus labai veiksmingi. Tokios neuralgijos tabletės papildo organizmo GABA medžiagų atsargas, taip pašalindamos skausmingus pojūčius. Kartu su prieštraukuliniais vaistais jie veikia dar efektyviau. Veiksmingiausiu šios grupės vaistu laikomas baklofenas.

Kartais gydytojai gali skirti glicino aminorūgšties – mielinolio – tabletes. Gydymo kursas tokiu atveju truks maždaug 4–5 savaites.

Siekiant sumažinti skausmo suvokimą, galima skirti antidepresantų, kurie veikia smegenų funkcinį aktyvumą. Tokiu atveju vartojamas amitriptilinas. Dozavimas - 50-150 mg per parą.

Daugiau apie ligą galite paskaityti čia.

Tabletės nuo veido nervo neuralgijos

Sergant veido nervo neuralgija, uždegami nervai, kontroliuojantys vienos veido pusės veido raumenis. Dėl ligos šie raumenys pradeda silpnėti, pasiekiant sumažėjusių arba visiškai išnykstančių veido judesių stadiją, dėl kurios atsiranda veido asimetrija.

Tokią ligą būtina gydyti ankstyvosiose stadijose, nes tai leidžia išvengti galimų komplikacijų, taip pat įvairių liekamųjų reiškinių. Šiuo atveju veiksmingos bus veido nervo neuralgijos tabletės prednizolonas, kurios priklauso kortikosteroidų grupei.

Vaistas vartojamas ryte 5 dienas. Pirmąją dieną dozė yra 60 mg, o vėliau palaipsniui mažinama. Vaisto vartojimą reikia nutraukti ne vėliau kaip po 10–14 dienų. Tokiomis dozėmis šios neuralgijos tabletės yra saugios ir veiksmingos mažinant nervų patinimą, dėl kurio užspaudžiamas kaulinis kanalas. Tuo pačiu metu atsigavimas įvyksta gana greitai. Kitas privalumas yra tas, kad skausmas ausies srityje išnyksta.

Tabletės nuo peties neuralgijos

Tradicinė šiuolaikinė medicina, gydydama peties neuralgiją, siūlo platų procedūrų kompleksą. Jos daugiausia skirtos palengvinti paciento skausmą peties srityje. Šiuo tikslu naudojami skausmą malšinantys vaistai – tabletės nuo peties neuralgijos, be to, atliekamos įvairios fizioterapinės procedūros.

Paprastai šiai ligai gydyti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie pašalina skausmą sukeliantį uždegimą. Tai padeda sumažinti skausmo intensyvumą. Tarp vartojamų vaistų yra šie:

• Diklofenakas;
• Ketanovas;
• Ibuprofenas.

Jei reikia, galima vartoti skausmą malšinančius vaistus, įskaitant novokaino blokadą. Šis gydymas turi trūkumą – priešuždegiminių vaistų negalima vartoti ilgą laiką, nes tai padidina įvairių šalutinių poveikių riziką.

Gydymo kursas gali apimti ne tik neuralgijos tabletes – gali būti naudojamos ir injekcijos. Be to, gydytojai rekomenduoja naudoti vietinius vaistus – skaudamą vietą patepti vaistiniais geliais ar tepalais.

Tablečių vartojimo būdas ir dozavimas neuralgijai

Finlepsin tabletės nuo neuralgijos skiriamos tokiomis dozėmis: suaugusiesiems vartoti po 0,2–0,3 g per parą. Vėliau ši dozė palaipsniui didinama iki 1,2 g. Didžiausia paros dozė negali būti didesnė kaip 1,6 g. Visa paros dozė geriama padalyta į 3–4 dozes, ilgiau veikiančios formos – į 1–2 dozes. Vaikams nuo 6 metų vartoti po 20 mg/1 kg. Neskirta vaikams iki 6 metų.

Tablečių vartojimo būdas ir dozavimas neuralgijai Neuromultivit - gerti po 1 tabletę 1-3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė kiekvienam pacientui skiriama individualiai. Vaistas vartojamas po valgio, jį reikia nuplauti vandeniu, nekramtant tabletės.

Vaistas „Ketonal“ paprastai skiriamas vartoti 1 kartą per dieną po 1 tabletę. Didžiausia leidžiama dozė yra 2 tabletės per dieną. Vaistą reikia vartoti valgio metu arba iškart po valgio. Tabletę reikia nuplauti vandeniu. Siekiant išvengti galimo NVNU sukelto gastropatijos išsivystymo, papildomai gali būti skiriami antacidiniai vaistai.

Neuralgijos tablečių vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu vartoti tabletes nuo neuralgijos galima tais atvejais, kai skausmas yra labai stiprus, sukeldamas motinai stresą. Tačiau vartojant tabletes nuo neuralgijos reikia atsižvelgti į vaisto teratogeninį poveikį – jo arba visai neturėtų būti, arba jis turėtų būti minimalus. Taip pat reikia atsižvelgti į individualų pacientės toleravimą vaistui ir jos nėštumo laikotarpį.

Kiekvieno paciento ligos gydymo metodas bet kokiu atveju turėtų būti individualus, o terapiją turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas. Juk šiuo atveju būtina atsižvelgti ne tik į būsimos motinos, bet ir į jos kūdikio sveikatą.

Kontraindikacijos vartoti

Finlepsinas turi šias kontraindikacijas vartoti: stiprus jautrumas karbamazepinui; ūminė protarpinė porfirija; kaulų čiulpų kraujodaros proceso sutrikimai; derinys su MAO inhibitoriais; AV blokada. Vaistą reikia vartoti atsargiai, jei stebima dekompensuota CHF, hipopituitarizmas arba ADH hipersekrecijos sindromas, hipotireozė arba kepenų nepakankamumas. Jo negalima skirti senyvo amžiaus pacientams ir pacientams, kuriems padidėjęs akispūdis.

Neuromultivit nerekomenduojama vartoti pacientams, kurie yra jautrūs vaisto sudedamosioms dalims. Jis taip pat neskiriamas vaikams iki 12 metų.

Ketonal tabletės nuo neuralgijos draudžiamos netoleruojant vaisto sudedamųjų dalių ir salicilatų, nes yra kryžminės alergijos rizika. Taip pat nerekomenduojama vartoti paūmėjus dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opai, vystantis neopiniam dispepsijos sindromui, esant kraujavimui (ypač jei atsiradimo priežastis neaiški). Sunkios kepenų ir inkstų nepakankamumo formos, astmos priepuoliai anamnezėje taip pat laikomi kontraindikacijos pagrindu. Vaistas taip pat neskiriamas žindančioms pacientėms; nėščioms moterims; vaikams iki 14 metų.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Neuralgijos tablečių šalutinis poveikis

Finlepsin neuralgijos tablečių šalutinis poveikis:

• Nervų sistema – galvos skausmas ir galvos svaigimas; mąstymo sutrikimai, haliucinacijos; hiperkinezė ir parestezija, taip pat agresija, nemotyvuota išorinių dirgiklių;
• Virškinimo trakto dalis – pykinimas su vėmimu; padidėjęs kepenų transaminazių kiekis;
• Kvėpavimo sistema – pulmonitas;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos – žemas arba aukštas kraujospūdis; suretėjęs širdies ritmas; AV laidumo sutrikimai;
• Hematopoetinė sistema – leukocitų, neutrofilų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
• Inkstai – tokių ligų kaip hematurija ar oligurija, edema, nefritas ir inkstų nepakankamumas vystymasis;
• Endokrininė sistema – stiprus prolaktino kiekio padidėjimas kartu su besivystančia galaktorėja, skydliaukės hormonų kiekio pokyčiais; gali pasireikšti ginekomastija;
• Kiti yra alergijos, įskaitant Stevenso-Džonsono sindromą.

Neuralgijos tabletės Neuromultivit paprastai yra gerai toleruojamos pacientų. Kartais gali pasireikšti pykinimas, tachikardija, alergija odos bėrimų ir niežulio pavidalu. Jei atsiranda šalutinis poveikis, turite nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Perdozavimas

Finlepsino perdozavimas gali sukelti sąmonės sutrikimus, taip pat širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų slopinimą, inkstų problemas ir kraujodaros proceso sutrikimą. Tokiu atveju gydymas apima skrandžio plovimą, vidurius laisvinančių vaistų ir enterosorbentų vartojimą. Kadangi vaistas gerai jungiasi su plazmos baltymais, perdozavus, forsuota diurezė ir peritoninė dializė bus neveiksmingos. Mažiems vaikams galima atlikti pakaitinį kraujo perpylimą.

Neuralgijos gydymui skirtos Neuromultivit tabletės turi šiuos perdozavimo simptomus (tai įmanoma tik vartojant labai dideles vaisto dozes ilgą laiką): daugiau nei 2 g vitamino B6 per parą gali sukelti neuropatiją su ataksijos pasireiškimu, taip pat jautrumo problemų. Be to, gali pasireikšti traukuliai su EEG pokyčiais. Kai kuriais atvejais pasireiškia seborėjinis dermatitas arba hipochrominė anemija. Kartais, perdozavus vitamino B12, gali atsirasti egzeminių odos pokyčių, taip pat spuogų. Gydymo metu pacientui skiriamas simptominis gydymas.

Ketonal perdozavimas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimų (vėmimą ir pykinimą, taip pat skausmą epigastriniame regione). Kartais gali prasidėti kraujavimas virškinimo trakte. Taip pat gali būti inkstų funkcijos sutrikimų ir sumišimo. Gydant perdozavimą, atliekamas gydymas (priklausomai nuo atsiradusių apraiškų), geriami sorbentai ir plaunamas skrandis.

Sąveika su kitais vaistais

Draudžiama vartoti Finlepsin kartu su MAO inhibitoriais. Kiti prieštraukuliniai vaistai gali sumažinti panašų Finlepsin poveikį. Jei vaistas vartojamas kartu su valproine rūgštimi, gali sutrikti sąmonė arba ištikti koma. Tabletės nuo neuralgijos Finlepsin padidina ličio toksiškumą. Jei vaistas vartojamas kartu su kalcio kanalų blokatoriais, makrolidais, cimetidinu, izoniazidu, jo koncentracija plazmoje padidėja. Be to, vaistas mažina kontraceptikų, taip pat antikoaguliantų, aktyvumą.

Sąveika su kitais vaistais Neuromultivit tabletės – derinys su levodopa padeda sumažinti levodopos antiparkinsoninį aktyvumą. Jei vaistas vartojamas kartu su etanoliu, tiamino absorbcija smarkiai sutrinka (kraujyje šis rodiklis gali sumažėti 30%). Gydant Neuromultivit, negalima vartoti multivitaminų kompleksų, kurių sudėtyje yra vitamino B.

Jei Ketonal vartojamas kartu su diuretikais ir kraujospūdį mažinančiais vaistais, jų hipotenzinis poveikis gali susilpnėti. Vaistas pagerina prieštraukulinių ir antiglikeminių vaistų veiksmingumą. Kartu su AKF inhibitoriais ir diuretikais jis sustiprina nefrotoksinį poveikį. Ketonal padidina tokių medžiagų kaip citostatikai, litis ir metotreksatas toksiškumą.

Laikymo sąlygos

• Finlepsin reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje.
• Neuromultivit laikymo sąlygos: laikyti 15–25 laipsnių temperatūroje.
• Ketonal laikomas gerai vėdinamoje ir sausoje vietoje, kurios temperatūra neviršija 25 laipsnių.
• Vaistą „Nise“ reikia laikyti sausoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
• Sedalgin Plus neuralgijos tabletės laikomos ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje, apsaugotoje nuo saulės spindulių vietoje.
• Voltaren reikia laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Aukščiausia laikymo temperatūra – 30 °C.
• Spazgan laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje originalioje pakuotėje.

Geriausias iki datos

• Finlepsin neuralgijos tabletės tinkamos vartoti ne ilgiau kaip 3 metus nuo datos, nurodytos ant vaisto pakuotės.
• Neuromultivit tinkamumo laikas yra 3 metai. Data nurodyta ant pakuotės. Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.
• Ketonal tinkamumo laikas yra 3 metai. Pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui, jo naudoti negalima.
• Nise yra patvirtintas naudoti per 36 mėnesius nuo išleidimo datos.
• „Sedalgin Plus“ galiojimo laikas yra 2 metai.
• Vaistą „Voltaren“ galima vartoti 3 metus nuo vaisto išleidimo datos, nurodytos ant pakuotės.
• „Spazgan“ galioja 3 metus. Galiojimo data nurodyta ant pakuotės. Po šios datos vaisto vartoti draudžiama.