Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Alergija paracetamoliui
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Alergija yra labai klastinga liga. Tai gali atsirasti staiga arba galbūt po kurio laiko. Jo pasireiškimo stiprumas taip pat gali būti skirtingas, pradedant nuo įprastos kraujosruvos ir odos bėrimo, baigiant anafilaksiniu šoku. Iki šiol mokslininkai visame pasaulyje negali visiškai atskleisti šios ligos priežasčių. Alergija yra žmogaus imuninės sistemos reakcija į tam tikrą alergeną. Dažniausiai alergenai yra žiedadulkės, gyvūnų plaukai, dulkės, maistas, vaistai ir net šaltis bei ultravioletinis spinduliavimas. Mūsų straipsnyje kalbėsime apie alergiją paracetamoliui - karščiavimą mažinančią vaistą nuo uždegimo.
Priežastys Alergija paracetamoliui
Alergija paracetamoliui
Alerginių reakcijų mechanizmas yra gana sudėtingas ir nesuprantamas paprastiems žmonėms. Ne be priežasties studijuoti šį procesą yra visas mokslas - alergologija. Norint neužkilti į mokslines džiungles, mes stengsimės pasakyti, kaip greitai atsiranda alergija paracetamoliui.
Alerginės reakcijos principas susideda iš trijų etapų:
- vadinamasis imuninė žingsnis - atsiranda, kai pirmasis kontaktas su alergenu (šiuo metu paracetamolio) per virškinamąjį traktą, kuris patiria procesas vadinamas sensibilizacija - kūno identifikavimo esmę ir nustatyti ją kaip "užsienio", atitinkamai atsiranda vėliau padidėjusio jautrumo šiam vaistui.
- vadinamoji biocheminė stadija - atsiranda, kai kartotinis paracetamolio poveikis virškinimo trakte. Tuomet prasideda linksmumas. Kūnas pradeda "sukilti" ir išleidžia specialias biologiškai aktyvias medžiagas, kurių pagrindinis yra histaminas. Tada jis atlieka svarbiausią vaidmenį kūno alerginės reakcijos.
- vadinamasis klinikinį etapą - ligos klinikinių pasireiškimų, būtent odos išbėrimas, dilgėlinė, angioedema ar net anafilaksinis šokas, kad atsirasti sutrikus ląstelių dėl to, kad biologiškai aktyvių medžiagų veiksmų etapas. Įskaitant histaminą.
Iki šiol nėra tikslių alergijos paracetamoliui priežasčių, tačiau mokslininkai nustatė kai kuriuos galimus veiksnius, būtent:
- Paveldimumas - alergija yra ne paveldėta, bet paaiškėjo, modelis, kad jei abu tėvai yra alergiški acetaminofeno, vaikas turi nuo alerginės reakcijos į šio narkotiko tikimybė yra daugiau kaip 60%;
- silpnėjantis imunitetas. Tyrimai parodė, kad žmonėms, sergantiems imunosupresija ar lėtinėmis imuninėmis ligomis, yra alergija paracetamoliui;
- daugialalenčių alergijų buvimas - kai alergijos sukelia daugelis alergenų, dažniausiai paracetamolis yra potencialiai pavojingų medžiagų sąrašas.
Simptomai Alergija paracetamoliui
Alergijos simptomai paracetamoliui
Atsižvelgiant į alerginės reakcijos simptomų pasireiškimo greitį, išskiriami trys alergijos tipai:
- greitas tipas - simptomai pasireiškia per 5-15 minučių;
- uždelstas tipas - simptomai pasireiškia per 3-5 valandas;
- uždelstas tipas - simptomai pasireiškia per 2-3 dienas.
Alerģija su paracetamoliu paprastai yra susijusi arba su neatidėliotinuoju, arba su uždelstu preparatu. Alerģija su paracetamoliu gali būti: dilgėlinė, Quincke edema ar anafilaksinis šokas.
Urticaria
Urbiuliai yra bėrimas ant odos ir gleivinės. Dažniau pasireiškia kaip pavėluotas simptomas. Bėrimas ant gleivinės atrodo kaip lizdinės plokštelės, užpildytos skysčiu. Ant odos dilgėlinė atrodo kaip atskiros arba sujungtos raudonos dėmės. Tuo pačiu metu odos niežėjimas blogai ir, kai alergija yra šukuojama, alerginės apraiškos tampa stipresni. Tai yra labiausiai paprastas ir ne pavojingas alergijos apraiškas. Šis simptomas yra pavadintas dėl priežasties, nes vizualiai jis yra panašus į deginimą po dilgėlės odos poveikio. Ančių odos simptomai pašalinami, naudojant antialerginius vaistus (tepalus, lašus, tabletes).
Edema Quincke
Labiau pavojingas alizolono paracetamolio simptomas yra Quincke edema. Paprastai tai kyla iš karto. Šiuo atveju yra veido veido (vokų, skruostų, lūpų) edemos, išorinės delno ir kojų pusės. Labiausiai pavojinga yra plati Quincke patinimas, kuris tęsiasi iki kaklo srities. Jei pacientas tokiu atveju nesulaukia laiko, gali atsirasti kvėpavimo takų susiaurėjimas ir dėl to gali atsirasti uždusimas. Su Quinck patine, skubiai reikia skubios pagalbos.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Anafilaksinis šokas
Labiausiai pavojingas alizolono paracetamolio simptomas yra anafilaksinis šokas. Tai įvyksta žaibiškai, o pacientas patiria dusulį, oda yra padengta dilgėlinė, stipriai reddens ir gleivinių ir minkštųjų audinių gerokai išsipūsti, gali būti vėmimas ir mėšlungis. Jei skubiai, nesikreipkite į greitąją pagalbą, gali įvykti mirtinas pasekmės. Anafilaksinio šoko pacientai yra patalpinami intensyviosios terapijos skyriuje arba reanimacijoje.
Alergija vaikams paracetamoliui
Neseniai alergija vaikų paracetamoliui yra vis dažniau pasitaikanti. Labiausiai pavojinga gali būti alerginė reakcija į šį vaistą kūdikiui. Todėl, siekiant išvengti neigiamų pasekmių, būtina griežtai stebėti vaisto dozę ir atidžiai stebėti vaiko reakciją po jo įvedimo per 1-2 valandas. Atminkite, kad tikroji alergija paracetamoliui pasireiškia po pakartotinio vaisto vartojimo. Yra atvejų, kai po naudojimosi, pavyzdžiui, vaiko "Panadol" vaiku "išpilama", tėvai mano, kad tai yra alergija, tačiau laikui bėgant vaikai tariamai "išaugina" šią alergiją. Iš tiesų, labiausiai tikėtina, kad tokia alerginė reakcija buvo ne pati paracetamolis, o dažiklis ar skonis, kuris yra sirupo dalis. Todėl kūdikiams rekomenduojama vartoti rektaalinių žvakučių temperatūrai sumažinti. Ką daryti, jei vaikas iš tiesų yra alergiškas paracetamoliui? Tokiais atvejais vaistiniai preparatai nuo karščiavimo gali atsirasti dėl ibuprofeno, pavyzdžiui, Nurofeno (žvakučių arba sirupo) pagrindu.
Diagnostika Alergija paracetamoliui
Alergijos paracetamoliui diagnozė
Kaip tiksliai žinoti, ar yra alergija paracetamoliui? Tai pakankamai lengva. Yra du metodai: odos tyrimai ir antikūnų tyrimas kraujyje. Odos tyrimams nedidelis paracetamolio kiekis turi būti tepamas ant odos ar po oda. Palaukite 10-20 minučių, tada vertinkite rezultatą. Jei yra paraudimas, pasitarkite su teigiama reakcija. Odos tyrimai yra lengvai atliekami ir pigūs, tačiau jie turi mažą klaidų lygį. Norint gauti tikslesnį rezultatą, jums reikia atlikti antikūnų prieš paracetamolį kraujo tyrimą. Šios analizės principas pagrįstas specifinių imunoglobulinų (IgG, IgE) kraujyje nustatymu. Tokia analizė atliekama daugumoje privačių laboratorijų, taip pat kai kuriose specializuotose įstaigose. Prieš pradedant diagnozuoti alergiją paracetamoliui, antihistamininiai vaistai turi būti pašalinti.
Gydymas Alergija paracetamoliui
Alergija paracetamoliui gydyti
Pagrindinis būdas gydyti alergiją paracetamoliui yra antihistamininių vaistų vartojimas. Šie vaistai blokuoja histamino receptorius, tokiu būdu užkertant kelią klinikiniams alergijos simptomams. Yra trijų kartų antihistamininiai preparatai.
Antihistamininių vaistų yra pirmosios kartos vaistų atžvilgiu, naudojamų ūmių alerginių sąlygomis, ty anafilaksinis šokas ir angioedemos, nes jie turi ne tik tabltirovannuyu formą, bet taip pat gaminami į ampules. Kartu su antihistamininių vaistų privalumų pirmosios kartos normą, turi daug trūkumų, būtent slopina CNS uždarytas (ten mieguistumas, sumišimas, sumažėjęs greitis reakcija), turi šalutinis poveikis (sutrikimas išmatose, vidurių užkietėjimas, impotencijos, ir tt), priešpriešines-astma (sukelti bronchų spazmas) ir hipotoninė (mažinti slėgį). Pirmosios kartos antihistamininių vaistų pavyzdys gali būti:
- Difenhidraminas (suaugusiesiems 30-50 mg per dieną 3 kartus per dieną, ne daugiau kaip 250 mg per parą, gydymo kursas 10-15 dienų);
- Pipolpenas (suaugusiesiems 75-100 mg per dieną 3-4 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 500 mg per parą, gydymo kursas 10-15 dienų);
- Suprastinas (suaugusiesiems 25 mg 3-4 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 75-100 mg per parą, gydymo kursas 10-15 dienų).
- Clemastinas (suaugusiesiems 1 mg 2 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 6 mg per parą, gydymo kursas 10-15 dienų).
Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai yra draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Intraveninis ir intramuskulinis vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Prieš vartodami narkotikus, visada perskaitykite instrukcijas.
Antros kartos antihistamininiai preparatai naudojami tiek ūminėms alerginėms apraiškoms, tiek uždegimo tipo alerginėms apraiškoms. Šie vaistai gali būti skiriami ilgą laiką, nes jie neveikia depresiškai centrinėje nervų sistemoje. Antrojo tipo antihistamininių preparatų šalutinis poveikis gali būti vadinamas toksiniu poveikiu kepenims (jei terapinė dozė yra viršyta) ir poveikis širdies ritmui. Dėl to šie vaistai yra draudžiami asmenims, sergantiems lėtinėmis ir ūminėmis kepenų ir širdies ligomis. Antrosios kartos antihistamininių vaistų pavyzdys gali būti:
- Terfenadinas (suaugusiesiems 60 mg 2 kartus per parą arba 120 mg vieną kartą, bet ne daugiau kaip 480 mg per parą gydymo kursas gali būti ilgas);
- Astemizolis (suaugusiesiems, vartojantiems 10 mg vieną kartą per parą, bet ne daugiau kaip 30 mg per parą, gydymo kursas neturi viršyti 7 dienų);
- Loratadinas (suaugusiesiems, vartojantiems po 10 mg vieną kartą per parą, bet ne daugiau kaip 30 mg per parą, gydymo kursas trunka iki dviejų savaičių, o ūmiomis dozėmis jis gali būti pratęstas iki mėnesio);
- Cetirizinas (vartojantiems 10 mg vieną kartą per parą arba 5 mg du kartus per parą, bet ne daugiau kaip 30 mg per parą, gydymo kursas gali būti ilgesnis).
Antrosios kartos antihistamininiai preparatai nėščioms moterims ir moterims, krūtimi maitinančioms motiną, gali būti skiriamos tik tuo atveju, jei nauda motinai yra didesnė už vaiko padarytą žalą. Prieš vartodami narkotikus, visada perskaitykite instrukcijas.
Trečios kartos antihistamininiai vaistai buvo sugalvoti palyginti neseniai. Tai yra natūralūs antrosios kartos vaistų metabolitai. Kai jie buvo naudojami, nebuvo raminančio poveikio, toksinio poveikio kepenims ir inkstams, neturėjo įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Štai kodėl antihistamininiai vaistai trečiosios kartos gali būti nustatomi ilgą laiką. Tokio vaisto pavyzdys yra toks:
- Telfastas (suaugusiesiems nuo 120 iki 180 mg vieną kartą per parą, pageidautina griežtai laikytis 24 valandų skirtumo vartojant vaistą, gydymą galima tęsti ilgą laiką).
Trečios kartos antihistamininiai vaistai nėščioms moterims ir moterims žindyvėms nebuvo tiriami, todėl tokiais atvejais šių vaistų vartoti negalima.
Yra alternatyvių metodų, kaip kovoti su alizoliu su paracetamoliu. Tačiau vaistažolių ir sultinių naudojimui griežtai rekomenduojama kontroliuoti kūno reakciją. Kadangi kartais alternatyvūs gydymo būdai gali sukelti polivalenčių alergijų.
Siekiant kovoti su apraiškas alergijos paracetamolio puikų darbą produktų, tokių kaip medus, česnakai, sultinys ramunėlių, ugniažolių, paveldėjimo, pelkė rozmarinų, dilgėlių, ajerų ir daugelis kitų. Šiuo atveju gydymas skirtas suaktyvinti alergines reakcijas ir sustiprinti bendrą žmogaus imunitetą.
Prevencija
Alergijos paracetamoliui prevencija
Kaip tai neskaidrina, tačiau pagrindinė alchemijos prieš paracetamolį prevencija yra jo vartojimo vengimas, ypač su sunkia reakcija į šį vaistą. Taip pat pažymima, kad padidėjusi alergijos paracetamoliui rizika yra žmonių, vartojančių daugybę kitų vaistų ir kurių imunitetas yra mažesnis. Todėl svarbu išlaikyti sveiką gyvenseną, mankštą, sveiką miegą ir pašalinti blogus įpročius.