Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Smėlis inkstuose moterims ir vyrams: ką daryti, gydymas alternatyviomis priemonėmis namuose
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Inkstų smėlis yra viena iš labiausiai paplitusių modernių diagnozių. "Smėlio" samprata yra sąlyginė, nes smėlio vaidmuo atliekamas smulkiai susmulkintų dalelių - druskų. Kai kurios druskų rūšys yra sugrupuotos ir sudaro didesnius junginius - akmenis. Akmenukai ir smiltis inkstuose rodo urolitianą ar urolito veiklą.
Inkstai yra natūralus filtras, kuris valo mūsų kraują, padeda išlaikyti kūno vidinę aplinkos stabilumą, palaiko kraujo spaudimą ir dalyvauja kraujo raudonųjų kraujo ląstelių statyboje.
Inkstų ligos iš pradžių nevyksta asimptomiškai, daugeliu atvejų pradinis inkstų ligos etapas nustatomas atsitiktinai, pvz., Fizinio tyrimo metu. Skausmas ir diskomfortas inksto srityje rodo nepastebėtą patologinį procesą, kurio gydymas yra gana ilgas ir turi daug niuansų.
Priežastys smėlis inkstuose
Dauguma patologijos atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kai pasikeičia terpės pH (reakcija). Įprastas pH yra tarp 5-7. Priklausomai nuo šlapimo reakcijos, injekcinio tipo smėlio (druskos) yra išskiriami:
- Šarminės šlapimo druskos (pH didesnis nei 7).
- Rūgštingos šlapimo druskos (pH mažiau kaip 5).
Šarminės šlapimo druskos yra tripolfosfatai, urono rūgšties amonio ir amorfiniai fosfatai.
Šlapimo rūgšties druskoms yra šlapimo rūgšties uretai, oksalatai ir kristalai.
Šios druskos skiriasi išvaizda. Kai kurie iš jų yra nekenksmingi, pavyzdžiui, tripolfosfatai. Kiti pagal savo prigimtį turi nevienodus veidus, drebulius ir smailius kraštus. Oksalatinis smėlis inkstuose arba amonio urati druskos gali pažeisti inkstų audinį, kraujagyslių sieneles ir šlapimo pūslę. Dėl šios priežasties pacientas jaučia, kad jo inkstai smurtauja dėl smėlio. Nepalankūs pojūčiai smarkiai sustiprėja, kai smelis išeina iš inkstų.
Inksto smėlio dydis atspindi patologinio proceso laipsnį. Dalelių skersmuo iki 3 mm rodo, kad yra tik smėlio, o didesni - akmenų buvimui.
Pasirodo daug smėlio, o po šlapinimosi matosi plika akimi. Nuosėdų spalva skiriasi priklausomai nuo druskų rūšies, jų tankio ir papildomų priemaišų (gleivių, pūlių, kraujo) buvimo.
Smėlio atsiradimo inkstuose priežastys yra gana įvairios. Jie apima:
- Inkstų sužalojimai, įskaitant nugaros skausmus (lūžiai, stuburo ir atskirų slankstelių mėlynės)
- Įgimtos inkstų anomalijos, įskaitant agenę (viena injekcija)
- Kalcio ir fosforo metabolizmo sutrikimas dėl skydliaukės liaukos hipofunkcijos ar hipertireozės
- Ūminės ir lėtinės urogenitinių organų ligos
- Neprotinga valgyti, per daug gerti (ypač vyno ir alaus), rūgštus, aštrus ir keptas maistas
- Staigus perėjimas prie vegetariškų dietų, kuriose vyrauja šviežių daržovių ir vaisių mityba
- Lėtinė inkstų liga
- Cukrinis diabetas, hiperlipidemija (didelis riebalų dalelių kiekis kraujyje);
- Apšvitinimas
- Kaulinio audinio ligos (osteoporozė, osteomalacija), vitamino D hipovitaminozė
- Sedentinis gyvenimo būdas, nutukimas
- Nepakankamo vandens naudojimas, nesubalansuotas chemine sudėtimi
- Nepakanka skysčių
- Išvalymas, ypač kojos ir nugaros
- Ilgalaikis pykinimas, vėmimas, viduriavimas
Nedidelis smėlio inkstai nėštumo metu, nors tai nukrypimas nuo normos, tačiau tai nėra priežastis nerimauti. Jo išvaizda atsirado dėl to, kad vaiko vystymuisi į gimdą reikalingas visiškas mobilizavimas ir intensyvus motinos kūno darbas, todėl inkstai veikia intensyviau. Riebalų korekcija prižiūrint gydytojui padės kuo greičiau užmegzti savo darbą.
Rizikos veiksniai
Rizikos zonoje yra žmonės, kurių darbinė veikla vyksta draustinyje ir šaltose patalpose. Darbas cheminių augalų anilino dažų ir pesticidų gamyboje gali sukelti inkstų ligas dėl chemikalų nefrotoksinio poveikio.
Kitas rizikos rūšis yra su traumomis susijusi veikla. Profesionalus sportas, ypač kovos menas (boksas, tajų boksas, karatė) gali sukelti inkstų ligą dėl agresyvios mechaninės įtakos.
Antsvorio ir nutukimo padidina inkstų akmenligės riziką dėl plataus spektro medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas arba podagra kaupti oksiduotąją medžiagų apykaitos produktų, pH pavarų įvyksta silpnai rūgštinių pusėje, yra druskos rūgščiojo šlapime).
Inkstų ligos istorija, pvz., Pielonefritas ar glomerulonefritas, žymiai padidina inkstų patologijos vystymosi riziką net po 10 metų. Smiltis inkstuose ir pielonefritas gali parodyti ūminį uždegiminį procesą ant dirvožemio užkrėtimo bakterine infekcija, taip pat Candida genties grybais.
[9]
Simptomai smėlis inkstuose
Smėlio inkstuose simptomai ne visada turi ryškų klinikinį vaizdą. Ligos pradžioje pacientas susiduria su bendrojo negalo simptomais, mažu silpnumu, veido ryškiu patinimu, po akimis gali susidaryti tamsi ratai.
Kuriant ligą atsiranda pirmieji požymiai, aiškiai nurodantys inkstų liga. Jie apima:
- Juostinės srities skausmai, kurie yra lokalizuoti iš abiejų pusių arba tik iš vienos pusės.
- Greitas ir atvirkščiai, sumažėjęs šlapinimasis.
- Būdingų nuosėdų atsiradimas šlapime.
- Šlapimo spalvos pokytis nėra susijęs su mityba.
Šlapimo takų inkstų ir kraujo smėlis rodo šlapimo sistemos organų sienelių pažeidimus. Taip yra dėl to, kad kai kuriuose druskų tipuose yra aštrių briaunų. Ši sąlyga yra kupina neigiamų komplikacijų iki anemijos vystymosi.
Paprastai smulkių smėlių, skirtingai nuo akmenų ir didelių kristalų, nesukelia asmeniui nepatogumų.
Inkstų akmenys gali išprovokuoti inkstus. Inkstų kolikoje yra sunkus skausmas ir diskomfortas. Inkstų kolių vystymosi mechanizmas yra susijęs su šlapimo ištekėjimo iš inkstų pažeidimu dėl užkimšimo akmeniu. Tai veda prie inkstų dubens dilatacijos (jo funkcija - surinkti šlapimą tolimesniam transportavimui per šlaplę) ir sutrikdyti inkstų apytaką.
Inkstai inkstuose yra simptomiškesni. Dažniausiai smėlio išilgai kiaušintakių ir šlaplės lydimas padidėja temperatūra ir skausmas. Vaikas praranda apetitą, atsiranda apsinuodijimo simptomų. Šlapinimasis yra sunkus, vaikas skundžiasi, kad šlapimo nelaikoma neišsamia.
Komplikacijos ir pasekmės
Jei nėra tinkamo smėlio gydymo inkstuose, išsivysto urotija. Atsižvelgiant į kraujo netekimą šlapime, gali išsivystyti anemija. Inkstų apykaitos pažeidimas sukelia kraujo spaudimo padidėjimą. Tiesiogiai inkstuose atsiranda žala nephrons pažeistos savo filtravimo pajėgumą, kuris gali sukelti vieną iš labiausiai sunkių ligų - inkstų nepakankamumas (lėtine inkstų liga).
Jei nesilaikysite dietos ir nesiimsite kontrolinių bandymų, atsiras recidyvas, kuris kiekvieną kartą bus sunkesnis.
Diagnostika smėlis inkstuose
Smėlio diagnozė inkstuose atliekama naudojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus. Galutinė diagnozė nustatoma atlikus tyrimą, anamnezės rinkimą ir diagnozę.
Instrumentinė diagnostika atliekama siekiant įvertinti anatominę ir funkcinio-morfologinę inkstų būklę.
Su šia patologija dažniausias diagnostikos metodas yra ultragarsas. Įvairios pozicijos ultragarsas leidžia tiksliai nustatyti inkstų formą, padėtį, formą, įvertinti paruošimo ir dubens būklę, parenchimo storį. Su ultragarso pagalba diagnozuojama nefrolitiazė ir druskos susidarymas.
Jei įtariamas įtarimas dėl cistos formavimo ar onkologijos, skiriant diferencinę diagnostiką, gali būti naudojami tikslesni tyrimo metodai, pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija. Radiografija inkstų tyrimui praktiškai nenaudojama, nes žarnyno kilpos gali iškraipyti kontūro vaizdą.
Ultragarsu ne visada galima matyti nedidelį kiekį smėlio. Todėl kitas diagnozavimo etapas yra laboratorinis šlapimo tyrimas.
Bendrai analizei būtina iškart pasiimti rimtą šlapimą po atsibudimo specialioje indelyje. Analizė geriausia pristatoma laboratorijai per pirmąsias dvi valandas.
Norint diagnozuoti druskas, laboratorijos technikas vertina šlapimo spalvą, atlieka nuosėdų mikroskopiją, norėdamas nustatyti druskų, ląstelių elementų ir epitelio tipą. Naudojant specialią bandymo juostelę nustatomas šlapimo pH.
Kitas svarbus tyrimas yra kraujo tyrimas atliekant bendrąją analizę ir biochemiją. Bendras kraujo tyrimas padeda nustatyti susijusias patologines sąlygas - uždegiminį procesą ir anemiją. Tarp biocheminių rodiklių kreatininas ir karbamidas užima ypatingą vietą (inkstų išskyros funkcijos diagnozę) ir šlapimo rūgštį (purino bazinės mainų rodiklį).
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Gydymas smėlis inkstuose
Kompleksinis smėlio gydymas inkstuose apima vaistų terapiją, dietos terapiją ir geriamąjį režimą. Fizioterapinis gydymas yra nurodytas konkretmento buvimu.
Narkotikai smėlio pašalinimui iš inkstų yra nustatomi, jei nėra didelių akmenų, kitaip akmuo uždarys šlapimtakio šviesą ir reikės skubios chirurginės intervencijos.
- Cyston su smėlio inkstuose pašalina uždegimą ir diuretikų poveikį. Šis vaistas gerina inkstų kraujotaką, sumažina kraujagyslių spazmus, skatina kalcio druskų, oksalo rūgšties ir hidroksiprolino išsiskyrimą. Cyston minkština inkstų akmenis, paveikdamas medžiagą, kuri kartu su kristalais. Kiti veikliosios medžiagos veikia prieš patogeninius gramneigiamus mikroorganizmus. Pagaminta tablečių pavidalu, suaugusieji ir vyresni nei 14 metų vaikai gauna 2 tabletes 3 kartus per dieną po valgio. Vaikams iki 14 metų yra 1 arba 0,5 tablečių, priklausomai nuo vaiko būklės ir gydytojo rekomendacijų. Gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai. Šis vaistas gerai toleruojamas ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Atskirai netoleravus, gali atsirasti alerginė reakcija.
- Kanefronas su smėlio inkstuose yra naudojamas kaip antispazminis, analgetikas, antioksidantas ir diuretikas. Terapinis poveikis inkstų vamzdelių ir glomerulų sistemai sumažina baltymų išsiskyrimą šlapimu ir pagerina reabsorbciją. Augalų komponentai turi baktericidinį poveikį. Išduodama lašais ir tabletėmis peroraliniam vartojimui. Suaugusiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams skiriama 50 lašų (2 tabletės) 3 kartus per parą 4-6 savaites. Pacientai gerai toleruoja Kanefroną, tačiau galima tam tikrų komponentų netoleravimas.
- Urolosanas su smėliu inkstuose dažniausiai vartojamas pyelonefritas ir cistitas. Tai taip pat yra vaistažolių preparatas, tačiau jis rūgština šlapimą, kuris yra draudžiamas rūgščiosios šlapimo druskos susidarymui. Ji turi antiseptines savybes ir padidina diurezę. Priskirkite 8-10 lašų į gabalėlį cukraus, kuris dedamas po liežuviu. Gydymo kursas yra nuo 5 iki 30 dienų. "Urolesan" vartojimas turėtų būti derinamas su gausiu gėrimu, kad būtų išvengta pykinimo jausmo.
- Fitolizinas naudojamas kaip diuretikas, bakteriostatikai ir analgetikas. Fitolizinas skatina akmenų minkštėjimą ir išskyrimą šlapimu. Priskirti cistitui, šlapimo takų ir dubens uždegimui. Kontraindikacija yra fosfato akmenų buvimas. Preparatas gaminamas pasta. Šaukštelis iš pastos ištirpinama 100 ml šilto vandens ir geriamas po valgio. Gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai.
- Furamag yra antimikrobinis agentas, gautas iš nitrofuranų. Šis vaistas neturi įtakos šlapimo pH, turi daug antibakterinių efektų.
Naudojimo indikacijos yra šlapimo sistemos gleivinės-uždegiminės ligos. Preparatas išsiskiria kapsulėmis. Suaugusiesiems skiriama 50-100 mg 3 kartus per dieną 10 dienų. Su ilgesniu priėmimo periodu gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir skausmas epigastriniame regione. Šiuo atveju turite atšaukti vaistą ir kreiptis į gydytoją.
- Antibiotikai su smėliu inkstuose yra skirti antrinės bakterinės infekcijos pritvirtinimo atveju. Šiuo atveju ceftriaksonas 1,0 skiriamas injekcijai į raumenis. Vaistas išsiskiria milteliais, kurie turi būti ištirpinti injekciniu vandeniu ir ledo vaistu (jei nėra alergijos).
Dietos terapija
Mityba su smėlio inkstuose priklauso nuo formos druskos tipo.
Svarbu nepamiršti, kad alkoholis smėlio inkstuose bet kuriuo atveju yra draudžiamas.
Šarminės šlapimo druskos (fosfatų) atsiradimas rodo, kad dieta turi būti šiek tiek parūgštinta. Šio dietos pagrindu yra baltymų maisto produktų, būtent, liesos vištienos ir virti jautienos arba keptos forma, liesos žuvies, garo omelets, kiaušiniai, pieno produktai (varškės, kefyro, jogurto), sūris, sūrio, vaisių (išskyrus bananų ir vynuogių). Mineralinis vanduo su smėlio inkstuose turi būti "rūgštus" (Mirgorodskaya, Narzan). Paprastas geriamasis vanduo gali būti šiek tiek parūgštinamas natūraliu obuolių sidro actu arba citrina (3-4 lašai stikline vandens). Labai svarbu ne persivalgyti ir nevalgyti keptų, saldžių, sviesto ir labai riebių maisto produktų.
Rūgšties šlapimo druskos rodo, kad dietą reikia šarminti. Inkstų rūgščiojo smėlio (uratų ir oksalato) mityba siekiama sumažinti šlapimo rūgšties sintezę. Riba vartojimas mėsos (virtos 2-3 kartus per savaitę), sūris, rūkyta mėsa, rauginti vaisiai, ir visiškai pašalinti stiprus mėsos ir kaulų sultinio, kava, grybai, rūgštynės, šokoladas, kepimo, konservai ir marinuotomis daržovėmis. Norėdami, kad inkstuose būtų smėlio dietos menas, turite atsižvelgti į jo lytį ir amžių. Tai rodo pieno produktų, kiaušinių (ne daugiau kaip 1 dieną per dieną), javų iš įvairių grūdų, salotų iš virtų ir šviežių daržovių. Mineralinis vanduo turi būti šarminis, pvz., Truskavecas.
[24],
Gydymas alternatyviomis priemonėmis
- Receptas Nr. 1
Rūsys iš smėlio inkstuose yra viena iš populiariausių alternatyvių būdų. Svarbu prisiminti, kad jis negali būti naudojamas dalyvaujant oksalatams ir uratai. Tai, kad šuo rožėje, turi daug vitamino C (askorbo rūgšties), dėl kurio gali sustiprėti druskų susidarymas.
Šarminės šlapimo druskos yra gerai išgydomos su rožliais. Paruošti sultinį, paimkite 3 šaukštus su stikliniu rožių šlaunų, įdėti į enameled patiekalus, užpilkite vandeniu ir padėkite į vandens vonią. Pusę valandos vandens tvenkinys primygtinai reikalauja vandens, po kurio jis turi būti atvėsintas, klubų nospaudimas per marškinius ir visas skystis nusausintas į atskirą talpyklą. Gerkite šiltą gėrimą 30 minučių prieš valgį 4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 20-30 dienų. Tada turite pailsėti per 10 dienų ir pakartoti gydymo kursą.
- Receptas Nr. 2
100 g smulkintos saulėgrąžos šaknies dedama į verdantį vandenį (2,5-3 litrai). Per keletą minučių virinama po uždarytu dangteliu, ir mes primygtinai reikalaujame, kol sultinys vėsins. Sultinys laikomas šaldytuve. Kiekvieną dieną, mėnesį, jums reikia gerti 1 litrą (padalintas į 4 kartus) šio skysčio 30 minučių iki valgio arba 1 valandą po valgio.
- Receptas Nr. 3
Trečiam receptui reikia paimti petražolių lapus ir šaknis. Galite naudoti šviežias žaliavas ir džiovintas žoleles. Kruopščiai sumaišykite, sutraiškykite. 1 šaukštą mišinio su slydimu užpilkite 300 ml verdančio vandens ir įtvirtinkite dangčiu 2-3 valandas. Stiklas yra geriamas tris kartus reguliariais intervalais. Gydymo kursas yra 3 savaites.
- Receptas Nr. 4
Smėlio inkstai sporos geriausiai virti vakare ir reikalauti termoso. 5-6 šaukštai žolelių sporų dedama į vieno litro termosą, užpilama verdančiu vandeniu ir reikalauja 10 valandų. Pollechennuyu skystas gėrimas 3-4 kartus per pusę valandos prieš valgį. Gydymo kursas yra 10 dienų.
- Receptas Nr. 5
Gerai padeda sodos iš smėlio inkstuose, kuris sudaro rūgštinius akmenis. Norint gydyti, būtina 1 šaukštelis soda ištirpinti be šliaužiklio į stiklinę šilto vandens ir gerti ryte iš karto po pabudimo. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.
Būtina naudoti sodą daugiau nei norma: šarmų perteklius taip pat yra žalingas, taip pat defektas.
Homeopatija
Homeopatinis gydymas apsaugo nuo akmenų susidarymo, prisideda prie akmenų augimo lėtėjimo, stabdo skausmo simptomus ir inkstų skausmą.
Calcarea Carbonica (anglies dioksido kalkės) palankiai veikia visus organus ir organizmo sistemas. Tai yra netoksiška medžiaga, skirtingai nuo kitų homeopatinių vaistų. Ši priemonė naudojama atstatyti pažeistas šlapimo organų gleivines sienas, taip pat normalizuoti druskos metabolizmą. Dozavimas skiriamas atskirai ir priklauso nuo paciento būklės.
"Kolokunsis" ir "Dioscrew" yra skirti skausmui nuo inkstų skausmo malšinti. Šie vaistai turi analgetiką ir antispazminį poveikį, pagerina inkstų kraujotaką.
Beladonna (Krasavka) yra naudojama uždegiminių procesų gydymui gimdos kaklelio sistemoje, naudojant šlapimo nelaikymą. Augalas yra nuodingas, todėl svarbu ne perdozuoti vaistą. Beladonna pašalina spazmus ir atpalaiduoja kiaušidės raumenis.
Pirmiau aprašyti preparatai išleidžiami granulių pavidalu. Priėmimo dozę ir dažnį nustato gydantis gydytojas. Kolokunsis ir Dioscore naudojami kaip simptominis gydymas, Beladonna ir Kalkarei kursai.
Pirmiau minėti preparatai, išskyrus Beladoną, organizmo gerai toleruojami ir nesukelia jokių šalutinių poveikių. Béadonna vaistas yra veiksmingas, tačiau pacientams tai ne visada gerai toleruoja. Jei pastebima tinkama dozė, ji nesukelia nepageidaujamų reakcijų.
Chirurginis gydymas
Inkstų smėlio nereikia chirurginio gydymo. Operacijos indikacija yra didesnių kaip 5 mm didelių betonų buvimas.
Yra dviejų tipų chirurginis gydymas: peliolitotomija ir nefrolitotomija.
Pielolitotomijoje chirurginiu būdu atliekamas injekcijos į inkstus dubuo, iš kurio pašalinami akmenys.
Su nefrolitotomija, pjūvis yra padarytas išilgai viso inksto. Ši operacija yra sudėtingesnė dėl žalos organo parenchimui.
Šie metodai patenka į priekį dėl didelės traumos ir ilgalaikio atsigavimo.
Dažniausi metodai susiję su inkstų akmenų: Ekstrakorporinė litotripsijos (trupinimo akmenį be gabalai), transkutaninio litotripsijos (atliekama per mažą pjūvį juosmens), ir lazerio Splitas.
Neinvaziniam gydymui yra keletas privalumų: ilgo atstatymo laikotarpio nebuvimas, greita grįžimas į normalią gyvenimo ritmą, beveik nėra kontraindikacijų, yra gana neskausmingas ir nepažeidžia inksto parenchimo.
Prevencija
Inkstų ligų prevencija yra dietos, geriamojo režimo ir motorinės veiklos laikymasis. Pacientas turėtų atsikratyti perteklinio svorio ir atlikti dienos šviesos fizinius pratimus.
Kas šešis mėnesius būtina atlikti inkstų funkcijos tyrimą su šlapimu. Jei smėlio inkstuose buvo labai daug, per pirmuosius metus šlapimo tyrimas turėtų būti atliekamas kas 2 mėnesius.
[25]