Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Anoskopija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[ Indikacijos
Anoskopija yra labai svarbi nustatant hemorojų, atskiriant tikruosius polipus nuo hipertrofuotų išangės spenelių, kurie yra išangės sinusų (Morgagni kriptų) gleivinės hiperplazija dėl lėtinio išangės įtrūkimų, hemorojaus ar proktito uždegimo. Anoskopija padeda atskirti išangės polipus nuo trombuotų vidinių hemorojinių mazgų, kurie atrodo kaip apvalus, violetinės-melsvos arba balkšvos spalvos darinys, be polipams būdingo kaklelio ir kotelio.
Anoskopija ir sigmoidoskopija naudojamos tiesiosios žarnos ir išangės simptomams bei būklei įvertinti (pvz., akivaizdžiam kraujavimui iš tiesiosios žarnos, išskyroms, prolapsui, tiesiosios žarnos skausmui ).
Anoskopijos atlikimo metodika
Anoskopija gali būti atliekama be paruošimo. Anoskopas įkišamas visu ilgiu, kaip ir standusis sigmoidoskopas, kaip aprašyta aukščiau, paprastai pacientui gulint ant kairiojo šono.
Perianalinę sritį ir distalinę tiesiosios žarnos dalį galima apžiūrėti 7 cm ilgio anoskopu, tiesiąją žarną ir riestinę gaubtinę žarną – standžiu 25 cm arba lanksčiu 60 cm instrumentu. Sigmoidoskopija su lanksčiu endoskopu yra daug patogesnė pacientui ir leidžia fotografuoti bei atlikti audinių biopsiją. Tik didelė praktinė patirtis leidžia įstumti standųjį sigmoidoskopą į tiesiosios ir riestinės žarnos sritį (15 cm) nesukeliant diskomforto ir skausmo procedūros metu.
Sigmoidoskopija atliekama po valomosios klizmos tiesiajai žarnai ištuštinti. Paprastai nereikia intraveninio premedikacijos. Pacientas atsigula ant kairiojo šono. Po išorinio ir pirštu atlikto tiesiosios žarnos tyrimo prietaisas patepamas tepalu ir lengvai įkišamas 3–4 cm virš išangės sfinkterio. Šiuo metu kietojo sigmoidoskopo obturatorius išimamas ir instrumentas stumiamas tiesiogiai vizualiai kontroliuojant.
Kontraindikacijos
Absoliučių kontraindikacijų nėra. Pacientams, sergantiems aritmijomis arba neseniai buvusia miokardo išemija, tyrimą reikia atidėti, kol stabilizuosis gretutinė patologija; priešingu atveju būtinas kardiologo stebėjimas. Pacientams, kuriems reikalinga endokardito profilaktika, skiriami antibiotikai.