Heteroforija vaikams ir suaugusiems

Terminas "heteroforija" kilęs iš graikų žodžių "skirtingų" ir "vežėjų" sutapimo. Šis terminas apibūdinamas kaip įprastos akių obuolių vietos pažeidimas, jei abi akys veikia kartu. Ši patologija taip pat vadinama paslėptu šnipškimu, o tai sukelia netinkamą akių raumenų funkciją.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologija

Dažniausiai diagnozuojama heteroporija vaikystėje, būtent 5-9 metų vaikams. Tuo pat metu mergaičių heteroforija susidurta šiek tiek dažniau - apie 1,4%.

Apskritai beveik 800 tūkstančių žmonių kenčia nuo heteroforijos pasaulyje.

[6], [7]

Priežastys heteroforija

Kalbant apie heteroforos atsiradimo priežastis, mes turime omenyje tam tikrų rizikos veiksnių įtaką, kuri yra laikoma:

• Svarbu atskiras regos organų anatominės vietos (pvz., Akių lizdų skersmuo arba bendras kaukolės tūris) ypatybės.
• Atskirų raumens skaidulų silpnumas, atsakingas už akies obuolio variklio funkciją. Dažnai tai sukelia tokie refrakcijos sutrikimai kaip arterija ar trumparegystė.
• Endokrininiai sutrikimai - ypač nenormalūs skydliaukės funkcijos.
• Silpnas imunitetas ir nervų išsekimas dėl dažnių infekcijų, kuris neišvengiamai daro įtaką regos organų darbui.
• Dažnas stresas, psichoemocinis stresas.
• Įvairus raumenų paralyžius.
• Traumos, naviko procesai, lokalizuoti regos organo viduje ir galintys pažeisti akių raumenis.

Suaugusiesiems, visų pirma, atsižvelgiama į tokius rizikos veiksnius kaip įvairias ligas ir mechaninius regos organų pažeidimus. Vaikams heteroforija dažniausiai pasireiškia dėl trumpalaikio akių raumenų silpnumo arba perduodamų infekcinių patologijų.

Spazmas apgyvendinimo ir Heterophoria taip pat gali būti susiję, nes klaidinga trumparegystė sutrikdyta funkciją akies raumenis, kurie turi įtakos turto kūnas aiškiai matyti tolimus objektus įvairiais atstumais. Kalbant kitaip, apgyvendinimo spazmas yra spazzinis akių raumenų sumažėjimas, dėl kurio neaiškiai suvokiami objektai, kurie yra artimi ir toli.

[8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Tokia būklė, kaip heteroforija, paaiškinama skirtinga raumenų, už akių judėjimą, stiprumu.

Esant normalioms sąlygoms, dėl vizualinės sistemos sintezės funkcijos, raumenų pusiausvyros sutrikimai yra nepastebimi. Jei padalinsite regos organus - pavyzdžiui, kad padengtumėte vieną akį, arba įdėkite prizminį daugiasluoksnį viršuje arba apačioje, tada dalinis susilpnėjimas bet kokio raumens pluošto jau bus aptiktas. Vienos akies fiksavimo ašis eina į vidų (su esoporija), į išorę (exophore), į viršų (su hyperforija) arba žemyn (su hipoporija). Kai kuriais atvejais vertikalaus ragenos meridiano viršutinė taškas gali būti pašalintas į vidų (esant dažnumui) arba į išorinę pusę (išsiplėtimo metu).

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Simptomai heteroforija

Nedidelė heteroforija gali pasireikšti be akivaizdžių simptomų pacientui. Ekspertai priskiria tai, kad yra fuzijos gebos, atsakingos už vieną trimačio vaizdo vaizdą, gautą sujungus atskirus vaizdus iš kairės ir dešinės akyse.

Tačiau, jei regos organų funkcija yra labai sutrikusi (stipri heteroforija), tada raumenų ir nervų įtampos akyse gali pasireikšti diskomforto simptomai:

• padidėjęs akių nuovargis, padidėjęs nuovargis;
• galvos skausmas, susijęs su regėjimo kamienu;
• vizualinio vaizdo bifurkacija;
• pykinimas su regos įtampa;
• skausmingas pojūtis, kai akių vokai yra uždaryti.

Tokie pirmieji heteroforos požymiai - tai priežastis eiti į gydytoją ir atlikti papildomus diagnostinius tyrimus, nes tikslią heteroforos diagnozę diagnozė gali apibūdinti tik gydytojas.

Heteroforija vaikams

Daugelis kūdikių gali stebėti santykinę heteroforą. Tačiau, šiuo atveju jis netinka kalbėti apie ligą: tai, kad motorinė raumenų kūdikiai dar neišvystyta ir kontrolė iš akių obuolius judėjimų atliekamas su sunkumais. Kai vaikas vystosi, raumenų pluoštai stiprėja, tampa elastingi, atsiranda tonas.

Daugumoje vaikų toks pažeidimas kaip heteroforija praeina apie 4 mėnesius po gimdymo. Paprastai gydymas nėra atliekamas. Jei heteroforijos problema išliks ir su amžiumi nebus ištaisyta, vaiko oftalmologas gali nuspręsti atlikti operatyvinę intervenciją.

[18], [19],

Komplikacijos ir pasekmės

Dėl heteroforos dažniausiai pasitaikanti komplikacija yra suliejimo sutrikimas. Fusion - sudėtingas natūralus vizualinis mechanizmas, užtikrinantis monokuliarinių vaizdų poros sujungimą į vieną vizualinį vaizdą. Tuo heteroforišku būdu šis mechanizmas gali būti pažeistas.

Be to, heterozei paprastai būdinga tolesnė šnipščio progresija . Ir daugiausia nukenčia jauno amžiaus žmonės.

Didžiausias komplikacijų skaičius pasireiškia pacientams, kuriems diagnozuota ilga ryškumas, trumparegystė, refrakcijos pažeidimas ir astigmatizmas.

Beveik visais atvejais heterozei lydi šnipštimas, kai pacientai turi abiejų akių refrakcijos sutrikimų. Dažniausiai pasireiškia akis, kuris blogėja.

[20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostika heteroforija

Diagnozė su įtarimu dėl heteroforos yra pagrįsta vieno regėjimo organo išskyrimu iš binokalinio vizualinio principo.

Analizės laboratorijoje su heteroforomis, kaip taisyklė, nėra atliekamos.

Heteroforijos instrumentinė diagnostika apima specialų oftalmologinį tyrimą:

• Kilimų bandymas heteroforui.

Gydytojas siūlo, kad pacientas pažvelgtų į labai nuotolinį dalyką. Tada pacientas užsiima pirmuoju, o paskui kita akimi, tuo pačiu pastebėdamas, kokia akimi buvo stebimas diegimo judesys, o kuris iš jų nėra. Po to bandymas gali būti kartojamas, tačiau jau naudojamas artimas dalykas.

• Maddox testas heterofarijai.

Ši technika apima specialios stalo su laipsniu ir lazdele naudojimą (cilindrinė eilė iš raudono stiklo). Bandymas yra sąlyga norint išskaidyti įprastą binokuliarinę viziją. Pacientas per lazdą žiūri į apšviestą stalą: jei yra heteroforos, tada linija nuo apšvietimo pasislenks nuo fiksavimo centro į kairę arba į dešinę. Skalė leidžia žinoti tikslią poslinkio kampą.

[25]

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnozė heterofarijoje nesukelia jokių sunkumų ir yra atliekama nuodugniai tiriant variklio akių funkciją. Paprastai diferencijuojami skirtingi šnipiškumo tipai, įskaitant įsivaizduojamą ir paslėptą šnipiškumą.

Gydymas heteroforija

Heteroforos korekcijos taktika yra parenkama atsižvelgiant į patologijos laipsnį. Jei poslinkis neviršija 3-4 dioptrijų, regos kokybė nesikeičia, tada korekcijos nereikia. Būtina imtis priemonių, kad būtų užtikrinta tinkama regimoji apkrova laikantis darbo ir poilsio režimo.

Perlaužus lūžio galia akių korekcija atliekama sukuriant specialius necentruoto lęšius, taip pat per optikos gimnastika, atkurti normalų sintezės (jis gali būti naudojamas sinoptofor arba prizmės).

Jei variklio akių raumenys turi stiprų disbalansą, o pats pacientas skundžiasi išreikštais heteroforos simptomais, tada rekomenduojama dėvėti akinius su specialiais prizminiais lęšiais. Prizmių pagrindas yra pritaikytas prie šono priešais akies poslinkio kryptį.

Jei pirmiau minėti metodai buvo nesėkmingi, heterofooras gydomas operatyviu būdu.

Vaistiniai preparatai heterofrenijai skirti tik atskiroms indikacijoms. Šie preparatai turi bendrą stiprinimo poveikį akių raumenims:

• Optix yra karotino pagrindu pagamintas produktas, kuriame yra daug naudingų vitaminų ir mineralų.
• "Mertilen Forte" - kompleksinis preparatas su cinku ir riboflavinu, kuris priklauso hipoalerginiams vaistams.
• Vizualon ypač tinka pacientams, sergantiems trumparegystė. Vaikams suteikiamas saugus "Vizualon" su mėlynių įdaru.
• Glazorolis - akių lašai, skirti pagerinti akių mitybą ir palengvinti akių nervų funkcionavimą.
• "Blueberry Forte" - tinka kaip stiprinantis agentas pacientams, turintiems heteroforiją, esant hyperopia, trumparegystė ir kiti regimieji nukrypimai.

Visi šie vaistai turi atkūrimo ir stiprinimo poveikį heteroforijoje. Dozės nustatomos atskirai, priklausomai nuo patologijos laipsnio.

Vitaminai

Norint kuo greičiau atsikratyti heterofaro, turime nustatyti tinkamą mitybą, į kurią bus įtrauktos visos naudingos medžiagos, kurios stiprina akių motociklo raumenis ir pagerina regėjimo kokybę. Norėdami gauti iš maisto visus būtinus vitaminus, turite meniu įtraukti tokius produktus:

• jūrų žuvis, kalakutiena, vištienos ir putpelių kiaušiniai, rauginto pieno produktai;
• šakniavaisiai, daržovės, pupos (morkos, moliūgai, paprikos, pupelės, pomidorai, kopūstai);
• uogos, vaisiai (persikai, vynuogės, abrikosai, persikai, arbūzas, mėlynės, šaltalankis);
• avižiniai dribsniai ir grikių košė;
• žalumynai, rūgštynės, salierai;
• nerafinuotas augalinis aliejus;
• kartonas šokoladas (kakavos kiekis - nuo 60%, o geresnis - 85%).

Išvardyti produktai yra vitaminas A, askorbo rūgštis, B grupės vitaminai, taip pat daug naudingų mikroelementų. Šios medžiagos padeda sustiprinti akių raumenis ir pagerinti regėjimo funkciją heteroforėjoje.

Fizioterapinis gydymas

Gydant heteroforiją, fizioterapija naudojama silpniems akių raumenims atstatyti. Pasirinkimo procedūra dažnai tampa raumenų elektrine stimuliacija. Paruošiama stiprinti silpnųjų raumenų skaidulų funkcionalumą.

Be elektrostimuliacijos, akies srities darsonvalizacija palei orbitinį apskritimą yra teigiamas poveikis. Ši procedūra turi didžiausią įtaką jaunų ir vidutinio amžiaus pacientų gydymui. Tačiau siūlomas gydymas turėtų būti ilgas: nesitikėkite teigiamų rezultatų po 10-15 seansų. Todėl, fizioterapija visada taikoma atsižvelgiant į bendrą terapijos heteroforos fone. Taip pat pratimai vizijai yra veiksmingi .

Alternatyvus gydymas

Akių raumenys sustiprina morkas, todėl šaknis turėtų būti valgomas žaliai kiek įmanoma dažniau arba gerti šviežiai paruoštus morkų sultys. Galite paruošti salotas arba sultis iš morkų, agurkų ir runkelių - šis daržovių derinys labiausiai tinka stiprinti regos organų raumenis. Gydytojai rekomenduoja gerti apie 500 ml morkų sulčių kartu su burokėlių sultimis ir agurkais kasdien.

Siekiant ištaisyti heteroforą dažnai yra naudinga gerti infuziją iš juodųjų serbentų lapų. Paimkite 200 ml verdančio vandens ir įpilkite 5 g sausų žaliavų. Kasdien reikalaujate ir gerkite vietoj įprastos arbatos.

Kitas receptas: plaukite šviežius kopūstų lapus, pamerkite į verdantį vandenį ir virkite tol, kol lapai nesunaikins. Vaistas yra aušinamas ir suvartojamas 4 kartus per dieną kartu su nuoviru, kaip sriuba.

Įdomus ir populiarus būdas gydyti heteropharo tamsų šokoladą. Procedūrai tinka tik tamsus šokoladas be įdarų ir porų, kurio kakavos kiekis yra ne mažesnis kaip 60%, o cukrus - ne daugiau kaip 40%. Šis metodas tinka tik tiems pacientams, kurie nėra alergiški šokoladui, taip pat diabetui ir nutukimui. Ekspertai taip pat nurodo, kad šokolado metodas ankstyvosiose ligos stadijose yra veiksmingesnis, ypač 3-4 metų vaikams. Pacientas su heteroforija turėtų valgyti 4 įprastus skonius, 60 minučių po pusryčių ir pietų. Šokolado terapijos kursas - 4 savaites. Specialistai nurodo, kad kartis šokoladas gali sustiprinti ir tonizuoti akių raumenis.

[26], [27]

Vaistažolių gydymas

Stiprinti akių raumenis yra naudinga rhizome aira. Paruoškite 10 gramų susmulkintų šaknų ir 200 ml verdančio vandens infuzijos, tada išgerkite šį vaistą ¼ puodelio ryte, prieš vakarienę ir prieš vakarienę.

Jei heteroforija yra pradiniame vystymosi etape, tada paprastoji arbata nuo šunų padažų padės - 100 g uogų už 1 litro verdančio vandens, pagaminta termose 3 valandas. Galutinėje arboje galite įdėti šiek tiek medaus ir gerti 200-250 ml prieš valgį, 4-5 kartus per dieną.

Galite paruošti pušies adatas - jums reikia 100 g adatų ir 500 ml verdančio vandens. Infuzija imama po to, kai ji yra atvėsusi 1 valgomasis šaukštas. L po valgio, 4-5 kartus per dieną, ilgą laiką.

Be to, jūs galite paveikti ligą iš išorės, nes jums reikia tik paruošti specialius augalų lašus. Į kraugą 10 g sumaišoma 200 ml verdančio vandens. Gautas produktas kruopščiai filtruojamas ir naudojamas kaip akių lašai, 2-3 lašai per dieną, keletą lašų nukentėjusioje akyje. Sultinys laikomas šaldytuve ne ilgiau kaip per dieną. Prieš virškinimą, lašeliai pašildomi iki kūno temperatūros.

Homeopatija

Hemopapinis gydymas heteroforėjos vartojimui nėra toks įprastas: daugeliui vaikų ši sąlyga nereikalauja jokių vaistų korekcijos, o su ryškia problema gydytojai dažnai imasi chirurginio gydymo.

Gydytojai-homeopatai heteroforijoje rekomenduoja kaip pagalbines ir korekcines priemones atkreipti dėmesį į šiuos vaistus:

• Ciklamenas 6c - 3 granulių kiekio tuščiame pilve ryte, kiekvieną dieną;
• Cicuta 12c - vienos granulės kiekio kartą per tris dienas, geriausia vakarais.

Kai kuriems pacientams gali būti gydomi kiti vaistai:

• Agarikus muskarius 12s;
• Gelziumium 3c;
• Eufrazija 3c;
• Ruta Graveolens 3c;
• Fizostigma 6s.

Gydymas homeopatiniais vaistiniais preparatais reikalauja individualaus požiūrio, todėl nėra pateiktos bendros rekomendacijos dėl šių vaistų dozavimo. Šalutinis poveikis paprastai nėra.

Chirurginis gydymas

Chirurginės intervencijos metodas yra tinkamas tik esant reikšmingoms kampinėms suaugimo vertėms arba kai kiti terapiniai metodai nepasiekia pageidaujamo rezultato.

Jei vaikas turi heteroforiją, operacija atliekama tik po išankstinio pokalbio tarp gydytojo ir jo tėvų.

Chirurginio gydymo esmė heteroforėjoje yra akies raumenų ilgio korekcija stabilizavimui ir balansavimui veikiant abu regos organus.

Prevencija

Prevencines priemones galima nustatyti laikantis tokių taisyklių:

• Reguliariai stebėti ir diagnozuoti bet kokią akių patologiją;
• nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir laikykitės visų jo nurodymų;
• stebėti regėjimo organų apkrovą, ypač vaikystėje;
• Apsaugokite akis nuo visų rūpesčių - pavyzdžiui, nuo ryškios šviesos.

Jei jau yra heterofooras, jis gali sumažinti jo pasireiškimą reguliariai atliekant specialią akių gimnastiką, su kuriuo sustiprinami akių raumenys ir stabilizuojamas jo tonas.

[28], [29], [30], [31], [32],

Prognozė

Heterofija yra reiškinys, kuris nebūtinai reikalauja medicininės intervencijos. Tačiau, jei yra reikšmingų regėjimo sutrikimų, geriau kreiptis į kompetentingus kvalifikuotus specialistus, turinčius tokių patologijų gydymo patirties ir įgūdžių. Tik tokiomis aplinkybėmis galime kalbėti apie teigiamą šios valstybės prognozę.

[33], [34], [35]