Nervų sistemos ligos (neurologija)

Išeminio ir hemoraginio insulto gydymo standartai

1995 m. buvo paskelbti Nacionalinio neurologinių ligų ir insulto instituto (NINDS) atlikto audinių plazminogeno aktyvatoriaus (tPA) tyrimo rezultatai. Tai buvo istorinis insulto gydymo etapas, nes jis pateikė pirmuosius galutinius įrodymus, kad insulto sukeltą smegenų pažeidimą galima apriboti terapinėmis intervencijomis.

Insultas - diagnozė

Insulto diagnostika apima du etapus. Pirma, turi būti nustatytas arterijos užsikimšimo faktas, kurį paprastai patvirtina ligos eigos ypatybės ir simptomų pobūdis. Antra, turi būti nustatyta užsikimšimo priežastis.

Insultas - simptomai

Insultas yra plati sąvoka, apimanti įvairias būkles, kurioms būdingas staigus smegenų funkcijos sutrikimas dėl smegenų kraujotakos sutrikimo. Terminas smegenų išemija tinka apibūdinti būklę, kuri atsiranda po smegenų kraujagyslių užsikimšimo. Venų trombozė taip pat gali sukelti išemiją, tačiau yra retesnė nei arterijų užsikimšimas.

Insultas - informacijos apžvalga

Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, kuriam būdingi staigūs (per kelias minutes, rečiau – per kelias valandas) židininių neurologinių simptomų (motorikos, kalbos, jutimo, koordinacijos, regos ir kitų sutrikimų) ir (arba) bendrų smegenų sutrikimų (sąmonės sutrikimo, galvos skausmo, vėmimo ir kt.) atsiradimai, kurie tęsiasi ilgiau nei 24 valandas arba dėl smegenų kraujotakos kilmės priežasties per trumpesnį laiką sukelia paciento mirtį.

Antiepilepsiniai vaistai

Fenitoinas klinikinėje praktikoje buvo pradėtas vartoti 1938 m. kaip pirmasis nesomulingas vaistas nuo epilepsijos. Jo prieštraukulinis poveikis buvo patvirtintas atliekant eksperimentinius tyrimus su gyvūnais, naudojant maksimalaus elektrošoko modelį. Fenitoinas išlieka plačiausiai vartojamu vaistu Jungtinėse Valstijose gydant dalinius ir antrinės generalizacijos priepuolius.

Epilepsija - gydymas

Bromido druskos buvo pirmasis veiksmingas vaistas nuo epilepsijos. Nuo 1850 m. bromidai buvo vartojami klaidingai manant, kad sumažinus lytinį potraukį, galima sumažinti priepuolių sunkumą. Nors bromidai turėjo antiepilepsinį poveikį, jie buvo toksiški ir nebenaudojami, kai po 60 metų buvo pradėti vartoti barbitūratai.

Epilepsija - diagnozė

Informatyviausias epilepsijos diagnozavimo metodas yra išsamus anamnezės surinkimas ir išsami informacija apie priepuolių apraiškas. Fizinės ir neurologinės apžiūros metu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas neurologinių simptomų, kurie gali rodyti epilepsijos židinio etiologiją ir lokalizaciją, nustatymui.

Epilepsija ir epilepsijos priepuoliai - simptomai

Epilepsijos priepuolis yra staigus, stereotipinis epizodas, kuriam būdingi motorinio aktyvumo, jutimo funkcijų, elgesio ar sąmonės pokyčiai ir susijęs su nenormaliu smegenų neuronų elektros iškrovimu. Epilepsija yra būklė, kuriai būdingi pasikartojantys savaiminiai priepuoliai.

Epilepsija - priežastys

Bet koks smegenų pažeidimas gali būti epilepsijos židinio susidarymo priežastis, tačiau daugiau nei pusei epilepsija sergančių pacientų židinio pažeidimo ar kitų akivaizdžių priežasčių nerandama.

Socialinės epilepsijos problemos

Socialiniai klausimai yra vieni svarbiausių pacientams, sergantiems epilepsija. Nors gydytojai dažniausiai su pacientais kalbasi apie priepuolių dažnumą, vaistų šalutinį poveikį ir tyrimų rezultatus, pacientai dažnai nori aptarti visiškai kitus klausimus: pavyzdžiui, kaip įveikti atstūmimo jausmą, kylantį dėl priepuolių, kaip priepuoliai paveiks galimybes įgyti profesiją, grįžti į darbą ar mokytis mokykloje.

Sveikata