Klausos haliucinacijos

Klausos haliucinacijos – tai patirtis, kai žmogus girdi garsus, kalbą ar triukšmus, kurių iš tikrųjų nėra aplinkoje. Šie garsai ir kalba gali būti suvokiami kaip tikri ir gali apimti įvairius garsus, tokius kaip balsai, šnabždesys, muzika, skambėjimas ir daugelis kitų garso reiškinių.

Klausos haliucinacijos gali būti klausos, tai yra, susijusios su klausa, ir jos gali būti vienas iš įvairių psichikos ir neurologinių būklių simptomų. Svarbu pažymėti, kad klausos haliucinacijos nėra normali patirtis ir gali būti trikdančios bei painios tuos, kurie jas patiria.

Psichikos ir neurologinių būklių, kurios gali būti susijusios su klausos haliucinacijomis, pavyzdžiai:

1. Šizofrenija: tai sunkus psichinis sutrikimas, dažnai lydimas klausos haliucinacijų, ypač garsinių balsų.
2. Bipolinis sutrikimas: Kai kuriais atvejais bipoliniu sutrikimu sergantys žmonės manijos ar depresijos epizodų metu gali patirti klausos haliucinacijas.
3. Klausos haliucinozė: tai retas psichikos sutrikimas, kurio pagrindinis simptomas gali būti klausos haliucinacijos.
4. Epilepsija: Kai kurioms epilepsijos formoms epilepsijos priepuolių metu gali pasireikšti klausos haliucinacijos.
5. Kitos būklės: Klausos haliucinacijos taip pat gali pasireikšti esant kitoms sveikatos būklėms, įskaitant ūminį stresą, miego sutrikimus, apsinuodijimą narkotikais ar alkoholiu ir kt.

Žmonės, patiriantys klausos haliucinacijas, gali būti išsigandę ir apimti nerimo. Gydymas apima psichoterapiją, vaistus ir, kai kuriais atvejais, pagrindinės ligos korekciją. Svarbu kreiptis į gydytoją arba psichiatrą, jei jūs arba jūsų artimas žmogus patiria panašius simptomus.

Priežastys klausos haliucinacijos

Štai keletas dažniausių klausos haliucinacijų priežasčių:

1. Šizofrenija: šizofrenija yra sunkus psichikos sutrikimas, kuriam būdingi įvairūs simptomai, įskaitant klausos haliucinacijas (klausos haliucinacijas). Sergantys šizofrenija pacientai gali girdėti balsus ar pokalbius, kurie realybėje neegzistuoja.
2. Bipolinis sutrikimas: Žmonės, sergantys bipoliniu sutrikimu, manijos ar depresijos epizodų metu gali patirti klausos haliucinacijas.
3. Klausos haliucinozė: tai retas psichikos sutrikimas, kuriam būdingos lėtinės klausos haliucinacijos be kitų psichozinių simptomų.
4. Epilepsija: Kai kurios epilepsijos formos gali sukelti klausos haliucinacijas epilepsijos priepuolių metu.
5. Stensono-Barneso sindromas: tai medicininė būklė, kuriai būdingos klausos haliucinacijos ir kiti psichoziniai simptomai.
6. Psichotropinės medžiagos: narkotikų ar alkoholio vartojimas, psichotropinių vaistų vartojimo nutraukimas ar dozės sumažinimas gali sukelti klausos haliucinacijas.
7. Stresas ir nerimas: stiprus stresas ir nerimas gali sukelti laikinas klausos haliucinacijas.
8. Medicininės būklės: Kai kurios sveikatos būklės, tokios kaip karščiavimas, vaistų šalutinis poveikis, infekcijos ar miego sutrikimai, gali sukelti laikinas klausos haliucinacijas.
9. Trauminis smegenų sužalojimas: Sunkūs smegenų sužalojimai gali būti susiję su klausos haliucinacijomis ir kitais neurologiniais simptomais.
10. Neurologiniai sutrikimai: Kai kurie neurologiniai sutrikimai, tokie kaip Parkinsono liga ir Alzheimerio liga, gali būti susiję su klausos haliucinacijomis.

Svarbu pažymėti, kad klausos haliucinacijos yra garsų, kurių iš tikrųjų nėra, suvokimas, ir jos gali būti skirtingo pobūdžio ir kilmės. Žemiau pateikiamos kelios situacijos, kai gali pasireikšti klausos haliucinacijos:

1. Užmiegant:

   • Klausos haliucinacijos užmiegant arba pabudus vadinamos hipnagoginėmis arba hipnopompinėmis haliucinacijomis. Jos gali pasireikšti neįprastais garsais, triukšmais ar pokalbiais ir gali būti susijusios su perėjimo procesais tarp miego ir pabudimo. Šios haliucinacijos paprastai yra normalios ir nėra psichikos sutrikimo požymis.

2. Mano sapnuose:

   • Klausos haliucinacijos, atsirandančios sapnuose, vadinamos somnambulinėmis klausos haliucinacijomis. Jos gali būti ryškių sapnų arba košmarų dalis. Šios haliucinacijos taip pat gali būti normalios ir nebūtinai susijusios su psichikos sutrikimais.

3. Po alkoholizmo apsvaigimo:

   • Alkoholio vartojimas gali sukelti haliucinacijas, įskaitant klausos haliucinacijas. Tai gali būti susiję su alkoholio intoksikacija ir net alkoholio delyru (Delirium tremens), kuris yra rimta būklė, reikalaujanti medicininės pagalbos.

4. Su šizofrenija:

   • Šizofrenija yra psichikos sutrikimas, kurį gali lydėti klausos haliucinacijos. Sergantys šizofrenija žmonės gali girdėti balsus ar garsus, kurių kiti negirdi. Šios haliucinacijos paprastai laikomos vienu iš šizofrenijos simptomų ir reikalauja profesionalios medicininės intervencijos bei gydymo.

5. Kai yra karščiavimas:

   • Dėl aukštos temperatūros (hipertermijos) kai kuriais atvejais gali atsirasti haliucinacijų, įskaitant klausos haliucinacijas. Tai gali nutikti sergant infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip gripas, ar kitomis ligomis, dėl kurių pakyla kūno temperatūra. Hipertermija gali būti rimta būklė, todėl tokiais atvejais reikalinga medicininė pagalba.

6. Su neuroze:

   • Neurozės, tokios kaip nemigos neurozės ar isterinės neurozės, gali pasireikšti įvairiais psichoziniais simptomais, įskaitant haliucinacijas, įskaitant klausos haliucinacijas. Haliucinacijos sergant neuroze gali būti susijusios su padidėjusiu nerimu ir stresu.

7. Dėl depresijos:

   • Klausos haliucinacijos kartais gali pasireikšti žmonėms, kenčiantiems nuo depresijos, ypač esant sunkioms ar psichozinėms depresijos formoms. Šios haliucinacijos gali būti susijusios su sutrikusiu garsinės informacijos apdorojimu smegenyse.

8. Sergant demencija:

   • Demencija, tokia kaip Alzheimerio liga ar frontotemporalinė demencija, gali sukelti įvairių psichikos simptomų, įskaitant haliucinacijas, įskaitant klausos haliucinacijas. Šios haliucinacijos gali būti susijusios su demencijai būdingais smegenų pokyčiais.

9. Po COVID-19:

   • Kai kurie pacientai, sergantys COVID-19, praneša apie haliucinacijas, įskaitant klausos haliucinacijas. Tai gali būti dėl viruso poveikio nervų sistemai, uždegimo ar su liga susijusio streso.

Simptomai klausos haliucinacijos

Norint atskirti klausos haliucinacijas nuo kitų klausos suvokimų, reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius ir simptomus:

1. Nėra išorinių garsų šaltinių: vienas iš pagrindinių klausos haliucinacijų požymių yra tai, kad žmogus girdi garsus ar balsus, kurių negali girdėti aplinkiniai žmonės. Pavyzdžiui, jis gali girdėti balsus, kai aplinkui nieko nėra.
2. Realistiški garsai: klausos haliucinacijos gali būti labai realistiškos ir panašios į tikrus garsus ar balsus. Dėl to jas gali būti sunku atskirti nuo tikrų garsų.
3. Haliucinacijų tema ir turinys: Haliucinacijos gali būti įvairaus turinio, įskaitant balsus, komentuojančius žmogaus veiksmus, įsakymus ką nors daryti, kalbėjimą arba garsus, tokius kaip triukšmas ar muzika. Haliucinacijų turinys kiekvienam žmogui gali skirtis.
4. Dažnis ir trukmė: jei žmogus periodiškai girdi garsus ar balsus, kurių kiti negirdi, tai gali būti klausos haliucinacijų požymis. Jos gali būti trumpalaikės arba trukti ilgai.
5. Emocinis atsakas: Žmonės, patiriantys klausos haliucinacijas, gali į jas reaguoti emociškai, pavyzdžiui, patirti baimę, nerimą ar net bandyti bendrauti su balsais.
6. Susiję įvykiai: kartais klausos haliucinacijos gali būti susijusios su konkrečiais įvykiais, stresu ar trauma žmogaus gyvenime.

Pavojingiausios klausos haliucinacijos

Klausos haliucinacijų pavojus gali būti įvairus – nuo mažo iki didelio, ir jos gali paveikti pacientą ir aplinkinius. Štai keletas galimų pavojingų klausos haliucinacijų aspektų:

1. Savižudybės haliucinacijos: Kai kuriais atvejais klausos haliucinacijos gali apimti komandas ar raginimus nusižudyti. Tai vienas pavojingiausių aspektų, nes gali padidinti savižudybės bandymų riziką.
2. Agresyvios arba grasinančios haliucinacijos: klausos haliucinacijos, kuriose yra grasinimų ar įsakymų smurtauti, gali kelti grėsmę pacientui ar kitiems.
3. Ryšio su realybe praradimas: Dėl klausos haliucinacijų sukelto gilaus ryšio su realybe praradimo pacientas gali tapti pažeidžiamas ir nesugebėti priimti racionalių sprendimų, o tai gali sukelti pavojingas situacijas.
4. Sumažėjusi socialinė funkcija: Nuolatinės klausos haliucinacijos gali apsunkinti bendravimą ir sąveiką su kitais, o tai gali sukelti socialinę izoliaciją ir prastą gyvenimo kokybę.
5. Stresas ir nerimas: Nuolatinės haliucinacijos gali sukelti stiprų stresą ir nerimą, o tai gali neigiamai paveikti paciento psichinę ir fizinę sveikatą.
6. Netinkamas elgesys: Kai kuriais atvejais pacientai gali reaguoti į klausos haliucinacijas netinkamais arba nenuspėjamais būdais, kurie gali kelti pavojų jų pačių ar kitų saugumui.

Formos

Klausos haliucinacijos gali būti suskirstytos į keletą tipų, priklausomai nuo jų savybių ir pobūdžio. Štai keletas klausos haliucinacijų tipų:

1. Tikrosios klausos haliucinacijos: tikrosioms klausos haliucinacijoms būdinga tai, kad žmogus girdi balsus ar garsus taip, tarsi jie būtų tikri ir suvokiami kaip išoriniai garsai. Balsai gali turėti savo charakterį ir kalbėtis su asmeniu.
2. Klaidingos klausos haliucinacijos: Klaidingos klausos haliucinacijos, dar vadinamos pseudohaliucinacijomis, pasižymi tuo, kad žmogus girdi garsus ar balsus, bet supranta, kad jie nėra tikri ar išoriniai. Šios haliucinacijos gali būti labiau panašios į vidinius garsus ar pokalbius galvoje.
3. Imperatyviosios klausos haliucinacijos: imperatyviosios klausos haliucinacijos apima balsus ar garsus, kurie liepia žmogui atlikti ką nors konkretaus. Šios haliucinacijos gali būti komandos ar instrukcijos, turinčios įtakos žmogaus elgesiui.
4. Paprastos klausos haliucinacijos: paprastoms klausos haliucinacijoms būdingas paprastų garsų ar triukšmo klausymasis be įvairių detalių. Tai gali būti, pavyzdžiui, triukšmas, beldimas, šnaresys ir kt.
5. Sudėtingos klausos haliucinacijos: sudėtingos klausos haliucinacijos apima detalesnius ir įvairesnius garsus ar balsus. Tai gali būti pokalbiai, muzika, dialogai ar net konkrečių įvykių garsai.

Gydymas klausos haliucinacijos

Gydymas apima antipsichozinius vaistus ir terapiją. Svarbu pabrėžti, kad vaistus ir jų vartojimo režimą turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į individualius paciento poreikius ir jo būklės ypatybes. Žemiau pateikiami kai kurie antipsichoziniai vaistai, kurie gali būti vartojami klausos haliucinacijoms gydyti, taip pat jų bendros charakteristikos:

1. Risperidonas (risperidonas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino ir serotonino antagonistas.
   • Dozavimas: Dozavimas kiekvienu atveju skiriasi ir gali skirtis.
   • Indikacijos: šizofrenija, bipolinis sutrikimas, autizmas ir kt.
   • Kontraindikacijos: alergija vaistui, sunkūs širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
   • Šalutinis poveikis: mieguistumas, galvos skausmas, svorio padidėjimas ir kt.

2. Olanzapinas (olanzapinas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino ir serotonino antagonistas.
   • Dozavimas: Dozavimas yra individualus, dažnai pradedamas nuo mažos dozės ir palaipsniui didinamas.
   • Indikacijos: šizofrenija, bipolinis sutrikimas, kiti psichikos sutrikimai.
   • Kontraindikacijos: alergija vaistui, cukrinis diabetas, hipertenzija.
   • Šalutinis poveikis: svorio padidėjimas, mieguistumas, apetito pokyčiai ir kt.

3. Klozapinas (klozapinas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino ir serotonino antagonistas.
   • Dozavimas: Dozavimas yra individualus, reikalinga griežta gydytojo priežiūra.
   • Indikacijos: šizofrenija, kai kiti vaistai neveiksmingi.
   • Kontraindikacijos: agranulocitozė (leukocitų skaičiaus sumažėjimas), alergija vaistui.
   • Šalutinis poveikis: agranulocitozės, mieguistumo, seilėtekio ir kitų reiškinių rizika.

4. Kvetiapinas (kvetiapinas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino ir serotonino antagonistas.
   • Dozavimas: Paprastai pradėkite nuo mažos dozės ir palaipsniui ją didinkite.
   • Indikacijos: šizofrenija, bipolinis sutrikimas, depresija.
   • Kontraindikacijos: alergija vaistui, cukrinis diabetas.
   • Šalutinis poveikis: mieguistumas, svorio padidėjimas, galvos skausmas ir kt.

5. Aripiprazolas (aripiprazolas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino ir serotonino agonistas-antagonistas.
   • Dozavimas: Individualus, paprastai pradedama nuo mažos dozės.
   • Indikacijos: šizofrenija, bipolinis sutrikimas, kiti psichikos sutrikimai.
   • Kontraindikacijos: alergija vaistui, parkinsonizmas.
   • Šalutinis poveikis: nervingumas, nemiga, galvos skausmas ir kt.

6. Lulesperidonas (Lurasidonas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino ir serotonino antagonistas.
   • Dozavimas: Dozavimas gali skirtis.
   • Indikacijos: šizofrenija, bipolinis sutrikimas.
   • Kontraindikacijos: alergija vaistui, sunkūs širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
   • Šalutinis poveikis: mieguistumas, galvos svaigimas, nerimas ir kt.

7. Paliperidonas (paliperidonas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino antagonistas.
   • Dozavimas: individualiai parinktas, gali prireikti laipsniško dozės didinimo.
   • Indikacijos: šizofrenija, bipolinis sutrikimas.
   • Kontraindikacijos: alergija vaistui, parkinsonizmas.
   • Šalutinis poveikis: mieguistumas, nemiga, nerimas ir kt.

8. Ziprasidonas (ziprasidonas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino ir serotonino antagonistas.
   • Dozavimas: Dozavimas gali skirtis.
   • Indikacijos: šizofrenija, bipolinis sutrikimas.
   • Kontraindikacijos: alergija vaistui, pailgėjęs QT intervalas, rimtos širdies problemos.
   • Šalutinis poveikis: mieguistumas, galvos svaigimas, širdies veiklos pokyčiai ir kt.

9. Kariprazinas (kariprazinas):

   • Veikimo mechanizmas: dopamino ir serotonino antagonistas-agonistas.
   • Dozavimas: individualiai parinktas, gali prireikti laipsniško dozės didinimo.
   • Indikacijos: šizofrenija, bipolinis sutrikimas.
   • Kontraindikacijos: alergija vaistui, parkinsonizmas.
   • Šalutinis poveikis: mieguistumas, nemiga, nerimas ir kt.

10. Prolinperidinas (prolintanas):

    • Veikimo mechanizmas: sužadinantis poveikis norepinefrino ir dopamino sistemoms.
    • Dozavimas: Dozavimas ir saugumas klausos haliucinacijų gydymui nenustatyti. Šį vaistą galima vartoti kai kuriais atvejais, tačiau atsargiai ir tik gydytojo nurodymu.
    • Indikacijos: klausos haliucinacijos, pasireiškiančios sergant bipoliniu sutrikimu ar kitomis būklėmis (naudojamos eksperimentiškai).
    • Kontraindikacijos: alergija vaistui, širdies ritmo sutrikimai, arterinė hipertenzija.
    • Šalutinis poveikis: sujaudinimas, nemiga, nervingumas ir kt.

Atkreipkite dėmesį, kad šis vaistų sąrašas pateikiamas tik informaciniais tikslais ir turėtų būti vartojamas tik prižiūrint gydytojui ir jam paskyrus. Kiekvienas vaistas turi savo ypatumų, pagrįstų konkrečiu paciento atveju, todėl prieš pradedant gydymą svarbu pasikonsultuoti su specialistu.

Prognozė

Klausos haliucinacijos ne visada išnyksta savaime. Priklausomai nuo priežasties ir jas sukėlusios ligos, jos gali būti laikinos arba nuolatinės.

1. Laikinos klausos haliucinacijos: Kai kurias klausos haliucinacijas gali sukelti stresas, miego trūkumas, psichinė pusiausvyra ar psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas. Tokiais atvejais klausos haliucinacijos gali išnykti pašalinus priežastį arba pailsėjus.
2. Nuolatinės klausos haliucinacijos: jei klausos haliucinacijas sukelia sunkūs psichikos sutrikimai, tokie kaip šizofrenija, bipolinis sutrikimas ar paranojinis asmenybės sutrikimas, jos gali būti patvaresnės ir reikalauti profesionalios pagalbos. Tokiais atvejais haliucinacijos gali būti kontroliuojamos, tačiau retai kada visiškai išnyksta be gydymo.

Klausos haliucinacijų gydymas gali apimti psichoterapiją, psichofarmakoterapiją (vaistų vartojimą) ir kitus metodus, priklausomai nuo diagnozės ir paciento būklės. Svarbu susisiekti su sveikatos priežiūros specialistu, kad jis atliktų įvertinimą ir sudarytų gydymo planą, jei jūs arba jūsų artimas žmogus patiria klausos haliucinacijas.

Autoritetingų knygų ir tyrimų, susijusių su klausos haliucinacijų tyrimu, sąrašas

1. Knyga: „Haliucinacijos“ Autorius: Oliveris Sacksas Išleidimo metai: 2012
2. Knyga: „Klausos haliucinacijos: priežastys, įveikos strategijos ir poveikis kasdieniam gyvenimui“ Autorius: Frank Larøi Išleidimo metai: 2012
3. Knyga: Haliucinacijos klinikinėje psichiatrijoje: vadovas psichikos sveikatos specialistams Autorius: Giovanni Stanghellini ir kt. Metai: 2007
4. Knyga: Haliucinacijų neuromokslas Autorius: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil ir kt. Metai: 2012
5. Tyrimas: „Klausos haliucinacijų neuroninis pagrindas sergant šizofrenija“. Autoriai: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros ir kt. Metai: 1999 m.
6. Tyrimas: „Klausos haliucinacijų kognityvinis ir neuroninis pagrindas“. Autoriai: David S. Knopman ir kt. Metai: 1999 m.
7. Tyrimas: „Klausos haliucinacijų funkcinė neuroanatomija sergant šizofrenija“. Autoriai: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal ir kt. Metai: 1999 m.
8. Knyga: Oksfordo haliucinacijų vadovas Autorius: Jan Dirk Blom (redaktorius) Išleidimo metai: 2013

Literatūra

Aleksandrovskis, YA Psichiatrija: nacionalinis vadovas / red. YA Aleksandrovskis, N. G. Neznanovas. YA Aleksandrovskis, N. G. Neznanovas. - 2-asis leidimas. Maskva: GEOTAR-Media, 2018.