Eriteminė gastropatija: židininė, difuzinė, erozinė, antralinė gastropatija

Eriteminė gastropatija yra tik endoskopinė išvada, o ne klinikinė liga. Ši diagnozė reiškia, kad skrandžio gleivinėje yra hiperemijos ar paraudimo židinių. Šis simptomas daugiausia pasireiškia vystantis paviršiniam gastritui.

[ 1 ], [ 2 ]

Priežastys eriteminė gastropatija

Dažniausiai šios būklės priežastis yra netinkama mityba – maisto produktų, kurie neigiamai veikia skrandžio gleivinę, vartojimas. Be to, didelę įtaką daro ir darbo bei poilsio režimas, taip pat jūsų organizmo atsparumas stresui.

Patogeniniai mikroorganizmai ir grybeliai, sutrikdantys skrandžio veiklą, gali neigiamai paveikti skrandžio gleivinę.

Kita tokių simptomų atsiradimo priežastis yra medžiagų apykaitos proceso sutrikimas. Kai kurie vaistai taip pat gali neigiamai paveikti gleivinę (ją sudirginti).

Eriteminė gastropatija taip pat gali būti paveldima – jei kam nors iš jūsų artimiausios šeimos buvo diagnozuota panaši diagnozė, tai padidina jos išsivystymo riziką jums. Kita priežastis – blogi įpročiai, nes jie prisideda prie virškinimo trakto patologijų vystymosi.

Kai kurios virškinimo sistemos ligos, tokios kaip cholecistitas, kolitas, enteritas, pankreatitas, taip pat gali tapti eriteminės gastropatijos etiologiniais veiksniais.

[ 3 ], [ 4 ]

Rizikos veiksniai

Eriteminės gastropatijos išsivystymo rizikos veiksniai yra šie: ilgalaikis tam tikrų vaistų (pvz., NVNU) vartojimas, alkoholio vartojimas ir rūkymas, taip pat tam tikros lėtinės ligos.

Simptomai eriteminė gastropatija

Eriteminė gastropatija pasireiškia kaip paraudimas skrandžio gleivinėje ir dažniausiai yra gastrito požymis.

Šią patologiją gali lydėti tokie simptomai kaip pykinimas, skausmas ir sunkumas skrandyje, vėmimas ir apetito praradimas. Apetito praradimas sukelia bendrą letargiją ir silpnumą, taip pat svorio kritimą. Kai kuriais atvejais pacientams pasireiškia padidėjęs nuovargis ir nerimas. Todėl, jei jaučiate tokius simptomus, turėtumėte atlikti endoskopijos procedūrą. Jei jos rezultatai rodo gleivinės pažeidimą (kuris atrodo kaip paraudimas), tai patvirtina diagnozę.

Paraudimas yra virškinamojo trakto uždegimo požymis. Kad liga netaptų lėtine, kuo greičiau turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos simptomus ir pradėti gydymą.

[ 5 ]

Etapai

Uždegimo stadija priklauso nuo ligos nepaisymo laipsnio.Yra 1 ir 2 šio proceso etapai.

[ 6 ]

Formos

Yra 2 eriteminės gastropatijos tipai:

• Išplitusi (arba difuzinė) forma, kai paraudimas dengia didžiąją dalį gleivinės paviršiaus. Kartais hiperemija paveikia skirtingas skrandžio sritis;
• Židinio forma, kai hiperemijos židiniai randami tik vienoje (dažniausiai mažoje) gleivinės srityje.

Eriteminė antrumo gastropatija

Antralinė dalis yra skrandžio apačioje, o jos funkcija – maišyti maisto produktus ir palaikyti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą skrandžio turinyje. Dėl šios srities pažeidimo sulėtėja maisto judėjimo per prievarčio sfinkterį į dvylikapirštę žarną procesas, todėl nesuvirškintas maistas stagnuoja ir vyksta fermentacijos procesas.

Ši patologija, jei negydoma, gali virsti rimta lėtine virškinimo trakto liga (įskaitant skrandžio vėžį).

Eriteminė erozinė gastropatija

Sergant šio tipo patologija, stebima hiperemija, kurią lydi paviršinės erozijos, aptinkamos endoskopijos būdu. Gautas erozijas galima suskirstyti į 2 tipus – ūmines ir lėtines. Pirmosios paprastai būna ne didesnės kaip 2 mm ir, pašalinus jų atsiradimo priežastį, užgyja po savaitės. Tačiau antrosios gali siekti iki 7 mm skersmens.

Erozinė gastropatija išsivysto dėl traumų, nudegimų, streso, diabeto, piktnaudžiavimo alkoholiu, širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumo, sepsio ir vaistų, tokių kaip aspirinas ar prednizolonas, vartojimo. Jos atsiradimą lydi kraujotakos pablogėjimas gleivinėje dėl per didelės druskos rūgšties gamybos. Eroziją taip pat sukelia žarnyno refliuksas į skrandžio spindį, o be to, Helicobacter pylori bakterijų patekimas į virškinimo traktą.

Patologijos simptomai yra rėmuo, sunkumo jausmas po dešiniuoju šonkauliu, rūgštus raugėjimas, skausmas, pilvo pūtimas. Gydymo metu pašalinamas patogenas – tam naudojami antibakteriniai vaistai, kraujotaką gerinantys vaistai, protonų siurblio inhibitoriai (PSI), taip pat citoprotektoriai ir antacidiniai vaistai.

[ 7 ], [ 8 ]

Stazinė eriteminė gastropatija

Sergant šio tipo gastropatija, sutrinka virškinamojo trakto veikla. Paprastai jos požymiai nėra akivaizdūs ir nepastebimi pagrindinės ligos fone. Tarp veiksnių, sukeliančių šios patologijos atsiradimą, yra opos, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas ir Helicobacter pylori mikrobų atsiradimas.

Stazinės gastropatijos simptomai yra erozinės ir opinės žaizdos skrandžio gleivinėje gastroduodenalinėje srityje. Paprastai tai atsiranda dėl gleivių apsauginių savybių susilpnėjimo, taip pat dėl kraujotakos proceso pablogėjimo.

Stagnaciją rodo tokie požymiai kaip daugybiniai ūminiai gleivinės pažeidimai, visiškai nesant skausmo, vietinio uždegimo ir dispepsijos simptomų. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia raugėjimu, rėmeniu, sunkumu pavalgius ir pykinimu.

Stazinė eriteminė gastropatija dažnai išsivysto kepenų ar inkstų ligų, kasos navikų, regioninio enterito, portalinės hipertenzijos, taip pat sunkių nudegimų ir sunkių sužalojimų fone.

[ 9 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Galimos šios ligos komplikacijos yra tokios patologijos kaip skrandžio opos ar gastritas; skrandžio vėžys vystosi retai.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika eriteminė gastropatija

Norint nustatyti šios patologijos buvimą, būtina atlikti endoskopijos procedūrą, kurios metu į paciento skrandį per burną įkišamas specialus endoskopinis zondas. Tai lankstus vamzdelis, prie kurio vieno galo pritvirtinta maža kamera, kuria galima apžiūrėti dvylikapirštės žarnos vidinį paviršių, taip pat ir skrandį.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gydymas eriteminė gastropatija

Jei eriteminė gastropatija pasireiškia kaip lėtinio gastrito simptomas, ji gydoma kartu su pagrindine liga. Žr. lėtinio gastrito gydymas.

Pagrindinis patologijos pašalinimo būdas yra laikytis nustatytos dietos, kuri apima produktus, kurie teigiamai veikia skrandžio gleivinę. Tuo pačiu metu maisto porcijos neturėtų būti per didelės, o maistą rekomenduojama vartoti kas 2-3 valandas.

Taip pat svarbu visiškai nutraukti alkoholio vartojimą ir rūkymą. Negalima vartoti vaistų, kurie gali sukelti gleivinės hiperemiją, savarankiškai, be gydytojo recepto.

Vaistai

Šiai ligai skirti vaistai yra „Gastrofarm“ ir „Gastrocepin“. Šie vaistai padeda atkurti skrandžio gleivinę.

„Gastropharm“ tabletes reikia gerti prieš valgį (pusvalandį prieš) – sukramtyti ir užgerti vandeniu arba sutrupinti, sumaišyti su šiltu virintu vandeniu ir išgerti tirpalą. Ūminio ar lėtinio gastrito gydymui, taip pat padidėjusio skrandžio sulčių rūgštingumo atveju, rekomenduojamos tokios dozės: suaugusiesiems – 1–2 vnt., 3–12 metų vaikams – 0,5 vnt., 12–18 metų – 1 vnt. Gerti 3 kartus per dieną 30 dienų. Jei ūminio gastrito atveju norimo poveikio nepasiekiama, paros dozę galima padidinti 2 kartus. Terapijos poveikis paprastai pradeda ryškėti jau pirmąją gydymo savaitę.

Suaugusiesiems, sergantiems skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa, dozė yra 3-4 gabalėliai tris kartus per dieną 30 dienų.

Profilaktiškai tabletes reikia gerti tris kartus per dieną, po 1–2 vnt. 15 dienų. Jei piktnaudžiaujate tabaku ar alkoholiu: 1–2 vnt. 2–3 kartus per dieną.

Gastrocepiną reikia vartoti 2 kartus per dieną prieš valgį (pusvalandį). Paros dozė yra 50–150 mg, o vidutinė vienkartinė dozė yra 50 mg. Gydymo kursas turėtų trukti 1–1,5 mėnesio. Vaistinis tirpalas turi būti leidžiamas į raumenis arba į veną 2 kartus per dieną. Vienkartinė dozė yra 2 ml. Šalutinis vaisto poveikis yra galvos skausmas, alergija, burnos džiūvimas, išsiplėtę vyzdžiai, vidurių užkietėjimas, šlapimo susilaikymas, akomodacijos sutrikimas ir tachikardija. Kontraindikacijos yra prostatos hipertrofija ir glaukoma.

Tradicinė ir vaistažolių medicina

Eriteminės gastropatijos gydymui rekomenduojama dažnai gerti žolelių užpilus ir nuovirus – tiek kaip atskirą gėrimą, tiek kaip priedą prie silpnos arbatos. Terapija turėtų būti atliekama ruošiant nuovirus pagal receptus, skirtus specialiai gastritui pašalinti. Šiuo atveju būtina atsižvelgti į skrandžio sulčių rūgštingumo lygį – padidėjusį ar sumažėjusį.

Jei rūgštingumas mažas, veiksmingiausia priemonė bus kopūstų sultys – jos turėtų būti šviežios ir gerti šiltas. Kartais išgėrus šviežių sulčių, gali pykinti – tokiu atveju jas reikia gerti praėjus 4 valandoms po išspaudimo. Rekomenduojama gerti po 0,5 stiklinės 2 kartus per dieną. Paruoštas sultis galima laikyti šaldytuve 1,5 dienos neprarandant gydomųjų savybių.

Jei padidėjęs rūgštingumas ir stiprus rėmuo, geriausia priemonė bus beržo žievės tinktūra. Ją reikia susmulkinti, paimti 2 valgomuosius šaukštus ingrediento, užpilti 2 stiklinėmis vandens (60 laipsnių temperatūros). Tada reikalauti 3 valandas, tada perkošti ir gerti po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną. Praėjus 15 minučių po tinktūros išgėrimo, reikia suvalgyti 1 valgomąjį šaukštą ištirpinto šilto sviesto, o po dar 15 minučių galima pradėti valgyti. Gydymo kursas trunka 3 savaites.

[ 16 ]

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra kraštutinė priemonė. Palyginti su chirurgija, švelnesnis metodas yra rezekcija. Jai atlikti į skrandžio ertmę per burną įkišamas siauras ilgas vamzdelis su vaizdo kamera, šviesos šaltiniu ir kita procedūrai reikalinga įranga. Šiuo vamzdeliu gydytojas pašalina patologiškai pakitusios skrandžio gleivinės sritis.

Dieta eriteminės gastropatijos atveju

Nustačius eriteminės gastropatijos simptomus, labai svarbu nepersivalgyti atsigavimo laikotarpiu. Negalima perkrauti skrandžio maistu, reikia valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis.

Kasdien reikia valgyti maistą, kuris atkuria gleivinę ir nedirgina skrandžio. Pavyzdžiui, reikėtų valgyti želė, įvairias košes, vištienos sultinį. Atminkite, kad maistas neturėtų būti labai karštas (tokie patiekalai griežtai draudžiami) – temperatūra turi būti patogi, šilta.

Vietoj stiprios juodosios arbatos ir kavos reikėtų gerti žolelių arbatą arba paprastą švarų vandenį. Taip pat tikrai reikėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų (bet kokio alkoholio kiekio procentais) ir rūkymo.

Ši dieta leidžia pagreitinti skrandžio gleivinės atkūrimo procesą, taip pat neleidžia eriteminei gastropatijai virsti lėtiniu gastritu ar skrandžio opa.

[ 17 ], [ 18 ]

Prevencija

Siekiant sumažinti gastropatijos pasikartojimo riziką ir užkirsti kelią tolesniam jos vystymuisi, būtina atsikratyti veiksnių, kurie prisideda prie patologijos vystymosi.Pacientams reikia įsiklausyti į gydytojo rekomendacijas, atsikratyti blogų įpročių ir per didelio svorio, valgyti teisingai.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Prognozė

Eriteminė gastropatija pati savaime nėra pavojinga sveikatai, o tinkamai maitinantis ar laiku gydant, jos prognozė yra palanki. Tačiau jei šis simptomas nepaisomas, jis gali išsivystyti į rimtą ligą, įskaitant skrandžio opą.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]