Vulvovaginitas merginose

Vulvovaginitas (kolpitas) - išorinių lytinių organų uždegimas kartu su makšties uždegimu.

ICD-10 kodas

• N76 Kitos makšties ir vulvos uždegiminės ligos.
• N76.0 Ūminis vaginitas.
• N76.1 Poakytas ir lėtinis vaginitas.
• N76.2 Ūminis vulvitas.
• N76.3 Poakytas ir lėtinis vulvitas.
• N76.4 Vulgo abscesas.
• N76.5 makšties išardymas.
• N76.6 vulvos išardymas.
• N76.8 Kitos nurodytos makšties ir vulvos uždegiminės ligos.
• N77.0 Vulgos skilimas infekcinėmis ir parazitinėmis ligomis, klasifikuotomis kitur.
• N77.1 Vaginitas, vulvitas ir vulvovaginitas užkrečiamosiose ir parazitinėse ligose, klasifikuojamose kitur. (В37.3 - vulvos ir makšties kandidozė;
• A60.0 genitalijų ir gimdos kaklelio ligų herpinės infekcijos).
• Candida vulva ir makštis.
• N77.8 išopėjimas ir uždegimas vulvos ir makšties kitose ligų, klasifikuojamomis kitur.
• A18.1. Šlapimo organų tuberkuliozė.
• A51.0 Pirminis lytinių organų sifilis.
• A54.0 Gonokokinė infekcija apatinėse genito ir šlapimo takų srityse be abstringo periuretrinių arba pagalbinių liaukų.
• A54.1 Gonokokinė infekcija apatinėse šlapimo takų dalyse su periuretracinių ir pagalbinių liaukų išbėrimu.
• A.56.0. Genitinio ir šlapimo takų apatinių takų chlamidinės infekcijos.
• А59.0 Urogenitalinė trichomoniazė.
• A60.0 Genetinių ir gimdos kaklelio ligų herpeso infekcijos.
• А63.0 Anogenitalinės (venerinės) karpos.
• A64 Nenustatytos ligos, lytiniu keliu plintančios ligos.

Epidemiologija

Vulgovaginito epidemiologija mergaičių

Struktūroje ginekologinių ligų uždegiminių procesų vaikams nuo 1 iki 9 metų, mergaičių dažniausiai lokalizuojasi vulvos ir makšties.

Šiame amžiuje vulvovaginitas sudaro apie 65% visų lytinių organų ligų. Į paauglių mergaičių yra daugiau bendro vulvovaginito, sukelia grybeliai genties Candida (rasta 25% atvejų uždegiminių ligų apatinio lytinių takų) ir bakterijų vaginosis (12% atvejų).

Pagrindinė grupė yra bakterijų nespecifinis vulvovaginitas, kurį sukelia streptofilų infekcija ir E. Coli.

Bakterinės vulvovaginito turi specifinių patogenų sukelia oportunistinių mikroorganizmų, skverbiasi į makštį ateina pirmasis iš išorės, kuriame vegetans flora makštyje tampa patogeninės ir sukelia uždegimą atsiradimo.

Vaikystėje makšties mikroflorą sudaro fakultative anaerobos, sunkios anaerobos ir mikroaerofilai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Priežastys vulgovaginitas mergaičių

Kas sukelia vulgovaginitą mergaičių?

Pagrindinė vulgovaginito vystymosi priežastis mergaičių yra vaiko organizmo apsauginių sistemų perteklius, kurį lemia keletas veiksnių:

• imuniteto priespauda;
• motinos gimimo kanalo disbiozė;
• įprasto naujagimio adaptacijos laikotarpio pažeidimas;
• vaiko gleivinės membranų mikrobiocenozių vystymosi pažeidimas:
• dažnas ARVI;
• nasopharynx limfoidinio aparato elementų hipertrofija.

Simptomai vulgovaginitas mergaičių

Kokie yra mergaičių vulvovaginito simptomai?

Vulgovaginito simptomai mergaičių atžvilgiu yra panašūs ir atitinka įprastą vulvos ir makšties uždegimo idėją nepriklausomai nuo etiologinio faktoriaus.

Simptomai vulvovaginito mergaičių pasižymi deginimo pojūtis po šlapinimasis, niežulys, skausmas, diskomfortas vulvos, vietos katariniai apraiškos minimalaus pastosity vulvos skleisti paraudimą ir infiltracija su perėjimu į tarpvietę ir šlaunų odos, buvimą baltesni skiriasi simbolių priklausomai nuo ligos sukėlėjo rūšies : nuo serozinio-žarnyno iki žarnyno-kraujo.

Diagnostika vulgovaginitas mergaičių

Kaip vyrams diagnozuotas vulvovaginitas?

Vulvovaginitas mergaičių diagnozuojamas klinikinių ligos simptomų pagrindu:

• išskyros iš lytinių organų:
  • spongy;
  • su kraujo priemaiša;
  • gleiviškas-kraujas;
  • rūgštus;
  • kreminė.
• hiperemija ir vulvos patinimas;
• diskomfortas (rezi, deginimas ir pan.);
• vulvos skausmas;
• dysurija;
• gleivinės ir makšties niežėjimas.

Vulgovaginito tikrinimas mergaičių

Vyrų vilnaginito atranka vyrams yra prevencinių egzaminų vykdymas ikimokyklinėse ir mokyklos įstaigose. Vulgovaginito atsiradimo rizikos grupėse yra mergaičių:

• be asmeninės ir intymios higienos įgūdžių;
• iš socialiai nuskriaustų ir nepilnų šeimų;
• gimęs iš motinų, sergančių lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis;
• seksualinio smurto aukos;
• su sisteminėmis lėtinėmis ligomis ir atopiniu dermatitu.

Gydymas vulgovaginitas mergaičių

Kaip vulgovaginitas gydomas mergaičių?

Vulvageginitas mergaičių gydoma skirtingais metodais. Vulvovaginito gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos priežastys.

Vulvovaginito gydymas, kurį sukelia pašalinio kūno buvimas makštyje, prasideda svetimkūnio pašalinimu. Tada makštis plaunama antiseptiniais tirpalais.

Enterobiozės sukelto vulvovaginito gydymas, patartina pradėti nuo anthelmintinio (anthelminto) poveikio. Makštis plaunamas antiseptiniais tirpalais.

Labiausiai sunku gydyti nespecifinį vulvovaginitą mergaičių, paprastai chroniškai. Jo pasunkėjimas dažniausiai pasireiškia po ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gripo ar bet kurios kitos infekcijos, taip pat dėl lėtinio tonzilito paūmėjimo arba lėtinės kitų lokalizacijos infekcijos.

Prevencija

Kaip išvengti vulvovaginito mergaičių?

Vulvovaginitą mergaitėse galima išvengti, jei laikomasi šių taisyklių:

• Laiku gydomas vulvovaginitas ir infekcijos židinių sanavimas (lėtinės rotosinofarminės ligos, pielonefritas, kanistiniai dantys ir kt.).
• Nepagrįsto antiseptinių ir antibakterinių vaistų, gliukokortikoidų, naudojimo išvengimas.
• Kietėjimas (sporto, vandens procedūros).

Specialių vulvovaginito profilaktika mergaitėms turėtų prasidėti, planuojant nėštumą, kai yra būtina tinkamai diagnozuoti ir laiku gydyti nėščias moteris, kad būtų užtikrintas sveikų vaiko gimimas .

Prognozė

Kokią progresą daro vulgovaginitas merginoms?

Vulvovaginitas mergaitėms, kaip taisyklė, yra palanki prognozė.