Ūminis ir lėtinis opinis gastritas: gydymas vaistais ir liaudiškomis priemonėmis

Uždegiminės virškinamojo trakto ligos yra plačiai paplitusios, tampa vis aktualesnės ir labiau paplitusios. Jos tampa didele problema, reikalaujančia greito ir išsamaus sprendimo. Ligos gerokai apriboja žmogaus darbingumą, sukelia negalią. Daugeliu atvejų jos yra mirtinos. Gastritas linkęs atjaunėti, juo serga vis jaunesni žmonės. Jei anksčiau ši liga daugiausia buvo nustatoma didžiuosiuose miestuose, megapoliuose, tai dabar ji paveikia ir kaimų, miestelių, mažų miestelių pakraščiuose gyventojus. Opinis gastritas gali turėti sunkių pasekmių ir komplikacijų, jį sunku gydyti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Opinis gastritas dažniausiai paveikia vyresnius nei 60 metų žmones. Moterys sudaro 65 %, vyrai – 78 %. Vaikams opinis gastritas neišsivysto, pasireiškia gastritas. Į opinę formą jis išsivysto po 16 metų, veikiant įvairiems nepalankiems veiksniams. Gastritas pasireiškia apie 30 % atvejų. Apie 50 % žmonių serga lėtinėmis gastrito formomis. 80 % žmonių sirgo bent kartą šia liga.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Priežastys opinis gastritas

Gastritas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Pagrindines priežastis galima suskirstyti į dvi grupes: susijusias su mitybos įpročiais ir susijusias su gyvenimo būdu. Gastritas atsiranda dėl netinkamos mitybos ir dietos nesilaikymo. Jį gali išprovokuoti pasenęs maistas, prastai paruoštas maistas, per didelis maisto priedų, dažiklių, konservantų, kvapiųjų medžiagų ir net prieskonių kiekis. Gastritą gali skatinti nuolatinis per šaltų arba per karštų patiekalų valgymas. Marinatai, padažai ir užpilai taip pat neigiamai veikia skrandį.

Stresinės situacijos, įtemptas darbo grafikas, nuolatinis užkandžiavimas, netinkama mityba, sistemingas karštų (pirmųjų) patiekalų atsisakymas. Priežastis gali būti rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu. Nuolatinis vaistų, ypač antibiotikų ir nesteroidinių vaistų, vartojimas prisideda prie gleivinės pažeidimo, dėl kurio ji uždegima. Dažnai priežastis yra bakterijos Helicobacter pylori infekcija.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei pirmiausia priklauso žmonės, kurie nesilaiko dienos režimo ir mitybos režimo. Tai dažniausiai siejama su įtemptu darbu, įtemptu darbo grafiku. Svarbūs rizikos veiksniai yra rūkymas, alkoholis, nuolatinis narkotikų, ypač aspirino ir jo darinių, vartojimas.

Žmonės, kurie piktnaudžiauja greitu maistu ir užkandžiauja sumuštiniais, turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Žmonės, kurie geria daug kavos, yra labiau linkę susirgti gastritu. Jei žmonės vengia valgyti karštus patiekalus, pirmuosius patiekalus, jie taip pat gali būti įtraukti į rizikos grupę.

Liga gali atsirasti dėl ilgalaikio streso poveikio. Jei žmogus nuolat patiria nervinį ir fizinį perkrovimą, gastrito išsivystymo rizika žymiai padidėja. Taip pat žmogus yra labiau linkęs sirgti gastritu, jei neseniai sirgo infekcinėmis, uždegiminėmis ligomis. Rizikos veiksniai yra mikrofloros sutrikimai, Helicobacter pylori infekcija.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pathogenesis

Patogenezė susijusi su skrandžio gleivinės morfologiniais ir funkciniais sutrikimais. Opinį gastritą lydi padidėjęs druskos rūgšties kiekis ir jos prasiskverbimas į apatinius, gilesnius skrandžio sluoksnius. Taip susidaro opa. Aplink šią sritį susidaro uždegiminis procesas, kuris plinta tiek į gilius, tiek į paviršinius sluoksnius.

[ 19 ], [ 20 ]

Simptomai opinis gastritas

Opinis gastritas laikomas gana rimta skrandžio patologija, kurios metu liga sparčiai ir sparčiai vystosi. Pirmieji požymiai pasireiškia po 5–6 valandų, kai skrandžio gleivinė paveikiama dirginančio poveikio. Iš pradžių atsiranda stiprus skausmas skrandžio srityje. Žmogus praranda apetitą, pablogėja bendra savijauta, pakyla temperatūra. Tada prisijungia pykinimas, gausus vėmimas su kraujo, tulžies priemaišomis. Burnoje išlieka nuolatinis nemalonus skonis. Atsiranda nemalonus burnos kvapas.

Sunkūs simptomai pasireiškia kiek vėliau. Nuolatinis stiprus skausmas skrandžio srityje, nenutrūkstamas vėmimas, raugėjimas, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas. Vėmime yra kraujo, gleivių, taip pat nesuvirškintų maisto likučių. Prisilietus jaučiamas skausmingas pojūtis. Gali būti spazmų, rečiau – gausus seilėtekis.

Pirmieji požymiai

Pradinė ligos stadija pasireiškia stipriu skausmu skrandžio srityje. Dažniausiai skausmas yra aštrus, pjaunantis. Taip pat skauda visas aplinkines sritis. Visa tai lydi pykinimas ir vėmimas. Taip pat pridedami nemalonūs pojūčiai burnoje. Kai tik atsiranda pirmieji ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad laiku diagnozuotumėte ir imtumėtės visų būtinų priemonių.

[ 21 ], [ 22 ]

Etapai

Yra žinomos trys ligos stadijos.

Pirmajame etape atsiranda kraujavimas ir ūminis skrandžio gleivinės uždegimas. Pakinta gleivinė, atsiranda mikroskopinių pokyčių. Palaipsniui formuojasi mažos erozijos, kurios vėliau išsivysto į opas. Pirmieji pažeidimai paveikia antralinę dalį. Padidėja hiperemija ir edema. Peristaltika smarkiai susilpnėja.

Antrajame etape atsiranda ūminis išopėjimas. Erozijos susilieja viena su kita ir sudaro didžiulę opą. Paprastai opa yra netaisyklingos formos. Dugnas nelygus, nuolat didėja.

Trečiajame etape stebimas randėjimo procesas, kurio metu raukšlės susilieja su opos kraštais.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Formos

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Ūminis opinis gastritas

Ūminis gastritas nėra dažnas. Vyrauja lėtinė forma. Ūminė forma dažniausiai susidaro dėl toksinių medžiagų, cheminių medžiagų ir stiprių vaistų patekimo ant gleivinės. Dažnai tai yra toksinų ir nuodų poveikio pasekmė. Tai yra pagrindinė apsinuodijimo pasekmė. Paprastai ūminis opinis gastritas baigiasi pasveikimu, kuris įvyksta praėjus kelioms dienoms po dirgiklių poveikio pašalinimo. Netiesiogiai ūminį gastritą gali sukelti dienos režimo pažeidimas, žarnyno ir skrandžio perkrova. Žmonės, kurių skrandžio sulčių rūgštingumas mažas, yra jautriausi ūminei formai.

Liga vystosi greitai, sparčiai. Visų pirma, pažeidžiamas visas paviršinis sluoksnis. Gilieji sluoksniai lieka nepaliesti. Uždegiminis procesas trunka ne ilgiau kaip 14 dienų, po to atsirandančios erozijos ir opos pradeda gyti ir randėti.

[ 31 ], [ 32 ]

Lėtinis opinis gastritas

Lėtinė forma turi savų savybių. Sergant šia forma, traumų ir susijusių patologijų pasitaiko mažiau. Jai būdinga lėta, išmatuota eiga. Dažni atkryčiai. Pažeidžiamas visas virškinamasis traktas, pastebimas vėmimas ir pykinimas. Dažnai atsiranda kraujo priemaišų. Paūmėjimas pasireiškia rudenį ir pavasarį. Būtina atidžiai laikytis prevencinių priemonių, laikytis dietos. Paūmėjimo laikotarpiu būtina atlikti profilaktinius tyrimus, atlikti reikiamas procedūras, gydymo kursus. Priežastys yra tos pačios, kurios sukelia ir ūminę formą. Be to, tai gali būti pakartotinio ūminio gastrito pasekmė. Ne mažiau įtakos turi ir mitybos kultūra. Neigiamą poveikį turi neatsakingas požiūris į maisto pasirinkimą, prasta maisto produktų kokybė, prasta maisto gaminimo kokybė. Gastritą gali sukelti piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabaku.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Erozinis opinis gastritas

Tai viena iš ūminio gastrito formų, kai sutrinka normalus skrandžio gleivinės funkcionavimas. Pažeidžiami daug giliau esantys audiniai. Ši forma turi savų specifinių bruožų. Pavyzdžiui, ją lydi daugybės erozijų susidarymas, kurios palaipsniui susilieja viena su kita ir sudaro erozijas. Erozijos pažeidžia paviršinius gleivinės sluoksnius. Jos yra daug mažesnės nei opos. Opos taip pat yra giliau. Pirmajame etape susidaro erozijos, antrajame etape erozijos virsta opomis.

Stresas, prasta mityba ir įtampa gali prisidėti prie šios formos, kaip ir bet kurios kitos, išsivystymo. Ši forma gali būti gretutinė širdies ir kraujotakos sistemos pažeidimams. Yra didelė tikimybė, kad ši forma taps lėtinė.

Simptomai labiau primena ūminę formą, kuri pasireiškia praėjus 7–8 valandoms po gleivinės sąlyčio su dirgikliu. Visa tai lydi karščiavimas ir stiprus vėmimas. Dažnai pasireiškia po streso.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Gastritas linkęs išsivystyti į skrandžio opą. Tai pagrindinė komplikacija, kurios metu pažeidžiama gleivinė, tada šis procesas paveikia gilesnius sluoksnius. Skrandžio sieneles ardo druskos rūgštis, kuri yra skrandžio sulčių dalis. Pavojus tas, kad gali susidaryti perforacija. Tai skylė skrandžio sienelėje. Gali susidaryti stiprus kraujavimas. Tokia patologija atsiranda netikėtai, esant gana normaliai sveikatai, be paūmėjimų.

Perforuota opa yra pavojinga patologija, laikoma pavojinga gyvybei. Ją sunku gydyti ir ji praktiškai nepalieka randų. Kraujavimas yra pavojingas ir jį beveik neįmanoma sustabdyti.

Kita pavojinga komplikacija yra navikas, kuris gali būti piktybinis arba gerybinis.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostika opinis gastritas

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu tyrimu, taip pat laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais. Apžiūros metu pirmiausia ištiriama asmens ligos istorija, tada jis apklausiamas ir apžiūrimas. Pagrindinis metodas yra palpacija, kurios metu čiuopiamas skrandis. Svarbu patikrinti, ar skrandyje nėra skausmo, navikų, gumbų. Įvertinamas skrandžio raumenų tonusas ir bendra virškinamojo trakto būklė. Tačiau vien šių duomenų nepakanka diagnozei nustatyti, todėl atliekami papildomi tyrimai.

[ 45 ], [ 46 ]

Testai

Norint nustatyti gastritą ir jį diagnozuoti, būtina atlikti daugybę tyrimų. Atliekamas klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas, kuris gali suteikti svarbios informacijos apie skrandžio būklę, bendrą organizmo būklę. Bendras kraujo tyrimas rodo esamus uždegiminius ir infekcinius procesus. Parodo susiformavusių kraujo elementų, leukocitų, skaičių. Svarbios informacijos gali suteikti kraujo nusėdimo greitis – ESR.

Biocheminis kraujo tyrimas suteikia informacijos apie kraujo cheminę sudėtį ir gali būti naudojamas diferencinei diagnostikai. Taigi, sumažėjęs fermentų kiekis gali rodyti pankreatitą. Jei kraujyje atsiranda baltymų, galime kalbėti apie autoimuninį gastritą.

Po to tiriami skrandžio gleivinės biopsijos metu paimti kraujo mėginiai. Papildomai atliekami 2–3 tyrimai sukėlėjui – Helicobacter pylori – nustatyti. Atliekamas biologinės medžiagos citologinis ir histologinis tyrimas.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Instrumentinė diagnostika

Efektyviausia diagnostikos priemonė gastroenterologijoje yra gastroskopija. Tai metodas, kurio metu į skrandį įkišamas specialus zondas, kurio pagalba tiriamas virškinamasis traktas. Juo tiriamos viršutinės virškinamojo trakto dalys: stemplė, skrandis ir dvylikapirštė žarna. Prireikus daromos nuotraukos, kurių pagalba vaizdas rodomas ekrane. Darbo metu gali būti fotografuojama. Taip pat galima paimti biologinę medžiagą tyrimams.

Galima atlikti pH matavimą. Tai gana nauja procedūra. Šios procedūros metu nustatomas skrandžio terpės rūgštingumas. Tai turi svarbią diagnostinę vertę, nes turint rūgštingumo rodiklius, galima nustatyti patologijos pobūdį. Remiantis turimais duomenimis, taip pat galima atskirti gastritą nuo pepsinės opos ligos. Taip pat žinant rūgštingumą, galima tiksliai žinoti, kokio tipo gastritas vystosi. Sergant eroziniu ir neeroziniu gastritu, rūgštingumas labai skiriasi.

Jei reikia, atliekama kasdienė pH matavimo procedūra. Tam per nosį į virškinamąjį traktą įkišamas plonas zondas su elektrodais, reaguojančiais su skrandžio terpe. Prie paciento diržo pritvirtinamas jutiklis, registruojantis rūgštingumo lygį.

Patobulintas metodas buvo sukurtas ir šiuo metu testuojamas daugelyje klinikų. Žmogus praryja mini kapsulę, po kurios ji perduoda rūgštingumo rodmenis kompiuteriui. Kurį laiką ji lieka pritvirtinta prie skrandžio sienelės. Vėliau, po kurio laiko, ji pašalinama su natūraliomis išskyromis.

Kartais reikia nustatyti Helicobacter pylori kiekį virškinamajame trakte, taip pat nustatyti mikrofloros būklę. Šiuo tikslu tiriamos išmatos, skrandžio turinys ir audiniai, paimti biopsijos metu.

Galima atlikti kvėpavimo testą. Pacientas geria sultis, kuriose ištirpintas šlapalas. Esant dideliam Helicobacter pylori kiekiui virškinimo trakte, šlapalas suskaidomas. Tokiu atveju susidaro didelis anglies dioksido kiekis. Dujos išsiskiria per kvėpavimo takus. Dujų koncentracija iškvepiamame ore gali nustatyti patologijos pobūdį, taip pat kiekybinius Helicobacter rodiklius.

Gastritą taip pat galima diagnozuoti rentgeno metodu. Tačiau šio metodo efektyvumas yra gerokai mažesnis nei gastroskopijos informacijos kiekis. Jis yra mažiau informatyvus ir nepakankamai tikslus. Jis atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą. Tačiau juo galima įvertinti skrandžio reljefą ir jo tonusą. Diagnozę galima patvirtinti arba paneigti. Rentgeno nuotraukose aiškiai matomi navikai. Jei žmogus serga gastritu, sunku jo nepastebėti, nes gleivinė labai pasikeičia. Norint galutinai patvirtinti diagnozę, rekomenduojama tyrimą atlikti pakartotinai ir laikui bėgant stebėti rezultatus.

Pilvo ertmės ultragarso pagalba galima diagnozuoti gastritą. Dažniausiai šis metodas naudojamas lėtiniam gastritui nustatyti.

Diagnozei nustatyti dažnai pakanka atlikti gastroskopiją ir ultragarsą. Tik tada, jei šių metodų nepakanka, naudojami kiti metodai, tokie kaip rentgeno spinduliai, pH-metrija, biopsija.

Endoskopinis vaizdas

Norint nustatyti patologijos buvimą, turime žinoti normalias vertes, nuo kurių vadovaujamės.

Normaliomis sąlygomis gleivinė yra rausva ir blizgi. Nuo prietaiso krintanti šviesa atsispindi. Paviršius yra sulankstytas, storis siekia 0,5–0,8 cm. Į ertmę įpučiant oro, raukšlės išsitiesina. Išėjimo dalyje raukšlės yra šviesaus atspalvio, jų skaičius nereikšmingas. Prievarčio srityje raukšlės yra linkusios sutankintis, yra apvalios formos. Kaip normos variantas, leidžiama geltona membranos spalva.

Jei žmogus serga paviršiniu gastritu, gleivinė įgauna rausvą atspalvį. Aiškiai išreikšta hiperemija ir edema. Dažniausiai pažeidžiama antralinė dalis. Aiškiai matomas kraujagyslių raštas. Sienose gali būti putojančių gleivių. Raukšlės vingiuotos ir neišsitiesina pripūstos oro.

Jei žmogus serga opiniu gastritu, gleivinėje matomos įvairaus dydžio erozijos ir opos. Erozijos gali susilieti viena su kita, sudarydamos opas. Opos kraštai yra nelygaus atspalvio, stebimas kraštų kraujavimas. Plačiai paplitusi hiperemija, hiperplazija, edema.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Diferencialinė diagnostika

Visų pirma, būtina atskirti gastritą nuo opos ligos, nes jos turi daug panašių savybių. Taip pat būtina paneigti įprastus skrandžio funkcinius sutrikimus, pavyzdžiui: pankreatitą, cholecistitą, skrandžio vėžį.

Skiriamasis bruožas yra tas, kad funkciniai sutrikimai gali būti latentiniai. Todėl juos nėra lengva aptikti. Iš esmės funkcinius sutrikimus lydi dispepsiniai sutrikimai ir stiprus skausmas. Tačiau šie skausmai yra gana ilgalaikiai, skaudantys. Skirtingai nuo gastrito, kai skausmai yra aštrūs, jie atsiranda staiga ir netikėtai. Be to, funkcinius sutrikimus lydi neuroziniai sutrikimai. Jie yra tie, kurie vyrauja klinikiniame ligos vaizde. Žmogus greitai ir pernelyg pavargsta, smarkiai padidėja jo dirglumas ir silpnumas. Dažnai keičiasi nuotaika, atsiranda prakaitavimas. Galima aiškiai nustatyti, kada tiksliai atsiranda skausmas, nuo ko priklauso jo intensyvumas. Pavyzdžiui, skausmą galima nustatyti valgant tam tikrą produktą. Tai yra pagrindiniai funkcinių sutrikimų skiriamieji bruožai, kurie nepastebimi sergant gastritu.

Funkcinius skrandžio sutrikimus gali lydėti vėmimas, kuris išsivysto kaip sąlyginis refleksas ir atneša pacientui didelį palengvėjimą. Sergant gastritu, vėmimas nepalengvina, o tik pablogina būklę, padidina skausmą ir pablogina bendrą savijautą.

Pagrindinis funkcinių sutrikimų nustatymo metodas yra gastroskopija.

Skrandžio vėžį kartais sunku atskirti nuo gastrito su sumažėjusia sekrecine funkcija. Diagnozuoti vėžį pagal klinikinius požymius gali būti gana sunku, todėl būtini specialūs tyrimai. Ypač sunku atskirti šias ligas pacientams, kurie ilgą laiką serga lėtiniu gastritu. Pagrindinis vėžio požymis yra nuolatinis skausmas, atsirandantis nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Jį lydi didelis silpnumas, išsekimas, apetito sutrikimai ir laipsniškas svorio kritimas. Ankstyvosiose stadijose naviko negalima aptikti palpuojant. Jau vėlesnėse stadijose jis pradedamas palpuoti. Laboratoriniai tyrimai atskleidžia intensyvų druskos rūgšties kiekio sumažėjimą skrandžio sulčių sudėtyje, netipinių ląstelių atsiradimą ir paslėptą kraują išmatose.

Tikslinė gastrito biopsija atskleidžia gleivinės atrofiją ir skrandžio struktūrinę reorganizaciją. Sergant skrandžio vėžiu, nustatomi prisipildymo defektai, gleivinės raukšlių nebuvimas, gleivinės pobūdžio pokyčiai ir peristaltikos nebuvimas. Endoskopija gali aptikti vėžinį naviką ankstyvoje stadijoje. Chirurginis gydymas sėkmingas 90 % atvejų.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Gastrito ir pepsinės opos diferencinė diagnostika

Norint parinkti tinkamą gydymą, svarbu atskirti opinį gastritą nuo skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos. Opai būdingas stiprus skausmas, kuris periodiškai atsiranda tam tikru laiku. Dažniausiai po valgio, naktį, tuščiu skrandžiu. Po vėmimo jaučiamas didelis palengvėjimas.

Diferencinei diagnostikai naudojamos gastroskopija ir rentgeno nuotraukos. Gastroskopija duoda tiksliausius rezultatus, rentgeno nuotraukos yra pagalbinė priemonė. Naudojant šiuos metodus, galima nustatyti ne tik pažeidimų lokalizaciją, bet ir įvertinti ligos stadiją. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad gastritas pažeidžia gleivinę, o pepsinė opa – submukozę.

[ 60 ], [ 61 ]

Gydymas opinis gastritas

Opinis gastritas gydomas tik kompleksinėmis priemonėmis. Savarankiškas gydymas yra itin pavojingas ir gali sukelti rimtų komplikacijų bei pasekmių. Paprastai savarankiškas gydymas ne tik neatneša palengvėjimo, bet ir išprovokuoja kitas, sudėtingas ligas, kurios gana dažnai baigiasi mirtimi.

Kompleksinė terapija yra vaistų gydymo, liaudies gynimo priemonių, kineziterapijos procedūrų ir mankštos terapijos derinys. Privalomas gydymo elementas yra griežtas rekomenduojamos dietos laikymasis.

Pirmosiomis paūmėjimo dienomis būtinas visiškas badavimas. Tai leidžia virškinamajam traktui sumažinti dirglumo laipsnį ir grįžti prie normalaus funkcionavimo. Galite gerti tik šiltas žolelių užpilas ir silpną arbatą. Leidžiama gerti mineralinį vandenį, negazuotą. Gazuotas vanduo draudžiamas. Renkantis vandenį reikia atkreipti dėmesį į tai, kad jis skirtas vartoti esant virškinamojo trakto ligoms ir atitinka padidėjusį rūgštingumo tipą.

Nuo antros dienos rekomenduojama į racioną įtraukti šiltą, sutrintą maistą. Jis turėtų būti virtas ir kruopščiai išvirtas. Gleivinės sriubos ir pieno košės gerai veikia virškinamąjį traktą.

Paūmėjimo laikotarpiais simptomams ir skausmui malšinti naudojami žolelių nuovirai ir liaudies gynimo priemonės. Jie taip pat veiksmingi remisijos metu prevenciniais tikslais.

Vaistai

Gastrito gydymui naudojami įvairūs vaistai ir vaistų grupės. Spazmams ir skausmui mažinti skiriami antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip no-schpa, spazmolgonas, papaverinas. Padidėjus rūgštingumui, skiriami vaistai, blokuojantys rūgštis ir šarmus, pavyzdžiui, gastrocepinas. Veiksmingi antacidai – almagelis, maalox, rennie. Esant mažam rūgštingumui, priešingai, jis padidėja, o tai leidžia pasiekti tinkamą virškinamojo trakto funkcionavimą. Esant stipriam ir dažnam vėmimui, vartojami vėmimą slopinantys vaistai, tokie kaip motiliumas. Virškinimo ir išmatų sutrikimams gydyti vartojama smecta (nuo viduriavimo), duphalac (nuo vidurių užkietėjimo). Esant pilvo pūtimui, svarbūs vidurius laisvinantys vaistai, tokie kaip espumisanas. Sergant bakterinės etiologijos gastritu, būtini antibiotikai. Jie skiriami atsižvelgiant į ligą sukėlusį patogeną ir virškinamojo trakto užterštumo bakterijomis laipsnį. Prireikus skiriami fermentų preparatai (festalas, mezimas), antihistamininiai vaistai (suprastinas, diazoloinas, cetrinas). Išimtiniais atvejais gali prireikti hormoninių preparatų.

Jei pacientui pasireiškia lengvas kraujavimas, būtina hemostatinė terapija, kuri leidžia koreguoti hemostazę. Tam naudojamas 100 ml 5% epsilonaminokaprono rūgšties tirpalo. Tirpalą reikia gerti mažais gurkšneliais 2 valandas.

Sumažėjus skrandžio sulčių sekrecijai, peritolis naudojamas sirupo pavidalu. Tam reikia gerti po 10–15 ml tirpalo kas 4–6 valandas.

Esant sunkiam dehidratacijos, išsekimo atveju ir kai reikia palaikyti stabilų organizmo lygį, vartojamas mafusol. Jis taip pat turi papildomą poveikį: pašalina medžiagų apykaitos sutrikimus, normalizuoja pagrindinius gleivinės procesus, šalina endotoksikozės simptomus ir papildo kraujo netekimą. Jis vartojamas į veną infuzijomis po 800–1200 ml per parą.

Norint padidinti vietinį imunitetą, sumažinti skrandžio gleivinės išopėjimo laipsnį, vartokite histodilį po 200 mg 3 kartus per dieną. Vaistas įšvirkščiamas į raumenis 5-7 dienas.

Norint stabilizuoti ląstelių membranas ir padidinti organizmo apsauginį bei atkuriamąjį potencialą, rekomenduojama į veną švirkšti askorbo rūgšties, 70–200 ml 5% tirpalo.

Vitaminai

Vitaminai naudojami normaliam organizmo funkcionavimui palaikyti. Rekomenduojama vartoti šiuos vitaminus (nurodyta paros dozė):

• vitaminas PP – 60 mg
• vitaminas H – 150 mcg
• Vitaminas D – 45 mcg
• Vitaminas K – 360 mcg.

Kineziterapijos gydymas

Sergant opiniu gastritu, skausmui malšinti, spazmams palengvinti ir kraujavimui stabdyti naudojamas šaltis. Kai kuriais atvejais gali būti nurodytas apšilimas. Elektroforezė naudojama vaistų įsisavinimui pagerinti. Refleksoterapija ir akupunktūra gali turėti teigiamą poveikį.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės gerai pasiteisino kompleksiniame opinio gastrito gydyme. Jos naudojamos skausmui mažinti ir simptomams šalinti. Jos taip pat skirtos profilaktiniams tikslams remisijos metu. Jos leidžia žymiai pailginti šį laikotarpį. Liaudies gynimo priemonės yra gana saugios. Tačiau jos taip pat gali turėti šalutinį poveikį ir kontraindikacijas. Taigi, vartojant kai kurias priemones, skausmas gali sustiprėti arba prasidėti kraujavimas. Todėl svarbu imtis atsargumo priemonių. Prieš pradėdami vartoti bet kokią liaudišką priemonę, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris rekomenduos, kaip geriausiai ją įtraukti į kompleksinę terapiją.

Šaltalankis teigiamai veikia bet kokį opinį gastritą. Jis skatina žaizdų ir erozijų gijimą. Skatina gijimo procesus. Jis naudojamas vaisių minkštimo ir aliejaus pavidalu. Vartojamas į vidų, po 5 ml, tris kartus per dieną. Rekomenduojama vartoti prieš valgį.

Spanguolių sultys padeda sumažinti skausmą, skatina gleivinių gijimą ir apsaugo nuo uždegimo. Reguliariai vartojant, rūgštingumas žymiai padidėja. Rekomenduojama gerti po 15–20 ml tris kartus per dieną, prieš valgį. Spanguolių sirupo taip pat galima dėti į arbatą.

Padidėjusiam rūgštingumui ir rėmeniui gydyti gerkite bulvių gumbų sultis. Jos veiksmingos, kai geriamos po pusę stiklinės du kartus per dieną. Rekomenduojama vartoti prieš valgį.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Žolelių gydymas

Linų sėmenys jau seniai naudojami gastritui gydyti. Norėdami tai padaryti, paimkite šaukštą linų sėmenų ir užpilkite stikline verdančio vandens. Palaikykite valandą. Nuovirą reikia išgerti per 24 valandas.

Pipirmėtė taip pat turi teigiamą poveikį. Ją galima gerti kaip nuovirą mažais gurkšneliais visą dieną. Perdozavimo atvejų nežinoma. Ji vartojama, kai atsiranda diskomfortas, pavyzdžiui, pykinimas, skausmas. Mėtų taip pat galima dėti į arbatą ir gerti visą dieną.

Ramunėlės pasižymi geru priešuždegiminiu poveikiu. Jos taip pat mažina skausmą ir spazmus. Be to, jos ramina organizmą. Ramunėlės verdamos nuoviro pavidalu. Apie 10–15 g ramunėlių užpilama 2–3 stiklinėmis verdančio vandens ir geriama per dieną. Ramunėles taip pat galima gerti kaip arbatos dalį.

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai veiksmingai gydo gastritą. Jie veiksmingiausi, kai vartojami kartu. Jie praktiškai neturi šalutinio poveikio. Svarbu atsiminti, kad daugelis jų turi kaupiamąjį poveikį, todėl jų poveikis gali pasireikšti tik po kurio laiko po jų vartojimo arba baigus visą gydymo kursą. Atsargumo priemonės – būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes galimas nesuderinamumas su kai kuriais vaistais.

• 1 kolekcija. Nuo skausmo skrandžio srityje

Imkite ramunėlių, kraujažolių ir trijų dalių Bidens. Sumaišykite juos lygiomis dalimis. Paruoškite nuovirą. Užpilkite apie 2-3 stiklinėmis verdančio vandens. Rekomenduojama gerti 3-4 kartus per dieną, po pusę stiklinės. Gerai malšina skausmą, šalina spazmus. Galima vartoti po skrandžio plovimo normaliai mikroflorai atkurti, uždegimui malšinti.

• 2 kolekcija. Dėl apetito stokos

Rekomenduojama paruošti pelyno ir pupmedžio nuovirą. Augalus paimkite lygiomis dalimis ir užpilkite verdančiu vandeniu. Prieš kiekvieną valgį naudokite apie 15 ml.

• Kolekcija Nr. 3. Nuo opinio gastrito

Reikia paruošti ajerų šaknų, pelkinės giraitės ir vaistinio kvapiojo žiedo mišinį. Nurodytus augalus imkite lygiomis dalimis. Paruoškite nuovirą, kuris geriamas po 1 valgomąjį šaukštą prieš valgį. Taip pat gerai pasiteisino nurodytų žolelių užpilas. Užpilui paruošti žolelės užpilamos degtine arba alkoholiu, pripilamos 5–7 dienas ir geriamos taip pat, kaip ir nuoviras.

• 4 kolekcija. Lėtiniam gastritui

Nuovirui paruošti lygiomis dalimis imkite jonažolę, širdažolės, pelėžolės ir pipirmėtės. Paruoštą nuovirą perkoškite ir gerkite po pusę stiklinės 3–4 kartus per dieną.

Chirurginis gydymas

Ūminių nekrozinių procesų metu atliekamos operacijos, kurių metu pašalinama dalis skrandžio. Gali prireikti kraujagyslių operacijų. Jei yra navikų ar neoplazmų, jie pašalinami.

Dieta nuo opinio gastrito

Gastrito gydymas būtinai susijęs su poreikiu laikytis tinkamos mitybos, laikytis dietos. Būtina valgyti mažomis porcijomis, maždaug 5–6 kartus per dieną. Būtent tokiu daliniu gydymu grindžiami dauguma virškinamojo trakto gydymo principų. Gydant gastritą, būtina laikytis 1 gydymo lentelės ir 5 dietos.

Rekomenduojama į racioną įtraukti virtus ir troškintus patiekalus. Kepti, rūkyti, orkaitėje kepti patiekalai turėtų būti visiškai neįtraukti. Maistas turėtų būti šiltas. Jokiu būdu negalima valgyti nei karšto, nei šalto maisto. Reikėtų visiškai atsisakyti bet kokių kenksmingų produktų: greito maisto, rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, saldumynų, pyragaičių, sumuštinių. Taip pat nereikėtų vartoti pusgaminių ir konservuotų produktų.

Į mitybą būtina įtraukti raugintų pieno produktų, jogurtų, varškės sūrių. Leidžiama tik dietinė, virta mėsa, pavyzdžiui: vištienos krūtinėlė, kalakutiena, triušiena. Reikia vartoti įvairias košes, skystas, netgi tyreles. Avižiniai dribsniai, kurie apgaubia skrandžio sieneles, gerai veikia virškinamojo trakto gleivinę. Kasdien reikia valgyti skystas sriubas, nekepti. Rekomenduojama virta žuvis, garuose virti kotletai, virti kiaušiniai, daržovių patiekalai. Rekomenduojama silpna arbata, žolelių nuovirai, želė, kompotai. Sultis patartina skiesti vandeniu. Erškėtuogių nuoviras turi teigiamą poveikį.

Iš dietos reikėtų neįtraukti miltų produktų, grybų ir grybų patiekalų, makaronų, žalių daržovių ir vaisių bei aštrių patiekalų. Jokiu būdu negalima vartoti padažų, marinatų, prieskonių ir pagardų. Taip pat kenksminga kava, gira, kakava ir stipri arbata.

[ 67 ], [ 68 ]

Patiekalai nuo opinio gastrito

Sergant opiniu gastritu, nepaisant daugybės apribojimų, maistas gali būti gana įvairus. Iš tų produktų, kuriuos galima valgyti, ir naudojant priimtinus produktų gaminimo būdus, galima paruošti šiuos patiekalus:

• vištienos / idemka / triušio sultinys
• sultinys su koldūnais
• sultinys su žolelėmis
• virta / troškinta žuvis
• garuose virti žuvies kotletai
• žuvies kukuliai
• žuvies kukulių sriuba
• drebučiai
• jautiena / vištiena / kalakutiena / triušiena virta / troškinta
• garuose virti kotletai
• mėsos kukuliai
• sriuba su kotletais
• troškintos daržovės su mėsa
• daržovių troškinys
• daržovių sriuba
• borschtas be rūgščių ingredientų ir pomidorų
• grikių / ryžių / kviečių / sorų sriuba
• manų kruopų / avižinių dribsnių / moliūgų košės
• grikių / ryžių / sorų / kviečių / miežių košė
• bulvių košė
• virtų tarkuotų burokėlių salotos
• tarkuotų morkų salotos
• troškinti kopūstai
• troškinti baklažanai, cukinijos, paprikos
• paprikos, įdarytos dietine mėsa, troškintos
• baklažanai/cukinijos, įdaryti troškinta mėsa
• paprikos, įdarytos troškintomis daržovėmis
• omletas, varškės blyneliai, syrniki
• minkštai virti kiaušiniai / kietai virti / įdaryti
• pienas ir fermentuoti pieno produktai
• varškės sūris su grietine
• vaisių tyrė / suflė
• gira, želė, kompotas, sultys, vaisių gėrimas.

[ 69 ]

Meniu nuo opinio gastrito

Meniu atrodo maždaug taip:

• Pusryčiai - omletas, želė
• Antrieji pusryčiai – manų kruopų arba avižinių dribsnių košė, perkošta košė, skystos sriubos. Arbata (kompotas, gira).
• Pietūs – sriuba, barščiai, sultinys. Arbata / kompotas / sultys.
• Antrieji pietūs – košė arba bulvių košė, garnyras – daržovės, mėsa, žuvis. Rekomenduojama užgerti tiršto, apgaubiančios konsistencijos gėrimu – želė ar pan.
• Vakarienė – avižinių dribsnių/moliūgų/manų kruopų košė, virti kiaušiniai, kompotas/arbata.
• Antra vakarienė – omletas / sūrio pyragaičiai / varškės sūris / vaisių tyrė, arbata / želė / pieno produktai.

Prevencija

Pagrindinė gastrito prevencijos priemonė yra tinkama mityba. Tokiu atveju maistas turėtų būti dalinis. Taip pat būtina laikytis dietos. Maistas turėtų būti šiltas. Per karštas ir per šaltas maistas yra traumuojantis veiksnys. Maistą reikia kruopščiai sukramtyti. Negalima pasninkauti ir persivalgyti. Apdorojimo būdai turėtų būti švelnūs: virimas, kepimas, troškinimas, garinimas.

Būtina sumažinti stresą, nervinį ir protinį perteklių. Atsikratykite blogų įpročių. Po gastrito draudžiama vartoti alkoholį ir rūkyti. Svarbus pakankamas fizinis aktyvumas.

Svarbu užkirsti kelią disbakteriozei, gydyti ir užkirsti kelią bakterinėms, virusinėms ir parazitinėms infekcijoms. Taip pat svarbu užkirsti kelią gretutinėms ligoms.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]

Prognozė

Konservatyvus gydymas yra veiksmingas 77–80 % atvejų. Taigi, iš 200 pacientų sėkmingas gydymas pastebimas 177 pacientams, tai yra 84,5 %, o 23 žmonėms (11,3 %) išsivysto komplikacijos, kraujavimas. Tam reikalinga papildoma chirurginė intervencija. Chirurginė intervencija yra veiksminga 90 % atvejų.

[ 77 ]