Peršalimo gydymas

Peršalimas yra virusinė liga, kuria serga įvairaus amžiaus žmonės, todėl reikia dažnai vartoti vaistus. Peršalimą gydyti reikia atsargiai, nes jį dažniausiai sukelia virusai, o antibiotikai su jais susidoroti negali. Kokius gydymo būdus reikėtų naudoti peršalus?

Taip pat skaitykite: Teisingas gripo gydymas

Peršalimo epidemiologija ir klinikiniai požymiai

Peršalimą sukelia įvairūs kvėpavimo takų virusai, dažniausiai rinovirusai. Suaugusieji serga vidutiniškai du–keturis kartus per metus, o maži vaikai – net šešis–aštuonis kartus. Peršalimui būdingas gerklės skausmas, bendras negalavimas ir nedidelis karščiavimas ligos pradžioje.

Šie simptomai trunka kelias dienas ir juos lydi nosies užgulimas, sloga ir kosulys, praėjus 24–48 valandoms po pirmųjų simptomų atsiradimo. Dėl antrųjų simptomų daugeliu atvejų pacientai turi kreiptis į gydytoją. Nosies išskyros atsiranda ligos piko metu, gali tapti labai tirštos ir pūlingos, todėl gali būti klaidingai diagnozuotos kaip bakterinė sinusų infekcija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Peršalimo gydymas: pagrindinės vaistų užduotys

Peršalimo atveju tiek nereceptiniai, tiek receptiniai vaistai veikia tą patį. Gydymo tikslas – palengvinti simptomus (pvz., kosulį, nosies užgulimą, slogą). Jei žmogus pasiekia šį tikslą be šalutinio poveikio, vadinasi, jis gydomas teisingai.

Tradicinė farmakologinė terapija

Kadangi nėra veiksmingų antivirusinių vaistų nuo peršalimo, gydymas turėtų būti sutelktas į peršalimo simptomų palengvinimą. Dažniausiai vartojami gydymo būdai yra nereceptiniai vaistai, antihistamininiai vaistai, dekongestantai, kosulį slopinantys vaistai ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai. Šie vaistai gali būti vartojami atskirai arba kartu.

Vaistai nuo kosulio

Dekstrometorfanas gali būti naudingas suaugusiesiems, sergantiems kosuliu, tačiau jo veiksmingumas vaikams ir paaugliams nebuvo įrodytas. Be to, šis vaistas gerai veikia esant sausam kosuliui, tačiau jis gali sukelti alergijos simptomus žmonėms, sergantiems astma, todėl jo nerekomenduojama vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Kodeinas yra medžiaga, kuri taip pat slopina kosulio simptomus peršalimo metu. Jis yra mums žinomų vaistų, pavyzdžiui, pentalgino, dalis. Tyrimai parodė, kad kodeinas ne visada veiksmingas nuo peršalimo sukelto kosulio. Tačiau jis gerai malšina kvėpavimo takų skausmą.

Šlapiam kosuliui skystinti naudojami atsikosėjimą lengvinantys vaistai.

Tai gali būti tokie vaistai kaip acetinas, acetilcisteinas (ACC), mukomiksas, mukobenas, fluimucilas, mukoneksas, mukaltinas, eksomukas, ambrobenas, flavamedas, lazolvanas, halixolis.

Sausam kosuliui gydyti naudojami šie kosulį slopinantys vaistai sirupo ir tablečių pavidalu.

• Aleksas pliusas
• Falimintas
• Bronchicum kosulio sirupas
• Bronchitusen Vramed (broncholitinas, bronchotonas, bronchocinas)
• Bronchikumas
• Broncholinas

Peršalus taip pat vartojami nosies dekongestantai, kurie skirti nosies simptomams palengvinti ir gali būti vartojami paaugliams ir suaugusiesiems.

Dekongestantai

Tai populiariausi ir dažniausiai vartojami vaistai nuo slogos peršalimo metu. Jie mažina nosies gleivinės patinimą ir hiperemiją, nes turi kraujagysles sutraukiantį poveikį. Dažniausiai naudojami nosies purškalai arba lašai, kurių sudėtyje yra oksimetazolino. Tai lašai ir purškalai, tokie kaip:

• Nazivinas
• Nazolas
• Sanorinčikas
• Nokspreis

Norint pasiekti vazokonstrikcijos ir slogos simptomų palengvinimo efektą, taip pat vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra nafazolino: Sanorin, Naphthyzinum, lašai su eukaliptu.

Nosies peršalimo preparatų, kurių sudėtyje yra ksilometazolino, atstovai yra Otrivinas, Ximelinas, Rinorusas, Galazolinas ir kt.

Visi šie vaistai labai gerai padeda nuo slogos pirmosiomis peršalimo dienomis, pradinėje stadijoje. Poveikis pasireiškia per tris minutes, tačiau trunka skirtingai.

Preparatai su oksimetazolinu veikia 12 valandų, su nafazolinu ir tetrizolinu – iki šešių valandų, kraujagysles su ksilometazolinu veikia šešias–aštuonias valandas.

Prieš vartojant šiuos vaistus, reikia atsižvelgti į paciento amžių (pavyzdžiui, kai kurie vaistai draudžiami vaikams iki dvejų metų). Todėl gydydami peršalimą nosies vaistais, laikykitės gydytojo patarimų.

[ 7 ], [ 8 ]

Antihistamininiai vaistai

...ir antihistamininių vaistų/dekongestantų deriniai gali šiek tiek pagerinti peršalimo simptomus suaugusiesiems, tačiau reikia įvertinti galimą šalutinį poveikį. Antihistamininiai vaistai nuo peršalimo nėra pagrindinis gydymo būdas. Tačiau jie gali palengvinti peršalimo simptomus ir pagerinti paciento būklę, pavyzdžiui, sumažinti nosies ir gerklės gleivinės patinimą, sumažinti čiaudulį ir kosulį bei palengvinti bendrą paciento būklę. Tai tokie vaistai kaip chloropiraminas, klemastinas, difenhidraminas, ciproheptadinas, mebhidrolinas ir kiti.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Antibiotikai nuo peršalimo

Antibiotikai neskiriami peršalimui, nes juos sukelia virusai, o ne bakterijos, į kurias antibiotikai veikia. Antibiotikai skiriami, kai peršalimas sukelia komplikacijų, tokių kaip bronchitas ar plaučių uždegimas.

Nepaisant to, kad peršalimas yra virusinė liga, antibiotikai pacientams dažnai skiriami neteisingai, net ir atsiradus bakterinėms komplikacijoms (pvz., plaučių uždegimui, bakteriniam sinusitui). Tyrimai, skirti antibiotikams peršalimui gydyti, skirti antrinių bakterinių komplikacijų ir šalutinio poveikio prevencijai.

Sisteminės apžvalgos parodė, kad jie nėra veiksmingi mažinant simptomų trukmę ir jų sunkumą dėl nepageidaujamo poveikio virškinamajam traktui rizikos, gydymo kainos ir padidėjusio bakterijų atsparumo antibiotikams.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Alternatyvūs peršalimo gydymo būdai

Papildomi alternatyvūs gydymo būdai (pvz., ežiuolė, vitaminas C ir cinkas ) naudojami simptomams palengvinti arba ligos trukmei sutrumpinti. Jie nėra labai veiksmingi gydant peršalimo simptomus, tačiau gali būti naudingi stiprinant imuninę sistemą ir mažinant nepageidaujamą peršalimo šalutinį poveikį. Profilaktiškai vartojamas vitaminas C gali šiek tiek sutrumpinti peršalimo trukmę ir sunkumą bendroje populiacijoje bei sumažinti ligos dažnį žmonėms, patiriantiems fizinį ir aplinkos stresą.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vitaminas C peršalimo gydymui

„Cochrane“ apžvalgoje nustatyta, kad vartojant 200 mg ar daugiau vitamino C per dieną, peršalimo simptomų sunkumas ar jų trukmė reikšmingai nesumažėja.

Duomenys apie profilaktinį vitamino C vartojimą yra dar įspūdingesni. Trisdešimt tyrimų, kuriuose dalyvavo 9676 peršalimo ligomis sergantys asmenys, parodė statistiškai reikšmingą ligos trukmės sumažėjimą vartojant vitaminą C. Suaugusiesiems tai buvo 8 procentų sumažėjimas, o vaikams – 13,5 procento. Panašiai 15 tyrimų, kuriuose dalyvavo 7045 peršalimo ligomis sergantys asmenys, parodė, kad peršalimo simptomų sunkumas sumažėjo, kai vitaminas C buvo vartojamas dar prieš prasidedant peršalimo sezonui.

Apibendrinant galima teigti, kad vitaminas C nesumažina peršalimo atvejų bendrojoje populiacijoje. Tačiau šešių tyrimų, kuriuose dalyvavo bėgikai, slidininkai ir kareiviai, dalyvaujantys prevencinėse mankštose, pogrupis parodė, kad profilaktiškai vartojant vitaminą C peršalimo rizika sumažėjo 50 procentų (nuo 32 iki 62 procentų).

Cinkas peršalimo gydymui

Cinko vartojimas slopina virusų augimą, o atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas rodo, kad cinkas gali sutrumpinti peršalimo simptomų trukmę. Tačiau vėlesni tyrimai to nepatvirtino.

Tiksliau sakant, keturi iš aštuonių vėlesnių tyrimų parodė, kad cinkas nesuteikė jokios naudos peršalimo pacientams, o likę keturi – kad cinkas skatino greitesnį atsigavimą po peršalimo. Dėl šių prieštaringų tyrimų rezultatų cinką peršalimo atveju reikėtų vartoti tik pasitarus su gydytoju, atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Peršalimo gydymui reikia jėgų ir energijos, todėl, kaip rodo praktika, geriau šias jėgas skirti profilaktikai ir grūdinimui. Tai bus didžiulis pliusas žmonių sveikatai bet kuriame amžiuje.