Pioneerfrozė

Pyonephrosis - liga, kuri atsiranda dėl veikliosios specifinę arba nespecifinio antrinio pielonefrito, besiskiriantis tuo, pūliuojantį žalingos procesą inkstuose, pūlingo sintezės inkstų parenchimos ir beveik visiškai slopinimas jo funkcija.

Pinefrozė visada lydima peri ar paranifrato, apsinuodijimo kūnu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Priežastys novatoriškas

Patogenus pyonephrosis - Staphylococcus spp., Dauginamosios hematogenically, bet dažniau Escherichia coli, kurie pasižymi didėjimo kelyje, išskyrus tuberkuliozės pyonephrosis - paskutinės stadijos inkstų tuberkuliozės.

Rizikos veiksniai yra pyonephrosis šlapimo takų infekcija, akmenlige, vesicoureteral refliukso, diabetas, nėštumas, ir kiti istorijos. Pyonephrosis dažniausiai pasireiškia suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms.

[11], [12], [13], [14],

Simptomai novatoriškas

Paprastai paciento būklė yra labai sunki.

Pagrindiniai pioneifrozės simptomai yra: aukštas karščiavimas, šaltkrėtis, nugaros skausmas. Jei nėra pilno šlapimo pūslės uždegimo (atviros pionerofozės), tada bakteriologiniu šlapimo tyrimu galima išskirti infekcijos sukėlėją. Šlapimas yra drumstas, su gleivinėmis nuosėdomis.

Kraujo tyrimuose nustatytas hiperleukocitozė, turinti neutrofilų dominavimą. Inkstai yra apčiuopiamos formos stora sėdima forma, vidutiniškai skausminga. Su kliūtimi šlaplui, apsinuodijimo simptomai auga ypač sparčiai.

Diagnostika novatoriškas

Kai aptiktas ultragarsas, puodelio ir dubens sistemos plėtra, į kurią įeina nevienalytis turinys - skystis, puse, audinių fragmentai. Su urotizija, inkstų ar šlapimo akmenimis.

Apžvelgiant šlapimo takų rentgenogramą, inksto šešėlis yra tankus, išsiplėtęs, juostos raumens kontūras nėra.

Su intravenine urografija, inkstų funkcija nėra, arba po 1-1,5 val., O vėliau - beformos kontrastinės terpės šešėliai ertmės sistemoje

KT gali suteikti reikšmingą pagalbą diagnozuojant ir pionerofozei. Naudojant cistoskopiją nustatomas storas pūlimas iš šlapimtakio burnos ("nuo vamzdžio").

[15]

Gydymas novatoriškas

Pionefrozė - nepaprastoji būklė. Rodoma antibakterinį ir detoksikacijos Šiame fone pyonephrosis operacijos paprastai yra nefrektomija arba nefrureteroektomii su šlapimtakio obstrukcija. Senyviems pacientams, sergantiems interkurentinių ligų pirmasis etapas dažnai rodo paliatyvios operacijos - nefrostomija arba perkutaninė nefrostomija, po pašalinant inkstus po paciento tobulinti.

Veiksmingas pionferozės gydymas turi savybių. Jie yra susiję su pagrindiniu procesu, kuris sukelia inksto sukibimą su aplinkiniais organais ir audiniais.

Skirdama inkstai turi būti atsargūs, kad nepažeistumėte gretimus organus -. Pilvaplėvės, žarnos, blužnies, apatinės tuščiosios venos, ir tt Kai kuriais atvejais inkstų padidėjimas, inkstų naudojamas punkcija su aspiracija turinį. Tai sumažina jo dydį, palengvina jo izoliaciją ir sumažina sepsio riziką, įskaitant bakterijų toksinį šoką dėl bakterijų patekimo į kraują.

Pagal Fiodorovą kartais reikia taikyti pakampalią nefrektomiją.

Pooperaciniame laikotarpyje intensyvus detoksikacijos metodas reikalingas intraveniniam gydymui, įvedant įvairius druskingo tirpalo, vitaminų, hemodelių, plazmos, baltymų preparatus. Dažnai parodyta hemosorbcija, plazmaferezė ir hemotransfuzija.

Greitai ir ilgalaikiai pionefrozės operacijos rezultatai yra patenkinti, o pionefrozės prognozė yra gana palanki.