Suaugusiųjų ir vaikų apsinuodijimas arbūzais

Skanus, švelnus minkštimas, daug naudingų savybių: tirpdo druskas ir neleidžia joms nusėsti, skatina tulžies nutekėjimą ir toksinų pašalinimą iš organizmo – tai arbūzas. Jame gausu antioksidanto likopeno, organinių rūgščių, vitaminų ir mineralų, mažai kalorijų. Jį gali valgyti beveik kiekvienas, ir 2–2,5 kg per dieną, ir jis labai rekomenduojamas sergant daugeliu ligų.

Būdingas arbūzo skonis atsiranda dėl vidutinės ir trumpos grandinės riebalų rūgščių – geraniolio, ß-jonono ir neralio. Jo vartojimas išaugo dėl turtingos maistinės sudėties ir susijusios naudos sveikatai. Jis veiksmingai mažina vėžio, širdies ir kraujagyslių ligų, [ 1 ] diabeto ir geltonosios dėmės ligų sergamumą. Atsižvelgiant į maistinę vertę, 100 g arbūzo suvartojimas suteikia 30 kcal. Jame yra beveik 92 % vandens ir 7,55 % angliavandenių, iš kurių 6,2 % yra cukrūs ir 0,4 % maistinių skaidulų. Jis praturtintas karotinoidais, vitaminu C, citrulinu, karotinoidais ir flavonoidais, neturi riebalų ir cholesterolio, todėl laikomas mažai kalorijų turinčiu vaisiumi (Leskovar ir kt., 2004; Bruton ir kt., 2009). Be to, arbūzas yra gausus ß-karotino šaltinis, kuris veikia kaip antioksidantas ir vitamino A pirmtakas. Be likopeno, jis yra B grupės vitaminų, ypač B1 ir B6, bei mineralų, tokių kaip kalis ir magnis, šaltinis (Huh ir kt., 2008). Arbūze yra fenolinių junginių, kurie yra gana panašūs į kitų vaisių junginius (Kaur ir Kapoor, 2001; Jaskani ir kt., 2005). [ 2 ]

Tačiau vasarą apie apsinuodijimą arbūzu nuolat kalbama. Tokių atvejų pasitaiko gana dažnai. Kaip galima apsinuodyti tokiu nuostabiu produktu?

Epidemiologija

Tiksli šio tipo apsinuodijimų statistika nežinoma, juolab kad vasaros-rudens laikotarpiu nitratų galima rasti ne tik arbūzuose. Tačiau ekspertai vis dar pastebi, kad daugiau arbūzų apsinuodijimų atvejų pasitaiko birželio-liepos mėnesiais, kai parduotuvių lentynose pasirodo pirmosios milžiniškos uogos. Ūminės bakterinės žarnyno infekcijos statistinėje raidoje paprastai klasifikuojamos pagal patogeno tipą, o ne pagal produktus, kuriuose jie buvo rasti ir padauginti.

Priežastys apsinuodijimas arbūzais

Taip yra daugiausia dėl arbūzų auginimo, transportavimo ir laikymo taisyklių pažeidimo. Kokybišku arbūzu neapsinuodisite. Apsinuodijimas dažniausiai įvyksta dėl per didelio azoto rūgšties kiekio jame, nes arbūzas auginamas gausiai salietra patręštoje dirvoje. Trąšose esantys nitratai yra gana neutralūs junginiai. Tačiau organizme jie redukuojami į nitritus – labai toksiškus nuodus, sukeliančius ūmaus apsinuodijimo simptomus.

Azoto rūgšties druskos nedideliais kiekiais randamos visur, įskaitant gyvus organizmus ir dirvožemį. Jos yra būtinas medžiagų apykaitos procesų komponentas, tačiau jų naudojimas dažnai viršija leistinas normas. Žemės ūkio produktų gamintojai siekia savo tikslo – didinti pasėlių derlių. Intensyvus augalų tręšimas salietra skatina ankstesnį vaisių nokimą. Todėl pavojingiausia pirkti arbūzus, kurie lentynose pasirodo vasaros pradžioje. Jie tikrai auginami gausiai tręštose dirvose. [ 3 ]

Net ir saikingai naudojant trąšas, yra rizikos veiksnių, dėl kurių vaisiuose ir organizme kaupiasi nitratų perteklius. Pirmieji veiksniai yra reguliarus kasmetinis dirvožemio tręšimas, kuris skatina jo mineralizaciją, ir sausra. Antrieji veiksniai – tai, kad žmonės, kurių methemoglobino reduktazės aktyvumas nepakankamas, reguliariai vartoja arbūzus su vidutiniu nitratų kiekiu. Jiems palaipsniui išsivysto lėtinis apsinuodijimas. Rizikos grupėje yra kūdikiai ir maži vaikai, taip pat pagyvenę žmonės. [ 4 ]

Pathogenesis

Nitratų apsinuodijimo patogenezė prasideda patekus į virškinamąjį traktą trąšomis praturtintam arbūzui. Greitai absorbuojami į kraują, nitratai redukuojami iki nitritų, kurie reaguoja su hemoglobino molekulėmis. Vystosi methemoglobinemija: kraujas nebegali atlikti vienos iš pagrindinių savo funkcijų – pernešti deguonies molekules į organus ir audinius, dėl to didėja organizmo hipoksija ir atsiranda tolesnių pasekmių – organinės ir audinių distrofijos bei organinių pažeidimų atsiradimas jų fone. [ 5 ], [ 6 ]

Apsinuodijimą gali sukelti ne tik nitratai; arbūzas šiuo atžvilgiu gali būti švarus, bet ir pažeistas – sumuštas, įtrūkęs, sutraiškytas, pernokęs. Tokiais atvejais patogeniniai mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis saldžiame arbūzo minkštime. Taip pat žarnyno infekcijų sukėlėjai nuo blogai nuplautos arbūzo žievelės ar neplautų rankų gali patekti ant minkštimo arba tiesiai į burną ir sukelti apsinuodijimą. Rimtas žarnyno infekcijos rizikos veiksnys yra nešvaraus arbūzo pjovimas lipniu peiliu prie pat žvynų, siekiant parodyti jo prinokimo laipsnį. [ 7 ]

Kiek laiko užtrunka, kol pasireiškia apsinuodijimas arbūzu? Tai priklauso nuo daugelio veiksnių: suvalgyto kiekio, toksino rūšies, apsinuodijusio žmogaus amžiaus ir būklės. Vidutiniškai praeina nuo dviejų iki šešių valandų, kol atsiranda pirmieji apsinuodijimo nitratais simptomai; „nešvarių rankų ligų“ inkubacinis periodas gali trukti kelias valandas ir dažnai trunka dieną ar ilgiau, todėl kartais apsinuodijimas nebėra susijęs su nešvariu peiliu perpjauto arbūzo valgymu. [ 8 ]

Simptomai apsinuodijimas arbūzais

Kad ir kokia būtų apsinuodijimo priežastis suvalgius arbūzo, pirmieji požymiai atrodys kaip organizmo bandymai atsikratyti toksiškos medžiagos – pykinimas ir vėmimas atsiras siekiant pašalinti netinkamą skrandžio turinį, viduriavimas – siekiant išvalyti žarnyną, skausmas ir gurgimas epigastriume ir (arba) apatinėje pilvo dalyje. Kitų apsinuodijimo apraiškų buvimas ir stiprumas priklausys nuo suvalgyto kiekio ir arbūzuose esančios toksiškos medžiagos rūšies.

Arbūzų apsinuodijimo simptomai suaugusiesiems ir vaikams nėra labai skirtingi, tiesiog vaiko organizmas reaguoja į daug mažesnių toksinų kiekių suvartojimą. Štai kodėl pasitaiko situacijų, kai visi valgė arbūzą, bet nukentėjo tik vienas žmogus. Dažnai tai būna mažas vaikas arba pagyvenęs žmogus. [ 9 ]

Klasikinius apsinuodijimo maistu simptomus (pilvo skausmą, vėmimą ir viduriavimą) paprastai lydi tokie simptomai kaip stiprus silpnumas, prakaitavimas, aukšta temperatūra, šaltkrėtis, kūno skausmai ir galvos skausmas.

Apsinuodijimas nitratais nuo arbūzo pasireiškia taip pat, kaip ir bakterinė infekcija, tačiau esant dideliam nitratų kiekiui, išsivysto metoglobinemija ir audinių hipoksija. Atsiranda neurologiniai simptomai – pacientui svaigsta galva, spengimas ausyse, jis juda „išilgai sienos“, oda išblyšksta, atsiranda cianozė, šąla rankų ir kojų pirštai. Pacientas gali skųstis diskomfortu dešinėje pusėje po šonkauliu (kepenų srityje), kai kuriems žmonėms pageltusi akių odena ir oda. Jis tampa mieguistas, gali būti sutrikusi sąmonė, stebima psichinė depresija arba, atvirkščiai, neįprastai susijaudinusi būsena. Sveikatos būklė vis blogėja – sutrinka kvėpavimas ir širdies veikla, atsiranda alpimas, gali ištikti koma. [ 10 ]

Methemoglobinemijos išsivystymą galima įtarti pagal paciento išvaizdą, jo oda įgauna žemišką purvinai pilką atspalvį, o gleivinės tampa tamsiai mėlynos. Lengvu laipsniu gali nebūti jokių kitų ryškių simptomų, išskyrus padidėjusį nuovargį, kuris dažnai nėra susijęs su arbūzo vartojimu.

Be to, kartais išsivysto lėtinis apsinuodijimas nitratais, pasireiškiantis lengvais simptomais – padidėjusiu nuovargiu, hipovitaminoze, o jam kaupiantis – vis sunkesniais gyvybiškai svarbių organų sutrikimais. Ūminio apsinuodijimo simptomai paprastai pastebimi, kai methemoglobino kiekis kraujyje yra didesnis nei 15–20 %. [ 11 ]

Apsinuodijimas senu arbūzu pasireiškia aukščiau išvardytais simptomais. Tačiau terminas „senas“ nėra visiškai teisingas. Matyt, tai reiškia sugedusį vaisių – su rūgščiu, sugedusiu, suglebusiu minkštimu. Tokiame arbūze jau dauginasi bakterijų flora, ir jį valgyti, mažų mažiausiai, neprotinga – rezultatas nulemtas. Geriau jį išmesti.

Maistu plintančios toksinės infekcijos pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo to, koks patogenas buvo suvalgytas kartu su arbūzu ir kuriose virškinamojo trakto dalyse jis dauginsis.

Kai skrandis kolonizuojamas (stafilokokais, streptokokais, E. coli, Proteus, Shigella, Salmonella, Klebsiella ir kt.), stebimas ūminis gastrito sindromas. Pacientas pastebi diskomfortą (sunkumą ir skausmą) epigastriume. Ši sritis reaguoja į gilų palpavimą padidėjusiu skausmu. Būdingas pykinimas ir pasikartojantis vėmimas. [ 12 ]

Tų pačių patogenų dauginimasis plonojoje žarnoje gali sukelti ūminio enterito sindromo simptomus. Skrandis gurgia, periodiškai skirtingose vietose jaučiami spazminiai skausmai. Būdingas stiprus viduriavimas. Išmatos gausios, vandeningos ir lengvos, dažnai su putomis ir nesuvirškinto maisto gabalėliais.

Spazminis skausmas apatinėje pilvo dalyje, dažniau kairėje, lydimas tenezmų, dažnas noras tuštintis, negausios išmatos su nevisiško žarnyno ištuštinimo jausmu rodo ūminį kolitą. Būdingas pilvo pūtimas ir gurgimas. Tualeto lankymo dažnis gali siekti 25 kartus per dieną. Išmatos iš pradžių būna gausios ir nemalonaus kvapo, galiausiai tampa skystos ir vandeningos su gleivėmis, kraujo ir net pūlių pėdsakais. [ 13 ]

Visų virškinamojo trakto dalių pažeidimus lydi bendros infekcinės apraiškos - karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas, išreikštas įvairiu laipsniu.

Pagrindinė žarnyno uždegimo komplikacija yra dehidratacija.

Arbūzo apsinuodijimas nėštumo metu

Skani milžinė uoga naudinga nėščiosioms, tačiau tik aukštos kokybės, užauginta natūraliausiomis sąlygomis, be įlenkimų ir pažeidimų. Arbūzo minkštime yra geležies ir folio rūgšties, kitų vitaminų ir mikroelementų, reikalingų būsimoms mamoms, jis leidžia numalšinti troškulį nesukeliant tinimo, taip pat – atkurti reguliarią žarnyno veiklą. Kad sumažintų apsinuodijimo arbūzu tikimybę, nėščia moteris turėtų stengtis laikytis paprastų prevencijos taisyklių, pateiktų straipsnio pabaigoje. [ 14 ]

Tačiau jei moteris, atsidūrusi „įdomioje“ pozoje, suvalgiusi arbūzo, jaučiasi blogai, ji neturėtų delsti kreiptis medicininės pagalbos. Apsinuodijimas arbūzu nėščiai moteriai turi tuos pačius simptomus kaip ir visoms kitoms. Nėštumo metu tai pavojinga abiem. Nėščios moterys gali greitai dehidratuoti dėl dažno vėmimo ir viduriavimo. Moterims, kurioms anksčiau buvo išsiplėtusios venos, kyla trombozės rizika kaip nepageidaujama vandens trūkumo organizme pasekmė. Dehidratacijos fone kraujas kraujagyslėse tampa tirštesnis, sumažėja jo tūris, o tai prisideda prie oksitocino kiekio jame padidėjimo. Šis peptidinis hormonas stimuliuoja gimdos lygiųjų raumenų audinio susitraukimą, padidindamas savaiminio persileidimo ar priešlaikinio gimdymo riziką. [ 15 ]

Dėl toksinių medžiagų (nitratų, bakterijų) prasiskverbimo per placentos barjerą yra nedidelė vaisiaus intrauterininės intoksikacijos rizika.

Dėl visų šių pasekmių nėščios moterys turėtų būti išrankios rinkdamosi arbūzus ir pirkti juos tik sezono metu (rugpjūčio–rugsėjo mėn.).

Arbūzo apsinuodijimas žindymo metu

Kūdikiui geriau, kad jo žindyvė apsinuodytų senu ir rūgščiu arbūzu, tai yra, esant įprastam, ne per sunkiam apsinuodijimui maistu, galima tęsti maitinimą krūtimi. Žarnyno infekcijų sukėlėjai pažeidžia apatines moters virškinimo sistemos dalis, todėl pačių mikroorganizmų ir jų medžiagų apykaitos produktų patekimas į motinos pieną laikomas mažai tikėtinu. Todėl lemiamas veiksnys yra žindančios motinos būklė – jei ji gali maitintis ir jai nereikia antibiotikų terapijos bei hospitalizacijos, vaikui pavojus negresia ir nereikia atimti iš jo natūralaus maitinimo. [ 16 ]

Daug pavojingesnis vaikui yra apsinuodijimas nitratiniu arbūzu. Azoto rūgšties druskos gerai prasiskverbia į motinos pieną. O pirmaisiais gyvenimo metais vaikai yra daug labiau linkę susirgti methemoglobinemija nei suaugusieji. Jų endogeninis reguliavimo mechanizmas vis dar netobulas. Fermentas methemoglobino reduktazė kūdikiams iki keturių mėnesių dar neveikia visu pajėgumu, žarnyno mikrobiocenozė taip pat prisideda prie šio pavojingo junginio susidarymo. Net naujagimių hemoglobinas yra vaisiaus tipo, kuris oksiduojasi daug geriau nei suaugusiojo. Todėl vaikas, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, gali būti mirtinai apsinuodijęs nitratais, gautais su motinos pienu. [ 17 ], [ 18 ]

Klinikinis apsinuodijimo kūdikiams vaizdas skiriasi nuo suaugusiųjų. Vėmimo ir viduriavimo gali nebūti. Vaikas tampa letargija ir mieguistumas, gali pasireikšti dusulys, cianozė ir traukuliai. [ 19 ], [ 20 ]

Arbūzo apsinuodijimas vaikams

Suvalgęs nekokybiško arbūzo, vaikas, kaip ir suaugęs žmogus, gali patirti apsinuodijimo simptomus, kurių sunkumas priklausys nuo suvalgyto kiekio, intoksikacijos tipo, vaiko amžiaus ir individualaus jautrumo.

Apsinuodijimas maistu dažniau pasireiškia pilvo skausmu, vėmimu ir viduriavimu, esant silpnumui ir, galbūt, aukštai temperatūrai.

Mažų vaikų apsinuodijimas nitratais pirmiausia paveiks kraujotakos sistemą. Jiems daugiausia pasireiškia neurologiniai simptomai – silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, koordinacijos sutrikimai. Sunkiais atvejais gali pasireikšti traukuliai, kvėpavimo nepakankamumas ir koma. Tipiniai apsinuodijimo simptomai mažiems vaikams gali būti neryškūs arba jų visai nebūti.

Kuo vyresnis vaikas, tuo labiau klinikinis vaizdas atitiks „suaugusiųjų“ apraiškas. [ 21 ]

Jei vaikui per dvi–šešias valandas po arbūzo valgymo atsiranda ligos simptomų ir jie pablogėja, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Komplikacijos ir pasekmės

Lengvas apsinuodijimas arbūzu paprastai nereikalauja hospitalizacijos ir praeina be pasekmių.

Sunkus apsinuodijimas, ypač susijęs su dideliu nitratų kiekiu, gali būti komplikuotas alerginėmis reakcijomis, uždegiminiais procesais kepenyse ar kasoje, dehidratacija ir dėl to beveik bet kokio tipo medžiagų apykaitos procesų sutrikimu. Gali būti pažeisti bet kokie organai, ypač jei žmogus serga lėtine liga. Apsinuodijimas arbūzu gali ją paūminti. [ 22 ]

Nitritai yra labai toksiški ir kancerogeniški. [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ] Apsinuodijus arbūzu, pirmiausia pažeidžiama kraujotakos sistema, centrinė nervų sistema ir virškinimo organai. Kai pusė ar daugiau hemoglobino kraujyje oksiduojasi į methemoglobiną, yra didelė mirties tikimybė.

Vartotojai dažnai užduoda klausimą: per kiek dienų praeina apsinuodijimas arbūzu? Ūminiai simptomai – vėmimas ir viduriavimas – gali praeiti greitai, tačiau sunkaus apsinuodijimo pasekmės gali likti aukai visą gyvenimą dėl lėtinio bet kurio organo disfunkcijos. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, daugiausia nuo apsinuodijimo sukėlėjo agresyvumo (juk pats arbūzas nėra toksiškas) ir individualių aukos organizmo savybių. [ 26 ]

Diagnostika apsinuodijimas arbūzais

Norint veiksmingai gydyti apsinuodijimą arbūzu, būtina nustatyti, koks toksinis veiksnys jį sukėlė. Privalomi kraujo tyrimai – klinikiniai, biocheminiai ir hemoglobino frakcijų tyrimai. Patyręs laboratorijos technikas jau paimdamas kraują gali nustatyti methemoglobinemiją – kraujas įgauna rusvai rudą atspalvį. Žarnyno infekcijos sukėlėją padės nustatyti išmatų pasėlis arba modernesni metodai – PGR, fermentiniai imunologiniai tyrimai.

Bendras šlapimo tyrimas nustatys, kaip veikia inkstai. Įtarus kepenų pažeidimą, skiriami kepenų funkcijos tyrimai. Sunkaus apsinuodijimo su komplikacijomis atvejais, prireikus skiriami instrumentiniai diagnostikos tyrimai. [ 27 ]

Diferencialinė diagnostika

Analizuojami tyrimo rezultatai, atliekama diferencinė diagnostika. Apsinuodijus arbūzu, norint nustatyti gydymo taktiką, būtina nustatyti, kas sukėlė ūminio apsinuodijimo klinikinius požymius: žarnyno infekciją ar apsinuodijimą salietra.

Gydymas apsinuodijimas arbūzais

Pirmoji pagalba nukentėjusiajam turėtų būti suteikta namuose, kai atsiranda apsinuodijimo simptomų. Dažniausiai, greitai sureagavus į pirmuosius bėdų požymius, galima taikyti namų procedūras. Ką daryti apsinuodijus arbūzu? Visų pirma, būtina kuo greičiau pašalinti iš virškinamojo trakto nesuvirškinto arbūzo likučius su toksiškomis medžiagomis. Tam reikia kelis kartus praplauti skrandį, bent jau švariu virintu vandeniu, kurio temperatūra yra apie 30–35ºС. Šaltas vanduo netinka, nes yra skrandžio spazmų pavojus, o karštas vanduo skatina intensyvesnį toksiškų medžiagų įsisavinimą į skrandžio sieneles. [ 28 ]

Į vandenį galite įpilti šiek tiek kalio permanganato (filtruoto šviesiai rausvo tirpalo be kristalų) arba kepimo sodos (vieną valgomąjį šaukštą vienam litrui stiklainio). Jie turės antiseptinį poveikį.

Vienu metu reikia išgerti daug skysčių, suaugusiam žmogui – nuo keturių iki šešių stiklinių. Tada sukelkite vėmimą ir kartokite procedūrą, kol iš skrandžio pradės tekėti švarus vanduo. Mažiems vaikams šios procedūros geriau neatlikti. Ji taip pat draudžiama, jei auka yra pusiau alpstanti.

Klizma padės išvalyti apatinę žarnyną, tačiau ji daroma, jei nėra viduriavimo. [ 29 ]

Ką vartoti apsinuodijus arbūzu? Išvalius skrandį ir žarnas, aukai duodami vaistai, kurie suriša toksines medžiagas (enterosorbentus).

Bet kurioje namų vaistinėje paprastai yra aktyvuotos anglies. Tai pats primityviausias sorbentas. Jis sugeria viską – ir naudingas, ir toksiškas medžiagas. Tačiau jei vaistinėje nieko kito nėra, tai irgi puikiai tiks. Jis geriamas po vieną tabletę dešimčiai kilogramų nukentėjusiojo svorio. Siekiant didesnio poveikio, rekomenduojama tabletes susmulkinti ir sumaišyti su nedideliu kiekiu vandens, o tada išgerti anglies suspensiją.

Modernesni šios grupės produktai „Enterosgel“, „Atoxil“, „Polysorb“ yra pagaminti silicio pagrindu. Jie absorbuoja toksines medžiagas, patogeninius mikroorganizmus ir jų apykaitos produktus iš skrandžio ir žarnyno turinio. Be to, vyksta absorbcija iš kraujo – vaistų molekulės jungiasi su toksinių medžiagų molekulėmis per žarnyno gleivinės gaurelių epitelio membranas. „Enterosgel“ yra metilsilicio rūgštis hidrogelio pavidalu, visiškai paruošta naudoti. „Atoxil“ ir „Polysorb“ gaminami labai disperguotų silicio dioksido miltelių pavidalu, iš kurių, praskiedus juos vandeniu, paruošiama želė pavidalo suspensija. Hidrogelis pasižymi apgaubiančiu poveikiu, apsaugodamas virškinamąjį traktą nuo agresyvių medžiagų, neslopina naudingos mikrofloros, padeda atkurti lygiųjų raumenų tonusą ir normalizuoti peristaltiką. Absorbuotos toksinės medžiagos ir pats hidrogelis pašalinami iš organizmo su išmatomis. Sorbentai neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką. Jie praktiškai neturi kontraindikacijų ar šalutinio poveikio. [ 30 ]

Jei apsinuodijimo pasireiškimas daugiausia yra viduriavimas, galite naudoti tokią priemonę kaip „Smecta“. Veiklioji vaisto medžiaga, dviguba (aliuminio-magnio) silicio rūgšties druska, veikia kaip enterosorbentas, stiprina virškinamojo trakto gleivinės barjerinę funkciją ir apsaugo nuo vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo. Vaistas tiekiamas miltelių pavidalu, iš kurių prieš vartojimą paruošiama suspensija.

Nukentėjusysis turi gerti daug švaraus vandens. Esant dažnam vėmimui ir stipriam viduriavimui, gali prireikti rehidratacijos terapijos. Tokiais atvejais vartojamas Regidronas, kuriame yra valgomosios druskos, gliukozės, natrio ir kalio druskų. Pakelio turinys ištirpinamas litre virinto vandens ir duodamas pacientui gerti po kiekvieno skysčių netekimo.

Nukentėjusysis, ūmaus apsinuodijimo laikotarpiu netekęs daug skysčių ir elektrolitų, sveikimo laikotarpiu turi gerai maitintis. Jo mityba turėtų apimti įvairius maisto produktus, įskaitant visus reikalingus vitaminus ir mineralus. Specialios dietos po apsinuodijimo arbūzu nereikia, tačiau būtina laikytis dalinės mitybos principų (valgyti mažomis porcijomis ir dažnai), vengti riebaus, kepto maisto, gausaus saldumynų ir šviežių kepinių kiekio. Kilus vidaus organų komplikacijų, gydantis gydytojas individualiai patars, kokios dietos laikytis. Pavyzdžiui, jei pažeisti inkstai, rekomenduojama valgyti nesūdytą maistą, esant kepenų pažeidimui, rekomenduojama 5 lentelė. [31 ]

Lengvais arbūzų apsinuodijimo atvejais gali padėti gydymas namuose. Tačiau jei detoksikacija namuose nepadeda, būtina kreiptis į specialistus. Pacientui gali prireikti gaivinimo priemonių, skirtų kvėpavimo ir širdies funkcijoms užtikrinti, gydymo kepenų ir inkstų funkcijai bei kraujotakai palaikyti. Apsinuodijus nitratais ir esant sunkiems deguonies bado požymiams (methemoglobino kiekis kraujyje yra apie 30 %), gali prireikti priešnuodžio terapijos. Ji atliekama ligoninėje į veną leidžiant metiltioninio chloridą.

Taip pat naudojamos didelės askorbo rūgšties dozės, leidžiamos į veną ligoninėse.

Gydymas yra simptominis, o jo taktika visiškai priklauso nuo aukos būklės.

Skrandžio plovimas yra pagrindinė pirmosios pagalbos procedūra, kurią vieningai rekomenduoja visos medicinos šakos – tiek liaudies, tiek homeopatija. Be to, naudojamas tas pats švarus vanduo arba sodos, kalio permanganato ar druskos tirpalai. Pats druskos tirpalas daugeliui žmonių sukelia vėmimo refleksą. Net nereikia sukelti vėmimo. Apatinei žarnynui valyti aktyviai naudojamos klizmos. Tirpalas gaminamas proporcijomis – šaukštas įprastos stalo arba jūros druskos litrui vandens kūno temperatūroje.

Tradicinis apsinuodijimo gydymas pradedamas išplovus skrandį. Cinamono gėrimas laikomas priešnuodžiu nuodingoms azotinėms medžiagoms. Jis ruošiamas taip: 3–4 cinamono lazdelės užpilamos vandeniu (500 ml), užvirinamos ir virinamos apie penkias minutes. Tada nuoviras šiek tiek atvėsinamas (3–5 minutes) ir perkošiamas. Geriama, kol dar šilta, dviem ar trimis dozėmis.

Tradiciniai gydytojai rekomenduoja apsinuodijus ne gulėti tiesiai, o judėti. Išplovus skrandį ir žarnas, absorbuotos toksinės medžiagos taip pat pašalinamos per odą. Judėjimas skatina šį šalinimo kelią, be to, detoksikacijai naudojamas šlapias trynimas, vonios, dušai, apsilankymai pirtyje ir saunoje. Natūralu, kad jei pacientas yra pusiau alpstančios būsenos, tokių gydymo metodų nereikėtų taikyti. [ 32 ]

Rehidrataciją galima atlikti tirpalu, paruoštu iš įprastos stalo druskos (3 g) ir cukraus (18 g), praskiesto litru vandens.

Atsigavimo stadijoje taikomas vaistažolių gydymas. Nukentėjusiajam duodamas gerti valerijono šaknų nuoviras, kraujažolės ir kiečio mišinys, rūgštynės šaknys, ramunėlių žiedų, aitriųjų paprikų ar krapų sėklų užpilai. Į užpilus ir nuovirus galima įlašinti arbatinį šaukštelį medaus.

Apsinuodijus ligoniui reikia daug gerti – švaraus vandens, arbatos: imbierinės, žaliosios, juodosios, bet pirmąją dieną geriau susilaikyti nuo valgymo, o vėliau laikytis švelnios dietos (skysti patiekalai, gleivėta košė).

Po skrandžio plovimo homeopatiniai preparatai gali padėti neutralizuoti nepageidaujamą apsinuodijimo arbūzu poveikį ir gana greitai atsistoti ant kojų. Pagrindinė priemonė nuo apsinuodijimo bakterijomis yra Arsenicum album, taip pat vartojamas Nux vomica ir China. Apsinuodijus nitratais, jų pašalinimą gali paspartinti preparatai Acidum nitricum, Argentum nitricum, Kalium nitricum.

Kompleksiniai homeopatiniai preparatai „Nux Vomica Gomacord“, „Gastricumel“, „Galium Heel“, „Coenzyme compositum“ gali padėti organizmui greičiau susidoroti su intoksikacija ir išvengti komplikacijų iš virškinimo organų, kraujotakos sistemos ir nervų sistemos.

Žinoma, homeopatinių vaistų veiksmingumas bus užtikrintas, kai vaistą paskirs gydytojas, susipažinęs su jų veikimo principais.

Prevencija

Arbūzai yra augalai, kurie gerai pasisavina trąšas iš dirvožemio. Todėl juos reikėtų pirkti ir valgyti tik sezono metu, tai yra rugpjūčio–rugsėjo mėnesiais. Reikia rinktis prinokusius arbūzus, be įlenkimų, su nepažeista žievele. Ji turėtų būti tvirta, ne matinė, o blizgi, tvirta (ją sunku pradurti nagu). Pabeldus į arbūzo žievelę, turėtų būti girdimas tuščiaviduris garsas. Vieta, kur arbūzas gulėjo ant žemės, prinokusiame vaisiuje yra geltona, o ne balta. Pirkdami nenustatykite prinokimo pjaustydami, tai susiję su apsinuodijimo rizika.

Namuose arbūzo žievelę reikia kruopščiai nuplauti muilu, išdžiovinti ir tik tada pjaustyti. Perpjautame arbūze neturėtų būti tankių geltonų gyslų, nes jose susikaupę nitratų. Nevalgykite arbūzo riekelės iki žalios žievelės, palikite ant jos šiek tiek rausvo minkštimo. Būtent po žievele kaupiasi daugiausia azoto junginių.

Rekomenduojama arbūzo gabalėlį sumalti stiklinėje taurėje su vandeniu. Jis neturėtų parausti. Jei arbūzas normalus, vanduo tiesiog taps drumstas ir balkšvas.

Nerekomenduojama maišyti su kitais produktais. Mitybos specialistai teigia, kad arbūzą reikėtų valgyti atskirai nuo jų ir prieš valgant kitą maistą daryti maždaug valandos pertrauką.

Nėščios moterys, maitinančios motinos ir pagyvenę žmonės turėtų būti santūrūs vartodami arbūzą, o vaikai taip pat turėtų jį vartoti ribotais kiekiais.

Prognozė

Didžiojoje daugumoje atvejų žmonės nemiršta nuo apsinuodijimo arbūzu; be to, tokios bėdos dažnai sprendžiamos namuose, o tai palengvina šiuolaikiniai enterosorbentiniai vaistai. Laiku pradėtas gydymas medicinos įstaigoje sunkiais apsinuodijimo atvejais taip pat leidžia išgelbėti aukų gyvybes. Nepaisant to, su šia skania ir sveika milžiniška uoga reikia būti šiek tiek atsargiems.