Deginimas ir niežėjimas šlaplėje po šlapinimosi

Tarp simptomų, kurių pasireiškimas yra genito šlapimo organų ir anogenitinės zonos srityje, deginimas po šlapinimosi yra pastebėtas daug dažniau nei kiti nemalonūs pojūčiai ir, žinoma, sukelia nerimą. Ir tai visiškai pateisinama, nes šis simptomas turi daug labai rimtų priežasčių.

[1], [2]

Degimo po šlapinimosi priežastys

Ypatingos deginimo po šlapinimosi priežastys atskleidžiamos pacientams, sergantiems urologais, venereologais ir ginekologais.

Nors beveik pusė infekcijos atvejų su Chlamydia trachomatis (lytiškai plintančių)  urogenitalinės chlamidijos  linkę latentinis srautą, bet su imuniteto deginimas simptomus po šlapinimosi ir per miktsii galima pastebėti moterų (per Chlamydia vaginitas plėtros), o vyrai silpnėjimo - nugalėti infekcija šlaplę, forma diagnozuota  chlamidijų uretritą. Tuo pačiu metu galima ne tik dega ir skausmas šlapinantis, turinčių įtakos genitalijas ir vidaus genitalijas, bet ir atkreipti dėmesį į skirtingą pobūdį, įskaitant bjaurus kvapas.

Jei moteris jaučia niežulį ir deginimo pojūtis makštyje po šlapinimosi ar lytinių santykių metu, tai gali būti susiję su uždegimu, patogenezę, kuri sukelia atsaką nugalėti kaklo ir makšties epitelio bakterijos Gardnerella vaginalis (su plėtros Bakterinė vaginozė ar bakterinės vaginozės) arba pirmuonis Trichomonas vaginalis, su atskleidžia, kad diagnozuoti Trichomonozė. Be to, deginimas šlaplės po šlapinimosi gali šlapimo ir lyties organų mikoplazmozė, kuris aktyvatorius Mycoplasma hominis ir Mycoplasma genitalium.

Degimo po šlapinimosi pienligė, kuris gydytojai vadina vulvovaginal kandidozė ar makšties kandidozė, tai makšties gleivinės kolonizacija pasekmė mielių Candida albicans.

Niežulys lytinių organų srityje, stiprus deginimas, kai ištuštinti po šlapinimosi šlapimo pūslės (su dažnai neišvengiamos troškimų) - pirmieji požymiai  ūmaus ir lėtinio periodinio cistitas moterims, į kurį buvo susijęs su tokių infekcinių agentų, tokių kaip Escherichia coli, Klebsiella, Proteus Staphylococcus vystymąsi.

Jei pacientas yra tarp 35-40 metų amžiaus ir vyresni diskomfortas, spaudimas ar pasikartojantis skausmas, šlapimo pūslės, dubens ir pilvo apačioje deginimo pojūtis pūslėje po šlapinimosi amžiaus yra labiau linkę nurodyti intersticinis cistitas buvimą. Etiologijos ir patogenezę urologinių ligų vis dar nežinomos, ir tarp kelių versijų atsižvelgiant į autoimuninės uždegiminės proceso galimybę.

Kai kuriais atvejais, deginimo pojūtis šlapinantis ir deginimo pojūtis po šlapinimosi ryte nėra susijęs su infekcija ir didelio rūgštingumo šlapimo (pH <5,5-6), kuris gali būti iš mėsos perteklius maiste ir ligų purino metabolizmo. Savo ruožtu tai veda prie šlapimo rūgšties ir padidinti  uratų diatezė į . Beje, šiuo patologija su aitraus kvapo ir tamsesnis, o komplikacija šlapimas šlapimo pūslės akmenų susidarymas -  akmenligė, tarp kurių simptomai taip pat atsiranda niežulys ir deginimas po šlapinimosi.

Taip pat priežastis šis simptomas gali būti įtraukti į per šlapimo terpė rūgšti, o ketoacidozė - į šlapimo ketonų charakteristika pacientams, sergantiems cukriniu diabetu nekompensuotajam (I tipo) ir priklausomybė nuo alkoholio. Pastaruoju atveju tai gali būti deginimo pojūtis šlapinantis, po alaus ir kitų alkoholinių gėrimų, išgėrus dideliais kiekiais vakar. II tipo diabetas dėl to, kad cukraus buvimas šlapime šlaplės gleivinės netenka drėgmės ir tampa jautri šlapimo rūgšties sukelia dirginimo šlaplės epitelį.

Dažnai yra skundai deginimo pojūtis šlapinantis, po antibiotikų užtruko ilgiau nei 7-10 dienų, ir kad gydytojai paaiškinti antimikrobinių medžiagų slopinimas įpareigoti mikrobiotą (pvz Lactobacilllus) iš gimdos kaklelio kanalo, makšties ir distalinės šlaplės.

Rizikos veiksniai

Iš esmės pagrindiniai rizikos veiksniai, susiję su niežulio ir deginimo atsiradimu šlapimo pūslės ištuštinimo metu ir po jo, buvo minėti aukščiau, ir tai yra:

• lytiniu būdu perduodamos infekcijos;
• Urogenitalinės sistemos kandidozė;
• akmenys šlapimo pūslėje;
• endokrininės sistemos, įskaitant cukrinį diabetą, problemos;
• ilgalaikis antibakterinis gydymas.

Taip pat yra veiksnių, kurie sąlygoja šio simptomo pasireiškimą moterims (nėštumas, gimdymas, menopauzė) ir vyrams (prostatos būklė).

Degimas po šlapinimosi moterims

Taip pat infekcijos, kurias sukelia lytiniu keliu plintančių ligų, ir normalus makšties kandidozė moterims degančių į makštį po šlapinimosi gali kilti dėl pagrindiniam arba difuzinis uždegiminių procesų priedų, arba gleivinės pamušalas iš gimdos (endometriumo).

Ir lytinio akto metu skausmas ir deginimo pojūtis iš grindų lūpos po šlapinimosi ginekologai, susijusių su tokių veiksnių, kaip to paties Candida, chlamidijų arba bakterinės vaginozės, taip pat su alergija asmeninės higienos ir vulvodinijos - lėtinis uždegimas, kuris paveikia nervų galūnės grindų lūpos ir koncentruotas pagal įėjimas į makštį, palaipsniui išplečiantis lytinių organų srityje. Kai kurie ekspertai atskirai izoliuoti prieangio - mukozitas prieangį, kuris pasireiškia patinimas ir paraudimas aplink išorinio atidarymo šlaplę, į lakūninius smūgių ir didesnių ekskreciniais latakus (Bartholin) vestibuliarinės liaukos.

Dispaureniya ir deginimas per šlapinimosi moterims po lyties - po menopauzės problemos, patogenezę iš kurių yra paaiškinta atrofijos pakeitė makšties gleivinės epitelio (dėl to, kad estrogenų sintezės sumažėjimas) ir  makšties disbakteriozė menopauzės metu.

Deginimas tarpvietę po šlapinimosi daugeliu atvejų, tai yra odos dirginimo nuo kontakto su šlapimu rezultatas. Dažnai dėl pastovaus sąlyčio su šlapimu (ypač jei yra jo lašinamas nelaikymas fizinio krūvio metu, kosulys, čiaudulys ar susilpnėjimas detruzoriuje pūslės senyviems pacientams) ir drėgmės tarpkojo regione gali pakeisti odos pH ir gali sutrikdyti natūralų apsauginį barjerą - dermatito simptomų ir iš Staph ar grybelinės infekcijos papildymas.

Degimo po šlapinimosi nėštumo metu gali būti dėl tų pačių infekcijų (trichomonozė ar bakterinė vaginozė), nėštumo tik per moters kūną yra labiau linkusios į urogenitalinės infekcijos. Taigi, pažymėtos tendencija iš makšties kandidozės nėščiosioms plėtros paskutinį nėštumo trimestrą nėštumo (kai yra nuotėkio mažais šlapime, kai slėgis gimdą dėl šlapimo pūslės, o nuolatinė įtampa iš dubens raumenis).

Skausmas ir deginimas šlapinimasis po gimdymo metu pastebėta, kai gimdymo buvo prisiūta (tarpvietės ir / arba makšties), ir įrašyti juos į šlapime veda prie vietinio sudirginimo ir deginimas.

Daugeliu atvejų deginimas su šlapimu po cezario pjūvio yra susijęs su pūslės kateterizavimu.

[3], [4], [5]

Degimas po šlapinimosi vyrams

Deginimas po šlapinimosi galvos, ir esant rezey miktsiyah išvaizdą gali būti bet infekcinių ligų ženklas, lytiniu keliu plintančių, įskaitant gonorėja, vystosi dėl Neisseria gonorrhoeae infekcijos ir veda prie gonokokinės uretritu.

Tos pačios priežasties - su šlapimo pūslės ir šlaplės pažeidimu - sukelia deginimas ir šlapinimasis po lyties vyrams.

Tačiau skausmas kirkšnies ir deginimo prostatoje po šlapinimosi daugumoje vyrų yra susijęs su prostatito požymiais ir pasklidusiais prostatos  pokyčiais.

[6], [7], [8],

Pasekmės ir komplikacijos

Tarp pūslės uždegimo komplikacijų dažnai vadinama potencialiai pavojinga inkstų būsenai, pyelonefritui, infekcijai kraujyje ir sepsio vystymuisi.

Kai kuriems suaugusiesiems pasikartojančios šlapimo takų infekcijos gali sukelti inkstų randas, kurios laikui bėgant gali sukelti inkstų hipertenziją ir galimą inkstų nepakankamumą.

Nėščioms moterims šlapimo takų infekcijos kelia rimtą pavojų ne tik motinos sveikatai, bet ir vaikui.

Lytiniu keliu plintančių infekcijų pasekmės yra nėštumo patologija, negyvybingų kūdikių gimimas, priešlaikinis gimdymas arba visiškas reprodukcinių funkcijų sutrikimas. Beje, prostatitas vyrams taip pat gali būti šių infekcijų pasekmė.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Deginimo po šlapinimosi diagnozė

Norint nustatyti deginimo priežastis po šlapinimosi, reikia atlikti bandymus:

• bendroji klinikinė šlapimo analizė;
• biocheminis šlapimo tyrimas nustatant pH ir druskų (uratas, oksalatas ir fosfatas);
• dienos analizė šlapime;
• bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
• kraujo tyrimas cukraus kiekiui;
• IFA backtracks antikūnai;
• PGR analizė kraujo (arba šlapimo), skirto nustatyti patogeninių bakterijų DNR;
• tepimas (sėjos) iš makšties į mikroflorą ir STD (vyrų - išsiurbimas iš šlaplės).

Daugiau informacijos -  makšties išskyros tyrimas

Instrumentinė diagnostika apima šlapimo pūslės ir šlapimo takų ultragarsinį tyrimą.

Atsižvelgiant į laboratorinių tyrimų ir vizualizavimo rezultatų duomenis, diferencinė diagnostika atliekama nustatant pagrindinę diagnozę, kurios pagrindu gydymas yra numatytas.

[16], [17]

Nudegimo gydymas po šlapinimosi

Kiekvienu atveju deginimas po šlapinimosi yra nukreiptas į jo atsiradimo priežastį.

Jei didelis rūgštingumas šlapimo yra priskirtas, pavyzdžiui, kalio citrato arba blemaren, šlapimo pūslės uždegimas dėmesio skiriama vaistų nuo mikrobų jį sukelia -  antibiotikai cistitas

Apie tai, kaip tinkamai gydyti šlapimo pūslės uždegimą, skaitykite specialiose medžiagose. -  Cistito  ir žvakių nuo cistito gydymas. 

Antimikrobinis gydymas taip pat vartojamas lytiškai plintančioms infekcijoms. Kokie vaistai yra skirti gonokokų infekcijai gydyti, yra išsamiai aprašyti straipsnyje  "Gonorėjos gydymas"

Dažni  intravaginaliniai vaistai (žvakuokliai) yra naudojami  pieno ir kitų infekcijų gydymui. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr.

• Chlamidijų žvakidės
• Žvakidės iš pienelio

Alternatyvus gydymas

Cistitas populiarus gydymas apima sėdimos vidutiniškai karšto vonios kambariai su nuovirai žolelių (ramunėlių žiedų ir medetkų, žolė paveldėjimo erkių, dobilai ir Hypericum; ąžuolo žievės ir lapų spanguolės). Tokio proceso trukmė neturėtų viršyti 10-15 minučių.

Gydymas žolelėmis - tai diuretikų įkvėpimas, paruoštas iš lauko žirgyno, muilas, sporichos (paukščių alpinistas) žemės paviršiaus. Tai padeda šlapimo takų spanguolių uždegimui - purvo forma, tai yra, praskiesta vandens sultys, kurią rekomenduojama vartoti 150 ml du kartus per parą.

Ir nuo pienligės (Candida vulvovaginito) atveju taikomas makšties plovimą (Douches) sultiniai tos pačios žolės, ir silpnas antiseptinis tirpalas (vandenilio peroksido, FRC) ir soda tirpalas (šaukštelis pusę, stikline vandens).

[18], [19], [20], [21]

Prevencija

Visų pirma prevencija susijusi su infekcijomis, kurias tiek vyrai, tiek moterys gali užsikrėsti neapsaugota lytimi, skaitykite daugiau -  LPI prevencijos metodai

Moterys, kurios reguliariai atlieka ginekologinius tyrimus ir skubiai konsultuojasi su gydytoju, jei turi problemų su gimdos kaklelio sistema, greičiausiai išliks sveiki.  

Prognozė

Akivaizdu, kad prognozė gali būti teigiama tik gydant ligas, kurios sukelia deginimą po šlapinimosi. Gydymo nebuvimas ar jo nesuderinamumas su esama patologija sukelia lėtinį uždegimą ir staigaus būklės pablogėjimą.

[22], [23]