Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Iriso melanoma
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Rainelės melanoma išsivysto 9–84 metų amžiaus, dažniau moterims – penktąjį gyvenimo dešimtmetį. Pusei pacientų ligos trukmė iki kreipimosi į gydytoją yra apie 1 metus, likusiems – tamsi dėmė ant rainelės pastebima vaikystėje. Rainelės melanomai morfologiškai būdingas ryškus struktūrinis ir ląstelinis atipizmas. Dažniausiai stebimas verpstės ląstelių naviko tipas, kuris lemia gerybinę jo eigą.
[ Rainelės melanomos simptomai
Pagal augimo modelį yra mazgelinės, difuzinės (itin retos) ir mišrios rainelės melanomos. Rainelės mazginė melanoma atrodo kaip neapibrėžtas mazgas, išsikišęs į priekinę kamerą. Naviko paviršius nelygus, priekinės kameros gylis nevienodas. Melanomos spalva svyruoja nuo šviesiai iki tamsiai rudos. Įaugęs į rainelės stromą, navikas gali imituoti cistą. Kai melanoma liečiasi su ragenos užpakaliniu epiteliu, atsiranda vietinis jos neskaidrumas. Augdamas per rainelės plėtiklį, navikas keičia vyzdžio formą: jo kraštas naviko pusėje suplokštėja, nereaguoja į midriatikiją. Priekinės kameros kampe susidaro rainelės kraujagyslių sankaupos. Navikas gali užpildyti užpakalinę kamerą, sukeldamas lęšiuko suspaudimą, jo neskaidrumą ir užpakalinę dislokaciją. Naviko ląstelių kompleksai yra išsibarstę po rainelės paviršių, ir ji įgauna margą išvaizdą. Dėl naviko augimo į priekinės kameros kampą sutrinka akispūdžio skysčio nutekėjimas ir išsivysto nuolatinė akispūdžio hipertenzija, kurios negalima gydyti vaistais.
Kur skauda?
Kas tau kelia nerimą?
Ką reikia išnagrinėti?
Su kuo susisiekti?
Rainelės melanomos gydymas
Rainelės melanomos gydymas yra chirurginis. Lokalizuota rainelės melanoma, užimanti ne daugiau kaip 1/3 josapimtis, gali būti pašalintas lokaliai. Galima vietinė fotodinaminė terapija. Didesnio pažeidimo atveju rekomenduojama atlikti akies obuolio enukleaciją. Gyvenimo prognozė paprastai yra palanki, atsižvelgiant į verpstės ląstelių tipo naviko paplitimą. Rainelės melanomos metastazės stebimos 5–15 % atvejų ir daugiausia esant dideliems navikams. Regėjimo prognozė po organus išsaugojančių rainelės melanomos operacijų paprastai yra palanki.
Vaistiniai preparatai