Raudona gerklė ir aukštas karščiavimas vaikui: priežastys, ką daryti ir kaip gydyti?

Raudona gerklė ir aukšta vaiko temperatūra yra dažna patologija, su kuria susiduria tėvai, nesvarbu, kokio amžiaus vaikas yra. Bet ne visada tokia patologija turėtų būti gydoma antibiotikais. Būtina išsiaiškinti, kada tėvai gali patys gydyti raudoną gerklę, ir kada tiksliai jums reikia apsilankyti pas gydytoją.

[1], [2]

Priežastys raudona gerklė su karščiavimu

Apie 10 proc. Vaikų, kurie kasmet eina į gydytoją, turi faringitą. Keturiasdešimt procentų atvejų, kai vaikai eina į gydytoją gerklės skausmu, gerklės skausmu diagnozuojama kaip virusinė. Todėl kalbant apie priežastis, reikia išsiaiškinti, kada galvoti apie virusinę etiologiją ir apie bakteriją.

Visos gerklės infekcijos perduodamos per seilę, kosuliuojant arba kontaktuojant su bakterijomis ar virusais užsikrėtusio asmens ar asmeninių daiktų rankose. Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo tada, kai susieti su liga iki laiko, kai jaučiate skausmą) yra nuo 2 iki 5 dienų. Vaikų gerklės skausmo virusinių priežasčių inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 3 dienų iki 2 savaičių.

Žinoma, labiausiai paplitusi vaikų skausmo priežastis yra bet koks daugelis virusų. Šie virusai gali sukelti sunkią karščiavimą ir gerklės skausmą. Šaltieji ir gripo atvejai yra pagrindinės priežastys. Šie virusai sukelia gerklės uždegimą, o kartais ir tonzilių uždegimą (tonzilitas). Be daugelio kitų simptomų, gripo virusas gali sukelti gerklės skausmą. Gripo kosulys taip pat gali sudirginti gerklę, todėl gali pasireikšti skausmas.

Coxsackie virusas (rankų, kojų ir burnos liga) yra virusas, kuris sukelia stiprų karščiavimą ir skausmingas opas ant gerklės, skruostų, dantenų ar lūpų. Šis virusas gali sukelti ligą, vadinamą herpangina. Nors kiekvienas vaikas gali gauti herpanginą, jis dažniausiai pasireiškia jaunesniems kaip 10 metų vaikams ir dažniau pasireiškia vasarą ar ankstyvą rudenį.

Kita virusų grupė, sukelianti gerklės skausmą, yra adenovirusai. Jie taip pat gali sukelti plaučių ir ausų infekcijas. Be gerklės skausmo, adenovirusinės infekcijos simptomai yra kosulys, sloga, baltos iškilimai ant tonzilių ir gerklės, lengvas viduriavimas, vėmimas ir bėrimas. Skausminga gerklė trunka apie savaitę.

Praėjus trims – šešioms dienoms po kontakto su Coxsackie virusu, užsikrėtęs vaikas susiduria su staigiu gerklės uždegimu, kurį lydi reikšmingas karščiavimas, dažniausiai nuo 38,9 iki 40 ° C. Jie virsta ir tampa mažomis opomis. Gerklės skausmas dažnai būna sunkus, užkertantis kelią rijimui. Vaikai gali būti dehidratuoti, jei jie nenori valgyti ar gerti dėl skausmo. Be to, vaikai, turintys herpanginą, gali vemti ir gali turėti pilvo skausmą.

Kita dažna virusinės gerklės priežastis yra mononukleozė. Mononukleozė atsiranda, kai Epstein-Barr virusas užkrečia vieną specifinį limfocitų tipą. Infekcija plinta į limfinę sistemą, kvėpavimo sistemą, kepenis, blužnį ir gerklę. Simptomai pasireiškia po 30-50 dienų po poveikio. Mononukleozė, kartais vadinama bučinėmis ligomis, yra labai dažna. Dažnai simptomai yra lengvi, ypač mažiems vaikams, ir diagnozuojami kaip šalti. Kadangi simptomai yra ryškesni paaugliams ir suaugusiems, šioje amžiaus grupėje daugiau atvejų diagnozuojama kaip mononukleozė. Vienas iš pagrindinių mononukleozės simptomų yra sunkus gerklės skausmas.

Apie 30 proc. Atvejų, kai vaikai patenka į gydytoją, nustatyta, kad bakterijos yra atsakingos už gerklės skausmą. Daugelis šių bakterinių gerklės skausmų yra streiko gerklės atvejai. Gerklės sukeliamas gerklės skausmas gali būti sėkmingai gydomas antibiotikais. Dažniausiai pasitaikanti bakterinė gerklės skausmas yra A grupės streptokokų infekcijos rezultatas, kuris dažniausiai vadinamas strepos gerklėmis. Stipri gerklė yra gerklės infekcija, kurią sukelia bakterijos, vadinamos A grupės streptokokais, rūšys, daugelis streptokokinių bakterijų rūšių, bet ypač tai sukelia streptokokinės gerklės skausmą vaikams. Tai dažniausia bakterinė gerklės infekcija ir yra dažniausia vaikams nuo penkių iki penkiolikos metų.

Vaikai užsikrėsti streptokokais per asmenį, paprastai per seilių ar nosies išsiskyrimą. Mikrobai gali lengvai plisti tose vietose, kur yra glaudus ryšys, pavyzdžiui, namų ūkiuose. Net ir esant nedideliems drėgmės lašeliams, kurie išleidžiami iš kvėpavimo takų, kai čiaudulys ar kosulys, streptokokas vaikams gali lengvai plisti. Kitas paplitęs būdas plisti streptokoką yra rankos su infekuotu asmeniu.

Kalbėdamas apie infekcinių sukelia raudonos gerklės vaikams, reikia pažymėti, infekcijos, kurios yra specifinės apraiškos grupę - tai tymų, skarlatina. Be raudonos gerklės ir karščiavimo, jie turi ir kitų pasireiškimų, būdingų įvairiems patogenams.

Kitos gerklės skausmo priežastys gali būti neinfekcinės.

Alergijos naminių gyvūnų pleiskanai, pelėsiui, dulkėms ir žiedadulkėms gali sukelti gerklės skausmą. Problemą gali komplikuoti alerginis rinitas, kuris gali sudirginti gerklę, sukelti sausumą ir deginimo pojūtį ar skausmą.

Sausas patalpų oras, ypač šildant pastatus, gali sukelti vaikui skausmą ir degimo pojūtį gerklėje, ypač ryte, kai jis atsibunda. Kvėpavimas per burną - dažnai dėl lėtinio nosies užgulimo - taip pat gali sukelti sausą gerklės skausmą.

Išorinė oro tarša gali sukelti nuolatinį gerklės dirginimą. Vidinė tarša - tabako dūmai ar cheminės medžiagos - taip pat gali sukelti lėtinį gerklės uždegimą.

Gastroezofaginio refliukso liga yra virškinimo sistemos sutrikimas, kuriame virškinamajame vamzdyje (stemplėje) palaikomi skrandžio rūgštys ar kiti skrandžio turiniai. Kiti požymiai arba simptomai gali būti rėmuo, užkimimas, skrandžio turinio regurgitacija ir koma jausmas gerklėje.

Nors kiekvienas vaikas gali turėti gerklės skausmą, kai kurie rizikos veiksniai daro vaikus jautresnius.

Sezoninės alergijos arba nuolatinės alerginės reakcijos į naminių gyvūnėlių dulkes, pelėsius ar pleiskaną tampa labiau tikėtina, kad gerklės skausmas vystosi. Tokiuose kūdikiuose, esant kartu su bronchine astma, kyla didesnė infekcinio gerklės pažeidimo rizika, nes jie gali sukelti sudėtingą kvėpavimą.

[3], [4]

Rizikos veiksniai

Lėtinis ar dažnas sinusų infekcijos gali būti rizikos veiksnys. Drenažas iš nosies gali sudirginti gerklę arba išplisti infekciją, kuri tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu.

Sunkus imunitetas yra rizikos veiksnys, sukeliantis gerklės infekciją. Dažniausios sumažėjusio imuniteto priežastys yra vaiko diabetas, steroidų gydymas arba chemoterapijos vaistai, stresas, nuovargis ir prasta mityba.

[5],

Pathogenesis

Raudonosios gerklės vystymosi patogenezė, nesvarbu, ar tai yra virusinis agentas, ar bakterinis agentas, yra tai, kad patogenas patenka į gleivinės gerklę. Čia jis greitai dauginasi, o tai lemia nosies gleivinės epitelio ląstelių sunaikinimą. Imuninė sistema reaguoja į tai, kas veda prie leukocitų aktyvacijos, ir jie patenka į virusų įsiskverbimo zoną. Jie kovoja su infekcija, kuri sukelia gerklės hiperemiją, karščiavimą ir gerklės skausmą.

[6], [7]

Simptomai

Gerklės skausmas yra tada, kai jūsų vaikas skundžiasi gerklėmis. Jūsų vaiko gerklės gali būti sausos, niežtančios, dygliuotos arba skausmingos. Faringitas ir tonzilitas yra gerklės infekcijos, dėl kurių jis skauda. Jei pirmiausia dalyvauja tonzilės, tai vadinama tonzilitu, o jei gerklės yra pirmiausia susijusios, tai vadinama faringitu.

Tonzilės yra nedideli audinio gabalai burnos gale, abiejose liežuvio pusėse. Tonzilės yra organizmo apsauginės limfinės sistemos dalis. Jie padeda kovoti su mikrobais, kurie sukelia infekciją, ir neleidžia vaikui susirgti. Todėl, jei vaikas skundžiasi gerklės skausmu, motina turėtų rasti kitų simptomų, galinčių nurodyti šias ar kitas problemas.

Ką mama gali pamatyti raudona gerklė. Šiuo atveju reikia atkreipti dėmesį, tai yra tik raudona gerklė, arba yra tonzilių padidėjimas, arba ant raudonos gerklės fono yra bėrimas.

Pirmasis požymis, kad gerklės skausmas yra infekcinis arba bakterinis, yra tai, kad kūno temperatūra pakyla. Kūno temperatūros padidėjimo lygis gali skirtis. Bet jei vaikas turi raudoną gerklę per patikrinimą ir aukštą temperatūrą, tada reikia galvoti apie virusinę ar bakterinę priežastį. Jei jūsų vaikas turi raudoną gerklę, taip pat turi kitų simptomų - kosulį, snukį ir temperatūrą 37–39, jis dažniau turi virusinę infekciją. Su tokia infekcija virusas patenka į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę ir sukelia rinoragą, gerklės uždegimą, todėl atsiranda kosulys. Tačiau simptomai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus. Jaunesni vaikai negali skųstis gerklės skausmui, tačiau jie gali atsisakyti valgyti ar gerti, vartoti mažesnius kiekius nei įprastai arba verkti maitinant ir rijodami. Kai kuriems vaikams gali pasireikšti kiti simptomai, tarp jų kosulys, nosies ir narsus balsas.

Didelis karščiavimas, raudona gerklė ir išbėrimas vaikui gali reikšti specifinę bakterinę infekciją (skarlatiną, tymų).

Paprastai karščiavimas prasideda nuo infekcijos, kurią sukelia Streptococcus gerklėje. Šios infekcijos simptomai ir požymiai yra gerklės skausmas, galvos skausmas, padidėjęs tonzilės, karščiavimas ir šaltkrėtis. Šiuos simptomus gali sukelti pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas. Liežuvis gali būti patinęs ir raudonas, kartais vadinamas braškių liežuviu. Išbėrimas taip pat būdingas skarlatinai. Paprastai ji prasideda nuo mažų, plokščių raudonų sričių ant odos ir gali išsivystyti į dideles, netolygias raudonas sritis. Paprastai bėrimas prasideda ant krūtinės ir galvos, plinta į rankas ir kojas, bet delnai ir kojos paprastai išlieka be bėrimo. Nulenkimas ant odos (kirkšnis, alkūnės, pažastys) gali pasirodyti raudonas. Odos gali pradėti nulupti, kai prasideda bėrimas. Kai kuriems kūdikiams liežuvio ar gerklės paviršius bus blyškus ir gali išnykti limfmazgių liaukos.

Tymai yra infekcinė virusinė liga, kuri gali būti labai nemalonus ir kartais sukelia rimtų komplikacijų. Bet kuris vaikas gali gauti tymų, jei jis nebuvo skiepytas. Pradiniai tymų simptomai pasireiškia maždaug po 10 dienų po infekcijos. Tai gali būti: pirminiai simptomai, pvz., Sloga, čiaudulys ir kosulys. Vėliau yra skausmingų, raudonų akių, kurios gali būti jautrios šviesai, gerklės skausmui ir aukštai karščiui, kurios gali siekti apie 40 ° C. Šie pirmieji pasireiškimai gali būti klasifikuojami kaip įprasti faringitas. Bet vėliau skruostų viduje atsiranda mažų pilkų baltų dėmių. Po kelių dienų pasirodys raudonai rudos spalvos bėrimas. Tai paprastai prasideda nuo galvos arba viršutinės kaklo, o tada plinta į visą kūno dalį. Tymų išbėrimas pasireiškia maždaug po 2-4 dienų po pradinių simptomų ir paprastai išnyksta maždaug po savaitės.

Bet kas dažniau pasitaiko vaikų, sergančių raudonais gerklėmis ir karščiavimu, streptokokiniu tonzilitu. Karščiavimas yra labai dažnas strepų gerklėje. Karščiavimas, ilgesnis nei 38,5 ilgiau nei tris dienas, greičiausiai bus streikas. Kuo didesnis karščiavimas ir blogesnis vaikas, tuo labiau tikėtina, kad jis turi bakterijų tonzilitą. Streptokokinei infekcijai būdinga labai raudona gerklė su ryškiai raudonomis dėmėmis dangaus gale ir balta pūkelė ant tonzilių. Streptokokinio faringito atveju taip pat būdingas skausmas rijimo metu ir didelis gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas. Nėra jokių kitų simptomų, pvz., Sloga, kosulys ir gleivių kaupimasis, išskyrus gerklės skausmą ir karščiavimą, streptokokinės gerklės. Tačiau, jei vaikas turi viduriavimą, karščiavimą ir raudoną gerklę, tokie simptomai gali pasireikšti streptokokinės infekcijos metu. Yra būdingas bėrimas, kuris kartais lydi gerklės gerklę. Atrodo, kad per visą kūną yra raudoni spuogai, o tai jau yra skarlatina.

Diagnostika raudona gerklė su karščiavimu

Diagnozuojant raudoną gerklę vaikui nėra taip sunku, kaip atrodo. Patyrusi motina gali ištirti vaiko gerklę ir nustatyti gerklės paraudimo laipsnį ir puvinio buvimą. Bet jei mama nėra tikra, reikia kreiptis į gydytoją.

Gydytojo gerklės skausmo diagnozė prasideda fiziniu gerklės ir galvos patikrinimu. Gydytojas taip pat ieškos kitų ligų požymių, tokių kaip sinusų infekcija ar bronchitas. Kadangi tiek bakterinės, tiek virusinės gerklės yra infekcinės ir lengvai perduodamos iš žmogaus į asmenį, gydytojas ieškos informacijos apie tai, ar pacientas buvo aplink kitus gripo, gerklės skausmo, šalčio ar gerklės žmones. Renkant skundus, reikia išsiaiškinti, ar padidėjo kūno temperatūra ir kokio lygio vaiko gerovė tęsiasi. Toliau reikia apžiūrėti gerklę su mentele.

Su šiuo tyrimu, tonzilės gali būti matomos gerklės gale, o tonzilitas - aiškiai raudonos ir uždegtos. Yra tendencija, kad virusai ir bakterijos sukelia įvairių rūšių uždegimą. Pavyzdžiui, Epstein-Barr virusas dažnai sukelia raudonus dėmės ant minkšto gomurio. Bakterijos gali palikti ploną baltą membraną ant tonzilių. Tai galima matyti ir nagrinėjant ir įtariant diagnozę.

Tačiau nė vienas iš šių simptomų nėra pakankamai patikimas, kad diagnozuotų tonzilito priežastį tik išvaizdos metu, todėl dažnai reikia papildomų tyrimų. Tradiciškai tyrimams naudojamas gerklės tamponas, o tada tepinėlis auginamas norint pamatyti, kurios bakterijos yra, tačiau yra ir greitų tyrimų, kurie gali duoti rezultatų per kelias minutes ar valandas.

A grupės streptokokų paieška ant tonzilių neįrodo, kad ji sukelia uždegimą, nes daugelis vaikų bakterijas gabena be jokio šalutinio poveikio.

Bet esant karščiavimui ir gerklės skausmui, visiškas kraujo kiekis laikomas privalomu. Tai leidžia, atsižvelgiant į pokyčius, kalbėti apie gerklės uždegimo virusinę arba bakterinę etiologiją.

Jei įtariama mononukleozė, gydytojas gali atlikti laboratorinį kraujo tyrimą, kad surastų antikūnų, rodančių Epstein-Barr viruso buvimą. Taip pat atlikta instrumentinė diagnostika - pilvo ertmės ultragarso tyrimas su kepenų ir blužnies vizualizacija. Naudojant mononukleozę, šių organų kiekis šiek tiek padidėjo.

Diferencialinė diagnostika

Difenencinė faringito diagnozė turėtų būti atliekama visų pirma siekiant patikrinti etiologinį faktorių. Galų gale, gydymas yra labai svarbus, kuris sukėlė gerklės paraudimą. Infekcinė mononukleozė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus grupėje (paaugliams) ir, priešingai nei ūminis tonzilitas, po 1 savaitės neleidžiama. Jį lydi generalizuotas limfadenopatija, splenomegalia ir hepatomegalia, taip pat nuolatinis nuovargis, kuris nėra pastebimas paprastam faringitui.

Paprastas faringitas turi būti diferencijuotas pagal epiglotitą. Vaikas, sergantis epiglotitu, išnyks balsu ir nugrimuls; gali pasireikšti stridoras ir dusulys. Jei įtariama, kad epiglitas yra, nereikia švaistyti laiko atliekant kraujo tyrimus ar net bandant ištirti vaiko gerklę: būtina nedelsiant konsultuotis su vaikų anesteziologu, kad būtų užtikrintas kvėpavimo takų saugumas.

Peritonsular abscesas sukelia rimtesnius simptomus, pvz., Slopinantį balsą, liežuvio išstūmimą ir didžiausią vienos tonzilės padidėjimą. 

Jei gerklės skausmas yra susijęs su virusine infekcija, simptomai paprastai būna švelnesni ir dažnai susiję su šaltu. Jei dėl Coxsackie infekcijos atsiranda nedideli lizdinės plokštelės, tada po kelių dienų pūslės išsiskleidžia, po to atsiranda šašas, kuris gali būti labai skausmingas.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Gydymas raudona gerklė su karščiavimu

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos yra gana infekcinės, todėl tokias infekcijas turintys asmenys turėtų vengti socialinio kontakto. Vaikams pagrindinis dėmesys skiriamas patogenetiniam požiūriui, kurį motina gali įgyvendinti net prieš pasikonsultavusi su gydytoju. Pirmas dalykas, kurį motina gali padaryti, yra sumažinti temperatūrą specialiomis vaikų priemonėmis. Vaikai vartoja antipiretinius analgetikus, tokius kaip paracetamolis ir ibuprofenas.

Taip pat galite sumažinti gerklės skausmą su kai kuriais namų priežiūros produktais. Dėl gerklės skausmo, nepriversti savo vaiko valgyti kietų maisto produktų. Pasiūlykite jam, ką vaikas nori valgyti. Siūlykite savo vaikui šiltą arbatą, kuri šiek tiek sumažins gerklės skausmą. Drėkinkite orą, nes tai gali sumažinti gerklės dirginimą ir palengvinti kvėpavimą vaikams. Kasdien keiskite kambario drėkintuvą ir išvalykite įrenginį taip, kad būtų išvengta kenksmingų bakterijų augimo.

Jei gerklės skauda dėl virusinės infekcijos, pagrindinis gydymas yra simptominis gydymas. Norėdami gydyti, galite pridėti priemones, skirtas skalbti nosį druskos tirpalų pavidalu, taip pat purkštukus gerklėms. Galite naudoti bet kokį purškimą, kurį turite. Jie turi panašų veikimo principą - jie visi turi antiseptinių savybių ir turi tam tikrą priešuždegiminį poveikį. Vienintelė sąlyga - reikia laikytis amžiaus dozės.

Streptokokų ar kitų bakterijų sukeltas gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Tinkamiausias vaistas yra penicilinas, nors kiti antibiotikai taip pat yra veiksmingi, jei jūsų vaikas yra alergiškas penicilinui. Geriamojo penicilino reikia vartoti per 10 dienų. Pacientai turi imtis visų reikiamų antibiotikų kiekių, netgi po gerklės skausmo pagerėjimo. Antibiotiko nutraukimas anksti gali sukelti gerklės skausmą.

1. Amoksicilinas yra dažniausiai vartojamas antibiotikas streptokokiniam faringitui ar tonzilitui gydyti. Vaisto vartojimo metodas - suspensijos forma tris kartus per dieną. Dozavimas - 50 mg / kg kūno svorio. Svarbu, kad vaikas 10 dienų vartotų antibiotiką, kitaip streptokokas gali grįžti. Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra alerginės reakcijos, odos niežėjimas ir virškinimo sutrikimai.
2. Augmentin yra kombinuotas antibiotikas, turintis amoksicilino ir klavulano rūgšties, ir gali veiksmingai gydyti bakterines infekcijas, kurios sukelia sunkesnę gerklės skausmą. Vaisto vartojimo būdas gali būti mažų vaikų ir vyresnio amžiaus vaikų tablečių pavidalu. Dozė apskaičiuojama pagal amoksiciliną ir taip pat yra 50 miligramų kilogramui. Atsargumo priemonės - bronchinės astmos atveju vaikui ši vaistų grupė negali būti naudojama.
3. Azitromicinas yra antibiotikas, įtrauktas į makrolidinių vaistų grupę. Azitromicinas yra veiksmingas vaistas nuo daugelio bakterijų, kurios užkrečia kvėpavimo takus ir sukelia gerklės uždegimą. Vaisto dozė yra 10 miligramų kilogramui. Atsižvelgiant į vaisto farmakokinetines savybes, gydymo šiuo antibiotiku kursas gali būti apribotas iki penkių dienų, netgi su streptokokinėmis infekcijomis. Naudojimo būdas - tablečių arba suspensijų pavidalu. Šalutinis poveikis gali būti alerginių reakcijų, dispepsijos sutrikimų, taip pat galvos skausmų pavidalu.  
4. Oracept yra gerklės purškalas, kuris yra antiseptinis ir priešuždegiminis agentas, kuris gali būti naudojamas simptominiam gerklės skausmui gydyti. Vaistas leidžiamas vaikams nuo dvejų metų. Taikymo metodas - plačiai atidarius burną, turite atlikti dvi užpakalinės ryklės sienos drėkinimo operacijas, tai reikia pakartoti bent tris kartus per dieną. Šalutinis poveikis, kuris gali būti dažnas, yra alerginė reakcija į dažų purškimo formoje. Esant alergijoms, pakartotinis vaisto vartojimas nerekomenduojamas.

Vitaminai gali būti naudojami po to, kai vaikas atsigauna, nes ligos metu gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Ką daryti, jei vaikas dažnai turi gerklės skausmą ir tai lydi hipertermija. Labiausiai tikėtina, kad vaikas gali turėti lėtinį tonzilitą. Tai būklė, kai tonzilės yra nuolat uždegamos ir yra nuolatinis infekcijos dėmesys. Be to, jų dydis padidėja, o tai gali pabloginti vaikų nosies kvėpavimą, sukelti knarkimą ir sutrikdyti natūralų oro srautą bei jo atšilimą. Tokiais atvejais kartais naudojamasi chirurginiais patologijos gydymo metodais. Tonsillectomy yra išsiplėtusių tonzilių šalinimas, kuris sąlygoja būklės normalizavimą. Šią procedūrą nevykdo visi, yra požymių, kaip ją įgyvendinti. Šiuo metu tonzilektomija atliekama tik tada, kai tonzilės yra lėtinė problema. Paprastai tonzilektomija yra rekomenduojama vaikams: pasikartojantiems tonzilitams ar streptokokinėms infekcijoms, dusuliui dėl patinusių tonzilių ir adenoidų, rijimo problema. Jei jūsų vaikas turi ausų ar sinusų infekciją be lėtinio tonzilito, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti adenoidus (bet ne tonzilius).

Dažniausiai tonadektomija atliekama ambulatoriniu pagrindu, todėl po operacijos vaikas turės likti tik dvi ar keturias valandas, o ne naktį. Yra keletas išimčių, pavyzdžiui, jei vaikas gėrė prastai po operacijos arba turi lėtinių sveikatos problemų, kurias reikia stebėti.

Vaikui, turinčiam tonzilektomiją, neleidžiama valgyti ar gerti nieko (net vandens) apie 12 valandų prieš operaciją.

Chirurgas pašalina tonzilius - ir, jei reikia, adenoidus per savo vaiko burną, nepjaustydami odos. Procedūra trunka nuo 30 iki 45 minučių.

Jūsų vaikas greičiausiai bus vartojamas į veną ir operacijos metu. Tada jis bus nuvežtas į atkūrimo kambarį, kur slaugytojai jį stebės, kol jis atsibunda.

Tam tikrais atvejais atliekama antroji operacijos rūšis, vadinama intrakapsuline tonzilektomija. Taikant šią procedūrą, nedidelis kiekis amygdalos lieka apsaugoti gerklės raumenis, dėl to sumažėja skausmas ir sumažėja kraujavimo rizika atsigavimo metu. Intrakapsulinės tonzilės žaizdos trūkumas yra tas, kad kai kuriais atvejais tonzilės pakankamai auga, kad ateityje vėl sukeltų problemų. Vaikai, kuriems pasireiškia pasikartojantis tonzilitas, paprastai nėra atliekami intrakapsulinės tonzilės infekcijos atveju.

Po kelių dienų jūsų vaikas gali jaustis geriau, bet visiškas atsigavimas gali užtrukti savaitę ar net dvi. Vaikas tam tikrą laiką bus jautresnis infekcijoms, todėl šiuo metu darykite ypatingas pastangas, kad apsaugotumėte jį nuo kitų ligonių.

Alternatyvus raudonojo gerklės gydymas

Alternatyvūs gydymo būdai sutelkti dėmesį į gerklės skausmo simptomų palengvinimą, naudojant žoleles ir botaninius vaistus.

1. Sumaišykite 1/4 šaukštų druskos su vienu puodeliu šilto vandens. Jei galite paaiškinti vaikui, kaip gargelėti, tada jis gali tai padaryti su šiuo sprendimu.
2. Imbieras ir medus yra puikus priešuždegiminių namų gydymas. Norėdami paruošti vaistus, nulupkite nedidelį šviežios imbiero šaknies gabalėlį ir padėkite jį į daržovių sulčiaspaudę ir išspauskite sultis. Sumaišykite šviežią imbiero sultis su 3 šaukštais citrinos arba kalkių sulčių (citrinų ir kalkių, pridėkite vitamino C ir antimikrobinių savybių) ir pridėkite 3 šaukštus medaus. Šį vaistą būtina suteikti tris kartus per dieną pusę šaukštelio. Tai sumažins gerklės dirginimą ir skausmo pojūtį.
3. Šiltas infuzijos imbieras su pridėtu medumi taip pat gali nuraminti gerklės skausmą. Užvirkite 6 puodelius vandens ir pridėkite keturias gėlų imbiero šaknis. Sumažinkite šilumą ir virkite 10 minučių. Leiskite mišiniui atvėsti, kol jis šiek tiek šilčiau nei kūno temperatūra ir sumaišykite su 2 - 3 šaukštais medaus. Tegul vaikas geria šią arbatą keletą kartų per dieną.
4. Echinacea naudojimas gali sustiprinti imuninę sistemą ir pagreitinti vaiko, sergančio faringitu ar tonzilitu, atsigavimą. Echinacėja gali būti naudinga kovojant su viršutinių kvėpavimo takų bakterinių infekcijų simptomais. Rekomenduojama dozė yra 300 mg tris kartus per dieną. Echinacea yra skysto ekstrakto, kurį galima pridėti prie šilto gėrimo ar arbatos, kad būtų išvengta piliulės ar kapsulės nurijimo.

Kai kurie homeopatiniai vaistai gali sumažinti gerklės simptomus, taip pat greičio atsigavimą.

Hepar sulphuricum skiriamas gerklės skausmui, kurį lydi aukšta hipertermija. Skausmas gali plisti į ausis. Pacientas gali būti šaltas ir jaustis labai jautrus. Vaistas yra dozuojamas granulėse - dvi granulės vienoje priėmimo metu, tris kartus per dieną ūminiu laikotarpiu.

Mercurius solubilis kartais naudojamas tonzilėms ir gerklės skausmui gydyti. Pacientas gali labai prakaituoti ir turi pernelyg intensyvų seilėjimą. Iš dantų ir blogo kvapo gali būti išilgai liežuvio pusės. Gyvsidabris taip pat nurodomas tais atvejais, kai liaukose yra pūlių. Jis naudojamas keturių granulių granulėse keturis kartus per dieną.

Barrita karboksilas yra dar vienas gydymas tonzilitui. Ši priemonė gali būti naudinga, kai tonzilės yra labai patinusios ir beveik prisilietusios prie ryklės hiperemijos fono. Gali būti pūlingas ant tonzilių, o dešinė tonzilė gali būti skausmingesnė už kairę. Vaistas vartojamas tablečių pavidalu - viena tabletė vieną kartą per dieną.

[15], [16]

Komplikacijos ir pasekmės

Pasekmės ir komplikacijos, kurios gali kilti, jei streptokokinės gerklės gydomos vaikams, gali būti tokios. Retai gerklės infekcija plinta į aplinkinius kaklo audinius ir sukelia didelį infekcinį naviką kakle, vadinamą peritonsillar abscesu. Didelė masė bus matoma kaklo pusėje, o vaikas gali turėti rijimo ar net kvėpavimo problemų. Dėl to reikia nedelsiant įvertinti gydytojo kabinetą ar skubios pagalbos tarnybą ir gydyti į veną.

Labai retai streptokokai patenka į kraujotaką ir patenka į širdį, kur jie prilimpa prie vieno iš širdies vožtuvų. Bakterijos gali sudaryti mažą infekcijos masę ant vožtuvo, o tai neleidžia širdžiai dirbti. Simptomai yra krūtinės skausmas ir dusulys, taip pat nuolatinis karščiavimas. Gydant smegenų gerklę antibiotikais, iš esmės pašalinama reumato karščiavimo rizika.

Glomerulonefritas gali būti viena iš prastai gydytų streptokokinių tonzilitų pasekmių. Ši sąvoka reiškia inkstų uždegimą. Tai nėra tikra inkstų stadijos infekcija. Taip atsitinka, kai imuninė sistema sukuria antikūnus, skirtus atakuoti streptokoką, tačiau antikūnai netyčia užpuolžia inkstus, todėl jie laikinai nutraukia darbą. Kraujo kiekis šlapime yra šios komplikacijos požymis, o hospitalizavimas turėtų būti privalomas.

[17], [18], [19]

Prevencija

Raudonosios gerklės profilaktika vaikų ir aukštoje temperatūroje visų pirma yra įvairių ligų prevencija. Tam būtina, kad vaikas būtų daugiau atviras, aktyviai dalyvautų sporto veikloje, maistas buvo sveikas. Neįmanoma išvengti gerklės skausmo, tačiau infekcijos perdavimo kitam vaikui riziką galima sumažinti higienos priemonėmis:

1. gerai ir dažnai plauti rankas;
2. vengti glaudaus kontakto su vaiku, turinčiu gerklės skausmą;
3. Nesidalinkite maistu ir indais su ligoniais.

[20], [21]

Prognozė

Atkūrimo prognozė yra palanki net ir su streptokokine etiologija. Vaikai, sergantys bakterine gerklės skausmu, jaučiasi geriau apie 24 valandas po antibiotikų pradžios. Antibiotikų vartojimas pirmąją streptokokinės infekcijos savaitę užkirs kelią komplikacijoms. Gerklės skausmas, kurį sukelia virusinė infekcija, paprastai savaime išsprendžia per vieną savaitę be komplikacijų.

Raudona gerklė ir didelė karščiavimas yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos požymiai vaikui. Tačiau tai nėra didelių rūpesčių priežastis, nes jei tai yra virusinės infekcijos simptomai, tuomet vaikas gali būti gydomas namuose. Tik streptokokinės ryklės ar tonzilės pažeidimui reikia skirti antibakterinių medžiagų, todėl turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

[22], [23], [24], [25], [26]