Herpetinis ezofagitas

Herpes simplex arba herpes zoster virusų sukelti stemplės pažeidimai yra reti ir dažniausiai pasireiškia kartu su įvairių odos sričių ir gleivinių pažeidimais. Retais atvejais herpetinis ezofagitas pasireiškia atskirai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Herpetinio ezofagito simptomai

Herpetinio ezofagito simptomai yra panašūs į įprasto katarinio ezofagito simptomus ir juos lydi bendrosios herpetinės infekcijos simptomai (staigi pradžia, šaltkrėtis, karščiavimas, kartais traukuliai). Po 24–48 valandų šių reiškinių sunkumas žymiai sumažėja arba jie visiškai išnyksta. Vietoj to atsiranda vietinių herpetinių pažeidimų požymių ant odos, ryklės gleivinės ir stemplės. Pastarieji dominuoja klinikinėse apraiškose – skausmas, kai maisto gumulas praeina per stemplę, disfagija, kartais atsirūgimas gleivėmis su kraujo priemaiša.

Herpetinio ezofagito diagnozė

Herpetinio ezofagito diagnozė nustatoma remiantis herpetiniais odos, ryklės gleivinės pažeidimais ir fibroezofagoskopijos rezultatais. Herpetiniai stemplės gleivinės pažeidimai atrodo kaip pūslelės su banguotais kraštais, linkusios susilieti, pripildytos gelsvo serozinio skysčio. Pūsleles pakeičia opos, kurių dugnas padengtas gelsvu netikra membranine danga. Šie stemplės gleivinės pažeidimai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda burnos ertmės ir ryklės gleivinėje, o tai palengvina gripo ezofagito diagnozę. Herpetiniai bėrimai stemplės gleivinėje gali kartotis trumpais intervalais, palaipsniui didėjant, o bėrimų skaičius mažėja.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Herpetinio ezofagito gydymas ir prognozė

Herpetinio ezofagito gydymas – bendrieji antivirusiniai vaistai nuo herpetinio ezofagito, tačiau daugeliu atvejų gripo ezofagitas praeina savaime. Vietiškai – tos pačios priemonės kaip ir katarinio ezofagito atveju.

Stemplės susiaurėjimų atsiradimo prognozė yra palanki. Tik esant antrinei infekcijai, kuri yra reta, galimas pūlingas ezofagitas.