Skausmas po dešiniuoju pečių

Skausmas po dešiniuoju mentės yra vienas iš spinduliuojančių skausmų, kurie yra nutolę nuo tikrojo patologijos šaltinio.

Asmuo gali jausti tokį atspindintį skausmą bet kurioje kūno vietoje, kurioje yra nervų šaknys, kurios yra susijusios su pagrindine uždegimo zona.

Skausmo pojūtis perduodamas per vegetatyvinius nervinius pluoštus nuo ligos šaltinio iki nugaros smegenų ir atsispindi tam tikrose inervacijos vietose. Atsinaujinimo sindromas išsivysto (lotyniškas atspindys yra repercussio), kuris kartais gali sukelti sunkumų diagnostikos prasme, nors šiuo metu beveik visi švitinimo skausmai yra gerai ištirti ir patyręs gydytojas gali suprasti tikrąją skausmo simptomo priežastį. Po dešiniuoju pjautuvu nėra vidinio organo, galinčio pakenkti, užsidegti, todėl skausmingų pasireiškimų priežastys gali būti tokios:

Skausmo priežastys po dešiniuoju pečių.

1. Gimdos kaklelio arba krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė. Lėtinėje ligos eigoje degeneraciniai stuburo procesų pokyčiai gali sukelti nervų galūnių pažeidimą, pasireiškiantį skausmu po dešiniuoju pjautuvu.
2. Trapecijos raumenų sužalojimai ar pažeidimai dešiniosios peties srityje. Skausmas po dešiniuoju pjautuvu pasireiškia statika (sėdėjimas, stovėjimas), rečiau vaikščiojant.
3. Povandeninis pūlinys (pūlingas uždegimas po diafragmos kupolu, pūlingas peritonitas). Diafragmos-kepenų peritonitas pasižymi lėtiniu skausmu, kuris tęsiasi į dešinę, įskaitant po pjautuvu.
4. Tinkamo suprascapular nervo suspaudimo sužalojimas. Ši žala yra būdinga pertraukiamiems skausmams po skapeliu ir difuziniais, difuziniais skausmais per visą alkūnę.
5. Pyelonefritas, inkstų kolika. Skausmas yra ūmus ir greitai plinta iš apatinės nugaros į dešinę hipochondriją ir po dešiniuoju pjautuvu.
6. Kepenų (tulžies) kolika, cholecistitas. Skausmą sukelia stiprus spazmas kanaluose arba tulžies pūslė dėl tulžies latako užsikimšimo. Skausmas yra ūminis, paroksizminis, skausmo lokalizacija yra gana aiški - po dešiniuoju kraštu, atspindinčiu žirklės, apvalkalo ar peties plotą.
7. Adhesions po kančios dešinės pusės pleuritas. Skausmas po dešiniuoju pečių mentu yra liekamasis reiškinys, atsirandantis sukibimo rezorbcijos metu.
8. Ūminis pankreatitas su kasos galvos pažeidimu. Šiuo uždegiminio proceso lokalizavimu skausmas dažniausiai spinduliuoja į dešinę ir atsispindi dešinėje hipochondrijoje ir po pjautuvu.
9. Teisė myofascial sindromas. Lėtinis raumenų skausmas, kuris gali judėti ir spinduliuoti į plotą po dešiniuoju pečių.

Skausmo priežastis po dešiniuoju pečių disku gali būti įvairi, todėl skausmo pobūdis yra svarbus: skausmas gali būti stiprus, aštrus, traukiantis, trumpalaikis ar lėtinis.

Kaip atpažinti skausmą dešinėje?

Sunkus skausmas po dešiniuoju lapeliu gali nurodyti tokias ligas:

• Ūminė stuburo radikulopatija arba nervų šaknų pažeidimas, kai tarpasmeniniai diskai išstumiami dešinėje pusėje (tarpkultūrinė neuralgija). Ši liga yra antrinė, atsirandanti dėl nuolatinio nervų galų suspaudimo jų išėjimo zonoje - „tunelyje“. Vadinamasis „tunelis“ yra sudarytas iš įvairių struktūrų - osteofitų, išvaržų, sąnarių audinių. Kuo ilgiau trunka tarpslankstelinio disko degeneracijos patologinis procesas, tuo mažesnis tunelio liumenys, sutrikdomas nervų galūnių aprūpinimas krauju, atsiranda paraudimas ir skausmo simptomai, įskaitant atspindėtą stiprų skausmą po dešiniuoju pjautuvu.
• Pankreatitą ūminiame etape lydi būdingi aplinkiniai skausmai, paprastai jie vienodai sklinda po abiem pečių mentėmis. Tačiau, kai kasos galvos uždegimas, skausmas plinta tiesiai į dešinę ir jaučiasi kaip nugaros skausmas dešiniajame skapelyje. Paprastas skausmo simptomas yra nuolatinis ir neišnyksta, kai kūno padėtis pasikeičia, ji nesumažėja įtampos, įkvėpimo ar kosulio.
• Cholecistitas ūminėje stadijoje yra pagrindinė skausmo priežastis, kuri atsispindi dešinėje pečių mentėje. Simptomas yra toks būdingas, kad daugelis lėtine liga sergančių pacientų jau žino, kad uždegimas prasidėjo. Be skausmo, kuris tęsiasi iki dešinės, ūminis cholecistitas lydi karščiavimą, pykinimą, vėmimą ir dažnai odos pageltimą.
• Kepenų kolika yra labai panaši į cholecistito priepuolį, taip pat lydi stiprus skausmas po dešiniuoju pečių, bet nėra pykinimo, vėmimo ar hipertermijos.
• Spontaniniam pneumotoraksui (trauminiam pleuros perforavimui) būdingas staigus, ryškus skausmas krūtinės viduryje, spinduliuojantis į pjautuvo plotą.

[1], [2]

Nuobodus skausmas po dešiniuoju pynimu

• Nefritas arba lėtinis pielonefritas proceso II pakopoje, kai inkstų audinio pokyčiai yra skleroziniai. Skausmas periodiškai jaučiamas, kaip traukimas, nuobodu, tęsiasi iki apatinės nugaros ar viršutinės kūno dalies. Dešiniajame procese skausmo simptomas spinduliuoja į dešinę pečių mentę. Be klinikinio implicitinio skausmo liga lydi skausmingas šlapinimasis, subfebrilinė kūno temperatūra ir retai pykinimas.
• Lėtinis cholecistitas taip pat pasireiškia nuobodu skausmu, kuris gali pasireikšti paroxysmally, bet nesukelia akivaizdaus diskomforto pacientui. Skausmas epigastrijoje (po šaukštu) ir tuo pačiu metu "plečiasi" po pjautuvu.
• Nelygios skausmo priežastys dešiniosios skapelės srityje yra įvairūs piktybiniai procesai, lokalizuoti dešinėje esančiuose vidaus organuose. Kepenų, kasos, dešiniojo inkstų ar dešiniojo plaučių navikai gali pasirodyti periodiškai nuobodu skausmu po dešiniuoju pjautuvu.
• Kepenų cirozė pradiniame etape, kuris be būdingo klinikinio paveikslo pasireiškia bukas dešinės pusės skausmo pojūčių pavidalu, atsispindėjęs po žirklės.

Ūmus skausmas po dešiniuoju pečių.

Tai paprastai yra kepenų kolikos, ūminio cholecistito ar tulžies pūslės ligos simptomas. Be to, ūminis skausmas po dešiniuoju lapeliu gali reikšti hipertenzinę tulžies pūslės diskinezijos formą. Hiperkinetinį tulžies latakų disfunkciją gali sukelti tiek maisto, tiek neurologiniai, psichoemociniai veiksniai. Stresas, emocinis perkrovimas, valgymo sutrikimai (persivalgymas, aštrus, kepta ar riebaus) patiekalai yra pagrindinės GWD priežastys, kurias lydi periodinis paroksisminis skausmas su švitinimu kairėje arba dešinėje, dažnai viršutinėje dešinėje kūno dalyje. Skausmo pojūtis plinta atgal, po dešiniuoju peties. Įkvėpus, lenkiant, gali padidėti ūminis skausmas po dešiniuoju lapeliu. Kai tik pašalinamas provokuojantis veiksnys, skausmai išnyksta. Be skausmingo paciento simptomo yra būdingi neurologiniai požymiai - dirglumas, nuovargis, prasta miegas, prakaitavimas.

Staigus skausmas po dešiniuoju pečių

Šis simptomas yra tipinis subfreninio absceso etapo požymis, kai pojūtis smarkiai didėja, stipriai kvėpuojantis ir atsispindi peties ir dešiniajame skapelyje.

Be to, aštrus skausmas apatinės skilties skiltyje gali būti vienas iš inkstų kolikų arba pūlingos infiltracijos po dešiniojo inkstų, esančių pielonefritu, požymių. Skausmingas požymis tęsiasi iki šlaunies srities, hipochondrijoje, dažnai po pleiskanos. Be skausmo, pūlingas pielonefritas lydi karščiavimą, dažnas ir skausmingas šlapinimasis.

Kepenų kolika yra aštrus, aštrus skausmas, dažniausiai pasireiškiantis naktį. Skausmingas pojūtis yra ūminis ir tęsiasi iki dešinės peties, dažnai perduodamas per kaklą. Jei kolika trunka ilgiau nei 4-5 valandas, skausmas plinta per pilvo zoną, kartu su pykinimu ir vėmimu, kuris rodo, kad reikia ūminio klinikinio vaizdo, reikalaujančio hospitalizavimo.

Skausmingas skausmas po dešiniuoju pečių

Tai paprastai yra laikinas pojūtis, nesusijęs su sunkiais patologiniais vidaus organų sutrikimais. Dažniausiai skausmas skausmas yra neurologinių sutrikimų simptomas gimdos kaklelio arba krūtinės ląstos stuburo osteochondrozėje. Skirtingai nuo panašaus pobūdžio kairėje pusėje esančių skausmų, kurie gali rodyti gyvybei pavojingą širdies ir kraujagyslių ligą, dešinės pusės trumpalaikius skausmus sukelia nepatogu laikysena, aštrus posūkis arba fizinis perteklius. Tačiau skausmo skausmas taip pat gali būti tulžies latakų sienelių spazmo požymis ir tulžies kolikos atakos arba cholecistito paūmėjimo pradžia. Todėl, jei skausmas atsinaujina, padidėja arba „plinta“, jo pobūdis pasikeičia per 1-2 valandas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju arba skambinti pagalbos tarnybai.

Skausmas traukiamas po dešiniuoju pečių

Šie skausmai greičiausiai siejami su stuburo struktūros pokyčiais arba su peties juostos raumenų sistemos spazmais. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė pasižymi skausmingu, traukiamuoju pojūčiu, kurį galima šiek tiek sustiprinti, kai kūno padėtis pasikeičia arba statinė, pastovi apkrova (ta pati padėtis). Skausmas gali pasireikšti ryte po miego ir išnyksta per dieną po vidutinio pasiskirstymo. Be to, skausmo simptomus palengvina karštis arba trina, o tai rodo spazinę skausmo priežastį. Dėl visų kitų ligų skausmas traukiamas po dešiniuoju pečių. Išimtis gali būti piktybiniai naviko procesai vidaus organuose - kepenyse, dešinėje inkstų, kasos galvoje arba dešinėje plaučiuose. Kadangi onkologinės ligos atsiranda lėtai ir pradinėse stadijose pasireiškia kaip nereikšmingos, klinikinėje prasme netiesioginiai simptomai. Taip pat gali atsispindėti viršutiniai traukiamieji skausmai, kuriuos gali lydėti pyelonefritas, tačiau paprastai tai yra netipinė ir reti.

Nuolatinis skausmas po dešiniuoju pečių

Tai yra aiškus JVP hipotoninio tipo simptomas. Klinikinėje praktikoje šios formos tulžies latakų diskinezija yra daug dažnesnė nei hiperkinetinė forma, ypač moterims ir vaikams. Skausmas palaipsniui išsivysto dešinės hipochondrijos srityje ir gali atsispindėti aukštyn į dešinę petį ir po apvalkalu. Skausmingas simptomas nesukelia rimto diskomforto, kaip pastebi daugelis pacientų - tai toleruojama. Šis nuolatinis skausmo pobūdis yra „įprastas“ tiems, kurie kenčia nuo tulžies pūslės ligos. Palyginti su proceso paūmėjimu ar cholecistito priepuoliu, pastovus skausmas po dešiniuoju pjautuvu pacientams yra toleruojamas daug lengviau ir nereikalauja skubaus gydymo. Tačiau bangos ligos eiga gali padidėti ir pereiti nuo remisijos stadijos į ūminę fazę, todėl visiems, kurie jaučiasi lėtiniu spinduliuojantį dešinįjį skausmą, reikia atlikti išsamų tyrimą ir pradėti gydymą kuo greičiau. Svarbiausias netikėtos traukos skausmo pavojus dešinėje viršutinėje kūno dalyje gali būti gastroduodenitas, ūminis cholecistitas, tulžies pūslė.

Degantis skausmas po dešiniuoju pečių

Gali nurodyti, kad yra osteochondrozės nervų šaknų pažeidimai, ir sunkios patologijos, reikalaujančios skubaus gydymo. Tai yra dešinėje pusėje esanti pneumonija, kuri dažnai pasireiškia asimptomatiškai pradiniame etape ir gali pasireikšti kaip pertrūkis skausmas po dešiniuoju pjautuvu. Be to, tokie skausmai gali rodyti netipiškai besivystančią anginą, jai būdingas kairysis atspindimas skausmas, tačiau kai kuriais atvejais taip pat yra apšvitinimas po dešiniuoju lapeliu. Skausmo pobūdis, kuris klinikinėje praktikoje vadinamas priežastine priežastimi (nudegimai ir algos - skauda), kalba apie uždegimą ir (arba) periferinių nervų procesų pažeidimus. Taigi, deginantis skausmas po dešiniuoju pjautuvu gali atsirasti per nervų šaknų pažeidimus arba aplinkinių audinių atrofiją, būdingą pneumonijai ar krūtinės anginai - krūtinės anginai.

Osteochondrozė ir skausmas po dešiniuoju pjautuvu

Osteochondrozė. Skausmas po dešiniuoju mentės gali būti vienas iš gimdos kaklelio deformacijos ar krūtinės dalies stuburo osteochondrozės simptomų. Tai būdinga visiems, kurie dirba sėdimuose biuro darbuose, ir ši funkcija ypač būdinga moksleiviams ar studentams. Esant tokiai statinei pozai, vyksta nuolatinis nervų galų suspaudimas, dėl kurio atsiranda lėtinis skausmas, kuris atsispindi tarpslankstelinių diskų poslinkio kryptimi. Skausmas gali būti skaudus, traukiantis, duoti kaklui ar pečiui, taip pat po dešiniuoju pečių. Simptomas didėja su nepatogiais posūkiais, judėjimais, dažnai ryte po miego. Dažnai osteochondrozę ir skausmą po dešiniuoju pjautuvu lydi rankų pirštų sustingimas, galvos skausmas. Taip pat viena iš šio skausmo priežasčių gali būti S formos formos skoliozė krūtinės dalies stuburoje.

[3], [4]

Skausmas dešinėje pečių mentėje

Skausmas suteikiamas dešinėje skiltyje - tai yra tokių ligų įrodymas:

Gallstone liga	Ūmus, paroksizminis skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, karščiavimas, odos odos spalva
Spontaniškas trauminis pneumotoraksas	Aštrių, aštrių krūtinės skausmų, spinduliuojančių į pjautuvo plotą (po pjautuvu)
Cholecistitas ūminiame etape	Skausmas dešinėje hipochondrijoje, paplitęs epigastriniame regione. Skausmas spinduliuoja į plotus tarp pečių, po dešiniuoju pečių, į dešinę petį, į krūtinę. Skausmas trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų.
Inkstų kolika, pielonefritas	Paroxysmal skausmas, aštrus, pjovimo pobūdis, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį. Plėtodamas sindromą, skausmas spinduliuoja į viršų, jei yra uždegęs tinkamas inkstas, yra pūlingų infiltratų, skausmas atsiskleidžia po dešiniuoju pjautuvu.
Pankreatitas ūminėje stadijoje, kasos galvos uždegimas	Skausmas staiga atsiranda ir yra nuolatinis. Simptomas plinta per epigastrinį regioną ir spinduliuoja į krūtinkaulio regioną, dažnai po dešiniuoju pjautuvu ir peties.

Jei skausmas duos dešinėje pečių mentėje ir padidėja jo intensyvumas, skambinkite neatidėliotinos medicinos pagalbos, ypač esant 38–40 laipsnių hipertermijai.

Skausmingas skausmas po dešiniuoju pečių

Skausmingas skausmas dešiniosios peties srityje, plyšyje ir po juo gali reikšti lėtinį procesą, kuris vystosi organuose, nutolusiuose nuo žirklės. Šviečiantys (atspindintys) skausmai, neturintys intensyvaus pobūdžio, yra tipiškas kepenų, inkstų, tulžies pūslės ar kasos uždegiminio proceso požymis. Dažnai skausmas skausmas po dešiniuoju skapeliu neskatina žmonių apsilankyti pas gydytoją, o pacientai stengiasi naudoti įvairius gydymo namuose būdus ir tik pablogina patologinį procesą. Dažnai sunku atspindėti skausmingą skausmą, nes klinikinis vaizdas nepasireiškia, o pagrindinį skausmo simptomą pašalina „populiarūs“ metodai - trina, atšilimas, masažas. Taip pat pavojingos onkologinės ligos, kurios gali išsivystyti per metus ir akivaizdžiai skausmingi skausmingi skausmo simptomai. Nustatyta ankstyvosiose stadijose, daugelis onkoprocesų gali būti sustabdytos, ūminis skausmo simptomas, deja, yra terminalo stadijos ženklas. Skausmingas skausmas po dešiniuoju mentės gali būti tokių ligų signalas: 

• Lėtinis cholecistitas.
• Lėtinis pielonefritas.
• Akmenų liga pradiniame etape.
• Kepenų ligos, įskaitant cirozę arba hepatitą.
• Lėtinis pankreatitas.
• Osteochondrozė.
• Lėtinis bronchitas.
• Paslėpta pneumonija ar pleuritas.
• Auglio procesai.

Skausmo gydymas po dešiniuoju pečių

Skausmo gydymas po dešiniuoju pjautuvu neįmanomas be pagrindinės priežasties tyrimo ir identifikavimo. Tokie skausmingi pojūčiai atsispindi, o tai reiškia, kad tikrasis ligos šaltinis yra atstumu nuo pečių, ypač todėl, kad šioje zonoje nėra vidinių organų, galinčių sukelti skausmą. Norint išgydyti skausmingą simptomą, neatsižvelgiant į jo pobūdį - ūminius skausmus ar skausmingus skausmus, nuobodu, reikia konsultuotis su tokiais gydytojais: 

• Neuropatologas.
• Vertebrolog.
• Traumatologas.
• Kardiologas
• Gastroenterologas.

Pirmas žingsnis, žinoma, gali būti vietinio gydytojo, kuris atliks pradinį tyrimą, vizitas, surinks anamnezinę informaciją ir nuspręs, kuris siauras specialistas nukreipia pacientą. Taip pat bus atliekami rentgeno, bendrojo kraujo ir šlapimo tyrimai, galbūt pradinis skausmą malšinantis gydymas, kuris mažina skausmingą simptomą. Kai simptomai ūminio pobūdžio, kai skausmas lydi karščiavimas, vėmimas, karščiavimas, jums reikia paskambinti į gydytoją namuose arba greitosios pagalbos.