Dvylikapirštės žarnos spazmai: ūminė, lėtinė, spindulinė

Jausmas skausmas skrandyje, mes dažnai priskiria šį simptomą į jo sąskaitą. Netrukus su įvairių priežasčių (pasenusi ar suskaldyti apsinuodijimo maistu vaistų ar cheminių medžiagų, pradedant gastritas arba skrandžio opos), nemanau, kad skausmo ir diskomforto priežastis skrandyje gali būti susijęs ne su skrandžio. Skausmo ir rezultatų gastrological tyrimo, kuris yra aiškiai matomas nuo pradinės dalies žarnyne esančios prie skrandžio gleivinės erozijos pobūdis leidžia gydytojui tikslią diagnozę "dvylikapirštės žarnos opa", ir tai galiausiai klaidinti mus.

Pabandykime išsiaiškinti, koks organas yra tai virškinimo sistemoje, kokios jo funkcijos ir kodėl dėl jos gleivinės yra opų, todėl tokie nemalonūs pojūčiai, panašūs į gastrito simptomus, kurių sudėtyje yra didelio rūgštingumo. Ir pabandykime suprasti, kaip identifikuoti ir efektyviai kovoti su pepsine opa, kuri paveikia skrandį ar dvylikapirštę žarną, ir dažnai abu organus vienu metu.

Kažkas anatomijos

Virškinimo sistema yra viena iš labiausiai daugiafunkcinių ir labiausiai išplėstų žmogaus kūno sistemų. Jame yra įvairių organų, atliekančių maisto šlifavimo, skatinimo, virškinimo ir asimiliavimo funkcijas, įvairovė. Kai kurie organai, tokie kaip žarnynas, turi tokį sudėtingą struktūrą, kad skirtingi departamentai atlieka skirtingas funkcijas, susijusias su virškinamojo trakto funkcionavimu. Pradinė žarnyno dalis vadinama dvylikapirštės žarnos (DPC), kuri gavo savo pavadinimą dėl jo ilgio (apie 12 pirštų kartu).

Viršutinė (pradinė) dvylikapirštės žarnos departamentas yra tarsi tęsinys pylorus, kuris vykdo funkciją toliau transportuoti maistą per virškinimo traktą. Dėl neįprastos formos, panašios į svogūnų galvą ir maždaug 5 cm dydžio, ji vadinama dvylikapirštės žarnos lazda. Jo funkcija - reguliuoti skrandžio turinio rūgštingumą, kad jis būtų saugus pažeminimas į apatines žarnyno dalis, t. Y. žarnyno apsauga nuo dirginimo.

Dvylikapirštės žarnos opa lemputės gali ne tik padaryti tam tikrą diskomfortą sergančių pacientų šios diagnozės gyvenimą, bet taip pat užkirsti kelią pirminės žarnyną atlikti savo funkciją, todėl, kad kentės ir kiti organai virškinimo sistemą.

Epidemiologija

Epidemiologiniai tyrimai rodo, kad dažniausiai opaligės spindulys DPC išsivysto dėl opcinių skrandžio pažeidimų, o tai suprantama atsižvelgiant į šių organų artumą ir jų atliktas funkcijas. Todėl dažniausiai diagnozė skamba kaip "skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa".

Nugaros dalies virškinimo trakto vėžys yra gana dažna liga, paveikianti apie 3-5 proc. Suaugusių pasaulio gyventojų. Vyrams ši patologija pasireiškia beveik 4 kartus dažniau nei moterims. Be to, jaunų moterų ligos eigai būdingas lengvas skausmo sindromas, nors visi kiti simptomai yra visiškai.

Dvylikapirštės žarnos spazmai gali būti laikomi jaunų ligų, priešingai nei skrandžio opa, kuri dažnai vystosi senyvo amžiaus.

Beje, miesto gyventojai nuo skrandžio opos skauda 2 kartus dažniau nei kaimo ir miestelių gyventojai. Galbūt priežastis yra miesto gyventojų maistinės savybės ir padidėjusi stresinė situacija, susijusi su darbu ir namų apyvokos sunkumais, ypač dideliuose miestuose.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Priežastys dvylikapirštės žarnos opos

Taip pat skrandžio opos ir Stoczyć 12 dvylikapirštės žarnos opa sukelia padidėjusi druskos rūgšties, kurios, kaip ji atakų gleivėtoms kūnus. Jautriausios neigiamo poveikio rūgšties skrandžio sulčių paties skrandžio ir svogūnų pradinio srityje plonosios žarnos, kuris yra skirtas kovoti su didelio rūgštingumo, teikiant šarminę aplinką chyme (pusė-suardomas maisto) tuo skrandžio lizdo.

Taigi, rūgštingumo padidėjimas dėl daugelio priežasčių sukelia erozijos atsiradimą dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Tuo remdamiesi, dvylikapirštės žarnos spazmai gali būti priežastis, dėl kurių padidėja skrandžio sulčių rūgštingumo lygis, ypač:

• padidėjęs specialaus hormono (gastrino) sekrecija, reguliuojanti skrandžio virškinimo funkciją,
• nepakankama mityba su daugybe kartų, sūrus, rūgštus maisto produktus, nekontroliuojamas riebių ir keptų maisto produktų, marinatų, marinatų, konservantų,
• troškimas užkąsti sausu visą pusryčius ir pietus, per naktį persivalgyti,
• ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, ypač vartojant per burną. Dažniausiai tai reiškia hormoninius ir priešuždegiminius vaistus (kortikosteroidus ir kai kuriuos NVNU),
• psichologinės traumos (tiek vienkartinės stresinės situacijos, tiek reguliarios nervinės pertvaros),
• blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas ir alkoholizmas, veikiantys įprastą virškinimo trakto veiklą dėl jo dirginančių receptorių veikimo.

Net šiek tiek padidėjo skrandžio rūgštingumo sukuria geriausias sąlygas augimui ir didinti bakterijų Helicobacter pylori veiklą, todėl uždegiminių procesų, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos plėtrą. Todėl tokia skrandžio liga, kaip gastritas, dažnai tampa pagrindine dvylikapirštės žarnos vystymosi ir opų spinduliuote. Tačiau, kaip duodenitas, kuris yra dvylikapirštės žarnos uždegimas.

Atsižvelgiant į aukšto lygio streso, ji yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl šios ligos, nors daugelis pacientų vis dar linkę neigti neuronų atsaką poveikį į skrandžio ir žarnyno ligos vystymąsi, o ne pripažįstant tarptautiniu mastu pripažintą tiesą, kad visi nervai ligų.

Kartais gydytojai diagnozuoti opų dėl dvylikapirštės žarnos 12 gleivinę, pasirodo dėl to, kad patologijų vystymosi, pavyzdžiui, padidėjo kalcio kiekį organizme (hiperkalcemijos), funkcionalumo inkstų ir kepenų trūkumo, ypač kepenų ciroze, LOPL su apsunkintas kvėpavimas, lėtiniu uždegimu virškinimo trakto (Krono liga ) Į ŽIV ir kai kurių kitų ligų kūno buvimas taip pat gali būti tikras, nors nedažnai rizikos veiksnių opa ir dvylikapirštės žarnos lemputės. Neatmeta gydytojai ir paveldimų veiksnių šios ligos, kuri žymiai padidina riziką plėtros tarp paciento artimųjų plėtrai.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Pathogenesis

Dvylikapirštės žarnos spazmas yra lėtinė ligos liga, pasireiškianti kartojimosi paūmėjimų ir remisijos laikotarpiais. Aš išskiriu 3 pagrindinius ligos etapus:

• paūmėjimo stadija (ūminis ligos eigą) su reikšmingais klinikiniais simptomais, opos ir uždegiminio proceso buvimas DPC gleivinėje,
• išnykimo (arba subasiduojančio) paūmėjimo stadija, kai nėra klinikinių apraiškų, tačiau uždegimas vis dar pasireiškia ir šviežių randų forma yra opos,
• remisijos stadija, kai uždegiminis procesas yra lėtas, bet rando pokyčiai ant gleivinės išlieka.

Mokslininkai atlieka pagrindinį vaidmenį disbalansą tarp agentų agresyvaus veiksmo ir apsaugoti gleivinės DPK link stiprinimo pirmą ir antrą sumažinti veiklos gydant opinį pakitimų dvylikapirštės žarnos lemputės patogenezėje. Be sveikam žmogui, tai pusiausvyra palaikoma nuosekliai veikti įvairių padalinių neuroendokrininės sistemos (šiuo slypi į klausimą, kodėl nervų reakcijos įtakos virškinimo trakto atsakymą).

Nesutapimus agresija ir apsaugos veiksniai per kūną ir švino į erozijos ir opų susidarymo virškinimo trakto dalies gleivinę. Į opų atveju lemputės 12 dvylikapirštės žarnos opa vaidina lemiamą vaidmenį vis dar yra padidėjęs aktyvumas agresija veiksniai, tarp kurių yra skrandžio rūgštingumo padidėjimas dėl glaudesnio gamybos gastrine, veikla kenkia skrandžio bakterija Helicobacter pylori ir kiti veiksniai, apie kuriuos minėta pirmiau.

Taip opa dvylikapirštės žarnos lemputė yra būdingas padidėjo tonas skrandžio raumenų ir padidinti jo judrumą, o in skrandžio parietalinių ląstelių, kurios gamina druskos rūgšties (HCl) ir stabdžių funkcijos sutrikimu, skaičiaus padidėjimą, apribojant skrandžio liaukų aktyvumą sukurti pepsinas ir HCl. Ši padėtis yra stiprinti skrandžio rūgšties sekrecijos net už valgį ir staigaus padidėjimo skrandžio rūgštingumo, vedantį į gleivinės svogūnėlių 12 dvylikapirštės žarnos ląstelių naikinimo priežastis.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],

Simptomai dvylikapirštės žarnos opos

Tyrimai, kai dvylikapirštės žarnos spazmai būna be simptomų, atitinkančių ligą, yra tokie reti, kad jų negalima sustabdyti. Paprastai ši virškinamojo trakto patologija būdinga simptomatologijai, kuri žymi pastebimu intensyvumu. Bendrais apraiškas opos lemputės 12 dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos opos), panašią į pagrindinių savybių skrandžio opos (ypač jos prievarčio).

Pirmieji DCA opų požymiai yra stiprus skausmas lokalizuotas bambos srityje. Jie lengvai išgydyti su antacidiniais vaistais, kurie sumažina skrandžio rūgštingumą. Priklausomai nuo paciento kūno fiziologinių charakteristikų ir naudojamo maisto pobūdžio, skausmai gali būti aštrūs arba nuobodūs. Skausmingi pojūčiai (dažniausiai dešiniosios epigastrinės srities srityje, atleidimas) gali pasireikšti naktį ar 1-2 val. Po valgio (vėlyvas skausmas).

Dažni skausmo atsiradimo atvejai, kai skrandis yra visiškai išlaisvintas iš maisto likučių. Maisto suvartojimas pašalina tokius opos pasireiškimus kaip "alkanas" skausmas, taip pat kartu atsirandančius simptomus, kurie atsiranda išsiplėtimas, pykinimas ir netgi vėmimas.

Valgymas ir pykinimas taip pat gali pasireikšti po valgio su rėmuo, rūgščiuoju skoniu burnoje ir sunkumo pojūčiu po šaukštu ir ryklės.

Dažnai tuščias bado jausmas po trumpo laiko po valgio taip pat gali būti dvylikapirštės žarnos spazmai. Tačiau vis dėlto ir vidurių užkietėjimo atsiradimas - pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas, būdingas tokio tipo virškinamojo trakto opinėms pažeidimams.

Dvylikapirštės žarnos opoms simptomai būdingi manifeste periodiškumui. Simptomai pablogėja pavasarį ir rudenį, taip pat stresinių situacijų įtaka. Remisijos laikotarpiu opa negali pasireikšti jokiu būdu, net jei pacientas nesilaiko specialios dietos.

Veidrodis dvylikapirštės žarnos opa

12 dvylikapirštės žarnos opa tarp opinio pažeidimų gali būti identifikuoti tokių veislių kaip opų apatinė (žemyn) skyrius, svogūnai ir veidrodis opa, kai giliai trakto opos yra stebimas ne tik gleivinės folikulų, bet taip pat tuo priešingame gale dvylikapirštės žarnos opa.

Dažniausiai laikomi bulbozinės patologijos formos, tačiau mažėjančio skyriaus opa yra daug rečiau pasitaikanti.

Ypatingą susidomėjimą kelia dvylikapirštės žarnos veidrodinė opa. Tai nėra retas reiškinys, tačiau jo eigą apsunkina ne vienas, bet kelios opos, dėl kurio lėtinė opos plinta ir dažnai pasikartoja. Kartu su dvylikapirštės žarnos opų skaičiumi padidėja ir įvairių komplikacijų atsiradimo tikimybė.

Šios rūšies patologija turi tuos pačius simptomus, kaip ir dvylikapirštės žarnos opalige, tačiau skausmo lokalizacija gali būti šiek tiek kitokia. Dažniau pacientai, turintys veidrodinę opa, skundžiasi dėl stiprių skausmingų pūslelinių epigastriumo srities iš kairės pusės. Kartais skausmas lokalizuotas kairiojo paakio skilvelio srityje.

[28], [29], [30]

Komplikacijos ir pasekmės

Dvylikapirštės žarnos spazmas yra gana pavojinga liga, kurios neįmanoma ignoruoti. Neatsakingo požiūrio į savo sveikatą dėl simptomų yra pepsinė opa pradžios fone pasekmės gali būti komplikacijų, tokių kaip lėtinis įvairovė, kurti ilgą laiką (skvarba, stenozė, periduodenit) ir atsiranda staiga ir kelia grėsmę paciento (kraujavimas ir perforacijos) gyvenimą.

Opos skverbimas vadinamas jo plitimu netoliese esančių organų srityje. Smegenų opa yra didelė tikimybė, kad ji išsiplės į kasos regioną. Pasikeičia skausmingi pojūčiai, yra girdelės skausmai, kurių negalima nuimti nuo antacidų.

Ji paragino stenozė susiaurėjimas spindyje pradiniame skyriuje plonojoje žarnoje, kur yra lemputė DPK, neigiamai veikia visą virškinimo procesą, todėl sunku už maistą skatinimo iš skrandžio į žarnyną. Dabar opos simptomai priklausomai nuo stenozė sudėtinga nuolat jausmas sunkumo skrandyje, blyškumas, odos, pastovaus silpnumas, odos sausumas ir gleivinių, bendrojo išsekimo stadijoje. Skerdimas keičia kvapą nuo rūgščiojo iki supuvęs, vemiate masės sudėtyje yra nesuvartoto maisto mišinys.

Tolesnė prognozė priklauso nuo patologijos vystymosi stadijos. Kompensuota stenozė, kurią sukelia funkciniai sutrikimai (patinimas ar spazmas esant peptinės opos paūmėjimui), yra gerai išgydomas. Subkompensuota ir dekompensuota stenozės forma yra patologijos, kurios sunkiai gydomos ir pavojingos gyvenimui.

Periduodenit pasižymi uždegimą serosa dvylikapirštės žarnos, kuri yra gana dažna komplikacija opa ir dažnai lydimas sąaugų susidarymo ir deformacijos dvylikapirštės žarnos lemputė. Ateityje patologinis procesas gali plisti į kitus organus (skrandį, tulžies pūslę ir tt), dėl kurio atsiranda dalinė dvylikapirštės žarnos obstrukcija ir kitos sunkios ligos, dėl kurių gali sumažėti darbingumas.

Aš manau, kraujavimo pavojus dar kartą nereikia kalbėti. Ir iš tikrųjų jie yra dažniausiai pasitaikančios spinduliuotės DPK komplikacijos. Praktiškai kiekvienu pasunkėjimu pasireiškia paslėptas kraujavimas, kuris nekelia ypatingo pavojaus, apie kurį negalima pasakyti apie akivaizdų kraujavimą ir didelį kraujo netekimą. Jie būdingi kruviną vėmimą, laisvą išmatą, spalvą, kuri primena dervą, odos blizgesys, silpnumas ir kiti ūminio kraujo netekimo simptomai.

Perforacija taip pat yra viena iš labiausiai paplitusių dvylikapirštės žarnos opų komplikacijų, o vyrų populiacijoje ši komplikacija vystosi kelis dešimt kartų dažniau nei sąžiningos lyties.

Skylių pramušimo arba perforacija, dvylikapirštės žarnos opa vadinamas per klastojimo dvylikapirštės žarnos sienos, kur iš dalies suardomas maistas gali nepatenka žarnyne, uždegimą sukeliančia pilvo ertmę (peritonito). Lydimas aštriu sunkus skausmas epigastriumo regione, padidėjęs raumenų tonusas pilvo sienos, karščiavimas ir kiti simptomai pneumoperitoneum, o vėliau peritonitas.

[31], [32], [33],

Diagnostika dvylikapirštės žarnos opos

Kai jaučiame skausmą, apatinės dalies pilvo srityje, retai susimąstome apie tai, kas ligos būklė gali būti susijęs su jo tęsinys, kuri yra Dvylikapirštės žarnos ar kasos, įsikūręs tame pačiame rajone. Diagnozuoti opa dvylikapirštės žarnos lemputę arba vien tik paties pankreatitas plėtrą yra beveik neįmanoma, nes panašumų su kitų patologijų virškinimo trakto simptomų ir lokalizavimo diskomfortas. Todėl gastroenterologas turi spręsti virškinimo trakto problemų diagnozę.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų tipų įvairaus tipo simptomai yra tokie panašūs vienas į kitą, kad netgi specialistui sunku atskirti vieną patologiją nuo kito. Tačiau svarbus momentas yra diferencinė diagnostika yra subjektyvių simptomų pacientas su žodžiais tyrimas: (., Pykinimas, vėmimas, rėmuo ir kiti) dažnio ir lokalizacijos skausmo reaguojant į mažinant preparatų rūgštingumas, buvimas su kitais dispepsijos sutrikimų.

Anamnezės tyrimas turėtų būti atliekamas kartu su palpacija, kuri greičiausiai padės nustatyti opinio proceso vystymąsi. Tačiau siekiant nustatyti jo lokalizacija yra įmanoma tik su rinkiniu tyrimų, kurie apima instrumentinės diagnostikos, laboratorinę analizę (Išsami kraujo, biocheminis kraujo tyrimai išmatose pagalba: bendrasis ir reakcijos Gregersen, testai nustatymo gastrino lygių ir bandymai Helicobacter pylori infekciją ), histologiniai tyrimai ir kiti diagnozavimo metodai.

Populiariausi ir tikslūs metodai instrumentinės diagnostikos, leidžianti nustatyti opa ir galutinę diagnozę vietą yra ezofagogastroduodenoskopija ir rentgenografija pilvaplėvės. Pirmasis metodas yra ne tik tikslesnis, bet labiausiai informatyvus, nes leidžia mums ne tik įvertinti virškinimo trakto gleivinėje būklę ir nustatyti opų ir didelių išopėjimą lokalizaciją, bet ir plėtros pepsinė opa, taip pat analizės, kuri leidžia aptikti patogeninių bakterijų buvimą laipsnis, pavyzdžiui, Helicobacter Pylori.

Patartina naudoti radiografinį metodą, jei yra dvylikapirštės žarnos distrofiniai pokyčiai, sumažinant jo praeinamumą ir gebėjimą vizualiai jį išnagrinėti iš vidaus. Radiografija taip pat gali suteikti naudingos informacijos, jei GI trakte yra įvairios neoplazmos. Dažnai lygiagrečiai su rentgeno tyrimo metu yra nustatytas pilvo ertmės ultragarsas.

Papildomi gana informatyvūs metodai, leidžiantys įvertinti virškinamojo trakto funkcionalumo pažeidimus, yra elektrogastrografija, fononų ir balonografija. Su šiais metodais gydytojas stebi žarnyno ir kitų organų, veikiančių virškinimo procesą, variklio funkcijos pokyčius.

Toks integruotas požiūris leidžia labai tiksliai diagnozuoti, išvengti klaidų ir sumaišties su poreikiu atskirti dvylikapirštės žarnos opą ir kitas pradinės plonosios žarnos dalies patologijas.

[34], [35], [36], [37], [38], [39],

Gydymas dvylikapirštės žarnos opos

Dvylikapirštės žarnos opos gydymas yra ilgas ir daugiapakopis procesas. Tai apima medicininę terapiją, alternatyvų gydymą, fizines procedūras, dietos laikymąsi. Visi šie metodai nėra naudojami vienu metu, jų paskyrimas priklauso nuo patologijos vystymosi stadijos.

Kadangi dvylikapirštės žarnos spazmai gali sukelti įvairias priežastis, kurios yra skirtingo pobūdžio, gydymo būdai, susiję su tuo, turėtų būti skirtingi. Galų gale pirmiausia turite apskaičiuoti ir pašalinti patogeninį faktorių, o tada kovoti su jo pasekmėmis. Šiuo tikslu naudojamas dvylikapirštės žarnos opų gydymas vaistais.

Rūgščių susidarymas ant WPC gleivinės susidaro dėl padidėjusio rūgštingumo fono, todėl pirmiausia reikia kovoti su ja. Sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą ir šiek tiek sumažinti vandenilio chlorido rūgšties gamybą, o pepsinas padeda vartoti antacidinius vaistus.

Dabar yra daug vaistų, priklausančių antacidų grupei. Tačiau populiariausia iš jų yra "Omez" arba jo analogas "Omeprazolas". Narkotikai "Gastrozol", "Zerotsid", "Omitoks", "Peptikum", "Ultop" ir kai kurie kiti taip pat analogiška pirmiau minėtų vaistų, nes pagrindas yra tos pačios veikliosios medžiagos - omeprazolas.

Tie patys proiono siurblio (H ⁺ -K ⁺ -AFT-ase) inhibitoriai, bet su kita veikliąja medžiaga, esomeprazolu, taip pat taikomi dvylikapirštės žarnos opoms gydyti. Šie vaistai yra "Nexium", "Neo-Zext", "Esomeprazolas".

Gerai įrodyta, kad slopina druskos rūgšties sekreciją ir tokius biudžeto vaistus kaip "Ranitidinas" ir "Famotidinas". Ir narkotikai "Almagel" ir "De-Nol" bus nepakeičiami esant proceso, skirto apsaugoti gleivinę nuo agresyviai veikiančios druskos rūgšties, vystymosi stadijoje.

Jei rūgštingumo priežastis ir opinio proceso plėtra tapo įtempta situacija, ir jos veiksmai nėra kerpama iki šios dienos, prasminga priskirti raminamuosius, normalizuoja psichinę būklę ir miego, ir užkirsti kelią tolesniam neigiamą poveikį nervų padermės virškinamojo trakto darbą. Dar kartą neužgauti skrandžio ir žarnyno tokie vaistai turėtų būti pasirinkta iš vaistažolių (tinktūra Sukatžolė "Barboval" raminančių vaistažolių arbatas) serijos. Dėl rimtų vaistų, pvz., Antidepresantų ar neuroleptikų, dėl ligų, kurių serga PDK, gydytojai retai renkasi.

Liga sukeliantys bakterijos, ypač Helicobacter pylori, taip pat yra labai dažna gastrito, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų priežastis. Ir, kaip žinoma, kova su bakterinėmis infekcijomis be antibiotikų vartojimo yra tiesiog neįsivaizduojama. "Helicobacter pylori" sukelto dvylikapirštės žarnos opų gydymui yra du vaistai: klatrimicinas ir amoksicilinas. Kartais antimikrobiniai vaistai, tokie kaip metronidazolas, eritromicinas, ampioksas ir tt, gali būti skiriami papildomai prie jų arba kaip pagrindinis vaistas.

Antibiotikų terapija atliekama kaip kompleksinio gydymo dalis, įskaitant privalomus antisekreotiškus vaistus (antacidinius vaistus). Antacidai pacientams, turintiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų pūslelines opa, visą gyvenimą parodė, kad tam tikri kursai ar vienkartinis vaistas atpalaiduoja rėmuo ir kiti padidėjusio rūgštingumo simptomai.

Siekiant pagerinti žarnyno gleivinės mitybą ir aktyvuoti regeneracinius procesus, gali būti paskirti Solcoseryl, Actovegin, vitaminai ir mineralai-vitaminai, turintys vitamino A.

Antacidų recepcija paprastai sumažina skausmą, tačiau jei to nepakanka, galite pabandyti vartoti spazmolitikus, tokius kaip "No-shpa", "Spazgan" ir kt.

Galite kovoti su pykinimu ir vėmimu per Metoclopramide, Motilium, Cerucal ir panašius preparatus.

Kalbant apie fizioterapinį gydymą, jis taikomas atleidimo ar paūmėjimo stadijoje. Veiksmingos procedūros: purvo gydymas, mineralinės ir spygliuočių vonios, kurių temperatūra yra artima kūno temperatūrai, novokaino elektroforezė, UHF procedūros.

Daugiau apie vaistus

"Omeprazolas" - pigesnis, bet ne mažiau veiksmingas analogo populiarus "Omez". Jis vartojamas gydyti ūminę pepticulinės opos fazę PDC ir taip pat kaip antirepresijos vaistą. Jis išduodamas kapsulių pavidalu, kuris leidžia jam pradėti veikti tiksliai, kai jo veikimas (rūgšties neutralizavimas) yra būtinas.

Jei paūmėjimas dvylikapirštės žarnos opa buvo sukelia stresą arba neigiamo poveikio narkotikų "omeprazolis" imtis 1 kapsulės (20 mg) per dieną greitis yra nuo 2 iki 4 savaičių dozę.

Jei pepsinė opa išsivysto ne be Helicobacter Pylori įtakos, tada "omeprazolas" yra sudėtinio gydymo dalis kartu su antibiotikais (dviguba ir triguba terapija).

Kai dviguba terapija vartojant "omeprazolą" ir 1 gydymas antibiotikais yra 2 savaites. Gydymo režimai:

• "Omeprazolas" - 1-2 kapsulės plius "Amoksicilinas" - 750 mg = 2 kartus per dieną.
• "Omeprazolas" - 2 kapsulės (1 kartą per dieną) ir "Clarithromycin" - 500 mg (3 kartus per dieną).
• "Omeprazolas" - 2 kapsulės (1 kartą per dieną) plius "Amoksicilinas" - nuo 750 iki 1500 mg (2 kartus per dieną).

Naudojant trigubą terapiją ("omeprazolis" ir 2 antibiotikai), gydymo kursas sumažėja iki 1 savaitės. Gydymo režimai:

• "Omeprazolas" - 1 kapsulė plius "Amoksicilinas" - 1000 mg, o klatrimicinas - 500 mg = 2 kartus per dieną.
• "Omeprazolas" - 1 kapsulė plius "Clarithromycin" - 250 mg plius "Metronidazolas" - 400 mg = 2 kartus per dieną.
• "Omeprazolas" - 2 kapsulės (vieną kartą per dieną) ir "Amoksicilinas" - 500 mg (3 kartus per dieną) plius "Metronidazolas" - 400 mg (3 kartus per dieną).

"Omeprazolis" - veiksmingas vaistas, kuris žymiai sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą, tačiau jo vartojimas gali sukelti tam tikrų nepageidaujamų simptomų. Neigiamas šio narkotiko prieš ZhKTotnosyatsya: iš viduriavimo ar vidurių užkietėjimas, atsiradimo skausmas skrandyje, dispepsija, skonio sutrikimas, hepatitas formos kėdės pažeidimai. Kiti šalutiniai reiškiniai: galvos skausmas, miastenija, sąnarių skausmas, pokyčiai kraujyje, odos bėrimas, kartu niežulys, alerginės reakcijos, neryškus matymas, bėrimas, patinimas, rankų ir kojų, ir tt

Tačiau vaisto vartojimui yra labai nedaug kontraindikacijų. Tai yra nėštumo ir žindymo laikotarpiai, taip pat padidėjęs jautrumas vaistui. Vaistas vartojamas pediatrijoje. Tačiau suaugusiems pacientams, kuriems yra kepenų patologija, "omeprazolio" vartojimą reikia atsargiai, nes didžiausia dozė yra 2 kapsulės per parą.

"Nexium" - dar vienas veiksmingas protonų siurblio inhibitorius, neutralizuojantis vandenilio chlorido rūgštį skrandžio sulčių sudėtyje. Gydant opinio PDC pažeidimų, vaistas dažniausiai naudojamas tablečių arba granulių pavidalu, skirto geriamajam suspensijos ruošimui (vaikams ir tiems, kuriems sunku nuryti tabletes).

Vartojimo būdas ir vaisto dozė priklauso nuo išsiskyrimo formos. Taigi tabletes nuryjamos visos, nesudrumstamos, granulės skiedžiamos paprastu vandeniu, esant 1 pakelio vienam 15 ml vandens kiekiui. Dozavimas priklauso nuo vartojimo indikacijų.

Dvipusio žarnos opų gydymui ir profilaktikai, atsižvelgiant į NVNU vartojimą, reikia vartoti nuo 20 iki 40 mg vaisto kartą per parą. Terapinis kursas gali būti nuo 4 iki 8 savaičių.

Jei opa yra Helicobacter Pylori kaltininkas, vaistas skiriamas kartu su antibiotikais. Gydymo ir profilaktikos schema yra viena: "Nexium" - 20 mg, amoksicilinas - 1000 mg, o klaritromicinas - 500 mg - 2 kartus per parą per 1 savaitę.

Šio vaisto šalutinis poveikis yra panašus į omeprazolį. Ir jis neturi daug daugiau kontraindikacijų: vaikų amžius, netoleravimas fruktozės ir padidėjusio jautrumo bet kuriam vaisto komponentui, kartu "atazanaviras" ir "nelfinaviras". Atsargiai reikia laikytis nėštumo, žindymo laikotarpiu, inkstų nepakankamumu.

"Famotidinas" yra vaisingas vaistas, kuris gali būti beveik visiems pacientams. Pagaminta iš 20 ir 40 mg tabletės.

Skiriant pepticulinę opa 1-2 mėnesius pasireiškiančiomis paūmėjimais, reikia skirti 40 mg per parą, kad išvengtumėte recidyvo - naktį 20 mg.

Šalutinis poveikis, būdingas aukščiau aprašytas vaistų, jei iš "famotidino" galite pridėti sumažėjęs lytinis potraukis, amenorėja, sutrikimai hemopoetinio sistemos, širdies ritmo sutrikimai, sumažėja kraujospūdis ir kt.

Kontraindikacijos taip pat nesiskiria pavydėtos veislės: nėštumo ir laktacijos laikotarpiai, jautrumas vaisto komponentams ir jaunesni nei 3 metų amžius.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvus dvylikapirštės žarnos opų opos gydymas yra veiksmingas, jei liga nėra susijusi su Helicobacter pylori veikla. Tačiau vėlgi, norint pasiekti greitus ir ilgalaikius rezultatus, alternatyvios medicinos receptų naudojimas turi būti suderintas su gydytoju ir vartojamas kartu su vaistų vartojimu.

Štai keletas naudingų receptų, kurie padeda pašalinti nemalonius ligos simptomus:

1. Šviežios bulvių sultys nereikalauja specialios reklamos, nes ji yra taikoma visur, kur būtina sumažinti rūgštingumą ir apsaugoti virškinimo trakto gleivinę. Norint gerti, per 3 savaites reikia ketvirtadalio stiklo prieš pagrindines maitinimo priėmimus (15-20 minučių).
2. Efektyvi ir skaneta priemonė, kuri padeda 3 savaičių trukmei persodinti opa, gali būti pagaminta iš sviesto ir natūralaus medaus. Aliejus ir medus yra sumaišyti lygiomis dalimis ir suspensuoti iki rudos spalvos. Laikyti vėsioje vietoje. Išgerkite formulę ryte ant tuščio skrandžio prieš valgydami 10 g dozėje.
3. Jei nėra gero aliejaus, tada iš esmės medus pats gali gydyti pepsinę opa. Norėdami tai padaryti, 35 g medaus maišoma stikline vandens ir gerti. Galite valgyti ne anksčiau kaip per pusvalandį. Gydymas tęsiasi mėnesį.
4. Šaltalankių kaulų aliejus yra nepakeičiamas dėl bet kokių opinių procesų virškinimo trakte. Paimkite, kad jums reikia 1 šaukštelio. Prieš kiekvieną maistą.

Gydymas žolelių opinių pažeidimų PDK yra ypač efektyvus, jei vaistažolės yra naudojamos kaip specialių medicinos mokesčių dalis, kurią galima rasti vaistinėse. Nors kai kurios vaistažolės gali patys palengvinti opos pacientus. Tai apima: kalendra, mėlyną cianozę, mėta. Naudinga taip pat: pankolių, ramunėlių, slėptukų, aksesuarų, virvelių ir tt

[40], [41], [42], [43], [44]

Homeopatija

Siekiant sumažinti skausmą, ypač "alkį" skausmą, dvylikapirštės žarnos opos skausmą, efektyviausias homeopatijos būdas yra Anakardis. Šis vaistas taip pat naudingas užkietėjimui.

Homoseksualusis vaistas Cimicifuga, kuris pašalina nuolatinio bado ir skausmo simptomus, kurie sustiprėja priešmenstruaciniu laikotarpiu, yra tinkama pagalba moterims šiuo klausimu.

Su labai sunkiais skausmais, dėl kurių žmogus linkęs pasisukti, Colocynthis, kuris yra imtasi didelio potencialo, bus veiksmingas. Ir vaistiniai preparatai Acidum sulfuricum, Conium, Natrium sul-furicum ir Capsicum padeda atsikratyti skausmingos rėmens, kuri rodo druskos rūgšties kiekio padidėjimą skrandyje.

Apsaugos nuo sukibimo, neapdorotų randų ir žarnyno stenozė sunkiais dvylikapirštės žarnos opų atvejais padės Kalcis fluoricum.

Visi homeopatiniai vaistiniai preparatai, kuriuos gydytojas nustato dozėmis, yra saugus pacientų sveikatai. Be rimtų kontraindikacijų ir nedidelių šalutinių poveikių alerginių bėrimų forma, jie yra gera alternatyva sintetiniams narkotikams.

Chirurginis gydymas yra laikoma tinkama tik sunkiais atvejais dvylikapirštės žarnos opa, ten, kur yra galimas komplikacijas, pavyzdžiui, kraujavimas iš virškinimo trakto, opų perforacijos, randai arba vieno, lemputes 12 dvylikapirštės žarnos opa, sukuriant žarnyno obstrukcija.

Dieta su dvylikapirštės žarnos opalige

Efektyviai kovoti su virškinamojo trakto ligomis gerai, tai tiesiog neįmanoma, jei jūs neturite laikytis specialios dietos, kuri palengvina skrandžio ir žarnyno darbą, neleidžia agresyvų poveikį gleivinės tam tikrų maisto produktų ir neleidžia padidėjusio skrandžio rūgštingumo.

Be dvylikapirštės žarnos opa lemputės nebūtinai laikytis griežtos dietos visą laiką, bet laikotarpiais paūmėja tam tikrų apribojimų ir taisyklių, padės gerokai palengvinti paciento būklę ir padaryti gydymas efektyvesnis:

• Dziudinga mityba yra bet kokios dietos virškinamojo trakto ligoms pagrindas. Valgyk maistą kas 3 valandas, sumažindami įprastas porcijas, kad nuo stalo pacientas atsipalaidavo šiek tiek alkanas.
• Lėtai ir kruopščiai kramtyti maistą, griežtai maltos maisto produktų naudojimas yra tiesiog būtinas ligos paūmėjimo laikotarpiais.
• Maistas turėtų būti šiltas, kuris neleistų sudirginti didelės ir žemos temperatūros į skrandžio gleivinę, padedant jam dirbti ir nedidinant druskos rūgšties ir pepsino gamybos.
• Kai kurie maisto, susijusios su jų gebėjimo padidinti skrandžio rūgštingumą ir dirginti skrandį ir žarnyną, pasirinkimo apribojimus, nes per cheminės arba mechaniniu stimuliacijos ligos gali sukelti ligos paūmėjimas ir naujų opų susidarymo.

Turtingas sultinys iš mėsos, žuvies arba daržovių, duonos gaminių, šviežių daržovių, riebią mėsą, rūkyta ir keptas maistas, grybai, konservuoti, rūgštynės, pomidorai - teks mesti juos visus šiuos produktus ir patiekalus (tam tikrą laiką ar net navsgda).

Dieta opa dvylikapirštės žarnos lemputė taip pat reiškia, ribojant druskos kiekį suvartojo daugiausiai "15 pieno, vaisių, susinervinęs košės, virtos daržovės ir mėsa, kiaušiniai (iki 3 per dieną), atskiesti sultys bus tik naudinga, nes jie bus pasotinti kūnas su būtinais vitaminais ir maistinėmis medžiagomis.

[45], [46], [47], [48], [49]

Prevencija

12 kiaušialąstės opalinės bulvės prevencija - tai veiksnių, kurie provokuoja patologiją, išskyrimas. Norint užkirsti kelią pavojingoms ligoms, kada nors kenčiate jus, turite kažką pritaikyti savo gyvenime:

• Atsisakykite blogų įpročių (rūkyti ir gerti alkoholį) arba sumažinti tokių pasireiškimų.
• Pamirškite apie visus "sausus" užkandžius, greitą maistą, suteikiant pirmenybę visavertei dietai.
• Negalima pasišalinti narkotikų, ypač nuo NVNU, juos prižiūrint gydytojui kartu su vaistiniais preparatais, kurie apsaugo virškinimo trakto gleivinę nuo neigiamo dirgiklių poveikio.

Rami požiūriai į gyvenimą, sugebėjimas susidoroti su stresu, teisinga ir adekvati mityba sveiko gyvenimo būdo fone - geriausia apsauga nuo bet kokios etiologijos kepenų opų.

Ps Jei be pernelyg didelio DPC pepsinės opos gydymo ir tvirtos dietos palaikymo, dvylikapirštės žarnos opinė liga ilgai neleis jums žinoti apie save. Ir tai visai įmanoma, tai bus įmanoma pamiršti apie tai amžinai.

[50], [51], [52], [53], [54],

Prognozė

Dvylikapirštės žarnos spazmas nėra įtampos galvos skausmas, kurį galima išgydyti vienu piliuliu. Tam reikia ilgalaikio gydymo, dietos ir specialios dietos laikymosi.

Apie tai, kaip laikas pacientas paprašė pagalbos, ir kaip efektyviai buvo teisingas gydymas ir visų papildomų reikalavimų dėl dietos įgyvendinimas priklauso nuo opaligės prognozė ir poreikio (arba jos nebuvimas) operacijos.

[55], [56], [57], [58],