Žarnos sąnarys

Gydytojai žarnyną susiliečia dėl patofiziologinio proceso, kuris vystosi pilvo ertmėje, rezultatas ir gali būti besimptomiškas arba pasireiškiantis įvairiais simptomais.

Iki šiol chirurgų ir pacientų pooperacinė pūslelinė sąnario pooperacinė operacija (pooperaciniai pilvapligės sukibimai) išlieka rimta klinikine problema.

Epidemiologija

• 80-85 proc. Pacientų susidaro lipnus žarnynas po operacijos pilvo organuose (ypač mažoje ir storoje žarnoje);
• Po pakartotinės laparotomijos sukibimas atsiranda 93-96% pacientų;
• Adjuvantiniai spazmai po apendicito yra pažymėti praėjus vieneriems metams po apendektomijos 23% operuotų pacientų, o po trejų metų - 57%;
• žarnyno ir gimdos sukibimas, taip pat žarnyno ir kiaušidės sukibimas atsiranda 70% ginekologinių patologijų chirurginio gydymo atvejų;
• 10-20% atvejų atsitiktinai atsiranda nelygumai pacientams, kuriems nebuvo atlikta operacija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Priežastys žarnos sąnariai

Terminas "kapliukai" (anglų kalba versija - sąaugų, t.y. Adhezijos ar sukibusi) nurodo į formavimo rando audinį tarp žarnyno kilpos proceso, taip pat tarp atskirų sekcijų žarnose ir pilvo sienos intimos (pilvaplėvės kaladėlių). Tai yra plonosios žarnos sąstingis ir storosios žarnos sąstingis.

Ji taip pat gali turėti įtakos kitų organų pilvo ir dubens organų: kepenų, tulžies pūslės, gimdos (sąaugų žarnyno ir gimdos), kiaušintakių, kiaušidžių (kiaušidžių ir žarnyno sąaugų), šlapimo pūslės.

Pagrindiniai priežastys žarnyno sąaugų susidarymo po operacijos - įskaitant žarnyno sąaugų po apendektomija (apendektomija) ir po cezario pjūvio (chirurginė režimas pristatymo) - dėl to, kad per pilvo chirurgija pagal laparatomijos:

• trikdomas pilvo skilvelio ir vidaus organų audinių vientisumas;
• vidaus organų gleivinės praranda drėgmę (įrodyta, kad audinių džiūvimas operacijos metu didina sukibimą);
• vidiniai audiniai yra kontaktuojami su kitomis medžiagomis (instrumentais, tamponais, siūlėmis ir kt.);
• ant pilvo ertmės viduje esančių audinių išlieka kraujas ar krešuliai.

Daug rečiau, jie yra uždarų pilvo traumų ir uždegiminių procesų rezultatas, tai yra, nėra susijęs su pilvo operacijos. Tokiu būdu, lėtinės žarnyno sąaugų gali sudaryti ne ilgų uždegimų pasitaikančių mezenterinei dalis plonosios žarnos (enterito), aklai žarnų ir riestinės gaubtinės žarnos, ir ginekologinių infekcijų ir radiacinio pakenkimo audinių radioterapija piktybinių navikų pilvaplėvės ertmę.

Žarnyno sąaugų vaikams ankstyvame amžiuje, gali būti dėl to, būdingą struktūrą žarnyno anomalijų, atrezijos plonosios žarnos, dolihosigmoy (pailgėjimo iš riestinės gaubtinės žarnos), coloptosis (Netinkamo padėtis vaisių, gaubtinės žarnos), embrioninės sruogos gaubtinės žarnos invaginacija. Be to, žarnyno sąaugų yra suformuota vaikams, kaip ir suaugusiesiems, po atviru operacijos pilvo ar dubens.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Rizikos veiksniai

Beveik visi, kurie eina operaciją su laparotomija, greičiausiai sukels sukibimą; ir lipniosios žarnos procesų rizikos veiksniai yra kūno fibrinolizės sistemos pažeidimai (funkciškai priešingi kraujo krešėjimo sistemai). Turite problemų su fibrinolize specialistų galite sekti nagrinėjant plasminogeno aktyvatoriaus inhibitoriaus kiekis kraujyje, audinių plazminogeno aktyvatorius, ir fibrino skilimo produktų pilvaplėvės skystyje lygį.

Pagal chirurgų, lėtinės žarnyno sąaugų be ankstesnės operacijos yra daugiau bendro uždegiminių procesų pilvo nutukimo fone, tai yra, riebalų perteklių atsižvelgiant į didesnį taukinės (raukšlės, esančio už nuo visceralinio pilvaplėvės, ir apimantį žarnyno kilpos gabalas) srityje. Nes palaidi jungiamojo audinio ir liaukos yra ypač jautrūs su sąaugų susidarymo pagal kūno riebalų spaudimas pilvo srityje.

[13], [14], [15], [16], [17]

Pathogenesis

Tyrimai ląstelių ir humoralinių mechanizmų formavimosi sąaugų parodė, kad slypi jų patogenezėje spręsti vietos pusiausvyrą sintezės ir skilimo fibrino (fibrinolizinis). Šiame procese yra juostos operacijos arba uždegimas įvyksta žalą mesothelial sluoksnis organai audinius ir kraujagysles, sukelia natūralų apsauginį uždegiminį atsaką į tuo pat metu aktyvavimo uždegimo mediatorių, kraujo krešėjimo kaskadą ir nusėdimą fibrino čia pažeisto vietoje - netirpios bazių krešulio susidarymo.

Dėl to padidėja kraujagyslių pralaidumas, o pažeisti audiniai išskiria pagalbinį gijimo procesą - serozinį-hemoraginį eksudatą. Jame yra leukocitų, trombocitų, interleukinų, makrofagų, plazmos baltymų fibrinogeno, hialurono rūgšties, proteoglikanų. Normaliomis sąlygomis, jis yra veikiamas lizės fibrino pagal audinių plazminogeno aktyvatoriaus įtakos bet operacijų metu fibrinolitinės aktyvumas mažėja, ir vieną kartą fibrinogeno yra konvertuojamas į fibrino matricų labai lipnia žele, kuris piankowanie audinio. Fibroblastai pradeda plėstis ir jungiasi anatomiškai izoliuoti pilvo ertmės struktūros, iš tikrųjų paverčiant vidiniais randais - žarnų sąnariais pluoštinių sąnarių forma.

[18], [19], [20], [21], [22],

Simptomai žarnos sąnariai

Kokie yra žarnyno sukibimo simptomai? Dauguma pilvo ertmės sąnarių lieka nepastebėti, tačiau, jei pati savaime pasireiškia patologija, jos pirmieji požymiai yra skausmo pojūtis.

Reikia pažymėti, kad periodinį skausmas lokalizuotas žarnyno sąaugų į pilvo arba dubens - priklausomai nuo formavimo fibrozinių junginių tarp žarnyne vietoje ratai ir aplinkinių anatomines struktūras.

Po trumpo laiko po valgio ir fizinio krūvio skausmingi spazmai ar traukimo skausmas gali sustiprėti. Kaip pabrėžia gydytojai, skausmas, susijęs su žarnyno susiliejimais, dažnai imituoja skausmą dėl priedo uždegimo, endometriozės ar divertikulito.

Žarnyno sąaugų simptomai taip pat diskomfortas pilvo ertmėje dėl padidėjusio formavimosi žarnyne dujų (pilvo pūtimas) ir vidaus spaudimą pilvo sieną (bambos srityje ar tiesiog žemiau), garsiai borborygmus ir pilvo pūtimas.

Reguliarus vidurių užkietėjimas atsiranda žarnų sąnarių metu, kuris yra susijęs su sunkiu žarnyno turinio judėjimu dėl peristaltikos pažeidimų. Po valgio gali atsirasti pykinimas ir vėmimas. Jei yra lėtinis žarnų susiliejimas, be šių simptomų, kūno svoris mažėja.

Nepaisant to, kad laikotarpio pabaigoje nėščioms moterims palaipsniui didėja fibrinogeno kiekis, nėštumo metu neryškios naujos žarnos sąnarių neužsivaizduojamos. Tačiau egzistuojantys "vidiniai randai" gali pajusti save ir sukelti papildomų problemų: nuo nedidelio pilvo skausmo (30-45 minučių po valgio) iki intensyvaus piešimo ir susiuvimo skausmų.

[23], [24]

Komplikacijos ir pasekmės

Kas yra pavojingi žarnos sąnariai? Plonosios žarnos adhezijos pilvo ertmėje dažnai sukelia tokias neigiamas pasekmes virškinimo sistemos funkcionavimui, todėl problema gali būti tik antroji operacija.

Pagal ginekologams, sąaugų žarnyno ir gimdos gali sukelti antrinį dismenorėjos ir kiaušidžių sąaugų ir žarnyno arba žarnyno linijų su kiaušintakių - nesugebėjimas pastoti.

Žarnų sąstingis žymiai apsunkina bet kokį chirurginį įsikišimą į pilvo ertmę, padidina kraujavimo riziką ir žarnyno perforaciją.

Bet labiausiai pavojinga komplikacija pilvaplėvės fibrozinio sukibimo - žarnų obstrukcija su šuoliai, kuris sudaro daugiau kaip 40% visų obstrukcija atvejais ir 60-70% plonojo žarnyno obtiuracija. Nėščioms moterims žarnyno obstrukcijos priežastis 55% atvejų taip pat yra žarnos sąstingis po operacijos, atidėtas iki nėštumo.

Žarnyno susiliejimas gali sulenkti, ištempti ir pasukti atskiras žarnyno dalis, kad jų skausmas sumažėtų arba visiškai sutampa. Tai sukelia žarnyno obstrukciją, kai virškinimo trakto turinys - iš dalies arba visiškai - nustoja judėti per atitinkamas žarnyno dalis. Visiškas žarnyno užkimimas - ūmi, gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos, įskaitant chirurginį.

Žarnyno obstrukcija su sukibimu (arba žarnyno obstrukcija) sukelia stiprų skausmą ir pilvo skausmą pilvo srityje, vėmimą, vidurių užkietėjimą ir žarnyno dujų sulaikymą, pilvo ertmės patinimą; su ūmine obstrukcija, odos blanšavimu, šaltu pratekimu, staigiu kraujospūdžio sumažėjimu ir tachikardija. Vietinis kraujo tiekimas dėl žarnyno kilpos sukimo sustabdomas, dėl kurio gali atsirasti audinių nekrozė ir peritonito vystymasis.

Kūdikiams su žarnyno obstrukcija atakuoja verksmas, traukiant kojas ir visą kūną, rečiau šlapinantis, oda per fontanelį įtraukiama, o maliarinės masės yra žalia.

[25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostika žarnos sąnariai

Iki šiol gebėjimas identifikuoti ir aptikti blauzdikaulio pluošto adhezijos vietą yra pateikiamas tik naudojant instrumentinę diagnostiką.

Šioje patologijoje labiausiai informatyvus ir objektyvus metodas yra diagnostinė laparoskopija.

Taip pat taikomi gastroenterologai: irrigografija (žarnyno rentgeno spinduliai su bario įvedimu, gali aptikti žarnyno kilpų nenormalumą); Kolonoskopija (endoskopinis tiesiosios žarnos tyrimas); elektrogastroenteroterapija; ultragarso tyrimas (ultragarsu) ir kompiuterinė tomografija (CT) skeneriu žarnyne ir pilvo organuose.

Gydytojas gali nustatyti bendrą kraujo tyrimą, kad būtų uždrausta uždegimas.

[30]

Diferencialinė diagnostika

Nes ir pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ir, o likusieji nespecifinių simptomų, dėl diferencinės diagnostikos iki ultragarsu ir CT, kuris leidžia jums pašalinti kitas priežastis obstrukcija, pavyzdžiui, auglys ar susiaurėjimo žarnyno poreikis.

Gydymas žarnos sąnariai

Jis iš karto reikia pažymėti, kad dabartinėje klinikinėje praktikoje, įskaitant užsienio, valymo žarnyno sąaugų - su ryškiais simptomais ir problemas, kurias sukelia jų - atliekamas chirurginiu: medicinos metodas "pertrauka" Pluošto pluošto, kad susiejo žarnyno struktūrą dar negalima. Ypač jei jau seniai susidarė spygliai, o fibrino grandinės sugebėjo tapti tankus ir patvarus.

Veiksmingas plaučių sąnarių gydymas atliekamas laparotomija, ty su pakankamai dideliu pilvo skilvelio skilveliu, po kurio žarnos sąnariai skirstomi į atvirą chirurginį lauką. Tačiau yra didelė tikimybė (30-40%), kad po šios operacijos atsiras naujų spindulių.

Esant vienkartiniams susiliejimams, jų atskyrimas atliekamas laparoskopiniu metodu (įvedant į pilvo ertmę specialų endoskopinį prietaisą per mažus įpjovimus). Ir nors laparoskopinė chirurgija tikrai yra geriausias pasirinkimas, tačiau audinių traumavimas pluoštinės grandinės išskyrimo metu taip pat gali sukelti sukibimo proceso atkrytį.

Be to, praktikuojamas minimalus invazinis gydymas žarnų sukibimui su lazeriu - mažas pluošto jungties plotas ir aiškus jo lokalizavimas.

Žarnų sąnarių gydymas be chirurgijos

Vietiniai gydytojai atlieka žarnyno sąnarių gydymą be chirurgijos tam tikrų vaistų pagalba, kurie turėtų užkirsti kelią fibrinogeno perskaičiavimui į fibriną arba aktyvuoti fibrinolizės sistemą.

Dažniausiai vartojami vaistai yra:

• antikoaguliantas heparinas - vartojamas po operacijos poodiniame riebaliniame audinyje (5000 vienetų du kartus per parą); draudžiama kraujuoti ir padidėjęs kraujavimas, inkstų ar kepenų sutrikimai, leukemija ir anemija.
• kortikosteroidai. Hidrokortizonas (2,5%) įšvirkščiamas į pilvo raumenis arba po operacijos (100-500 mg) po operacijos 4 kartus per dieną; nors tarp narkotikų kontraindikacijų (išskyrus sunkią arterinę hipertenziją, nefritą, osteoporozę, skrandžio opą ir diabetą), buvo nurodyta neseniai atlikta chirurginė intervencija. Hidrokortizono šalutinis poveikis yra kasos uždegimas, sumažėjęs imunitetas, taip pat anafilaksinis šokas ir širdies sustojimas.
• Jei reikia, siekiant pašalinti sąnarių kontraktūrą, pašalinti mėlynes ir minkštinti randus ant odos, naudojamas hialuronidazės (lidazės) fermentinis preparatas, atitinkantis instrukcijas.
• Urokinazė (fibrinolizė) vartojama į veną infuzuojant tromboflebitą, plaučių emboliją ir kitų arterijų-venų trombų susidarymą. Standartinė dozė yra 1000-2000 TV / kg / val. Tarp kontraindikacijų atsiranda kraujavimas ir jų atsiradimo rizika, atviros žaizdos ir santykinės kontraindikacijos, parodančios neseniai perduotas operacijas.
• vaistas Fibrinolizinas turi tokias pačias indikacijas ir kontraindikacijas kaip Urokinazė, nes abu vaistai veikia atitinkamai kraujo krešėjimo sistemoje ir fibrinolize. Fibrinolizinas paprastai vartojamas chirurgijos metu pilvo ertmėje (dažnai kartu su heparinu).

Be to, esant stipriems skausmams, tokie skausmą malšinantys vaistiniai preparatai naudojami žarnyno suliejimui, pvz., Paracetamolis, spazmalogonas, no-shpa (1-2 tabletes iki trijų kartų per dieną). Priskirkite ir vitaminai, kaip taisyklė, tai yra tokoferolis ir folio rūgštis.

Gydymas žarnyno sąaugų be operacijos, pagal tradiciją, ir apima fizioterapija -. Atsižvelgiant į elektroforezės su įvairių narkotikų, parafino paraiškas ant pilvo ir tt forma Tačiau fizioterapijos galimybių yra rimtų abejonių tarp daugelio specialistų, nes jie neturi sukelti sąaugų suformuotų panaikinimo. Dėl tos pačios priežasties nedarykite žarnyno masažo, kurį atliktumėte ilgai prieš patologijos simptomų pasireiškimą.

Alternatyvus gydymas ir homeopatija

Tarp alternatyvių metodų labiausiai medicininiu požiūriu priimtinas yra alternatyvus gydymas, naudojant džiovintus vaistus, kurių seilėse yra antikoaguliantų hirudino.

Neabejotinai naudinga patarti naudoti alyvuogių aliejų su storosios žarnos sukibimais, nes nesočiosios šios aliejaus omega rūgštys teigiamai veikia gleivinę virškinimo trakte. Be to, alyvuogių aliejus (kuris gali būti pakeistas beveik bet kuriuo kitu) neleidžia formuoti vadinamųjų išmatų akmenų, labai apsunkina skilimo procesą su storosios žarnos sukibimu.

Bet ricinos aliejaus, alternatyvių gydytojų rekomenduojama taikyti išorėje - šiltų kompresų ant skrandžio forma. Sakoma, kad šis aliejus yra ypač naudingas moterims, kurios suserga žarnyne ir gimdoje, taip pat žarnyno ir kiaušidžių sąnarius. Kilęs iš ricinos sėklų (Ricinus L.), ricinos aliejus yra ricinolio rūgšties, kuri yra lengvai absorbuojamas per odą skatinti limfos drenažą ir audinių padidina medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimą.

Kaip daugiafunkcinis simptominis, rekomenduojama vartoti agurkų žievės alkoholio tinktuką. Norėdami jį paruošti, į 150 ml degtinės išpilama 50 g sausos žievės ir primygtinai reikalaujama 20 dienų. Tinką reikia vartoti 25-30 lašų du kartus per dieną (prieš valgį).

Gali išbandyti vaistažolių preparatų, pavyzdžiui, siekiant palengvinti žarnyno spazmai, kurios naudojamos sultinio ramunėlių žiedai, ajero šaknies ir susmulkinti pipirmėčių lapų (santykiu 2: 1: 1) - šaukštas mišinio 200 ml vandens. Jis yra paimtas iš kelių kepinių tris kartus per dieną.

Rekomenduojama parengti ir priimti pusę puodelio du kartus per dieną (pusę valandos prieš valgį) nuovirą gėlių pievoje raudonųjų dobilų, jonažolės žolė, bijūnų šaknų, žievės, meadowsweet (Filipendula ar Larkspur). Nuoviras paruošiamas viena šaukšta žaliavos norma 250 ml vandens. Taip pat galite paruošti saflių dažų (Carthamus tinctorius) vandens infuziją.

Homeopatija gali pasiūlyti gydymo žarnyno klijavimo preparatų ACONITUM napellus C6 (granulės), lašai per sėklos LARKSPUR Staphysagria, Arnica montana (granulių C3, C6-), ramunės ekstraktas lašeliai iš Bellis perennis. Dozę nustato homoeopatinis gydytojas atskirai.

Kaip grynuoliai naudojami žarnyno sukibimui? Skystis kompozicija Thiosin Aminum homeopatinis agentas, kuris yra pagamintas iš garstyčių, kurio sudėtyje yra biologiškai aktyvių medžiagų kompleksas, įskaitant polinesočiųjų riebalų rūgščių, vitaminų A, D, B3, B4, B6, E et al aliejaus.

[31], [32], [33], [34]

Dieta su žarnyno suliejimais

Virškinimo sutrikimai ir dieta su žarnyno suliejimais yra vienas didžiausių šios patologijos sunkumų, nes kai kuriais atvejais maistas paprastai nėra suvirškinamas. Todėl rekomenduojama vartoti tik vidutiniškai šiltą minkštą maistą. Šiuo atveju valgykite dažniau, bet mažose porcijose. Overeat yra kategoriškai kontraindikuotinas!

[35],

Kokius maisto produktus negalima vartoti su žarnyno sukibimu?

Iš dietos turėtų būti neįtraukiami maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug skaidulų ir daržovių pluoštų, todėl jie neperkrauna žarnyno ir neleidžia susirgti žarnyno dujomis (tuo pačiu ir skausmais). Taigi, duona sunaudojama iki 150 g per parą, galima žiūrėti tik į šviežius vaisius ir daržoves, o kaušai - žarnyno sąnariuose, ypač intensyvių simptomų metu, reikės labai suskaidyti ir pagaminti pusiau skysti. Skaityti daugiau - Dieta pilvaplėvėje

Nepageidaujamiems produktams dietologai yra sveikas pienas, visi riebalai, aštrūs, konservuoti ir kepti. Būtina gerti pakankamai vandens (vis dar), švieži kefyrai ir žalioji arbata yra labai naudingi - su storosios žarnos sąnariais.

Nors tokia dieta su žarnyno suliejimais neatitinka kūno poreikių maistinių medžiagų, gali sumažėti pilvo skausmas, kai gydymas vyksta.

Ką aš galiu valgyti su žarnyno sukibimu? Mitybos rekomendacijos

Jie apima neriebius sultinio sriubos ir grietinėlė sriubos, liesa žuvis ir vištiena (virti arba virtos), virti plakta kiaušinių ir omelets, visą rauginto pieno (įskaitant sūrio ir varškės).

Produktų apribojimai ir rekomendacijos gali skirtis priklausomai nuo žarnyno komplikacijų pobūdžio, todėl net apytikslis žarnų sukibimo meniu turėtų būti pritaikytas prie kiekvieno paciento individualių savybių.

Gimnastika žarnyno suliejimams

Terapiniai pratimai su žarnyno sukibimu sukuria pakankamą (bet ne pernelyg didelį) fizinį aktyvumą ir tikslingą dinaminį poveikį probleminei sričiai - pilvo ertmę.

Labiausiai naudingos pratimai su žarnyno sukibimu turėtų suaktyvinti vietinį kraujo tiekimą žarnyno audiniuose, stiprinti pilvo sienelę ir padidinti vidinių raumenų skaidulų elastingumą.

Visus pratimus reikia skubėti, kiekvieną - 8-10 kartų ir geriau - gulėti ant nugaros ant kieto paviršiaus.

1. Vienu metu kojos lenkimas keliuose su tolesniu ištiesinimu į pradinę padėtį.
2. Po to, kai kojos buvo sulenktos, abi rankos uždedamos už galvos, tuo pat metu pakelkite pečių ašmenis (pilvo spaudos štamus); tada pradinė pozicija imama (kojos tiesios, rankos išilgai kūno).
3. Suleidus kelius, liemuo ir dubens pasislenka nuo grindų ir laikomos šioje pozicijoje 1-2-3 sąskaita (akcentuojamos ant kojų ir pečių ašmenų, išilgai bagažinės).
4. Vienu metu kojos lenkimas keliuose, paskui pakreipus juos pirmyn į dešinę, o paskui į kairę (be plyšimo nugaros ir juosmens nuo grindų).
5. Garsusis "dviratis" yra pagamintas iš didžiausios blauzdos amplitudės link pilvo sienelės ir krūtinės.
6. Pakaitinis kojų lenkimas (atskyrus nuo grindų) ir nelieskite kelio priešingos alkūnės link, šiek tiek pakreipus kūną link kelio, sulenkto kelio.

Joga žarnų sąnarių metu dažniausiai būdinga visiems žmonėms žinomam "pilvo kvėpavimui". Pratimai geriau stovi. Pirmiausia turite į dešinę delną uždėti ant krūtinės srityje, o kairėje - ant skrandžio, žemiau nugaros. Per nosį giliai įkvėptas, tuo pačiu metu apatinė plaučių dalis užpildoma oru (pilvo sienelė turi būti pakelta ir įtempta, o tai matoma kairėje palmėje, kuri taip pat pakyla). Labai svarbu, kad įkvėpimo metu krūtinės likutis liktų fiksuotas.

Užpildant skrandžio su oru ribinė vertė turėtų iškvėpti per nosį labai lėtai ir tiesiog "išspausti" iš savaime, traukiant pilvo sienelės, kiek įmanoma, į vidų (į nugarą). Per šį kvėpavimą yra natūralus žarnyno struktūrų savaiminis masažas, esantis tuoj pat už pilvapės. Tačiau tokia pratyba yra draudžiama širdies ritmo sutrikimams.

Prevencija

žarnyno sąaugų išvengti sunku, tačiau šiuolaikiniai chirurginiai metodai, kad būtų galima sumažinti riziką, patirtas naudojant unikalias medžiagos - biologiškai skaidi (nereikia pašalinti) filmus, kad apsaugoti audinius nuo pilvo pilvaplėvės fibrozinio sukibimo.

Šiandien, atliktų laparatomijos operacijų (didelių gabalų su skalpeliu ir didelę darbo zonoje), prevencija žarnyno sąaugų gali būti atliekami naudojant lipnias Hyalobarrier kliūtis, PrevAdh, Intercoat, EVICEL, Surgiwrap, CoSeal, Seprafilm.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Prognozė

Vedantis chirurgai mano, kad šiuolaikinis mokslas jėgų nugalėti žarnyno sąaugų po operacijos, ir artimiausioje ateityje, pacientams prognozė yra tik teigiamas, ir jie nebus kenčia pasekmes ir komplikacijas žarnyno sąaugų.

[43], [44], [45]