Funkcinė dispepsija

Funkcinė dispepsija (DF) – tai simptomų kompleksas, apimantis skausmą ar diskomfortą epigastriniame regione, sunkumo ir pilnumo jausmą epigastriniame regione po valgio, ankstyvą sotumo jausmą, pilvo pūtimą, pykinimą, vėmimą, raugėjimą ir kitus simptomus, kai, nepaisant kruopštaus tyrimo, neįmanoma nustatyti jokių organinių paciento ligų.

Funkcinės dispepsijos epidemiologija

Vakarų Europos šalyse funkcinė dispepsija nustatoma 30–40 % gyventojų, tai yra 4–5 % visų apsilankymų pas gydytoją priežastis. JAV ir Didžiojoje Britanijoje dispepsijos nusiskundimai (simptomai) vargina atitinkamai 26 % ir 41 % gyventojų. Rusijoje funkcinė dispepsija nustatoma 30–40 % gyventojų. Funkcinė dispepsija dažniau pasitaiko jauniems žmonėms (17–35 metų), o moterims – 1,5–2 kartus dažniau nei vyrams.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Funkcinės dispepsijos klasifikacija

Priklausomai nuo klinikinio ligos vaizdo, yra trys funkcinės dispepsijos tipai:

• opos tipo;
• diskinezija;
• nespecifinis.

Opos tipo variante stebimas nuolatinis arba periodiškas įvairaus intensyvumo skausmas epigastriume arba diskomforto jausmas, dažnai pasireiškiantis tuščiu skrandžiu, naktį ir mažėjantis po valgio ar antisekrecinių vaistų vartojimo.

Funkcinės dispepsijos simptomai

Funkcinės dispepsijos diagnozė turėtų būti daroma esant atitinkamiems nusiskundimams ir atmetus organinę patologiją su panašiais simptomais: gastroezofaginio refliukso ligą, skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opą, skrandžio vėžį, lėtinį pankreatitą, tulžies akmenligę. Be to, FD būdingi simptomai stebimi sergant sklerodermija, sistemine raudonąja vilklige, diabetine gastropareze, hiperparatiroidizmu, hiper- ir hipotiroidizmu, išemine širdies liga, krūtinės ląstos osteochondroze, nėštumu.

Funkcinės dispepsijos diagnostika

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Funkcinės dispepsijos patikra

Funkcinės dispepsijos nustatymo atrankos priemonės neatliekamos.

Indikacijos hospitalizacijai

Hospitalizacija nurodoma, kai reikalingas sudėtingas tyrimas ir yra sunkumų atliekant diferencinę diagnozę.

Pacientų, sergančių funkciniu dispepsijos sindromu, gydymas turėtų būti išsamus ir apimti gyvenimo būdo, mitybos ir mitybos normalizavimo priemones, vaistų terapiją ir, jei reikia, psichoterapinius metodus.

Funkcinės dispepsijos gydymas

Funkcinės dispepsijos gydymo tikslai

Klinikinių simptomų mažinimas. Atkryčių prevencija.

Funkcinės dispepsijos prevencija

Priemonės, skirtos užkirsti kelią funkcinės dispepsijos vystymuisi, nebuvo sukurtos.