^

Sveikata

Palpitacijos gydymas: pirmoji pagalba, kas gali ir ko negali

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Paprastais atvejais gydymą atlieka grupė vaistų, kurie stiprina širdį ir kraujagysles, taip pat ramina nervų veiklą:

  • Magne B 6, Naujoji passit, Эtazitsin;
  • Verapamil, Sotelex, Propranolol;
  • Validolis, chinidinas.

Tarp širdies glikozidų labiausiai žinomi yra Digitoksinas, Celanidas. Tokius vaistus skiria tik gydytojas, nes jų neracionalus vartojimas gali sukelti pražūtingas pasekmes net širdies sustojimui.

Antiaritminis poveikis yra skirtingi vaistai, tokie kaip Cordarone, Nifedipine, Amiodarone ir kt.

Jei gydytojas diagnozuoja supraventrikulinę (supraventrikulinę) aritmiją, dažniausiai į gydymo režimą įtraukiami tokie vaistai kaip Verapamilas ir ATP, kurie gali sėkmingai normalizuoti ritmą. Kai paroksizminė tachikardija rodo Novocainamido ir Cordarone vartojimą.

Jei pacientas turi polinkį į prieširdžių virpėjimą, tai yra rodiklis β-blokatorių naudojimui.

Ką daryti su širdies plakimu namuose?

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra sumažinti arba netgi atsikratyti provokuojančių dirgiklių. Svarbiausia yra pabandyti užkirsti kelią stresinėms situacijoms, kurios naikina nervų veiklą, didina širdies plakimo dažnį ir netgi sutrikdo hemodinamiką.

Labai nepageidautina žmonėms, sergantiems širdies plakimas, gerti alkoholį ir kofeino gėrimus. Optimaliai pakeiskite juos šviežiomis sultimis, vaistažolių arbata, švariu nekarbonizuotu vandeniu.

Negalima perkrauti skrandžio: pernelyg daug riebalų ir sūrus maisto produktų persivalgymas taip pat neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių aparato darbą. Būtina sumažinti vartojamos druskos kiekį ir maistą mažomis porcijomis, bet dažniau nei kas 2,5-3 valandų.

Gydymas namuose bus veiksmingesnis, jei tinkamai skiriate laiką darbui ir poilsiui. Nakties miego trukmė turėtų trukti maždaug septynias valandas, o per dieną tai yra optimali, jei ne mažiau kaip 40–50 min. Toks poilsis „atkurs“ kūną, pagerins atsparumą stresui ir hemodinaminius parametrus.

Jei asmuo aktyviai dalyvauja sporto veikloje (pavyzdžiui, profesionaliame lygyje), tuomet turėtumėte „šiek tiek sulėtinti“ ir padaryti fizinius pratimus nuosaikesnius.

Jei šios rekomendacijos nesukėlė gerovės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba yra įmanoma pirmajame, ikimokykliniame etape. Jei širdies plakimas yra tikrai stiprus, ir asmuo akivaizdžiai serga, būtinai turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui ir išbandyti šias procedūras:

  • sėdėkite pacientą, atlaisvinkite apykaklę ar kaklaraištį, atidarykite langą, kad pagerintumėte gaivaus oro vėdinimą;
  • jei kartu su tachikardija pastebimi krūtinės skausmai, tada pacientui gali būti siūloma nitroglicerino;
  • vykdyti vaginalines procedūras: tyčinį tempimą, provokuojant gag refleksą, tepant veidą šaltu kompresu ar ledu, suvyniotu į rankšluostį.

Vagal procedūros (testai) leidžia aktyvuoti vaguso nervo funkciją: reaguojant į dirginimą širdies ritmas sulėtėja. Procedūros turi būti kartojamos tol, kol pacientas jaučiasi normalus.

Gydytojai, atliekantys skubią pagalbą sunkiose situacijose, atlieka širdies stimuliavimą esant mažam skaičiui 50 arba 75 J. Seduxen gali būti naudojamas kaip anestetikas.

Širdies ritmo normalizavimas taip pat atliekamas priklausomai nuo ritmo sutrikimo tipo. Galbūt tokių vaistų vartojimas:

  • Adenozino fosfatas, Procainamidas;
  • Atenololis, Verapamilis;
  • Amiodaronas.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Ką daryti su širdies plakimas, vaistai?

Širdies palpitacijos atveju vaistai skiriami tik po aiškiai nustatytos priežasties. Norint išsiaiškinti šią priežastį, pirmiausia turite atlikti išsamią diagnozę.

Medicininių paskyrimų pavyzdžiai pateikti šioje lentelėje.

Beta blokatoriai

Metoprololis

Antiangininiai, antiaritminiai ir antihipertenziniai vaistai, kurių vartojimas per dieną vidutiniškai yra 100-150 mg. Jei reikia, gydytojas gali padidinti dozę. Gydymo kursas paprastai būna ilgas.

Galimas šalutinis poveikis: nuovargis, troškulys, depresijos būsenos, miego sutrikimai.

Atenololis

Vaistas, kuris mažina miokardo kontraktilumą ir jaudrumą, mažina susitraukimų dažnį. Tabletės vartojamos prieš valgį, dozė parenkama individualiai (vidutiniškai nuo 25 iki 200 mg per parą). Šalutinis poveikis retai sutrikdomas ir savaime išnyksta praėjus kelioms dienoms po gydymo pradžios: tai gali būti silpnumas, nerimas, rūkas prieš akis, nepastebėjimas.

Propranololis

Adrenerginis blokatorius, kuris sumažina širdies raumenų poreikį deguoniui ir sumažina jo kontrakciją. Paimkite vaistą viduje, pradedant nuo 0,02 g tris kartus per dieną, prižiūrint gydytojui. Ateityje dozė didinama ir koreguojama individualiai. Atlikite gydymą palaipsniui, vengiant staigaus atšaukimo. Vaistas nėra vartojamas kartu su raminamaisiais preparatais ir neuroleptikais.

Kalcio kanalų blokatoriai

Diltiazemas

Kalcio jonų antagonistas, kuris sėkmingai naudojamas hipertenzijai ir miokardo išemijai. Tabletės geriamos 0,03-0,3 g per parą. Dauguma pacientų toleruoja gydymą vaistais, tik kai kuriais atvejais yra individualus netoleravimas.

Verapamilis

Vaistas, fenilalkilamino darinys, sėkmingai pašalina paroksizminę supraventrikulinę tachikardiją. Dozė parenkama individualiai kiekvienam pacientui. Tabletės nuplaunamos vandeniu iš karto po valgio: draudžiama vartoti greipfrutų sulčių ir hipericumo infuziją gerti.

Natrio kanalų blokatorius

Novokainamid

Vaistas, kuris mažina miokardo susijaudinimą, slopina negimdinio sužadinimo zonas. Jis gali būti rekomenduojamas peroraliniam vartojimui, taip pat į veną arba į raumenis, atsižvelgiant į gydytojo sprendimą. Šalutinis poveikis gydymo metu: hipotenzija, stiprus silpnumas, galvos skausmas, miego sutrikimas.

Dizopiramidas

Agentas, veikiantis panašiai kaip chinidinas. Vaistas vartojamas 0,1 g tris kartus per parą, o pirmąją dozę geriau vartoti per didelę dozę (pvz., 0,3 g), tada pereikite prie įprastinio vaisto kiekio. Intraveninis vaisto vartojimas taip pat leidžiamas sudėtingose situacijose.

Nepageidaujami simptomai apsiriboja alergijomis, troškuliais ir virškinimo sutrikimais.

Meksiletin

Vaistai, struktūriškai panašūs į lidokainą. Norint pašalinti ūminį stiprios širdies ritmą, vaistas švirkščiamas į veną pagal individualią dozę. Kitose situacijose skiriamas geriamasis vartojimas. Gydymas gali būti susijęs su skonio pokyčiais, dispepsijos sutrikimais, apgyvendinimo sutrikimu, pirštų drebėjimu, tirpumu ir miego sutrikimu.

Ugniai atsparūs stabilizatoriai

Amiodaronas

Priemonė širdies darbui palengvinti, miokardo susitraukimų mažinimui, kraujospūdžio mažinimui. Vartojamos tabletės, pradedant nuo 0,2 g tris kartus per dieną su maistu. Po 1-2 savaičių toks pat vaisto kiekis suvartojamas iki 2 kartų per dieną. Kas penkias dienas priimami, turite pertrauką - 2 dienas, kad būtų išvengta aktyvaus ingrediento kaupimosi organizme.

Bretalinis tosilatas

Vaistas yra ypač veiksmingas skilvelių aritmijoms. Jis skiriamas į raumenis arba į veną, gydytojo nustatytomis dozėmis. Skiriant į veną, gali pasireikšti staigus kraujospūdžio sumažėjimas, todėl po injekcijos pacientas tam tikrą laiką turi horizontalią padėtį. Taip pat galite patirti šilumos pojūtį, nosies užgulimą.

Ibutilidas

Vaistas, kuris sulėtina širdies ritmą ir AV laidumą. Jis naudojamas sunkiais atvejais, intraveninės infuzijos pavidalu - per širdies plakimas, susijęs su plazdėjimu ar prieširdžių virpėjimu. Dozė apskaičiuojama kaip 1 mg 60 kg svorio. Narkotikų gydymas atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydytojui.

Raminamųjų

Seduksen

Centrinės nervų sistemos raminimo priemonė, atpalaiduojantys raumenys. Dažniausiai Seduxen vartojamas per burną, nors galima į veną ir į raumenis. Dozavimas peroraliniam vartojimui yra 2,5-10 mg du kartus per parą.

Elenium

Chlordiazepoksido vaistas. Jis gali būti naudojamas, jei širdies plakimas sukelia neurozę, stresą, neurotines reakcijas. Standartiškai vartokite 5-10 mg per parą, tačiau pagal indikacijas dozę galima padidinti. Gydymo atšaukimas nėra atliekamas staiga, palaipsniui mažinant dozę iki minimumo. Tarp dažniausių šalutinių reiškinių yra nuovargis, vidurių užkietėjimas, sumažėjęs seksualinis noras.

Fenazepamas

Aktyvus raminamoji medžiaga, raumenų relaksantas. Paimta 0,25-0,5 mg tabletėmis iki trijų kartų per dieną. Gydymo metu gali pasireikšti mieguistumas, ataksija ir galvos svaigimas.

Sedatyvai

Corvalol

Kombinuotas vaistas su raminamuoju ir spazminiu poveikiu. Su stipriu širdies plakimu, imkite 30 lašų iki trijų kartų per dieną. Per visą gydymo laikotarpį gali sutrikti mieguistumo jausmas.

Validol

Coronarodilating ir raminamieji, galintys pašalinti trumpą tachikardijos priepuolį. Tabletė laikoma burnos ertmėje iki rezorbcijos. Tabletę galite vartoti iki trijų kartų per dieną. Dažnas ir (arba) ilgalaikis vaistų vartojimas gali sukelti silpną galvos svaigimą, pykinimą.

Novo-passit

Kombinuotas vaistažolių vaistas su raminamuoju ir nerimo poveikiu. Terapinis tirpalas yra supilamas į šaukštelį tris kartus per dieną su vandeniu ar gėrimais. Jei gydymą lydi virškinimo sutrikimai, gydymas bus vartojamas su maistu.

Altaleksas

Universali priemonė, naudojama kaip virškinimo ligoms ir neuralgijai, neurozei, širdies plakimui. Vaistas vartojamas 1 šaukšteliu. Su vandeniu ar arbata pirmuoju palpitacijos ženklu. Nėra duomenų apie nepageidaujamus reiškinius.

Kalio bromidas

Raminanti medžiaga, vartojama 0,1-1 g per parą (gali būti derinama su kalio jodidu). Šalutinis poveikis: nuovargis ir mieguistas.

Vitaminai

Kaip papildomą gydymą širdies plakimas, gydytojas gali paskirti vitaminų-mineralinių kompleksų. Daugelio jų sudėtyje yra būtiniausių medžiagų širdies ir kraujagyslių sistemai, taip pat augalų komponentai (laukinės rožės, gudobelės, imbiero, pipirmėčių ir kt. Ekstraktai).

Populiariausi multivitaminų preparatai yra:

  • Ascorutin yra piliulė, kurioje yra askorbo rūgšties ir rutino. Asorutino priėmimas pagerina kapiliarų kokybę, stiprina kraujagyslių sieneles, apsaugo nuo uždegimo ir edemos.
  • Asparkam yra kombinuotas vaistas, jungiantis kalio ir magnio aspartatą. Asparkam palaiko širdies veikimą, pašalina aritmiją, gali būti priskiriamas netgi miokardo infarktui ir krūtinės angina.
  • Vitrum cardio - vaistas, turintis daug vitaminų ir mineralų. Be to, komplekse yra žuvų taukų, sėklų sėklų, avižų sėlenų. Vitrum širdis gali užkirsti kelią aterosklerozės, miokardo išemijos vystymuisi. Jis skirtas spartinti širdies priepuolį ar insultą patyrusių pacientų atsigavimą.
  • „Direct“ - tai visapusiškas įrankis, atstovaujamas B grupės vitaminų, magnio ir kalio asparaginato, taip pat raudonmedžio uogų, gudobelių spalvos ir ginkgo biloba ekstraktais. Nurodytas medžiagos sudėtyje stiprina kraujagysles, stabilizuoja kraujo tekėjimą, gerina širdies raumenų darbą.
  • „Cardio Forte“ yra daugiakomponentis vaistas, kurio poveikis atsiranda dėl vitaminų, mineralų, augalinių ekstraktų, polinesočiųjų riebalų rūgščių, L-arginino ir L-taurino. Širdies forte gali užkirsti kelią neurocirkuliacinei distonijai, hipertenzijai ir kitoms širdies ir kraujagyslių ligoms.
  • Doppelherz Cardiovital - įrankis, pagrįstas gudobelių ekstraktais, kuris sėkmingai naudojamas siekiant palengvinti paciento būklę su krūtinės angina.
  • Cardiohels yra kombinuotas vitaminų ir mineralų preparatas, pasižymintis priešuždegiminiu, imunostimuliuojančiu ir hipotenziniu poveikiu.

Yra daug kitų daugiakomponentų vitaminų, kurie gali padėti širdžiai ir kraujagyslėms. Mes atkreipėme jūsų dėmesį tik į kai kuriuos iš jų. Pasitarkite su gydytoju: galbūt jis jums suteiks dar vieną, taip pat naudingą ir sudėtingą priemonę, kad pašalintų stiprią širdies plakimą.

Fizioterapija

Fizioterapija gali būti naudojama kaip širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinių problemų sprendimas. Daugelis procedūrų gali pagerinti širdies raumenų kraujotaką ir kontraktilumą, jos automatizmą ir jaudrumo kokybę.

Fizioterapijos metodai yra tinkami paciento atsigavimo laikotarpiu po koronarinės širdies ligos, hipertenzijos, neurocirkulinės distonijos, kardiosklerozės ir pan.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo funkcinių sutrikimų laipsnio, nuo reguliavimo sistemų būklės, dėl bendrų ligų buvimo.

Galima daryti įtaką autonominės nervų sistemos ir neurohumoralinio koregavimo darbui elektrosinso sesijomis. Be to, pacientams siūloma galvanoterapija, medicininė elektroforezė. Šis gydymas turi silpną raminamąjį ir analgetinį poveikį, stabilizuoja kraujospūdžio rodiklius. Atliekant elektroforezę, vaistai naudojami su analgetiniu ir vazodilatatoriumi.

Taip pat gali būti rekomenduojami kiti gydymo būdai:

  • ultra aukšto dažnio terapija (dažnis 2712 MHz);
  • magnetinė terapija (žemo dažnio magnetinis laukas);
  • mažos energijos lazerio spinduliuotė;
  • balneoterapija (anglies, azoto, vandenilio sulfido, radono, deguonies vonios);
  • hidroterapija (gydomieji dušai, įvyniojimai).

Praktiškai bet kokius fizioterapinius metodus galima sėkmingai derinti su rankine terapija, fizine terapija.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Alternatyvus gydymas

Profilaktiniais tikslais širdies sutrikimams išvengti gali būti naudojamos šios gairės:

  • periodiškai gerti žolelių infuzijas, kurių pagrindas yra mėtų lapai, ramunėlių spalva, citrinų balzamas ir motina;
  • elgtis su gudobelės nuoviru arba infuziniu būdu (10 lašų per parą);
  • pridėti žolelių arbatos žaliavoms: citrinų balzamas, kraujažolės, baldrijų šaknis.

Gerai, kad širdis reguliariai geria šviežiai spaustus vaisių ir daržovių sultis, uogų vaisių gėrimus. Gėrimų pagrindas gali būti runkeliai, pomidorai, kriaušės, morkos, avietės ir vyšnios.

Jei širdies palpitacijos periodiškai trikdo, tada palengvinkite būklę, galite naudoti šį įdomų receptą:

  • išvalykite dešimtis česnako skiltelių;
  • trinamas su sultimis, išspaudžiamomis iš dešimties citrinų;
  • sumaišytas su vienu litru medaus, keletą dienų inkubuojamas uždarame stikliniame inde;
  • užtrukite įrankį kasdien 4 tl., du mėnesius.

Taip pat galite paruošti kitą medicininį mišinį, kurį sudaro citrinų sultys (iš keturių vaisių), 250 ml medaus, 10 g gudobelės tinktūros, 10 g baldrijų tinktūros, penkių kamparų sėklų, aštuoniolika migdolų riešutų, šešiolika pelenų lapų. Visos sudedamosios dalys sumaišomos, dedamos į stiklinį indą ir laikomos šaldytuve. Paimkite ryte tuščią skrandį pusvalandį prieš valgį. Gydymas tęsiamas kasdien, kol baigsis terapinis mišinys.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Žoliniai vaistai

Pagrindiniai įrankiai, skirti stipriems širdies plakimams, yra vaistai, kurių pagrindą sudaro gudobelės, valerijono šaknys ir motinos. Kaip imtis tokių lėšų, pasakykite daugiau.

  • Hawthorn trunka kas mėnesį (galite daugiau, bet ne mažiau) tris kartus per dieną. Paruoškite vaistą taip: 1 valgomasis šaukštas. L susmulkinti vaisiai, garinti 200 ml verdančio vandens, laikomi mažai kaitinant iki garavimo ½ tūrio. Gautas įrankis aušinamas ir filtruojamas, geriamas 40 lašų tris kartus per dieną prieš valgį. Vietoj vaisių galite naudoti gudobelės spalvą: 1 šaukštelis. Gėlės supilkite 200 ml verdančio vandens, tvirtinkite, kol atvės, filtruokite. Paimkite 100 ml 30 minučių prieš valgį, tris kartus per dieną.
  • Valerijono šaknis galima naudoti taip: 1 valgomasis šaukštas. L susmulkinti šakniastiebiai reikalauja poros valandų termostate. Tris kartus per dieną infuzija kasdien geriama trečiąjį stiklą. Paskutinė vartojimo savaitė turėtų skirtis, palaipsniui mažinant dozę. Valerijono infuzija puikiai susiduria su stiprių emocijų ir streso sukelta palpitacija.
  • Motherwort žolė yra idealus širdies ritmo normalizavimo įrenginys. Vaistas paruošiamas taip: užpilkite 1 šaukštelį. žolės 200 ml verdančio vandens, laikomos po 15 minučių. Infuzijos gėrimas du kartus - pavyzdžiui, ryte ir vakare. Su stipriu širdies plakimu galite išgerti visą vaisto dozę.

Vaistažolių gydymas taip pat gali būti diversifikuotas tokiais vaistiniais augalais kaip mėtų, citrinų balzamas, gudobelės uogos, kukurūzų gėlės, pavasario Adonis, raudonmedžio uogos ir avižų sodinukai. Sunkios skausmingos atakos atveju nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

Homeopatija

Sunkūs širdies priepuoliai dažnai gali būti gydomi homeopatinėmis priemonėmis. Jie skiriami ne tik remiantis paciento skundais ir jausmais, bet ir jo konstitucinėmis savybėmis.

Širdies ir kraujagyslių sutrikimų atveju dažniausiai pasireiškia šie homeopatijos preparatai:

  • Ignatia 6, 12, 30 - padės neurologiniam tachikardijai, kvėpavimo sunkumui, koronariniam skausmui. Ypatinga nuoroda yra laikoma įtampos perkrova.
  • Platina 6, 12, 30 - skiriama širdies ir histerezinei neurozei.
  • Spigelia 3, 3, 6 - naudojamas stipriai psichogeninio pobūdžio širdies plakimui, su susiuvimo ar skausmingu širdies skausmu.
  • Actea Rasemos x3, 3, 6 - padeda, jei tachikardija yra susijusi su hormoniniais pokyčiais organizme.
  • Kaktusas x3, 3 - paskirtas, kai neramūs, dažni širdies plakimas, spaudimas skausmas už krūtinkaulio.
  • Arnica x3, 3, 6 - gali būti naudojamas širdies sutrikimams, susijusiems su per dideliu fiziniu aktyvumu.
  • Pulsatilla x3, 3, 6 - ypač rekomenduojama moterims hormoninių sutrikimų, mėnesinio ciklo pažeidimų, taip pat hipotenzijos laikotarpiu.
  • Campus monobromatas x3, 3 - tinkamas naudoti depresijos sutrikimams, hipotenzijai.
  • Veratrum albumas x3, 3 - rekomenduojamas tachikardijos pašalinimui pradiniame hipotoninio priepuolio vystymosi etape, taip pat šalto prakaitavimo metu.

Jei tarp galimų stiprios širdies plakimo priežasčių yra autonominės nervų sistemos sutrikimai, tuomet į minėtus preparatus pridedama Acidum phosphoricum, Magnesia phosphoricum arba Kalium phosphoricum.

trusted-source[20]

Chirurginis gydymas

Chirurgo pagalba norint pašalinti stiprią širdies plakimą reikalinga tik kraštutiniais atvejais, kai patologijos priežastis yra akivaizdi, ir ji negali būti gydoma medicininiu būdu.

Pacientui atliekamas išsamus būtinų diagnostinių tyrimų sąrašas, po kurio gydytojas gali pasirinkti tinkamiausią chirurginės priežiūros metodą:

  • Mechaninis, lazerinis, kriogeninis, cheminis arba elektrinis laidžių takų ir zonų pertraukimas, susijęs su automatizmo pažeidimu. Patekimas į širdį atliekamas naudojant terapinį arba diagnostinį kateterį: pirma, aptinkama patologinė zona, o tada - sunaikinimas.

Šiandien patogiausias sunaikinimo metodas yra radijo dažnio abliacijos metodas : ši procedūra leidžia dirbti vienu metu keliose zonose, o tai pagerina paciento prognozę.

  • Širdies stimuliatoriaus (širdies ir defibriliatoriaus arba širdies stimuliatoriaus) nustatymą atlieka atviros širdies operacija. Pašalinkite laidžių aparatų problemines sritis ir sumažėja širdies priepuolio atsiradimo tikimybė.

Tokiais atvejais galima aptarti operacijos poreikį:

  • jei buvo aptikta skilvelių virpėjimas (net ir vienaskaitoje);
  • jei yra nuolatinių tachikardijos atakų, kurių negalima gydyti vaistais;
  • jei buvo nustatyti organiniai širdies sutrikimai (vožtuvo defektai, struktūros sutrikimai ir pan.);
  • jei pacientas turi griežtas kontraindikacijas ar imunitetą vaistų terapijai;
  • jei stiprus širdies plakimas vaikams trukdo normaliam kūno vystymuisi.

trusted-source[21], [22]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.