Steatogepatitas

Steatogepatitas yra pereinamoji ligos fazė nuo steatozės iki cirozės. Ši patologija veikia kepenų audinio ląsteles, išreiškia uždegiminį procesą, kuris vystosi riebalinės distrofijos pagrindu. Vienintelė gera žinia yra tai, kad šis procesas vis dar turi grįžtamąjį pobūdį (priešingai nei kepenų cirozė).

ICD-10 kodas

Kadangi ICD-10 (Tarptautinė ligų klasifikacija) kodas neturi vieno pavadinimo, šiandien labiausiai paplitęs kodavimas yra K76.0 - riebios kepenų degeneracija, neklasifikuojama kitur.

Steatohepatito priežastys

Norint veiksmingai susidoroti su problema, būtina turėti idėją apie pačią ligą ir jos šaltinius.

Ši patologija yra kepenų audinių uždegimas, atsirandantis dėl kepenų riebalų ląstelių degeneracijos fone. Gydytojai suskirstomi į kelias rūšis, kurios sukelia įvairias patologijas. Steatohepatito priežastys.

1. Alkoholinis genas. Beveik kas trečias asmuo, kuris piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais, gali stebėti šio nukrypimo raidą.
2. Metabolinis genas - patologija, pagrįsta medžiagų apykaitos procesų sutrikimais.
   1. Pernelyg didelis kūno svoris.
   2. Baltymų trūkumas.
   3. Insulino trūkumas organizme, sukeliantis diabetą.
   4. Greitas svorio kritimas.
   5. Bado streikas.
   6. Lipidų (riebalų) medžiagų apykaitos sutrikimas - dislipidemija.
   7. Visiškas natūralios mitybos pakeitimas parenteraliniu maistu (apeinant virškinimo organus). Visų pirma tai yra intraveninis kelias.
   8. Nuolatinis ir kartotinis gliukozės vartojimas į veną.
3. Vaisingo ligos pėdsakai. Daugelis vaistų gali sukelti apsinuodijimą cheminiais junginiais (intoksikacija), taip pat riebalų infiltracija, kurią sukelia padidėjęs lipidų sudedamųjų dalių kaupimas kepenų ląstelėse. Tokių pasekmių galima pastebėti vartojant kai kuriuos vaistus:
   1. Citostatikai, blokuojantys ląstelės gebėjimą suskaidyti.
   2. Gliukokortikoidai, tiesiogiai veikiantys žmogaus hormoninį fono.
   3. Daug antibiotikų.
   4. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), naudojami kaip analgetikai, priešuždegiminiai vaistai ir karščiavimą mažinančios medžiagos.
4. Tokio nukrypimo sukelimas taip pat gali atlikti chirurginę intervenciją, atliekamą virškinimo trakto organuose, ypač dalinio plonosios žarnos pašalinimo atveju.
5. Degeneracijos priežastis yra divertikulozė, nuokrypis, atsirandantis dėl mažo žarnyno sienelės susidarymo. Tuo pačiu metu padidėja patogeninių mikroorganizmų kolonijos žarnynas.
6. Vilsono-Konovalovo patologija, susijusi su normalaus keitimo variu pasikeitimu.
7. Ir daug kitų veiksnių. Visi šiuolaikinės medicinos šaltiniai kol kas nėra žinomi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Steatohepatito simptomai

Alkoholinių arba nealkoholinių steatohepatitų simptomai yra beveik identiški. Kuriant atsižvelgiant į ilgalaikį alkoholio vartojimą, kuris sukelia sutrikimus medžiagų apykaitos procesuose (įskaitant lipidus), pokyčiai, kurie pirmiausia veikia kepenis. Galų gale, tai yra "kūno" "papročiai", o etilo alkoholio įkvėpimas čia neutralizuojamas. Reguliariai užpylęs alkoholį, organizmas nustoja susidoroti su kūno valymu ir pradeda gauti žalą ir jo ląsteles. Jie nustoja veikti, o riebalai palaipsniui kaupiasi ant paviršiaus. Mažai pamažu kumuliacijos procesas sukelia uždegiminį procesą ir, jei jis nėra gydomas, tolesnė progresija gali sukelti sunkesnę liga - cirozę. Tai yra negrįžtamas procesas, kai yra parenchiminio kepenų audinio degeneracija pluoštinių jungiamųjų struktūrų arba stromos.

Taip pat atsiranda ir nealkoholinės formos raida, tačiau keičiasi tik problema katalizatorius.

Pagrindiniai steatohepatito simptomai:

• Kepenų (pagal dešinąją hipochondriją) vieta jaučiasi skausminga.
• Yra bendras silpnumas.
• Podtashnivanie.
• Yra kūno svorio netekimas.
• Gali pasireikšti viduriavimas.
• Oda tampa gelsva.
• Tačiau vienas iš pagrindinių ligos simptomų - alkoholinių ir nealkoholinių ligų - patologijos rodiklių - kepenų dydžio padidėjimas, kuris lengvai nustatomas net palpacija. Paspaudus ligonio organą, pacientas jaučia skausmo simptomų skausmą.

Nealkoholinis steatogepatitas

Patologijos tipo pavadinimas kalba pats už save - nealkoholinis steatohepatitas, ty nealkoholinių gėrimų šaltinis tapo nukrypimo nuo normos katalizatoriumi. Jis turi dar vieną terminą - metabolinį.

Šios rūšies ligos dažniausiai būna sąžiningos lyties, pasižyminčios sodriomis formomis. Tiksliai per daug kilogramų (nutukimas) ir provokuoja jo kilmę ir progresavimą. Ir kaip provokuoti liga yra paveldimas polinkis.

Priežastis gali būti ir ekologiškumui: paciento istorijos hipotirozės buvimas, sutrikimai baltymų apykaitai (tai gali būti klaidingas "sėdi" ant dietos ar atvirai pasninko įvairovė rezultatas) ir cukrinis diabetas. Šaltinis gali būti paciento meilė riebaliniams maisto produktams.

Patologinio mechanizmo esmė yra metabolinio atsako į endogeninį ar egzogeninį insuliną pažeidimas (atsparumas insulinui). Liga kelia pavojų ne tik didelė rizika susirgti kepenų ciroze, bet taip pat padidinti sutrikimų širdies tikimybę - kraujagyslių sistema, nes lipidų apykaitos sutrikimus provokuoja pagreitinto aterosklerozės progresavimo.

Dažniausiai žmogus, turintis nealkoholinio gimdos kaklelio kepenų ligą, kurio lėtinis potraukis, gali net nežinoti apie jo problemą. Šiuo atveju klinikinė įvaizdis yra mažai išreikšta ir nesuteikia asmeniui ypatingo nepatogumo. Esant tokiai situacijai, tai gali būti pripažinta tik prevenciniu tyrimu.

Padėtis yra daug sudėtingesnė diagnozuojant kepenų struktūrų uždegimą su mažais vezikulinių lipidų intarpais. Ši patologija gali sukelti žemą kraujospūdį, išankstinę sinkopą ir sinkopą, vidinį kraujavimą arba cholelitiazės vystymąsi.

Alkoholinis steatohepatitas

Tokio tipo patologija dažniausiai diagnozuojama kiekviename trečiajame asmenyje, turinčiam ypatingą "žaliosios gyvatės" polinkį. Šiuo atveju jis iš esmės negeria gaiviųjų gėrimų ar mažai alkoholio.

Etilo alkoholis yra beveik visiškai suskaidomas kepenyse. Bet jei yra alkoholio perteklius, kepenų ląstelės negali jo apdoroti kokybiškai. Yra sutrikimas, jų ląstelinė struktūra pradeda blogėti, atsiranda skausmo simptomų. Žmogus jaučia svorio netekimą, atsiranda odos gelta, yra rečiau pasklidęs išsišakojimas, išmatos atpalaidavimas, rėmuo.

Laboratorinių tyrimų metu alkoholio steatohepatitas rodomas padidėjusio kepenų tyrimų kiekio, hemoglobino kiekio sumažėjimo ir leukocitozės išsivystymo.

Pirmiausia šio tipo ligos gydymas susijęs su atsisakymu vartoti alkoholį, o tada pacientui siūloma tiek medikamentinis gydymas, tiek dietinis mityba.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Riebalų steatohepatitas

Ši patologija, be minėtų, turi ir kitų pavadinimų: riebalų kepenų ar riebalų kepenų, kuriuos sukelia ląstelinių struktūrų degeneracija ar distrofija. Po to, kai praėjusio amžiaus šešiasdešimtmečio biopsija pasirodė, ši patologija buvo išskirta į atskirą ligą.

Pagrindinė nagrinėjamos patologijos ypatybė yra lipidų kaupimosi atsiradimas ląstelėje arba tarpelakinėje zonoje. Morfologinio pobūdžio parametras yra trigliceridų buvimas nagrinėjamame organe daugiau nei viena dešimtoji sausos masės. Gydytojai, ši patologija suskirstyta į tam tikrus progresavimo etapus: 1.

Padidėjęs lipidų kiekis kepenų ląstelėse. Tuo pačiu metu hepatocitų struktūra ir jų darbas išliko nepakitęs, ląstelių mecenchiminė (stromos ir kraujagyslių) reakcija nebuvo stebima. 2.

Yra padidėjęs lipidų kiekis hepatocituose, pasirodo pirmieji ląstelių nekrozės požymiai, yra ląstelių mecenchiminė (stromos ir kraujagyslių) reakcija. 3.

Pirminis cirozės vystymosi etapas. Yra negrįžtamas organo lobulinės struktūros rekonstrukcija.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Lėtinis steatohepatitas

Lėtinis steatohepatito pobūdis vystosi dėl nuolatinio kūno apsinuodijimo alkoholiu ir nuo 20 iki 30% žmonių, kenčiančių nuo alkoholio priklausomybės.

Beveik visiškai, oksidavus specialiais fermentais, etilo alkoholis metabolizuojamas kepenyse. Dėl pernelyg didelės alkoholio koncentracijos organizme kyla sutrikimas, dėl kurio susidaro lėtas uždegiminis procesas, dėl kurio nukrypstama nuo normalaus kepenų funkcijų veikimo.

Toks pacientas pradeda skųstis dėl skausmo dešinėje pusrutulyje, odos pageltimui ir dispepsijos sutrikimams.

Jei laiku nesuvirsite, lėtinė ligos stadija anksčiau ar vėliau, jos progresavimas gali išsivystyti į cirozę, kuri nebegali atkurti pradinio kepenų vientisumo ir funkcionalumo.

[22], [23], [24], [25]

Minimalios veiklos steatohepatitas

Prieš bendrojo automatizavimo fone, šiuolaikiniai žmonės vis dažniau pradeda kenčia nuo fizinio neveiklumo, kuri projektuoja prieš sėdimas gyvenimo foną: nuo grindų iki grindų lifte, važinėti į darbą transporto srityje. Daugelis mūsų tautiečių įsivaizduoja savo atostogas tik kaip laiką, kuris yra ant sofos prie televizoriaus. Šis požiūris į gyvenimą gali ne tik paveikti viso organizmo būklę, bet ir vidaus organų darbą.

Riebalai ir didelio kaloringumo maisto produktai ir neaktyvus gyvenimo būdas, visa tai papildo papildomų kilogramų atsiradimą. Tačiau riebalų ląstelės pradeda "atsikabinti" ne tik po oda, bet ir patiems organams. Tai yra lipidų kaupimasis inkstų audinių ląstelių ir tarpsluoksnėje zonoje, kuri skatina atitinkamos patologijos progresavimą.

Vidutinio sunkumo steatohepatitas

Šviesos vidutinio sunkumo plėtrą ligos stebimas 10,6% atvejų, ypač pasireiškia laikomas patologija dėl laipsniško steatoze įtakos hepatocitų perivenulyarnoy zoną fone ir pasitikrinti apoptoziniai pakeitimus.

Nuolatinis tyrimas ir daugelio atvejų stebėjimas patvirtina neseniai atliktas medicinines prielaidas apie steatohepatitą kaip steatozės tiltelį ir cirozę.

Esant tam tikram ligos laipsniui praktiškai nėra patologinės simptomatologijos, kuri neleidžia anksti diagnozuoti. Šiame etape prevencinio tyrimo metu liga gali būti aptikta tik atsitiktinai, taigi jos nereikėtų ignoruoti.

Steatohepatitas nėštumo metu

Ši patologija yra moteris, kuri yra jo vaikas, gali būti genetinės kilmės (tai yra, šeimos istorija ligos) arba sukurti ant kitos kepenų ligos fone, kurios galėjo būti mergina iki pastojimo momento.

Keletas vaistų (vitaminų ir mineralinių kompleksų) gali išprovokuoti problemą. Nemažai multivitaminų nėščioms moterims savo sudėtyje yra tokie cheminiai junginiai, kad moters organizmas padidėjusį stresą (tai yra nėštumas) negali apdoroti.

Yra atvejų, kai dėl savo nekompetencijos gydytojas pats skiria nėščioms moterims padidintas vaistų dozes.

Mes neturėtume pamiršti, kad dėl daugelio klaidingų vyraujančių įsitikinimų, kai kurios moterys ir jų artimieji vis dar tiki, kad nėštumas turėtų būti šiuo metu valgyti už du, kurie negali paveikti bendrą svorį būsimos motinos. Vadinasi, patologiniai užteršimai kepenų audiniuose ir dėl to šiame straipsnyje aptariamos ligos vystymasis nėščiajai moteriai.

Diagnozė steatogepatitas

Aptariamos ligos diagnozavimo sudėtingumas yra tai, kad daugeliu atvejų jis yra gana mažas vystymosi tempas ir šiuo metu neturi aiškios klinikinės ypatybės, be viso to pasireiškiančios.

Pirminis vienintelis ženklas yra palpacijos skausmas, o specialistui taip pat padidėja kepenų dydis, jo struktūros tankis. Todėl anksti nustatyti ligą galima tik apsilankius gydytojui atliekant kitą prevencinį tyrimą arba gydant kitą problemą.

Jei pacientui jau yra priežasčių nerimauti, nebūtina atidėti vizito specialistui.

Diagnozė apima visapusišką požiūrį į problemą, nes tokie simptomai būdingi ne vien vienai, bet kelioms ligoms:

1. Specialisto skundų paaiškinimas:
   • Kas simptomai yra diskomfortas.
   • Kaip seniai prasidėjo atakos.
   • Kokie įvykiai prieš kitą ataką.
2. Anamnezės tyrimas.
3. Kokios užkrečiamos ligos sirgo.
4. Kokie vaistai buvo vartojami.
5. Ar yra paveldima polinkis.
6. Ir kiti.
7. Išorinis (fizinis) tyrimas.
   • Akių ir odos rausvumo paakių buvimas. Atspalvio intensyvumas.
   • Epidermio būklė yra įvertinta, kai jis yra įbrėžimas.
   • Gauti paciento svorio indeksą, leidžiantį įvertinti nutukimo buvimą.
8. Patologinės zonos palpacija kepenų padidėjimui ir skausmo simptomų pasireiškimui.
   • Bakstelėjimas ir pilvo jausmas, siekiant nustatyti blužnies ir kepenų dydį.
   • Jausmo skausmo laipsnis.
9. Dėl to, kad alkoholis gali keisti kepenis, gydytojas gali paskirti specialų tyrimą, kurio rezultatas turėtų būti atsakymas į klausimą, ar asmuo yra priklausomas nuo alkoholinių gėrimų.
10. Ultragarsinis kepenų tyrimas. Čia įvertinami organų, morfologinių ir organinių pokyčių, veikiančių jo audinius, matmenų parametrai.
11. Laboratoriniai tyrimai atliekami siekiant įvertinti kiekybinius imunoglobulino A, cholesterolio, trigliceridų, šarminės fosfatazės, bilirubino ir kitų parametrų komponentus. Nuo nukrypimo nuo normos laipsnio galime kalbėti apie šios srities uždegimą.
    • Bendras kraujo tyrimas.
    • Biocheminis kraujo tyrimas.
    • Šlapimo tyrimas.
12. Prireikus atliekama audinių biopsija, leidžianti įvertinti patologinių pokyčių lygį ir, atitinkamai, uždegiminio proceso išrašymą.
13. Tam tikromis aplinkybėmis gali būti atliekama CT skenavimas.
14. Gali reikėti konsultuotis su labiau specializuotais specialistais. Pavyzdžiui, hepatologas, terapeutas, chirurgas ir kt.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Steatogepatito gydymas

Pirmiausia turite nustatyti pakeitimų šaltinį. Jei problema yra alkoholis, pirmiausia reikia atsisakyti "blogų" gėrimų.

Tuo pačiu metu, būtina pašalinti toksinį poveikį organizme, didinti jautrumą insulinui, stiprina imuninę jėgas stabilizuoti ir sukelti normalų lipidų metabolizmui ir kitų tipų, kepenims atstatyti gebėjimus organizmo.

Lankantis gydytojas savo pacientui rekomenduoja pastovią vidutinę fizinę krūvį: vaikščioti, plaukti, šokti, sportuoti ir pan. Jei reikia, jūs turite sugrąžinti savo svorį į normalią.

Su šia patologija pacientas turi būtinai pakeisti savo mitybą. Paprastai toks gydytojas skiria gydytoją "Lentelė Nr. 5". Dietinis mityba turėtų tapti įpročiu visą gyvenimą. Grįžtant prie "senojo gyvenimo" (pavyzdžiui, geriant alkoholį ar neteisėtą maistą), liga gali grįžti ir pasireikšti atsinaujinančia energija.

Taip pat yra farmakologinio gydymo. Siekiant pagerinti jautrumą insulinui, skiriami biguanidai: metfogamma, bagometas, syforas, metforminas - acry, gliukofagas, avandametas ir kt.

Hipoglikeminis metforminas - acry yra skiriamas tik kiekvienam pacientui, bet ne daugiau kaip 3 g per parą, suskirstytas į kelias receptūras.

Kontraindikacijos vaistas gali apimti diabetinės ketoacidozės arba žmogaus diabetinės predkomy, koma, širdies funkcijos sutrikimo, kepenų, inkstų ir kvėpavimo sistemos, smegenų kraujotakos sutrikimus istoriją, taip pat dėl padidėjusio jautrumo preparato sudedamųjų dalių bylą.

Norėdami sumažinti aminotransferazės ir apsaugos veiklą nuo sunaikinimo hepatocitų, gydytojas paskyrė vaistas remiantis ursoholevoy rūgštis: ursofalk, ursohol, urdoksa, ursodeoksicholio rūgšties, ursosan. Ursodeoksicholio rūgšties Kapsulės yra suvartoti paros dozė, kuri apskaičiuojama kaip 10 - 15 mg kilogramui paciento kūno masės. Vaistas yra suvartoti prieš miegą, o ne skysto, pakankamu kiekiu vandens. Kontraindikacijos paskirties laikomas vaistas rentgenpolozhitelnye yra tulžies akmenys, padidėja nepakantumą žmogaus organizme vienos ar daugiau komponentų vaistai funkcija atrofija ir uždegimas tulžies pūslės, joje teka ir tulžies pankreatitas, taip pat sunkus kepenų ir / arba inkstų funkcijos sutrikimas.

Hepatotropic vaistai, normalizuoja fosfolipidus turinį: Holenzim, allohol, Tivortin, Enerliv, Atoxil, polisorb, phosphogliv, livolin forte Essentiale forte, Sirin, ribavirinas, gepatomaks ir kt.

Essentiale forte skiriama pradinė dozė suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų, dvi kapsules tris kartus per parą. Šiuo atveju palaikomoji terapija apima vieną kapsulę tris kartus per dieną. Vaistas vartojamas valgant tiesiogiai, ne kramtyti, kartu su nedideliu kiekiu vandens. Gydymo trukmė yra ne mažiau kaip trys mėnesiai. Vaistas nerekomenduojamas, kai nustatomas organizmo padidėjęs jautrumas jo sudedamosioms dalims.

Narkotikai, kontroliuojantys cholesterolio kiekį aterosklerozėje - statinai. Tai gali būti: pravastatinas, cerivastatinas, fluvastatinas, atorvastatinas, simvastatinas, rozuvastatinas, lovastatinas ir kt.

Fluvastatinas pradinis 20 mg dozė yra vieną kartą per parą (vakare). Gydytojas gali, jei reikia, gydymo veiksmingumo nepasiekti, padvigubinti dozę.

Kontraindikuotinas vaistai vartojami aktyvioji fazė kepenų ligų, yra padidėjęs jautrumas narkotikų arba augimo atsparus kummulyatsii serumo transaminazių Nežinoma etiologijos metu, taip pat nėštumo ir laktacijos.

Terapijos pagrindas yra mityba, tačiau jeigu jis nesukelia reikšmingo rezultato, gydytojas gali įvesti lipotropinių vaistų, kurie leidžia normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir apsaugoti kepenis nuo pažeidimų, protokolą. Tai silibininas, karšalis, legalonas, orgitoksas, legalonas, aiškonas.

Hepatoprotector karsil yra skiriamas prieš valgant pakankamu vandens kiekiu. Terapijos trukmė - apie tris mėnesius.

Į lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų ligos atveju vaistas yra skiriamas vieną dozę - du tabletes tris kartus per dieną, su sunkiųjų sužeidimus - keturi lašai, kuris atitinka 420 mg vaisto tris kartus per dieną.

Profilaktinė dozė - dvi-trys tabletes per dieną.

Kontraindikacijos yra padidėjęs vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas ir ūminė įvairių etiologijų apsinuodijimo stadija.

Jei būtina, taip pat skirti antibiotikai, kurie leidžia sustabdyti žarnyno patogeninės mikrofloros dauginimąsi ir tolesnę plėtrą.

Dažnai naudojami ir citoprotektoriai, farmakologiniai junginiai, "išleidžiantys" apsaugą nuo kūno ląstelių. Tai yra sukralfatas, misoprostolis, venter, sucrrafil, saitotec, alsuukralas, sukrama.

Misoprostolas geriamas per burną 0,2 gramo, keturis kartus per parą, paskutinis iš karto prieš miegą. Jei reikia, dozę galima keisti, tačiau šis sprendimas lieka gydytojui.

Kontraindikacijos yra individuali vienos ar daugiau vaisto sudedamųjų dalių, įskaitant kitus prostaglandinus ir jų analogus, žmogaus organizmo netoleravimas.

Steatohepatito medicininės priežiūros standartas

Ką galima pasakyti apie veiksmus, kurie turėtų būti atliekami diagnozuojant šiame straipsnyje aptariamą ligą. Visų pirma, giminaičiai ir draugai turėtų palaikyti žmogų tiek morališkai, tiek fiziškai.

Pirmas dalykas, kurio reikia - išlaikyti gydytojo nurodytą dietą - "Lentelė Nr. 5". Visai nereikalingas ir netgi sveikintinas faktas, kad visa maitinimosi rinka palaikys kančia.

Dažniausiai šis pažeidimas kepenų darbe yra nepalankus, tęsiant lėtai. Tačiau yra atvejų, kai degeneracija atsiranda dėl cirozės ir kepenų nepakankamumo. Tai jokiu atveju draudžiama. Pirmasis šio kelio etapas - kūno progresuojančio uždegimo proceso sustabdymas.

Šiuo atveju reikia ne tik nustatyti patologijos šaltinį, bet ir papildomas ligas, galinčias turėti įtakos gydymo eigai, susidedančią iš trijų pagrindinių sričių:

• Dietos terapija.
• Narkotikų gydymas.
• Vidutinis fizinis aktyvumas - mankšta.

Jei įmanoma, lygiagrečiai su šia patologija, būtina sustabdyti ligą, kuri gali sulėtinti gydymo kursą arba tapti jo atsinaujinimo katalizatoriumi.

• Tai yra medicininės priežiūros standartas:
• Paciento tikrinimas.
• Jo anamnezės tyrimas.
• Teisingas diagnozės nustatymas ir jo atsiradimo priežastys.
• Kompleksinė terapija, leidžianti sustoti kaip pagrindinė problema, taigi, jei įmanoma, ir su tuo susijusi patologija.
• Aiškiai sekite rekomendacijas mitybos mitybai.

Dieta steatogepaths

Šiuolaikinę mediciną sunku įsivaizduoti nenaudojant daugybės specialistų sukurtų dietų, skirtų ligai palengvinti. Šiuolaikinė dietoterapija yra gana apčiuopiama sverto įtaka skausmo zonoms. Tinkamai naudojant ir prijungiant įvairius maisto produktus, galima ženkliai pagerinti paciento kūno būklę, taip pat gerokai sutrumpinti gydymo trukmę ir atstatymo terapiją.

Mūsų problemos atveju gydytojui priskiriamas "Dieta Nr. 5", kurios pagrindinis bruožas yra įvairių rūkytų produktų, keptų, aštrių ir riebių patiekalų pašalinimas iš dietos. Priešingai, turėtų padidėti vitaminų, naudingųjų mineralų ir mikroelementų turtingų maisto produktų skaičius.

Jei pacientas kenčia nuo pernelyg didelio svorio, jo dienos meniu reikia apskaičiuoti taip, kad kūnas gautų pakankamą būtinų medžiagų kiekį, o palaipsniui atsikratyti perteklinių kilogramų. Taip pat būtina užtikrinti, kad svoris nebūtų prarastas pernelyg greitai - tai taip pat nėra leistina.

Mityba yra pasirinkta atskirai, atsižvelgiant į klinikinio paveikslo sunkumą, sunkią istoriją ir asmens ypatybes. Todėl šis paskyrimas yra tiesioginė kvalifikuoto specialisto prerogatyva.

Kasdienė dieta turėtų būti hipokalorinė ir apskaičiuoti kaip 25 mg paciento svorio kilogramui.

Produktai, leidžiami patekti į dietą:

• Nekepti kepiniai: sausainiai, rugių arba kviečių miltų duona.
• Ne labai kieta kava (pageidautina su pienu) ar arbata.
• Žalioji arbata.
• Cukrus.
• Priimti nedidelį kiekį sviesto (ne daugiau kaip 50 gramų per dieną).
• Įvairios daržovių ir vaisių sultys, šviežios, kompotos, kuršonis, vaisių gėrimai.
• Grietinė, kietas sūris ir varškė (mažai riebalų).
• Daržovių sultiniai ir jų pagrindu sriubos su daržovėmis, galite įdėti makaronus, įvairius grūdus.
• Jam ir uogienės.
• Augalinės kilmės aliejus (ne daugiau kaip 50 g kasdien).
• Skirtingos košės.
• Pienas ir pieno produktai su sumažėjusiu riebalų kiekiu.
• Saldūs vaisiai ir uogos, rūgšti vaisiai turėtų būti vengiami priimant.
• Mėsos produktai iš liesų gabalų: triušis, vištiena, kalakutiena, jautiena ir kt. Paukštiena turi būti virti ir valgyti be odos.
• Žolelių arbatos ir tinktūros.
• Šviežios ir virtos daržovės.
• Natūralus medus
• Įvairūs žalumynai.
• Kiaušinis (geriau vienas baltymas) - ne daugiau kaip vieną per dieną.
• Upių žuvys.

Indai turėtų būti virti ant virtų produktų, virtų arba kepti.

Draudžiami maisto produktai, skirti įtraukti į dietą:

• Būtina apriboti ar pašalinti visus produktus iš tešlos. Tai blynai, pyragai, blynai, kepti pyragai ir pan.
• Stambūs sultiniai: mėsa, grybai, žuvys.
• Šokoladas, kakava ir kava.
• Sunkios virškinimo sistemos šaknų sistemos: ridikėliai ir ridikėliai.
• Žuvies riebios veislės.
• Marinuoti daržovės.
• Gyvūniniai ir kulinariniai riebalai.
• Iš žalumynų: špinatai, rūgštynės, svogūnai žali.
• Salo ir riebi mėsa.
• Prieskoniniai padažai ir pagardai.
• Garstyčios ir krienai.
• Skrudintos vaisių ir uogų veislės.
• Rūkyta mėsa.
• Mėsa ir žuvies konservai.
• Kremai.
• Stipri arbata
• Kiaušiniai (ypač tryniai), virti kepti kietai arba kepti kiaušiniai (keptos).
• Ledai, ypač palmių aliejaus pagrindu.
• Alkoholis ir gazuoti gėrimai.
• Labai šaltas ir per karštas maistas.

[32], [33], [34], [35]

Steatoskopijos prevencija

Niekas nesutinka, kad bet kokia liga geriau užkirsti kelią, nei kovoti su jo pasekmėmis. Todėl, atsižvelgiant į jo gyvenimo organizacijoje būtina atlikti paprastų taisyklių skaičių, o atsiradimo ir vystymosi konkrečios ligos labai sumažėjusios tikimybės, linksta prie nulio.

• Būtina stebėti savo svorį, jis turėtų būti artimas normaliam. Nutukimas blogai veikia visų žmogaus kūno sistemų ir organų darbą.
• Negalima drąsiai sėdėti ir įvairiomis dietomis: badas ar aštrus svorio netekimas taip pat neveikia.
• Negalima įsitraukti į alkoholinių gėrimų vartojimą.
• Atsižvelgdami į ypatingą atsargumą, imkitės vaistų, atidžiai ištyrę jiems pridedamas instrukcijas.
• Turėtumėte būti labai atsargūs dėl tų produktų, kurie yra suvartojami. Jei žmogaus mityba yra arti, ir gydant patologiją visiškai laikomasi maistinės "Lentelės Nr. 5", tai nėra tikimasi "provokacija" iš dietos pusės. Ypač šis apribojimas taikomas riebiam ir netinkamai perdirbtam maistui.
• Būtina laiku gydyti ligas, tokias kaip cukrinis diabetas, virusinės infekcijos, dislipideminių sutrikimų korekcija.
• Reikia reguliariai atlikti profilaktinį tyrimą.

Prognozė steatohepatito

Norėdami prognozuoti ligos pasekmes, jūs galite žinoti tik jo kliniką, kurso sunkumą ir aukos organizmo individualias charakteristikas. Jei mes kalbame apie nagrinėjamos problemos alkoholinę formą, tada, esant dideliam vezikulinių nuosėdų ląstelių audiniuose, galime kalbėti apie padidėjusį degeneracijos tikimybę į cirozę. Nors nealkoholinis procesas, kuriam būdingas žemas vystymosi lygis, pateikia panašų rezultatą 15-18% atvejų. Tuo pačiu metu šis atgimimas ištemptas laiku ir gali siekti iki dešimties metų.

Tas pats prognozės rezultatas priklauso nuo asmens veiklos organizacijoje ir prevencinių rekomendacijų palaikymo.

[36], [37], [38]

Steatogepatitas ir armija

Nagrinėjama liga nėra atleidimo nuo tarnybos kariuomenės gretas pagrindas. Tačiau šiuolaikiniai gydytojai žino, kad hepatito priežastis gali tapti ne tik infekcija, bet ir medžiagų apykaitos procesų pažeidimas žmogaus organizme, kaip ir A metabolizmui gedimo atveju yra steatoze plėtra ir, kaip pasekmė - steatohepatitis.

Todėl šios dvi ligos yra gana dažnai eiti kartu "koja kojon", ir jeigu įrodoma, kad lėtinį hepatitą šauktinio istorijos egzistavimą - tai tik tai, kad suteikia priežasties negali pritraukti šie jauni žmonės galėtų tarnauti armijoje.

Daugiau apie šį sąrašą galite sužinoti "Taisyklėje dėl karinės medicininės apžiūros ginkluotosiose pajėgose Ukrainoje. Ukrainos gynybos ministerija; Užsakymai, reglamentai, sąrašo [...] nuo 14.08.2008 skaičius 402 "vyks ant nuorodos rada.gov.ua

Gyvenimas yra gražus ir kai kurie žmonijos atstovai bando paimti iš jo iki didžiausio: gausu riebiu maistu, alkoholiu, net kaimyniniame namuose - automobiliu. Jei poilsio vieta - tada restoranas ir gulint ant sofos ar sofos ant paplūdimio. Ir tada pradėkite stebėtis - steatohepatitas - kas tai yra ir iš kur jis kilęs. Yra gerai žinoma patarlė: "Gerk savo garbę nuo jaunystės". Atsižvelgiant į šiame straipsnyje aptartą problemą, būtina persvarstyti: "rūpinkis savo sveikata nuo jaunimo". Teisingas aktyvaus gyvenimo būdas, sveika mityba, subalansuotas fizinio aktyvumo ir poilsio derinys apsaugo save nuo daugelio sveikatos problemų. Neignoruokite reguliarių patikrinimų. Tai leis, jei patologija jau egzistuoja, anksti ją atpažinti. Šiuo atveju problema bus daug lengviau ištaisyta ir be rimtų pasekmių.