Gastroezofaginio refliukso liga vaikams

Gastoezofagealnaya refliukso liga vaikams - lėtinė recidyvuojanti liga, kuri yra būdinga nenormalus liejimo atvejais skrandžio turinio į stemplę, nepriklausomai nuo to, ar yra morfologiniai pokyčiai tuo pačiu metu, kaip ir stemplės, ar ne. Daugumoje pacientų dėl dažno liejimo stemplės gleivinė tampa uždegimas, išsivystęs refliuksinis ezofagitas.

ICD-10 kodas

K21.0. Gastroezofaginio refliukso liga.

Gastroezofaginio refliukso ligos epidemiologija vaikams

Tikrasis gastroezofaginio refliukso ligos paplitimas vaikams nėra žinomas. Pasak įvairių autorių, refliukso ir ezofagito diagnozavimo dažnis vaikams, sergantiems virškinimo sistemos ligomis, yra 8,7-17%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Gastroezofaginio refliukso ligos simptomai vaikams

Gastroezofaginio refliukso ligos klinikinių simptomų, pasireiškiančių vaikams, skirtumų struktūra, skiriamos stemplės ir nepageidaujamos stemplės simptomai.

Dėl stemplės simptomai yra rėmuo, regurgitacija, simptomų "šlapias vietoje ant pagalvės" BURP (oro, rūgštus, kartaus), protarpinis skausmas krūtinėje, skausmas ar diskomfortas per maisto plaukimo per stemplę (odynophagia), disfagija. Šių simptomų vaikams pirmiausia dėl apatinio stemplės sfinkterio judrumui, o morfologinė valstybės stemplės gleivinės būklę sunkumo.

Gastroezofaginio refliukso ligos simptomai vaikams

Gastroezofaginio refliukso ligos klasifikacija

Vaikai neišskyrė vienos gastroezofaginio refliukso ligos klasifikacijos. Žemiau yra darbo klasifikacija Privorotsky V.F. Ir Luppova N. E. (2006).

1. Gastroezofaginio refliukso sunkumo laipsnis (pagal endoskopinio tyrimo rezultatus):
   • be ezofagito;
   • su ezofagitu (I-IV laipsnis). Motorio sutrikimų laipsnis stemplės-skrandžio perėjimo zonoje (A, B, C).
2. Gastroezofaginio refliukso sunkumo laipsnis (pagal rentgeno tyrimo rezultatus):
   • gastroezofaginio refliukso I-IV laipsnis, stumdomoji diafragmos stemplės atidarymo išvarža.
3. Klinikinių simptomų sunkumas:
   • šviesa;
   • vidurkis;
   • sunkus
4. Infekcija su H. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-).
5. Gastroezofaginio refliukso ligos extraepsofaginiai požymiai:
   • bronchopulmoninis;
   • otorinolaringologinis;
   • kardiologinė;
   • dantų.
6. Gastroezofaginio refliukso ligos komplikacijos:
   • Barretto stemplė;
   • stemplės stemplė;
   • poemergaraginė anemija.

Vaikų gastroezofaginio refliukso ligos priežastys ir patogenezė

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Gastroezofaginio refliukso ligos diagnozė

Po krūtinės ląstos ir pilvo ertmių tyrimo, stemplė ir skrandis su bariu tiesiomis ir šoninėmis iškyšomis Trendelenburgo padėtyje su šiek tiek suspausta pilvo ertmę tiriami stovint. Įvertinkite stemplės pralaidumą ir skersmenį, gleivinės reljefą, peristaltikos prigimtį. Gastroezofaginio refliukso liga pasižymi atvirkštiniu kontrasto kontrastu nuo skrandžio į stemplę.

Gastroezofaginio refliukso ligos diagnozavimas vaikams

[14], [15],

Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas vaikams

Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas susideda iš 3 komponentų:

1. nepaprasto poveikio kompleksas, daugiausia normalizuojantis gyvenimo būdą, dienos režimą ir mitybą;
2. konservatyvi terapija;
3. chirurginė korekcija.

Kaip gastroezofaginio refliukso liga serga vaikams?