Adnexit

Ginekologijoje priepuolių uždegimas (kiaušidės, kiaušidžių vamzdeliai) užima pirmąją vietą tarp moterų reprodukcinės sistemos ligų. Tarp gydytojų, kiaušintakių uždegimas paprastai vadinamas adnexitu (salpingoforidu).

Tarp jaunų moterų ši liga yra daug paplitusi ir atsiranda dėl dviejų priežasčių: infekcijos kiaušintakiuose ir antrinės infekcijos uždegimo procesuose kituose organuose (apendicitas ir kt.). Sukelia uždegimą chlamidijų bakterijų, streptokokų, Escherichia coli, tuberkuliozės mikobakterijų ir panašių priedų prieduose. Paprastai bakterijos prasiskverbia į makštį, gimdos kaklelį, retai pasitaiko kraujavimu ar limfos tekėjimu (paprastai tuberkuliozės procese). Taip pat infekcija gali atsirasti per abortą, diagnostikos kurettage ar kitas gimdos procedūras. Paprastai kiaušidžių uždegimas vyksta lygiagrečiai su kiaušintakių vėžio uždegimu, todėl ginekologai, uždegiminiai procesai mažame dubenyje suvokiami kaip vienas reiškinys.

[1], [2]

Priežastys adnexite

Infekcija kiaušintakėse yra pagrindinė adnexito vystymosi priežastis.

Ekspertai padalija adnexitą į keletą rūšių, priklausomai nuo to, kurie mikroorganizmai sukėlė uždegimą:

• nespecifinis, sukeltas lytinių infekcijų (mikoplazmos, chlamidijos ir kt.) ar sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų (E. Coli, streptokokų ir kt.);
• specifinė, sukelta difterijos, gonokokinės, tuberkuliozės bakterijų.

Infekcija gali pasireikšti kraujotakos ar limfinės sistemos, iš makšties (dažniausiai su lytinių organų infekcijomis) ar iš kitų vidaus organų (plaučių, inkstų). Tačiau infekcija kūne ne visuomet sukelia uždegimą, kaip antai adnexitui, yra būtini veiksniai.

[3]

Simptomai adnexite

Pėdų uždegimas sukelia menstruacijų ciklo sutrikimus. Išleidimas paprastai tampa vis mažesnis, intervalas tarp menstruacijų didėja, tačiau kai kuriais atvejais menstruacijos įgyja ilgalaikio ir skausmingo kraujavimo savybę. Lėtinės formos adnexito simptomai pasireiškia dėl galimų dažnų paūmėjimų dėl silpnumo imuniteto, infekcijų, antrinės infekcijos. Kai uždegimas pėdose pablogėja, moters bendroji gerovė gali pablogėti, padidėja temperatūra, padidėja apatinės pilvo dalies skausmas, taip pat gali atsirasti žarnos išskyros iš makšties.

Skausmas su adnexitu

Adneksito paprastai vyksta su piešimo skausmas pilvo apačioje, tačiau liga gali būti būdingas ūminio intensyvaus skausmo, suteikia gale ar Stuburgalio, šleikštulys (vėmimas), vidurių užkietėjimas. Paspaudus pilvą, moteris jaučia stiprų skausmą, kartais raumenų įtempimą.

Kai atsiranda tokių skausmų, svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, nes ši liga yra lengviau gydoma ūmaus formos.

Temperatūra adnexitui

Aukšta kūno temperatūra rodo uždegiminį procesą organizme. Ūminis adnexitas dažniausiai pasireiškia kūno temperatūros padidėjimu iki 39 ^o C, lėtiniu ligos eigoje, temperatūra paprastai yra normali arba 37 ^o C temperatūroje .

Išleidimas adnexitu

Pėdų uždegimas sukelia žalsvai ar pieniškos spalvos lytinių organų išskyras su nemaloniu kvapu. Būtent šie išskyros sukelia makšties sudirginimą, deginimą ir niežėjimą. Spalvoti galima identifikuoti infekciją, sukeliančią adnexitą (su gonoreja, gelsva išskyros, žėrintis, trichomoniozė - žalsvai gelsva ir burbulas).

[4], [5]

Mėnesio adnexitui

Adnexitas sukelia menstruacijų ciklo pažeidimą, kuris yra susijęs su kiaušidžių disfunkcija. Su adnexitu, moteriški lytiniai hormonai gaminami sumažintu kiekiu. Paprastai pasirodo mėnesiniai gausūs, labai skausmingi, dažnai krešuliai. Liga sukelia menstruacijų ciklo sutrikimą, išskyros gali ilgėti. Tačiau kai kuriais atvejais gali būti viskas priešingai: paskirstymas yra menkas ir trunka keletą dienų.

Kraujavimas adnexitu

Adnexitui dažnai būna ilgalaikis kraujavimas, kuris yra susijęs su menstruacijų ciklo pažeidimu. Šiuo atveju ciklas mažėja, o paskirstymas tampa vis gausiau.

[6]

Koks adnexito pavojus?

Adnexitas gali pasireikšti, kai akivaizdžių požymių yra ar nėra, todėl sunku nustatyti ir gydyti laiku.

Visų pirma, liga yra pavojinga dėl įvairių komplikacijų, ypač nuo kiaušintakių ir kaimyninių organų (šlapimo pūslės, gimdos, omentumo, žarnyno ir kt.). Kai smaigai atsiranda gleivinės formacijos, galiausiai sukeliančios kiaušidžių pūlinę.

Su gleiviniu adnexitu kiaušintakiuose, pusė pradeda kauptis, formuojasi "maišeliai", užpildyti seroziniais ar gryniais skysčiais (saktosalpinks). Be to, liga gali komplikuotis pūlinys tubovarialnym, kai infekcija patenka į pilvaplėvės, uždegimas, peritonitas ir abscesai (rektovaginalinių, mezhkishechny tt).

Su sistemiškai sustiprėjusiais kiaušintakių vamzdeliuose vykstančiais lėtiniais uždegiminiais procesais moteriai išsivysto lytinės funkcijos sutrikimai, ypač skausmas lytinių santykių metu, sumažėjęs troškimas ir kt. Neteisingai gydant ūmę adnexito formą, daugeliu atvejų vystosi nevaisingumas ir padidėja negimdinio nėštumo pavojus.

Formos

Pagal ICD santrumpą įprasta suprasti specialią informacinę knygą su ligų klasifikacija. Šią instrukciją sukūrė Pasaulio sveikatos organizacija, siekdama sisteminti, analizuoti ir palyginti duomenis apie ligas, mirtingumą skirtingais laikais ir skirtingose šalyse.

Šiuo metu veikia dešimtosios redakcijos ICD, kurioje pradėtos naudoti raidžių ir skaitmenų kodavimo sistemos. Dėl raidžių ir skaičių įvedimo į kodavimo sistemą tapo įmanoma padidinti kodavimo struktūras daugiau nei du kartus.

Pasak ICD, adnexitas priklauso XIV klasei (moters lytinių organų sistemos ligoms) ir turi kodą N70. Šis kodavimas apima tris poskyris:

• N70.0 - ūminis oophoritas ir salpingitas.
• N70.1 - lėtinis oophoritas ir salpingitas.
• N70.9 - nepatikslinta oophorita ir salpingitas.

[7], [8], [9], [10]

Lėtinis adnexitas

Adnexitas tampa lėtinis po netinkamo arba neišsami ūminio uždegimo. Kai liga blogėja, sveikatos būklė pablogėja, temperatūra pakyla, atsiranda seksualinė disfunkcija. Dažnai pacientams sutrikusi virškinimo ar šlapimo funkcija. Su lėtiniu adnexitu pilve yra dažni nuobodūs skausmai, kurie lytinių santykių metu, menstruacijos po pratimo gali sustiprėti. Lėtinio uždegimo metu menstruacijų papildai dažniausiai yra menki ir trumpi, tačiau jie taip pat gali būti daug ir ilgesni (iki dviejų savaičių). Su ilgalaikiu lėtiniu adnexitu, pasireiškia nevaisingumas, kuris, kaip taisyklė, kyla dėl kiaušintakių, susidarančių dėl klijų proceso, obstrukcijos.

[11], [12], [13]

Lėtinis dvipusis adnexitas

Dvigubas lėtinis adnexitas veikia organus tiek kairėje, tiek dešinėje. Paprastai ligos protrūkis veikia tik kiaušintakius, o kiaušidėse uždegimas. Adnexitas gana dažnai vystosi kartu su kitomis genito ir šlapimo organų ligomis.

Dvipusį uždegimą pėdose sukelia gonorejos, tuberkuliozinių mikobakterijų, chlamidijų ir panašių bakterijų.

Escherichia coli, streptokokinė, stafilokokų bakterija dažnai sukelia vienpusį uždegimą.

Infekcija dažnai prasiskverbia į prielipo su vidaus organų, pavyzdžiui, šalia (apendicitas) uždegimas ar yra nuotoliniu būdu (pneumonija, gripo), kaip infekcijos šaltinio gali būti nesaugių lytinių santykių. Gana dažnai infekcija atsiranda iš apatinių lytinių organų (makšties), ypač Trichomonas, kuri gali greitai patekti į kiaušintakius. Spermas taip pat gali prisidėti prie infekcijos, ypač E. Coli.

Su dviem uždegimais yra pilvo skausmas, silpnumas ir karščiavimas. Dėl ilgesnio uždegimo vamzdeliuose dėl nelaisvės atsiradimo padidėja negimdinio nėštumo ar nevaisingumo rizika.

[14], [15], [16]

Adnexito paūmėjimas

Kai liga blogėja apatinėje pilvo dalyje, taip pat apatinėje nugaros dalyje, yra aštrių ir intensyvių skausmų. Kai kuriais atvejais ūmus adnexitas atsiranda, jei yra pilvo pūtimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas. Kvėpuojant pilvą, pacientas jaučia aštrių skausmą, kartais būna pilvo raumenų įtampa. Esant ūminei ligos forma, temperatūra pakyla iki 390C. Kai procesas vyksta, uždegimas gali paveikti pilvą, kuris galiausiai sukelia peritonitą ir abscesą. Jei kiaušintakio vamzdyje kaupiasi pūliai, gali atsirasti organo plyšimas ir pilvelio turinys į pilvą.

[17]

Ūminis adnexitas

Ūminis adnexitas išsivysto dėl bendro uždegimo proceso dėl apsauginių jėgų ir infekcijos sumažėjimo. Bakterijos, kurios provokuoja ligą, patenka į mažo dubens organus nuo infekcijos šaltinio, kurio vaidmuo gali būti net gerklės skausmas ar sinusitas. Taip pat infekcija gali pasireikšti lytinių santykių metu, menstruacijų metu po gimdos intervencijų, ypač dėl abortų ar diagnozavimo operacijų.

Dėl padidėjusio adnexito temperatūra pakyla, yra raumenų skausmai, galvos skausmai, juosmens, pilvo (apatinė dalis), taip pat tampa gana serga, šlapinimasis sutrinka. Eksperto ginekologas nustato padidėjusius ir skausmingus priedus. Gimdos uždegimo metu moteriai gali būti gleivinės išskyros iš lytinių organų.

[18], [19], [20]

Pakankamas adnexitas

Ankstesnio formos adnexitas yra retas, paprastai jis pasireiškia su tuberkuliozinio arba mikotito pobūdžio uždegimu. Subakaus adnexito simptomai yra panašūs į ūminės ligos formos pasireiškimą, tačiau jo intensyvumas ir dažnis (skausmas, žarnos išskyros, temperatūra ir kt.).

Grynas adnexitas

Grynas adnexitas paprastai yra gonorėjos komplikacija . Liga gali būti polimikrobinis arba specifinis. Taip pat sukelia pūlingos uždegimas plėtrą priedų gali būti gimdymas, abortas, IVF, stresas, per didelis alkoholio vartojimas, narkotikai, įvairių gimdos operacija, dažnai lytinių partnerių, Analinis seksas, lytinis aktas per menstruacijas, hormoninių kontraceptikų kaita. Vienas iš būdingų ligos požymių - skausmas pilvo srityje, temperatūra, trintis šlapinimosi metu, išsiskyrimas iš lytinių organų.

Su gleivine ligos forma, gonorėjos, uretrito ir kitų seksualinių patologijų buvimas visų pirma nustatomas lytiniu partneriu (praeityje ar dabar).

Pūlingo adneksito sergamumas pasireiškia pilvo apačioje ir tiesiosios žarnos, burnos, karščiavimas, aukštą temperatūrą, silpnumą, galvos svaigimas, širdies plakimas, aštrių skausmų šlapinimosi, pūlingo sekreciją.

Dvipusis adnexitas

Dvišalis adnexitas išsivysto dėl infekcinės ligos, kai infekcija gali prasiskverbti į kiaušintakius iš beveik bet kurio uždegimo organo. Kai bendras uždegimas, imunitetas mažėja ir infekcija gali netrukdomai pažeisti kitus organus. Dažnai seksualiniai ryšiai su skirtingais partneriais, gimdos spiralės, operacijos gimdoje, padidėja adnexito atsiradimo rizika.

Kaip ir kitais moterų lytinių organų uždegiminiais procesais, dvišis adnexitas pasireiškia skausmu, temperatūra, silpnumas ir bendras negalavimas, virškinimo sistemos sutrikimas, pykinimas.

Dėl neapdoroto (arba neapdoroto) dvišalio adnexito, pasireiškia skausmingos menstruacijos, ciklo pažeidimas. Dvišaliais priedų uždegimas kiaušintakių rodomi spindulių, kurie sudaro kliūtis su kiaušinio judėjimo, be to, apvaisintas kiaušinėlis gali būti pritvirtinta į mėgintuvėlį, todėl negimdinio nėštumo (dažniausia komplikacija adneksito).

Dešinės pusės adnexitas

Su dešiniuoju pėdų uždegimu paveikiami organai dešinėje pusėje. Simptomai turi tam tikrų savybių, kurios priklauso nuo ligos pobūdžio. Visų pirma, apatinės nugaros dalies apatinės nugaros dalies dalys yra traukiantys skausmai, kurie gali padidėti šlapinimosi metu, fizinis stresas, lytinis kontaktas. Kaip ir bet kuris kitas uždegimas, adnexitas gali pasireikšti didelio karščiavimo metu. Be to, su liga yra greitas nuovargis, pablogėja bendra gerovė.

Lėtinė adnexito forma sukelia menstruacijų ciklo sutrikimus, šiek tiek padidėjusią temperatūrą, nuolatinį apatinės pilvo skausmą.

Kadangi dešinėje pilvaplėvės yra priedas uždegimas, kuris gali pasireikšti panašiais simptomais, būtina su bet simptomų kreiptis pagalbos į specialistą, kuris padės išvengti rimtų ir gyvybei grėsmingų komplikacijų.

Uždegimo dėmesys kaimyniniuose organuose gali sukelti infekcijos plitimą per kūną, pvz., Su apendicitu, padidėja patogeninės mikrofloros atsiradimo tikimybė. Pėdų uždegimo rizika yra daug didesnė, kai įvairios chirurginės intervencijos gimda, pavyzdžiui, spiralės ar abortų įrengimo metu. Kai kurios bakterijos yra į moterį kūno, ir iki tam tikro taško neturi pasireikšti, bet esant palankioms sąlygoms (žema imunitetą) yra aktyvuotas ir mikroorganizmų, gauti į vidaus lytinių organų, sukelia uždegimą.

Jei adnexito gydymas prasideda ūmaus arba pasibaigiančio pavidalo, išieškojimo procesas bus daug greitesnis, galima išvengti daugelio neigiamų ligos pasekmių.

Kairysis adnexitas

Su kairiuoju adnexitu kairėje pusėje atsiranda pėdų uždegimas. Kairysis adnexitas, kaip ir kitais atvejais, atsiranda po infekcijos gimdoje ir kiaušintakiuose dėl abortų, gimdymo, lytinių santykių ir kt. Ir taip pat esant hipotermijai, IUD diegimui, stresui.

Paprastai kairiojo adnexito simptomai priklauso nuo ligos priežastys, paprastai tai pasireiškia pilvuoju pilvu, dirglumu, karščiavimu, skausmingomis menstruacijomis, lytiniais santykiais.

Lėtinė kairiojo adnexito forma yra neapdoroto (negydomo) ūminės formos prievartavimų uždegimas. Lėtinis adnexitas remisijos laikotarpiais sukuria visiško atsigavimo jausmą, tačiau su pasunkėjimu liga gali pasireikšti intensyviau.

Kairysis adnexitas sukelia kairiojo kiaušidės disfunkciją, o kiaušinėlio kairysis kiaušintakis tampa neaktyvus dėl kelių susiliejimų.

Adnexitis mergaičių

Adnexitas gali vystytis ne tik moterims, turinčioms lytinį santykį. Ši liga veikia tiek merginas, tiek merginas, kurios neturi lytinių santykių.

Žarnyno infekcijos, žarnos apendicitas, šlapimo takų infekcijos - visa tai ir dar daugiau gali sukelti uždegimą. Taip pat lėtinės uždegimo uždegimo kameros (tonzilitas, otitas, tonzilitas, kariesas ir tt) gali sukelti ligą, nes infekcija gali patekti į bet kurį organą su krauju. Paprastai liga sukelia E. Coli ir stafilokokus.

Jei mergaitė jau gyvena seksualiai, pirmiausia adnexitas gali išsivystyti dėl lytinių organų, abortų, lytiniu keliu plintančių ligų infekcijos.

[21], [22]

Nėštumas ir adnexitas

Nėštumas yra beveik neįmanomas su sergančiais priedais. Adnexitas kelia grėsmę, kai bando įsivaizduoti vaiką, visų pirma dėl padidėjusios negimdinio nėštumo rizikos, kai neįmanoma išvengti medicininės priežiūros. Be to, negimdinio nėštumo rizika yra ta, kad ji praktiškai nesiskiria nuo įprasto nėštumo ir dažnai nustatoma net tada, kai kiaušintakis yra pažeistas.

Su priedais uždegimu nėštumo metu komplikacija yra įmanoma. Visų pirma, jei užsikrečiama motina, vaiko gimdos infekcijos rizika yra labai didelė. Net jei vaikas nėra užsikrėtęs gimdoje, jis gali pasinaudoti infekcija, važiuodamas per gimdymo kanalą. Be to, dėl moterų lytinių organų uždegiminių procesų savaiminio aborto (persileidimo) rizika didėja. Be to, nėščioms moterims reikia specialaus gydymo, nes antibiotikai šiame amžiuje nenaudojami dėl didelės vaisiaus patologijų rizikos.

Ar galiu pastoti adnexitu?

Daugumai moterų, kurioms diagnozuotas adnexitas, kyla klausimas, ar galima pastoti su sunkiais priedais. Į šį klausimą gali atsakyti tik ginekologas, išsamiai ištyrus kiaušintakius. Jei nėra sukibimų, nėštumas yra įmanomas, tačiau nėštumas su sergančiais priedais atsiranda su komplikacijomis ir dažnai baigiasi nepalankiai (didelis persileidimo arba negimdinio nėštumo pavojus).

Nėštumo metu moters imuninės jėgos silpnėja, taigi, jei lėtinė adnexito forma gali sustiprėti.

[23], [24], [25]

Diagnostika adnexite

Jei įtariate, kad adneksito gydytoją, visų pirma, žinoti istoriją pacientui (abortą praeityje, gimdymo komplikacijos, gimdos, chirurginės operacijos su gydomųjų ar diagnostikos tikslais, lytiniu keliu plintančių ligų, dažnai seksualinių partnerių kaita, nesaugių lytinių santykių, asmeninės higienos stoka, ligų urogenitalinės organų ir ir tt).

Po tyrimo specialistas pradeda tikrinti. Jei palpacijos metu pacientas patiria stiprų skausmą, įtemptus pilvo raumenis, tada greičiausiai liga tęsiasi ūmiai.

Laboratoriniai tyrimai taip pat reikalingi:

• makšties sėklos bakterija, gimdos kaklelio ir šlaplės tyrimai, PGR;
• bendros kraujo analizė.

Su adnezitu gipso spalvos dažnis plačiai paplitęs, todėl reikia gleivinės gimdos kaklelio turinio. Ši diagnozė leidžia jums nustatyti gonokokus. Tačiau su lėtiniu adnexitu šis testas nerodo jokių rezultatų, todėl kartais vartojamas provokuojantis metodas:

• menstruacinio kraujo analizė nuo 2 iki 4 dienų, kai yra daugiau galimybių identifikuoti patogeninius mikroorganizmus, kurie gyvena kitose dienomis giliai prieduose;
• maisto faktorius (alkoholis, aštrus, maistas ir kt.);
• biologinė, cheminė, fizioterapinė provokacija (specialių medžiagų ar procedūrų naudojimas);
• kelių metodų naudojimas.

Ultragarso vidinių organų tyrimas mažame dubenyje leidžia gauti gana plačią informaciją ir įvertinti priedų būklę, atskleisti naujus nėštumo laikotarpius (gimdos ar įprastą).

Ultragarso naudojamas, kai dėl stiprių skausmų gydytojas paprastai negali jausti ir ištirti moters.

Taip pat, jei reikia, galima nustatyti laparoskopiją, MR, kompiuterinę diagnostiką.

[26]

Lėtinio adnexito diagnozė

Su chroniško adnexito specialistu tyrimo metu nustatoma, kad trūksta priedų mobilumo, raumenų įtempimo.

Vienas iš chroniško adnexito įtarimo diagnostikos metodų yra historezalpingografija, kuri padeda nustatyti kiaušintakių mėgintuvėlius. Ši diagnozė yra atlikti gimdos, taip pat gretimų organų rentgeno tyrimus.

[27]

Ūminio adnexito diagnozė

Ūminis adnexitas turi simptomų, panašių į apendicitą. Labai sunkus skausmas, karščiavimas, karščiavimas, pykinimas - visos šios sąlygos gali pasireikšti tiek su ūmaus priedų uždegimu, tiek su apendicitu. Nustatykite, kokia negalia priežastis gali būti tik ligoninėje. Paprastai ginekologinės apžiūros metu, kai palpacija yra stiprus, stiprus skausmas, kuris rodo ūminį uždegimo procesą. Kai kuriais atvejais ultragarsu paskirtas patvirtinti diagnozę ir pašalinti kitas patologijas.

[28], [29], [30], [31]

Adnexitas ultragarsu

Ultragarso analizuoja vidinius organus su specialiu prietaisu su ultragarso bangomis. Dabartiniai ultragarsiniai prietaisai turi specialų transvaginalinį jutiklį, kuris leidžia nuskaityti moterų lytinius organus ir gauti išsamesnės informacijos apie uždegiminio proceso vietą ir savybes.

Transvaginalinis ultragarsas yra pats vertingiausias diagnozės metodas. Specializuotų jutiklių, įkištų į moters makštį, pagalba specialistas gali nustatyti pakitimų pokyčius ir turėti išsilavinimą.

[32], [33]

Diferencialinė adnexito diagnozė

Diferencinė diagnostika adneksito atsiskiria nuo ligų, tokių kaip kiaušidžių cistos, endometriozė, lytinių organų ligų, ūminio apendicito ir pan. Specialistams labai svarbu kaip įmanoma geriau suprasti gautą analizę, ultragarsinis tyrimas, taip pat reikia pasikonsultuoti chirurgas.

[34], [35], [36]

Gydymas adnexite

Vidaus organų uždegimo gydymo metu pagrindinis dėmesys skiriamas infekcijos slopinimui kūno viduje, užkirsti kelią galimai rimtiems ligos pasekmėms, atkurti moters reprodukcinę funkciją.

Su adnexitu, svarbiausias dalykas yra pradėti gydymą laiku, atlikti nuosekliai ir kompleksiškai terapiją. Pirmiausia sunku gydyti lėtinį adnexitą, nes uždegimo priežastis daugeliu atvejų lieka nežinomas.

Uždegimas nėštumo metu pristato kai kurie tiek daug efektyvių vaistų gydymo sunkumai negali būti vartojamas nėštumo metu. Sunkiais atvejais adnexitas gydomas pastovios būklės sąlygomis. Privalomas hospitalizacijos būti 20 metų mergina, uždegimas papildymais po gimdos intervencijų, kaip įtariama, septinių komplikacijų, imunodeficito, ilgalaikę priežiūrą ambulatoriškai, o ne duoti teigiamų rezultatų, taip pat uždegimą nėštumo metu, nes šiuo atveju vaisiaus infekcijos ir komplikacijų nėštumo riziką (bendra veikla) didėja.

Tuo, kad liga pradžioje pradėti antibiotikais (pageidautina į veną arba į raumenis) -. Amoxiclav, azitromicinas, ofloksacino, ir tt Kai stihanii simptomai ir uždegiminiai procesai, esantys geriamųjų antibiotikų, priskirtas priedų.

Lėtiniu būdu nustatomas kombinuotas antimikrobinis gydymas (preparatai iš skirtingų grupių). Nurodydamas antibakterinius vaistus, gydytojas privalo priskirti mikroorganizmų jautrumo analizę.

Be antibiotikų terapijos, gydant adnexitą, naudojami priešuždegiminiai, imunomoduliuoti, antialerginiai vaistai. Antibakteriniai preparatai veikė efektyviau ir, siekiant išvengti sukibimo mažo dubens organuose, priskiriamos fermento priemonės.

Chirurginis gydymas skiriamas tik tuomet, kai vaistų vartojimas nėra teigiamas, paciento būklė yra labai sunki arba prasideda žarnos komplikacija.

Kai atliekate chirurginį gydymą, pabandykite kiek įmanoma išlaikyti gimdos vamzdelius, visiškai pašalindami uždegimo susikaupimą. Jei yra poreikis, atliekama papildoma operacija, skirta atstatyti kiaušintakių mėgintuvėlius.

Atgaivinimo laikotarpiu po operacijos naudojamos fizioterapijos procedūros, spa gydymas, biologiniai stimuliatoriai. Imunizmo, rezorbcinis, priešuždegiminis gydymas tęsiamas. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į tyrimų rezultatus ir paciento būklę, gydytojas gali skirti hormoninius vaistus (geriamuosius kontraceptikus).

Gera priemonė, be tradicinių gydymo būdų, yra liaudies gynimo priemonės kovai su šia liga. Pašalina skausmingus pojūčius apatinėje pilvo dalyje, uždegimą, patinimą - ramunėlių infuzijos klizmą (1 vnt. Verdančio vandens, 1 lėkštelę iš džiovintų gėlių). Pradžioje rekomenduojama išvalyti kliną su grynu virintu vandeniu, po to daromi 2-3 klonai su ramunėlių infuzija, po to reikia iš vienos pusės klijuoti. Toks gydymas atliekamas kartą per dieną, pageidautina prieš miegą. Sunkiais atvejais (sunkus uždegimas, skausmas ir tt) rekomenduojama pakartotinai kartoti kelis kartus per dieną.

Vitaminai su adnexitu

Adnexitas yra gana rimta liga, dėl kurios reikalingas integruotas požiūris į gydymą. Be antibiotikų, antimikrobinių medžiagų, vitaminų gydymo imunomoduliatoriai yra labai svarbūs. Priklausomai nuo moters būklės, jautrumo, vitaminai yra parenkami atskirai. Gali būti tiek tabletės (kapsulės), tiek injekcijos.

Sportas su adnexitu

Rekomenduojama pribloškiančius priedus rūpintis atsargiai. Kontraindikuotini pratimai, ypač susiję su pilvo raumenimis, su adnexitu ūmaus formos.

Adnexitas beveik visada yra skausmingas, todėl fiziniai pratimai gali neigiamai paveikti moters sveikatą (skausmas, kraujavimas ir kt.). Šiuo požiūriu pratybas geriau atidėti iki visiško išgydymo.

Dieta su adnexitu

Ūminio ir subakusio adnexito formoje labai svarbu atkreipti dėmesį į tinkamą mitybą ir pašalinti iš dietos bet kokius alergijos produktus. Taip pat būtina kontroliuoti kalorijų suvartojimą - ne daugiau kaip 2300 per dieną. Mityba turėtų būti lengvai virškinamų produktų, geriausia troškinti arba virti.

Kai adneksito pridėti prie maisto, kuriame gausu vitamino C, kuris padeda didinti organizmo atsparumą ir pagreitinti gijimo procesą (Bulgarijos pipirų, citrusinių vaisių, Spanguolės, granatai, ir tt ..) dietos. Virškinimo sistemos sutrikimai gali sukelti užsikimšimą ir uždegimą. Be to, antibiotikų terapija gali dar labiau pagilinti situaciją. Siekiant išvengti virškinimo sutrikimų, būtina valgyti daugiau daržovių (virinto arba troškinto) su nedideliu kiekiu augalinio aliejaus, fermentuoto pieno produktų. Taip pat svarbu gerti pakankamą skysčio kiekį (ne mažiau kaip 1,5 litro). Geriau gaivinkite vandenį, šviežias, sultis, nesaldintus kompotus ir žaliosios arbatos. Jūs taip pat turėtumėte valgyti keletą kartų per savaitę mažai riebalų mėsos ir žuvies, žalių (petražolių, špinatų, svogūnų ir tt).

Kai liga blogėja, jums reikia mažiau valgyti sūrus maisto produktus, saldumynus, maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug angliavandenių. Adnexito metu visiškai neįtraukiamos kavos, kakavos, bandelės, saldumynai, sūrūs, rūkyti, aštrūs maisto produktai, konservuoti produktai, gazuoti saldūs gėrimai ir gamykloje pagamintos sultys.

[37], [38]

Prevencija

Norėdami išvengti adnexito, moterims rekomenduojama laikytis asmens higienos, naudoti medvilnę iš medvilnės. Taip pat adnoksitą galima užkirsti, jei padažu pagal oro sąlygas, neužšalę. Taip pat gera uždegiminių ligų prevencija yra imuniteto stiprinimas, reguliarus mankštas, sistemingas vitaminų kompleksų vartojimas, sveikos gyvensenos laikymasis ir tinkama mityba.

Labiau ūmiame etape, taip pat per mėnesį po to, kai sumažėja pagrindiniai simptomai, negalima vartoti tamponų.

Adneksito dažnai išsivysto po infekcija gauti į moterų lyties organų (po Atsitiktinės nuorodos, abortų ar natūralaus gimdymo ir tt), todėl svarbu stebėti jų higienos ir laikytis gydytojo rekomendacijų, po operacijos gimdoje.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Prognozė

Daugeliu atvejų, kai laiku pristatomas diagnozė ir veiksmingas gydymas, adnexitas praeina beveik be pasekmių. Tačiau tuo atveju, jei liga yra sukeliama infekcijos (gonorėjos, tuberkuliozės) ir lėtinio užleisto uždegimo, gali būti gana rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, nevaisingumas.

Adnexitą gali sukelti daugybė bakterijų, kurios paprastai lieka į makštį lytinių santykių metu. Taip pat liga prisideda prie blogos higienos, sumažėjusio imuniteto. Gresia yra moterys, kurie yra lytiškai aktyvūs ir praeityje sirgo infekcine liga (trichomonozė, chlamidijų) arba patyrė dažnai gimdos intervencijų (abortas, išsiplėtimas ir kiuretažas ir tt).