Bakterijos vaiko šlapime: priežastys, kaip gydyti

Klinikiniai tyrimai, įskaitant šlapimo tyrimus, padeda stebėti vaiko sveikatą. Yra keletas išorinių kriterijų, pagal kuriuos nustatomi tam tikri nukrypimai: tūris, spalva, kvapas, skaidrumas ir tt Biocheminiai rodikliai yra informatyvesni, nes nustatyti baltymus, cukrų, bilirubiną. Bakterijų buvimas vaiko šlapime nustatomas mikroskopiškai tiriant jo nuosėdas ir yra pavojingas signalas. Ką tai reiškia? Tai rodo virusinę šlapimo sistemos ligą. [1]

Bakterijų norma vaiko šlapime

Sveiko vaiko šlapime yra mikroorganizmų. Bakterijų rodiklis, teisingai surinktas į sterilų indą su šlapimu, neturėtų viršyti 100 vienetų mililitre jo tūrio. Šios ribos viršijimas vadinamas bakteriurija ir rodo infekcinio ir uždegiminio šlapimo sistemos proceso vystymąsi. [2]

Epidemiologija

Remiantis statistika, apie 20% visų hospitalizuotų vaikų yra lėtinis cistitas. Pielonefritu serga iki 4% vaikų. [3] Nefropatijų struktūroje šlapimo takų infekcija užima pirmąją vietą. Nustatyta, kad daugiau mergaičių nei berniukų šlapime yra bakterijų. [4]

Priežastys bakterijos vaiko šlapime

Dažniausia priežastis, dėl kurios padidėja bakterijų skaičius vaiko šlapime, yra higienos trūkumas jį renkant. Pakartotinė analizė išsklaidys įtarimus arba taps priežastimi ieškoti kito nukrypimų pobūdžio, tarp kurių gali būti:

• cistitas;
• uretritas;
• pielonefritas;
• urolitiazės liga;
• išorinių lytinių organų uždegimas.

Rizikos veiksniai

Patologiją provokuojantys veiksniai yra imuniteto sumažėjimas dėl hipotermijos, bakterijų patekimas iš išangės su netinkamais veiksmais po tuštinimosi, higienos procedūrų nepaisymas, maudymasis nešvariame vandenyje. Kartais medicininės procedūros, atliekamos be tinkamų antiseptinių priemonių, ir net vidurių užkietėjimas dėl netinkamos mitybos sukelia infekcijos vystymąsi. [5]

Pathogenesis

Infekcija gali išsivystyti kylančiu keliu nuo lytinių organų ar storosios žarnos per šlapimo takus aukštyn. Kitas būdas yra žemyn, iš viršaus į apačią, pavyzdžiui, esant inkstų uždegimui.

Simptomai bakterijos vaiko šlapime

Paprastai bakteriurija pasireiškia sunkiais simptomais, tačiau kai kuriais atvejais jų gali nebūti. Tai pasireiškia dažnu ir skausmingu šlapinimu , kartais šlapimo nelaikymu , skausmu apatinėje pilvo dalyje. Infekcijos plitimas į inkstus sukelia karščiavimą, pykinimą, vėmimą ir skausmą apatinėje nugaros dalyje. [6]

Šlapimo pokyčiai pastebimi vizualiai: jis tampa drumstas, jame plūduriuoja dribsniai, gali būti kraujo dėmių, atsiranda nemalonus kvapas.

Leukocitų, gleivių, baltymų, nitritų buvimas šlapime yra tikri šlapimo sistemos infekcijos požymiai.

Komplikacijos ir pasekmės

Norint nustatyti bakterijas šlapime, reikia nedelsiant reaguoti, nes priešingu atveju galimos rimtos ir pavojingos pasekmės sveikatai. Negydant apatinių šlapimo takų uždegimas gali išplisti į inkstus, o pielonefritas kupinas tolesnių komplikacijų, dėl kurių galite net prarasti organą.

Diagnostika bakterijos vaiko šlapime

Pats pirmas bandymas diagnozuoti šlapimo takų infekcija (ŠTI) įvertinimą yra šlapimo . Tai atskleis baltymų buvimą, leukocitų, eritrocitų padidėjimą. Bakterijas galima aptikti tiriant mikroskopu sėjant maistinę terpę. Jo rezultatai gaunami tik po 6-7 dienų, tačiau jie nurodys infekcijos sukėlėją, nustatys jo jautrumą antibiotikui, kuris yra būtinas pasirenkant gydymą vaistais. [7]

Taip pat yra greitas nitritų tyrimas, tačiau jis nėra labai informatyvus, nes ne visos bakterijos juose esančius nitratus paverčia nitritais. Tai neapsieis be inkstų ultragarso : jų uždegimas parodys dubens išsiplėtimą.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinės diagnozės užduotis yra nustatyti, kuris organas yra uždegiminio proceso objektas, ir nustatyti vieną iš aukščiau išvardytų diagnozių ar kitas.

Gydymas bakterijos vaiko šlapime

Norint identifikuoti bakterijas vaiko šlapime ir diagnozuoti, reikalingas integruotas požiūris į infekcijos gydymą, o tai reiškia ne tik vaistų terapiją, skirtą skausmui pašalinti, šlapinimosi sutrikimams normalizuoti, uždegiminiam procesui pašalinti, bet ir sveiką mitybą, gerti daug skysčių ir naudoti fizioterapinius metodus. [8]

Pielonefrito gydymas antibiotikais yra ilgesnis nei cistitas ar uretritas ir yra 10–14 dienų prieš gydymo savaitę. [9]

Gydymas vaistais

Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo bakterinės floros tipo, tačiau kadangi jis bus atskleistas tik praėjus kelioms dienoms po šlapimo pasėlio pristatymo, pirmiausia skiriami plataus veikimo spektro vaistai, kurie išsiskiria daugiausia per inkstus ir maksimaliai susikaupia šlapimo pūslėje, ir tada, jei reikia, paskyrimas koreguojamas. [10]

Iš viso antibakterinių vaistų sąrašo dažniausiai skiriami amoksicilinas, ciprofloksacinas, cefakloras, ceftibutenas, monuralas. [11]

Amoksicilinas - granulės į buteliuką suspensijai paruošti užpilamos išgrynintu vandeniu iki žymės ir purtomos, kol visiškai ištirps. Vaikams iki 2 metų duodama pusė matavimo šaukšto (125 ml), nuo 2 iki 5 metų - visiškai, 5-10 metų - 1-2 šaukštai, vyresniems - 2 šaukštai tris kartus per dieną.

Naujagimiams ir labai mažiems vaikams dozė apskaičiuojama: 30 mg medžiagos kilogramui kūno svorio ir padalijama į 2 dozes, tarp kurių yra 12 valandų.

Galimos šalutinės reakcijos, pasireiškiančios kūno bėrimu, pykinimu, išmatų sutrikimu, galvos skausmu, spengimu ausyse. Amoksicilinas yra draudžiamas padidėjusio jautrumo jo komponentams, mononukleozės, limfocitinės leukemijos atveju.

Monural yra milteliai, supakuoti į maišelius. Prieš naudojimą jis ištirpsta pusę stiklinės vandens. Rekomenduojama vyresnėms nei 12 metų mergaitėms gydyti. Gerkite vieną kartą per dieną tuščiu skrandžiu prieš miegą, ištuštinus šlapimo pūslę. Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia virškinimo trakte viduriavimo forma, retai - galvos svaigimu. Jis nėra skirtas alergijai vaistui.

Skausmo sindromą malšina antispazminiai vaistai: no-spa, papaverine, belladonna, baralgin.

Baralgin - skiriamas vaikams nuo 13 metų po tabletę 2-3 kartus per dieną, po 15 metų dozę galima padidinti iki 2 vienetų vieną kartą, dažnis yra tas pats. Vaistas gali sukelti burnos džiūvimą, gastrito ir pepsinės opos paūmėjimą, tachikardiją, regos sutrikimus. Kliūtis naudoti baralginą yra kraujo ligos, sunkios inkstų ir kepenų patologijos, bronchinė astma.

Žolelių preparatai taip pat naudojami uždegimui mažinti. Vienas iš populiariausių yra urolesanas.

Urolesan yra kombinuotas vaistažolių preparatas kapsulių, lašų ir sirupo pavidalu. Vaikams tinkamiausia forma yra sirupas. Jis geriamas prieš valgį, 2-7 metų amžiaus dozė 2-4 ml, 7-14 metų amžiaus 4-5 ml tris kartus per dieną. Vaistas nenaudojamas alergijai augalams, iš kurių jis pagamintas (mėtos, eglės, laukinės morkos, apyniai, raudonėliai), gastritui, padidėjusiam skrandžio rūgštingumui, pepsinei opai, atsargiai sergant cukriniu diabetu. [12]

Vitaminai

Kovojant su patogeninėmis bakterijomis padės vitaminai A (paros dozė turi būti ne mažesnė kaip 50 tūkst. TV), C (1–1,5 g), tačiau pagrindinis dėmesys skiriamas natūraliems flavonoidams - daržovėms ir vaisiams, kurių spalva ryški (oranžinė, violetinė, raudona)...

Fizioterapinis gydymas

Hidroterapija yra plačiai naudojama kaip fizioterapinė procedūra, įskaitant unikalų mineralinį vandenį „Naftusya“. Taip pat naudojamos mineralinės vonios, ozokerito, parafino aplikacijos. Elektroforezė ir elektroterapija yra veiksmingi.

Alternatyvus gydymas

Daugelis alternatyvių gydymo receptų yra skirti gerti daug skysčių, kad bakterijos būtų pašalintos iš šlapimo takų.

Stai keleta:

• išspauskite sultis iš arbūzo minkštimo, gerkite pusę stiklinės kas 3 valandas;
• sumaišykite 100 ml morkų sulčių su šaukštu salierų lapų sulčių, gerkite 3 kartus per dieną;
• išspauskite sultis iš 500 g šviežių braškių, gerkite pusę stiklinės 4 kartus per dieną.

UTI gydymas vaistažolėmis, turinčiomis antimikrobinių, priešuždegiminių, rauginamųjų, regeneruojančių savybių, yra labai efektyvus. Tai meškauogė, piemenio maišas, pusė, laukiniai rozmarinai, ramunėlės, beržo pumpurai, bruknės, kadagiai. Iš jų ruošiami ne tik užpilai, nuovirai, bet jie naudojami šiltoms vonioms vonioje.

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai gerai padėjo gydyti šlapimo takų infekcijas. Jie ne tik padeda kovoti su uždegimais, bet ir didina organizmo apsaugą, aktyvina jo funkcijų savireguliacijos procesus. Tarp jų yra Berberis (raugerškis), Borax (boraksas), Cannabis sativa (kanapių sodinimas), Cantharis (ispanų musė), Equisetum (asiūklis), Petroselinum (petražolės) ir kt.

Paskyrimą gali atlikti tik homeopatas, nes tai priklauso ne tik nuo simptomų ir diagnozės, bet ir nuo vaiko lyties, jo anatominių ypatybių, psichoemocinės būsenos. Be to, dauguma homeopatinių vaistų nebuvo išbandyti su vaikais, todėl jie rekomenduojami tik vyresnio amžiaus žmonėms.

Chirurgija

Tik sunkios šlapimo takų anomalijos reikalauja chirurginės korekcijos, kitais atvejais pakanka konservatyvaus gydymo.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šlapimo takų infekcijai, reikia laikytis gausaus gėrimo režimo, neperšalti, reguliariai ištuštinti šlapimo pūslę, stebėti išorinių lytinių organų higieną ir periodiškai kreiptis į atitinkamas vaistažoles. Turintiems UTI rekomenduojama kontroliuoti inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsą. [13]

Prognozė

Daugeliu atvejų liga turi teigiamą rezultatą. Kuo anksčiau uždegimas aptinkamas ir pradedamas aktyvus jo gydymas, tuo didesnė tikimybė nepradėti lėtinio kurso ir nepasireikšti cicatricialinių pokyčių inkstuose sergant pielonefritu.