Ūminė polineuropatija (Guillain-Barre sindromas) vaikams

Ūmus polineuropatijos arba Guillain-Barre sindromo-- autoimuninė uždegimas periferinių ir kaukolės nervų su žalos mielino apvalkalo ir ūmaus nervų ir raumenų paralyžius vystymosi.

Ūminės polineuropatijos (Guillain-Barre sindromo) priežastys vaikams

Ūminė polineuropatija pasireiškia po ūminės ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar viduriavimo, taip pat alerginės būklės ir toksinio poveikio. Su Guillain-Barre sindromu, bakteriologinis išmatų tyrimas dažnai atskleidžia Campylobacter jejunu. Sindromas yra susijęs su tokiomis bakterinėmis infekcijomis kaip " Haemophilus influenzae". Mycoplasma pneumoniae ir Borrelia burgdor-FER, su citomegalo, Epstein-Barr virusas, ir išsivysto dėl skiepijimo nuo gripo (, hepatito C, ir tt) rezultatas ir gauti narkotikų, skaičių.

Ūminės polineuropatijos (Guillain-Barre sindromo) simptomai vaikams

Pagal šį variantą, polineuropatija aptikta parestezija į rankų ir kojų pirštų, neišreikštas jutimo sutrikimų tipo "kojinę", abėcėlės tvarka arba tuo pačiu metu sukurta dvišalį ūminis glebus paralyžių viršutinių ir apatinių galūnių, veido raumenys ir kvėpavimo raumenis su sparti apnėja, delyras sindromas, autonominės sutrikimų reguliavimas, kraujotakos sutrikimų svyravimo kraujospūdžio ir bradikardija forma. Simptomų intensyvumas didėja kelias dienas, kartais iki 4 savaičių. Išieškojimas pradedamas 2-4 savaites nutraukus ligos progresavimą ir trunka 6-12 mėnesių.

Guillain-Barre-sindromas, susijęs su ūmaus uždegiminio demielinizacijos polineuropatijos, ūmaus variklis aksonų neuropatija ir motosensornoy, taip pat Miller-Fisher sindromas, kuris yra būdingas ataksijos, arefleksija ir oftalmoplegijos.

Ūminės polineuropatijos (Guillain-Barre sindromo) diagnozė vaikams

Pasibaigus ligai, kūno temperatūros pokyčiai nepastebimi. Diagnozuoti būtina įsitikinti, kad daugėja silpnumas viršutinių ir apatinių galūnių, arefleksija vystosi, autonominė disfunkcija, į procesą įtraukiant kaukolės nervai, baltymų kiekis smegenų skystyje yra didelis. Ligos raidos dinamikoje nenustatytas jautrumo sutrikimų padidėjimas.

Neatidėliotina medicinos pagalba ūminei polineuropatijai (Guillain-Barre sindromas) vaikams

Su Guillain-Barre sindromu, avarine tracheos intubacija, vėdinimu, jei reikia, skiriama sedatyvi terapija. Siekiant sustabdyti arterinę hipertenziją, naudojami beta adrenoblokatoriai ir natrio nitroprussidas. Arterinės hipotenzijos atveju, vartojant atropiną, vartojama intraveninė reopoligliukino infuzija, bradikardija. Gliukokortikosteroidai nenaudojami, nes jie nedaro poveikio. Kai reikia, šlapimo pūslė kateterizuojama. Priskirti vidurius. Nuo analgezijos veiklos NVNU su Guillain Barre mažas, rekomenduojama paskirti karbamazepino ar gabapentino ir triciklius antidepresantus kartu su tramadoliu.

Ligoninės sąlygomis į veną leidžiamos didelės imunoglobulino (intratektinės ir ipadacrino) dozės ir atliekama plazmaferezė. Būtina nurodyti natrio hepariną [enoksaparino natrio druska, kalcio supraparinas (fracsiparinas)]. Pacientas su galvos ir nervų pažeidimu tiekiamas per nazogastrinį vamzdelį. Siekiant užkirsti kelią raumenų kontraktų vystymuisi, parodytos fizioterapinės priemonės.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]