Krūtinės angina ir ūminė vainikinių arterijų liga

Nestabili krūtinės angina paaugliams apima naujai išsivysčiusią krūtinės anginą, progresuojančią krūtinės anginą ir židininę miokardo distrofiją. Nestabiliai krūtinės anginai būdingas spaudžiantis, tempiantis ar gniaužiantis skausmas už krūtinkaulio, plintantis į kairę ranką ir mentę, atsirandantis reaguojant į fizinį ir emocinį stresą, maisto suvartojimą ir šalčio poveikį. Ūminis vainikinių arterijų nepakankamumas vaikams ir paaugliams daugiausia susijęs su egzogeninėmis priežastimis.

Krūtinės anginos ir ūminio vainikinių arterijų nepakankamumo gydymas

Visų pirma, būtina užtikrinti visišką poilsį. Skausmo sindromą galima palengvinti nifedipinu, kuris skiriamas po 10 mg per burną. Greitesnis poveikis pasiekiamas geriant nitrogliceriną (1/4-1/2 tabletės) po liežuviu kas 5-10 minučių, kol skausmas praeina. Užsitęsus krūtinės anginos priepuoliui, skiriamas fentanilis su droperidoliu, trimeperidinas, natrio metamizolas. Esant psichomotoriniam sujaudinimui, skiriamas diazepamas (0,25-0,5 mg/kg), fenibutas, hopanteno rūgštis. Natrio heparinas skiriamas 150-250 V/kg doze. Siekiant išvengti skilvelių virpėjimo, patartina skirti 1 % lidokaino tirpalo (1-1,5 mg/kg) arba 5 % bretilijaus tozilato tirpalo (1-5 mg/kg).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]