Difuzinis vidurinės ausies uždegimas: ūminis, išorinės ausies uždegimas

Ausų ligos – tai reiškinys, su kuriuo susiduria beveik kiekvienas iš mūsų, nors ir ne dažnai. Be to, dauguma mūsų su šio tipo liga esame susipažinę nuo vaikystės. Turbūt populiariausia klausos organo liga laikoma otitu, kuriuo esame įpratę suprasti vidurinės ausies uždegimą. Iš tiesų žodis „otitas“ reiškia uždegiminį procesą ausies audiniuose, nepriklausomai nuo jo įsiskverbimo gylio, o kartu su viduriniu otitu yra ir vidinis bei išorinis otitas. Pastarasis, savo ruožtu, pagal audinių pažeidimo sritį, gali būti skirstomas į ribotą ir difuzinį otitus, kurie žada daug problemų, tačiau per didelis sieros išsiskyrimas iš ausies nėra pats blogiausias.

[ 1 ]

Epidemiologija

Statistiškai dauguma mūsų ankstyvame amžiuje sirgo įvairaus sunkumo ausies uždegimu. Tačiau reikia pasakyti, kad tai neprisideda prie imuniteto nuo ausies uždegimo, kurį gali sukelti daugybė skirtingų patogenų, išsivystymo. Todėl daugelis ausies uždegimu serga ne kartą mokyklos metais ir net suaugus. Ypač jautrūs ausų ligoms yra žmonės, kurių veiklą gali apsunkinti dažnas vandens patekimas į ausies kanalą (plaukikai, narai).

Pats šaltas vanduo padeda išplauti sierą ir susilpninti vietinį imunitetą dėl audinių hipotermijos. Be to, jis gali būti infekcijos šaltinis, kuri, patekusi į ausies kanalą su vandeniu, dažnai ten ir lieka. O jei žmogus turi siaurą ausies kanalą, o vanduo neskuba iš jo išeiti, atsiranda sąstingis, kuris tik pablogina situaciją ir prisideda prie infekcijos plitimo.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Priežastys difuzinis vidurinės ausies uždegimas

Nagrinėjant išorinės ausies uždegimo patogenezę, susidūrėme su dviejų tipų problemomis, kurios prisideda prie uždegimo. Tai infekcija ir alergenai. Infekciniai veiksniai yra ne tik bakterijos, bet ir grybeliai ar virusai. Pastarieji gali prisidėti prie ligos perėjimo į lėtinę formą, nes labai susilpnina imuninę sistemą. O jei organizmas nekovoja, liga ilgą laiką tęsiasi nepastoviai.

Reikėtų pažymėti, kad maždaug 60–70 % difuzinio otito atvejų priežastis yra bakterinė infekcija. Tai gali būti streptokokai ir stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa ir kiti patogeninės bei oportunistinės mikrofloros atstovai. Apie 10 % ligos epizodų yra susiję su grybeline infekcija (otomikozė). Kitais atvejais kalbame apie alerginį arba virusinį ausies patologijos pobūdį.

Dažniausiai valydami ausis, mes patys į ausį įnešame bakterijų ir patys sukuriame palankias sąlygas joms daugintis, netyčia subraižydami odą ausies kanale, ant ausies kaušelio, odą traguso srityje. Tuomet infekcija veikia be mūsų pagalbos.

Bakterijos daugintis renkasi drėgnas vietas. Dažnas ausies sąlytis su vandeniu, kuris suskystina ir pašalina ausų sierą, sukuria palankias sąlygas daugintis ir plisti infekcijai, taip pat gali būti žalingas plaukimo ir nardymo mėgėjams, ir, žinoma, profesionaliems plaukikams.

Aspergillus ir Candida grybeliai prasiskverbia tais pačiais keliais kaip ir bakterinė infekcija. Tačiau virusai į žaizdą gali patekti ne tik iš išorės, bet ir iš vidaus. ARVI, gripas, virusinis tonzilitas – tai ligos, kurias lengvai gali komplikuoti ausies uždegimas, nes virusinė infekcija labai greitai plinta su krauju ir, susilpnėjus imunitetui, sukelia komplikacijų įvairiose kūno vietose.

Kalbant apie klausos organą, vidurinės ausies uždegimas laikomas virusinių patologijų komplikacija, tačiau esant pūlingam uždegimui su ausies būgnelio perforacija, eksudatas patenka į išorinį klausos kanalą, sukeldamas išorinės ausies audinių dirginimą ir uždegimą, t. y. difuzinį otito sindromą.

Išorinis otitas taip pat gali išsivystyti dėl kai kurių alerginio ar autoimuninio pobūdžio odos ligų (dermatito, egzemos, psoriazės, seborėjos ). Dažniausiai sunkus uždegimas prasideda, kai žmogus pradeda kasytis pažeistą ausies vietą ir ten sukelia infekciją.

[ 5 ], [ 6 ]

Rizikos veiksniai

Difuzinio otito išsivystymo rizikos veiksniais taip pat galima laikyti pernelyg dažną ir kruopštų ausų valymą. Net jei šiuo atveju oda nepažeidžiama, reguliarus apsauginio tepalo (vaško) šalinimas neprisidės prie klausos organo sveikatos. Juk tokiu atveju nėra natūralaus ausies kanalo valymo, o patogeninės bakterijos ir alergenai gali tiesiogiai paveikti odą, kuri lieka neapsaugota.

Kai kurie skaitytojai gali daryti išvadą, kad geriausias būdas išvengti otito yra ausų siera. Tačiau tai tiesa, kai jos yra vidutinio kiekio. Didelės ausų sieros sankaupos tik prisidės prie užgulimo ir klausos praradimo. Ausų siera yra rimta kliūtis pašalinti patogenus iš ausies kanalo, o jos susidarymo rezultatas gali būti tas pats difuzinis otitas.

Ausies užgulimas dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems tokį konstitucinį bruožą kaip siauras klausos kanalas. Ausų siera iš siauros angos pati sunkiai pasišalina, tačiau mechaninis valymas taip pat sukelia tam tikrų sunkumų ir gali būti sudėtingas dėl audinių traumos ausies viduje.

[ 7 ]

Pathogenesis

Kiekvieną dieną mūsų oda, įskaitant ir ausies vidų, yra veikiama įvairių mikroorganizmų (bakterijų, grybelių, virusų), dulkių, įvairių alergenų iš oro ir kt. Tam tikromis sąlygomis visi jie yra dirgikliai ir gali sukelti uždegiminių procesų vystymąsi, tačiau difuzinis otitas, laikomas apibendrintu išorinės ausies uždegimo tipu, ne visada atsiranda, kai ant odos patenka bakterijų ar dulkių.

Uždegimas, nepriklausomai nuo jo lokalizacijos, visada susijęs su bendrojo ir vietinio imuniteto pažeidimu, dėl kurio patogenas gauna galimybę nebaudžiamai sunaikinti organizmo ląsteles. Pavyzdžiui, tas pats stafilokokas. Jis gali ramiai gyventi ant žmogaus odos mėnesius, niekaip nepasirodydamas. Tačiau kai tik imuninė sistema sugenda, oportunistinė bakterija dėl gebėjimo aktyviai daugintis virsta patogenine.

Svarbu suprasti, kad kai kurie bakterijų patogenai, tokie kaip Staphylococcus aureus, ne tik laukia imuniteto sumažėjimo, bet ir gali jį išprovokuoti patys, kai tik patenka į palankią aplinką, kurioje yra aukšta temperatūra ir pakankama drėgmė.

Mūsų kūnas turi viską, ko reikia, kad inaktyvuotų į organizmą patekusius patogenus. Pati oda jau yra apsauginis barjeras gležnesniems vidiniams audiniams. O išorinėje ausyje, kurią išorėje riboja ausis, o viduje – ausies būgnelis, yra ir papildoma apsauga – speciali klampus sekretas, vadinamas siera.

Veidą, kūną, rankas ir kojas galima lengvai nuvalyti nuo visų nereikalingų dalykų vandeniu ir muilu. Tačiau išorinė ausis turi gana siaurą (siauresnį nei bet kuris pirštas) klausos kanalą, kuris nėra apsaugotas nuo mikroorganizmų, dulkių, vabzdžių ir kitų kenkėjų prasiskverbimo. Iš išorės išvalyti ausį toliau nei ausinė nėra taip paprasta, tačiau tai palengvina siera, kurios ausyje išskiriama ribotais kiekiais. Siera sutepa odą ausies viduje, ir viskas, kas patenka į ausį iš išorės, nusėda ant šio tepalo.

Pernelyg kruopščiai šalindami ausų sierą improvizuotomis priemonėmis, rizikuojame ne tik susilpninti apsauginį barjerą, bet ir pažeisti jautrią odą ausies viduje. Kai bakterijos pateks į tokią žaizdą, jos nenorės taip lengvai palikti savo „rojaus“. Infekcija aktyviai dauginsis, išskirdama medžiagas, kurios skatina odos ląstelių ir poodinio audinio dirginimą ir irimą išorinėje ausies srityje.

Šiuo atveju aktyvus serozinės sekrecijos išsiskyrimas rodys ne tiek organizmo apsaugos aktyvaciją, kiek uždegiminio eksudato pridėjimą prie sieros, o galbūt ir pūlių, priklausomai nuo to, koks patogenas sukėlė uždegimą.

Kaip jau minėjome, net bakterijų patekimas į ausį nerodo 100 % difuzinio otito išsivystymo. Reikalingos atitinkamos sąlygos, o pagrindinėmis laikomos silpnas imunitetas. O kieno imunitetas iš pradžių vis dar silpnas? Žinoma, vaikams, nes įgytam imunitetui susiformuoti reikia metų, o įgimtasis nesugeba susidoroti su rimtu patogenu. Nepakankamas imuninės sistemos išsivystymas taip pat gali sukelti didelį jautrumą neinfekciniams dirgikliams – alergenams, o odos alergines reakcijas taip pat lydi audinių uždegimas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomai difuzinis vidurinės ausies uždegimas

Kadangi otitas yra ausies uždegimas, o bet kokiam uždegiminiam procesui būdingas audinių paraudimas ir patinimas, difuzinio otito išsivystymą galima spręsti būtent pagal šiuos simptomus, kurie yra pirmieji ligos požymiai.

Audinių hiperemija ir patinimas iš išorės į ausies kanalo vidų yra išoriniai ligos pradžios požymiai. Beveik iš karto prie jų prisijungia skausmas ir niežulys. Skausmo intensyvumas labai priklauso nuo ligos stadijos ir audinių pažeidimo gylio. Uždegimo vietoje audinių temperatūra visada yra šiek tiek aukštesnė, todėl pacientas gali jausti neįprastą šilumą sergančioje ausyje.

Kalbant apie patologijos stadiją, būtina suprasti, kad ūminiu ligos laikotarpiu skausmas bus ryškesnis. Iš pradžių skausmingi pojūčiai atsiranda daugiausia liečiant pažeistą vietą arba spaudžiant tragusą, vėliau jie gali būti jaučiami nuolat, ypač jei žaizda pradėjo pūliuoti. Skausmas dažnai sustiprėja valgant, atliekant kramtymo judesius. Dėl to pacientas pradeda blogiau valgyti, pirmenybę teikdamas skystam maistui.

Taip pat gali padidėti limfmazgiai apatinio žandikaulio ir kaklo srityje. Limfmazgiai padidėja ir yra skausmingi paspaudus.

Lėtinės ligos eigos metu viskas priklauso nuo ūminės būklės gydymo rezultatų. Reikėtų pasakyti, kad lėtinis otitas atsiranda dėl netinkamo ūminio difuzinio otito gydymo arba problemos ignoravimo. Gydymo nebuvimas sumažėjusio imuniteto fone gali lemti tai, kad liga kurį laiką palengvės, o vėliau vėl pablogės, pasireiškiant dideliu skausmo sindromu.

Bet grįžkime prie patinimo. Nors jis nereikšmingas, skausmas nėra toks stiprus, kad leistų dezinfekuoti ir mechaniškai išvalyti ausies kanalą. Padidėjus patinimui, ausies kanalo skersmuo gali tiek sumažėti, kad žmogus pradeda blogiau girdėti, jam atsiranda spengimas ausyse, intensyviai išsiskiria siera.

Kai kurie pacientai skundžiasi ausies užgulimu – jausmu, panašiu į tą, kai į ausies kanalą patenka vandens ir ten kurį laiką užsibūna. Nuolatinis diskomforto jausmas ausyje gali išprovokuoti galvos skausmą.

Jei kalbame apie žaizdą, bakterinės infekcijos prisijungimas prisideda prie pūlingo-uždegiminio proceso vystymosi. Išskyros tampa pūlingos, ant žaizdos susidaro plutelės, kurios periodiškai nukrenta, sukeldamos stiprų skausmą pažeidimo vietoje, iš ausies kanalo atsiranda nemalonus kvapas. Toks ūminis otitas dažnai pasireiškia, kai temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir daugiau. Lėtinės patologijos eigos metu temperatūra gali būti normali arba šiek tiek padidėjusi paūmėjimų metu.

Išskyrų pobūdis priklauso nuo otito tipo. Alerginio pobūdžio otitui ir kai kurioms bakterinėms infekcijoms būdingos skaidrios, bekvapės išskyros. Tačiau dažniausiai bakteriniam otitui būdingos gleivingos išskyros su pūliais. Sergant grybeline ausies infekcija, išskyros turi nemalonų kvapą. Ant odos atsiranda balkšva, gelsva ir net juoda danga.

Egzematinis išorinis difuzinis otitas yra būtent tokia situacija, kai uždegimas atsiranda dermatito ar egzemos fone, kuriuos apsunkina bakterinės infekcijos prasiskverbimas į žaizdą. Dažniausiai tokios patologijos pasireiškia žmonėms, linkusiems į alergiją, pavyzdžiui, nešiojant auskarus. Tokiu atveju odos paviršiuje, išorėje ir viduje, ausies kanale, atsiranda pūlingų bėrimų, oda tampa nelygi, susidaro raginis sluoksnis, pradeda luptis ir stipriai niežti. Sergant įprastu bakteriniu ir virusiniu otitu, niežulys nėra toks intensyvus kaip sergant otomikozėmis ir egzeminiu uždegimo tipu.

Hemoraginė išorinio ausies uždegimo forma pasižymi mikroskopinių mėlynių atsiradimu ant uždegtos odos. Dėl to gleivinės išskyros įgauna rausvą atspalvį arba jose yra kraujo intarpų.

Svarbu prisiminti, kad yra dviejų tipų išorinis otitas: ribotas ir difuzinis. Jei ausyje atsiranda maža pūlinėlė ar furunkulė, kalbame apie ribotą otito uždegimą, kuris dažniausiai yra bakterinės kilmės. Tačiau jei uždegimas yra difuzinis, diagnozuojamas difuzinis otitas.

Virusinio otito atveju, esant ARVI fone, aiškiai išreikšti abu bendrieji simptomai: galvos skausmas, silpnumas ir prakaitavimas, bendras negalavimas, hipertermija ir vietiniai uždegiminio proceso simptomai.

Žmogaus klausos organas yra porinis. Tačiau tai nereiškia, kad liga turėtų vienu metu paveikti abi ausis. Tai gali būti dešinės pusės, kairės pusės difuzinis otitas arba abiejų ausų pažeidimas vienu metu.

Vienpusis išorinis otitas yra kairiosios arba dešiniosios ausies uždegimas iki ausies būgnelio. Dažniausiai liga atsiranda dėl ausies audinio traumos. Dvipusis difuzinis otitas yra abiejų pusių ausų uždegimas, kuris dažniausiai stebimas plaukikams, kurių abi ausys yra vienodai veikiamos vandens.

[ 11 ], [ 12 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Atrodytų, kad išorinis otitas nėra tokia baisi liga kaip vidurinės arba vidinės ausies uždegimas, kai procesas grasina persikelti į galvos vidų iki smegenų dangalų arba atimti klausą, kai perforuoja ausies būgnelis. Tikimybė, kad išorinis otitas virs viduriniu otitu, yra labai maža. Vis dėlto tam tikras pavojus vis tiek išlieka, uždegimas nėra tema, apie kurią reikėtų juokauti.

Pirma, otitas visada lydimas ausies skausmo, ir niekas taip neišmuša žmogaus iš vėžių kaip galvos skausmas. Dėl to sumažėja darbingumas, kenčia atmintis ir mąstymas. Nuolatinis skausmas vargina žmogų ir sukelia dirglumą, o tai vėliau sukelia konfliktus šeimoje ir darbe.

Antra, jei manome, kad difuzinis otitas yra patologija, kuri net ir ūminėje stadijoje trunka ilgai (2–3 savaites) ir dažnai lydima mitybos trūkumų, ligos metu organizmas gali taip susilpnėti, kad tiesiog tampa nepajėgus kovoti su savo patogenais, o tai kupina įvairių komplikacijų.

Lėtinis ausies uždegimas (kalbame apie uždegimą, trunkantį mėnesį ar ilgiau) dažnai palaipsniui siaurina ausies kanalo spindį. Tai, žinoma, turi įtakos klausos kokybei. Laikui bėgant, ausies kanalas gali taip susiaurėti, kad pacientui diagnozuojamas klausos praradimas vienoje ar abiejose ausyse. Vaikas, turintis klausos sutrikimų, turės mokytis specializuotoje įstaigoje, kad neatsiliktų nuo bendraamžių, o suaugusiesiems klausos praradimas sukelia problemų tiek bendraujant, tiek darbe, riboja profesijos pasirinkimą ir karjeros galimybes.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika difuzinis vidurinės ausies uždegimas

Gana dažnai išorinės ausies uždegimo simptomai yra akivaizdūs. Ausies skausmas, audinių paraudimas ir patinimas išorėje ir viduje ausies kanale daug pasako apie uždegiminį procesą. Tačiau tuos pačius simptomus gali sukelti ir įprastas furunkulas, besibręstantis ausies kanale.

Otolaringologas diagnozuoja ausų ligas. Pirmiausia jis apklausia pacientą apie visus simptomus, apžiūri audinius aplink ausį, apčiuopia regioninius limfmazgius ir išmatuoja kūno temperatūrą. Tada jis atlieka instrumentinę diagnostiką, naudodamas specialų prietaisą – otoskopiją, kuri leidžia įvertinti ausies kanalo ir ausies būgnelio būklę. Tokiu būdu gydytojas pamatys, kaip giliai išplitęs uždegiminis procesas, ir galės parinkti veiksmingiausias procedūras.

Kalbant apie laboratorinius tyrimus, įprasti kraujo ir šlapimo tyrimai difuzinio otito atveju suteikia mažai informacijos apie ligą. Juos prasminga skirti kartu su gydomosiomis procedūromis, siekiant įvertinti jų atlikimo galimybę ir saugumą esant įvairiems sveikatos sutrikimams.

Tačiau jau diagnostikos etape bus labai naudinga ištirti esamas išskyras iš ausies. Gydytojas paima pažeistų audinių mėginį ir siunčia juos laboratoriniams tyrimams. Tai padės nustatyti patogeną bakterinės ar grybelinės infekcijos atveju, o kai kuriais atvejais – ir alergeną.

[ 16 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinės otito diagnostikos procese gydytojas neįtraukia patologijų, turinčių panašių simptomų: furunkulozę, egzemą, ausų dermatitą, nustato uždegimo priežastį ir jos ryšį su kitomis ligomis, pavyzdžiui, virusinėmis infekcijomis.

Gydymas difuzinis vidurinės ausies uždegimas

Kadangi difuzinis išorinis otitas nėra gyvybei pavojinga patologija ir nekelia pavojaus kitiems, net ir bakterinės infekcijos atveju, ligos gydymas daugeliu atvejų atliekamas ambulatoriškai. Tai reiškia, kad gydytojas paskiria reikiamus vaistus ir procedūras, kurias pacientas turi vartoti ir atlikti namuose. Tačiau kai kurioms fizinėms procedūroms gali prireikti apsilankyti medicinos įstaigoje.

Ką daryti, jei sergate otitu?

Kadangi otitas yra susijęs su audinių uždegimu, priešuždegiminiai vaistai laikomi pagrindiniais vaistais gydant patologiją. Pirmenybė teikiama išoriniams vaistams, kurių sudėtyje yra antimikrobinių komponentų. Tačiau infekcijos atveju labai svarbu žinoti jos pobūdį. Bakterinės infekcijos atveju antibiotikai yra būtini, otomikozės atveju naudojami priešgrybeliniai vaistai (mikonazolas, eksoderilas, nitrofungino tirpalas ir kt.), virusinės infekcijos atveju antimikrobiniai vaistai gali būti skiriami tik kaip profilaktinė priemonė nuo bakterinių komplikacijų, tačiau pagrindiniais vaistais laikomi vitaminai ir imunomoduliatoriai.

Audinių patinimui, sukeliančiam klausos praradimą, palengvinti gerai tinka antihistamininiai vaistai (loratadinas, diazolinas, citrinas ir kt.). Juos galima skirti bet kokio tipo otitui, tačiau sergant egzeminiu otitu tokie vaistai yra privalomi.

Pradinėje patologijos stadijoje esant bakterinei infekcijai, uždegimą galima palengvinti net naudojant įprastus antiseptinius kremus ir tirpalus, taip pat sisteminio poveikio NVNU (Nimid, Nimesil, Ibuprofenas ir kt.). Paprastai skausmą malšina ir nesteroidiniai vaistai. Jei to nepadaro, gydytojas gali skirti veiksmingų analgetikų (Analgin, Ketanov, Codeine ir kt.).

Esant sunkiam uždegimui ir egzeminiam otitui, pirmenybė teikiama hormoniniams vaistams lašų ir tepalų pavidalu (Flucinar, Oxycort, Docacorten, hidrokortizono tepalas, betametazono kremas ir kt.), kurie vartojami lokaliai, todėl yra veiksmingesni nei sisteminiai NVNU ir neturi neigiamo poveikio vidaus organams. Steroidiniai vaistai geriau nei kiti padeda kovoti su pažeistų ausies audinių uždegimu ir niežuliu. Esant sunkiam uždegimui, taip pat galima skirti geriamuosius kortikosteroidus (prednizoloną, hidrokortizoną ir kt.).

Privaloma išorinio ausies uždegimo procedūra laikoma pažeistos ausies plovimu dezinfekuojančiais tirpalais (miramistinu, fiziologiniu tirpalu, mineraliniu vandeniu, šviesiai rausvu kalio permanganato tirpalu, silpnu jodo tirpalu, chlorofilipto tirpalu ir kt.). Ausiai valyti nuo išskyrų taip pat tinka vandenilio peroksidas ir furacilino tirpalas. Ir, nepaisant to, kad pažeista ausis mėgsta šilumą, tirpalo temperatūra neturėtų būti aukšta.

Žinoma, geriau, kad procedūrą atliktų patyręs gydytojas. Tačiau jei būsite atsargūs, galite tai padaryti patys, naudodami vienkartinį švirkštą (be adatos) ir šiltą antiseptinį tirpalą. Pripildykite švirkštą paruoštu tirpalu, pakreipkite galvą į šoną taip, kad skaudama ausis būtų nukreipta į dangų, ir lėtai (niekada nespaudžiant) supilkite tirpalą iš švirkšto į ausies kanalą. Truputį palaukus, kol ausies siera ir plėvelės suminkštės, atloškite galvą, leisdami skysčiui ramiai ištekėti iš ausies kanalo.

Skalbimas atliekamas 3 ar 4 kartus per dieną, kaip nurodė gydantis gydytojas. Tai laikoma parengiamąja procedūra rimtesniam gydymui. Vietinis priešuždegiminis ir antibiotikų terapija atliekamas tepalais (Levomekol, Vishnevsky tepalas, Triderm, Celestoderm, Bactroban, Altargo, Neomycin ir kt.) ir lašais (Otinum, Candibiotic, Sofradex ir kt.).

Jei lašus ir tirpalus (chlorofiliptą, peniciliną, miramistiną) galima tiesiog įlašinti į ausį, tai su tepalais viskas šiek tiek sudėtingiau – jie į ausies kanalą įkišami naudojant turundas (tvarsčio gabalėlį, susuktą į žnyplę arba vatos tamponą). Tepalas tepamas tiesiai ant turundų ir kelioms minutėms dedamas į skaudamą ausį, paliekant mažą „uodegą“ išorėje, kad būtų lengviau pašalinti turundą iš ausies.

Jei vietinis bakterinio difuzinio otito gydymas neduoda apčiuopiamų rezultatų, gydytojas skiria geriamųjų arba parenteralinių antibiotikų, kurie per trumpą laiką normalizuoja paciento būklę. Tačiau skiriant tokius vaistus visada būtina atsižvelgti į infekcijos sukėlėją. Priešingu atveju gydymas gali būti nenaudingas, o prisidėti prie patogeninių mikroorganizmų atsparumo antibiotikams išsivystymo problemos aktualizavimo.

Palengvėjus ūminiams simptomams, gali būti paskirtas fizioterapinis gydymas. Dažniausiai tai yra terminės procedūros audiniams šildyti UHF srovėmis, bakterinių infekcijų gydymas ultravioletiniais spinduliais ir magnetinė terapija.

Chirurginis gydymas dažniausiai skiriamas ribotam otitui, kai susidaro furunkulas (abscesas), nes yra pūlių prasiskverbimo ir patekimo į vidurinę ausį bei smegenų sritį rizika.

Veiksmingi ausų lašai nuo otito

Difuzinio otito gydymas yra gana sudėtingas, ne veltui gydymas dažnai užtrunka dvi ar daugiau savaičių. Tačiau taip pat neįmanoma negydyti ligos, kitaip ji taps lėtinė arba, dar blogiau, pūlingas procesas išplis į ausį.

Taip pat skaitykite:

• Lašai nuo otito
• Vaikų vidurinės ausies uždegimo lašai

Norint kuo greičiau sumažinti išorinės ausies skausmą ir uždegimą, nebūtina vartoti hormoninių vaistų. Pirmiausia galite pabandyti naudoti veiksmingus antiseptinius preparatus, tarp kurių yra dabar populiarus vaistas „Otinum“, gaminamas ausų lašų pavidalu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Otinum

Pagrindinė lašų veiklioji medžiaga yra medžiaga, gaunama cheminės reakcijos su salicilo rūgštimi metu – cholino salicilatas. Būtent dėl jos vaistas gerai malšina uždegimą ir malšina ausies skausmą. Veiklioji vaisto medžiaga mažina fermentų, kurie aktyvina uždegiminius procesus, aktyvumą.

Papildomas vaisto sudėties komponentas yra glicerinas. Jis taip pat turi teigiamą poveikį, padeda suminkštinti ausų sierą ir ją pašalinti.

Otinum lašai gali būti naudojami tiek išoriniam, tiek viduriniam otitui. Juos galima naudoti po ausų plovimo arba prieš gydymą ir higienos procedūrą, nes jie padės išvalyti ausies kanalą nuo sieros ir uždegiminio eksudato.

Jei ausyse susikaupė ausų sieros ir susidarė kamštis, vaistą reikia lašinti du kartus per dieną, po 3–4 lašus į vieną ausį, kad ji būtų pašalinta. Gydymo kursas yra 4 dienos.

Medicininiais tikslais lašai vartojami ta pačia doze 3 ar net 4 kartus per dieną.

Įlašinus lašus, rekomenduojama šiek tiek atsigulti, jei procedūra buvo atlikta gulint, arba kelias minutes pasėdėti, laikant ausį pakeltą, kad skystis neištekėtų.

Vaistas skirtas suaugusiems pacientams gydyti. Nėra informacijos apie jo poveikį vaikams. Tačiau instrukcijose nurodoma, kad nėštumo metu tokio vaisto vartojimas gali būti potencialiai pavojingas, nors vietinio vartojimo metu jis nėra absorbuojamas į kraują.

Kitos kontraindikacijos vartojant vaistą yra individualus jautrumas jo komponentams ir ausies būgno pažeidimas, kuris tarnauja kaip riba tarp išorinės ir vidurinės ausies.

Vartojant vaistą difuziniam otitui gydyti, gali pasireikšti šie nemalonūs simptomai: odos paraudimas ir niežėjimas skysčio naudojimo vietoje, alerginės reakcijos. Jei ausies būgnelis pažeistas, gana toksiškas vaistas gali neigiamai paveikti paciento klausą.

Lašai taip pat gali būti naudojami kovojant su bakterinėmis infekcijomis. Tokiu atveju vartojamas vaistas turi turėti antibiotiką, kuris veiksmingas prieš nustatytas bakterijų padermes.

Ciprofarmas

Seniai žinomas vaistas infekcinėms ir uždegiminėms akių ir ausų ligoms gydyti, kurio veiklioji medžiaga yra fluorokvinolonų grupės antibiotikas – ciprofloksacinas. Ši medžiaga pasižymi ryškiu baktericidiniu poveikiu daugumai anaerobinių bakterijų, galinčių sukelti išorinės ausies uždegimą. Jis taip pat veiksmingas prieš mikobakterijas.

Vietinio vartojimo metu vaistas neprasiskverbia giliai į audinius ir neturi žinomo toksinio poveikio. Kaip ir Otinum, jis gali būti vartojamas pūlingam vidurinės ir išorinės ausies uždegimui gydyti.

Antibakteriniai lašai „Tsiprofarm“ gali būti naudojami suaugusiųjų ir vaikų nuo 1 metų gydymui. Kūdikiams, išvalius ausį, į ausies kanalą įlašinama 3 lašai vaisto, suaugusiesiems – 4 lašai. Tarpas tarp procedūrų turėtų būti 12 valandų. Įlašinus rekomenduojama 10 minučių atsigulti, kad vaistas prasiskverbtų į vidų ir neištekėtų atsikėlus.

Pačioje ūminių simptomų gydymo pradžioje į ausies kanalą galima įlašinti 6 (vaikams) arba 8 (suaugusiesiems) lašus vaisto vieną kartą, uždarant išėjimo iš ausies angą vatos tamponėliu. Tada naudokite rekomenduojamas dozes.

Vaistas paprastai neskiriamas pacientams, netoleruojantiems chinolonų grupės antibiotikų arba esant padidėjusiam jautrumui pagalbiniams vaisto komponentams. Vaikams vaistas skiriamas nuo vienerių metų amžiaus. Nėštumo metu jį galima vartoti tik esant sunkiam pūlingam uždegimui, keliančiam grėsmę būsimai motinai.

Šalutinis poveikis nėra įvairus ir pasireiškia audinių dirginimu ir niežuliu, apie kuriuos reikia pranešti gydytojui. Juk tokie simptomai gali rodyti netoleravimą komponentams. Sunkiais padidėjusio jautrumo atvejais galimos anafilaksinės reakcijos, kurios retai pastebimos gydant ausis.

Vartojant Ciprofarm, intervalas tarp jo vartojimo ir kitų vaistų vartojimo turėtų būti bent ketvirtadalis valandos. Vaistas gali padidinti jautrumą saulės šviesai, todėl gydymo metu reikėtų vengti buvimo lauke saulėtu oru, soliariumo lankymo ir UV procedūrų.

Difuziniam otitui gydyti būtina skirti daug įvairių vaistų, o tai nėra labai patogu ir, tiesą sakant, brangu pacientams. Ypač jei gydymas neduoda rezultatų ir po savaitės vartojamą vaistą tenka pakeisti kitu.

Sudėtingų preparatų, kuriuose priešuždegiminis poveikis derinamas su antimikrobiniu ir net priešgrybeliniu poveikiu, naudojimas šiek tiek palengvina otito gydymą. Būtent apie šiuos preparatus, pagamintus lašų pavidalu, dabar ir kalbėsime.

Garazonas

Priešuždegiminis ir antibakterinis vaistas vaistinio tirpalo pavidalu, kurio pagrindinės veikliosios medžiagos yra betametazonas ir gentamicinas. Vaisto pagrindas yra kortikosteroido ir antibiotiko derinys.

• Betametazonas yra priešuždegiminis vaisto komponentas, laikomas stipriu kortikosteroidu, pasižyminčiu greitu ir ilgalaikiu poveikiu. Jis malšina uždegimą ir niežulį, turi vazokonstrikcinį poveikį.
• Gentamicinas yra aminoglikozidų grupės antibiotikas, turintis ryškų baktericidinį poveikį net ir toms bakterijoms, kurios nėra jautrios kitiems antibiotikams. Deja, daugelis streptokokų padermių jam nėra jautrios, ir tai reikia atsiminti skiriant vaistą.

Lašai „Garazon“ kaip stiprus vaistas paprastai skiriami tais atvejais, kai patogenas yra atsparus kitiems antibiotikams.

Prieš lašinant, pažeista ausis išvaloma nuo sieros ir eksudato. Tada pacientas paguldomas ant šono taip, kad pažeista ausis būtų viršuje. Į ausies kanalą įlašinama 3–4 lašai vaisto per vieną kartą ir palaukiama 10–15 minučių, kad jis įsigertų giliai. Procedūrą galima kartoti 2–4 kartus per dieną.

Sumažėjus uždegimui, sumažinama ir vaisto dozė bei vartojimo dažnis. Gydymas vaistu nutraukiamas, kai ligos simptomai išnyksta.

Lašus galima naudoti ir kitaip. Sudrėkinkite jais vatos tamponėlį ir įkiškite jį į ausį ilgesniam laikui. Kai tik vaistas išdžiūsta, tamponėlis vėl sudrėkinamas arba pakeičiamas nauju.

Vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų vartoti. Kaip įprasta, vaistas neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims. Kitos difuzinio otito gydymo kontraindikacijos yra: herpesas, keratitas, vėjaraupiai, ausies būgnelio vientisumo pažeidimas arba jo nebuvimas. Vaistas taip pat neskiriamas grybelinėms ausų ligų formoms gydyti.

Nėštumo metu vaisto nerekomenduojama vartoti ilgai. Vaikų gydymo šiuo vaistu galimybę nustato gydytojas, tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad vaisto saugumo vaikams iki 12 metų tyrimai nebuvo atlikti.

Vaisto šalutinis poveikis, kai jis tepamas ant odos ausies srityje, yra nedidelis deginimas, paraudimas ir kontaktinio dermatito atsiradimas, kaip alerginės reakcijos pasireiškimas.

Vaisto sudėtyje yra antibiotiko gentamicino, kuris garsėja ototoksiniu poveikiu, t. y. gali neigiamai paveikti klausos organo veikimą, todėl nerekomenduojama ilgai vartoti kombinuoto vaisto. Antibiotikas pasižymi geru įsiskverbimu, todėl jį galima iš dalies nustatyti kraujyje.

Sofradex

Kombinuotas vaistas, pagrįstas dviem antibiotikais ir hormoniniu priešuždegiminiu komponentu, naudojamas akims ir ausims gydyti.

Antibakterinį vaisto komponentą sudaro bakteriostatinis antibiotikas framycetinas ir antimikrobinis komponentas, vadinamas gramicidinu, kuris gali sukelti bakteriostatinį arba baktericidinį poveikį įvairiems mikroorganizmams. Abi medžiagos turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą.

Gliukokortikosteroidas deksametazonas veikia kaip priešuždegiminis komponentas, kuris, be pagrindinio poveikio, pasižymi niežulio ir kitų alergijų apraiškų sumažėjimu.

„Sofradex“ yra specifinis vaistas, kuris otolaringologijoje skiriamas tik išorinių otito formų gydymui.

Vaistas parduodamas buteliuke su pritvirtintu lašintuvu, kuris prieš vartojimą užsegamas. Tada lašintuvas užsegamas dangteliu.

Vaistas skirtas 7 metų ir vyresniems pacientams gydyti. Vartojimas jaunesniems nei 7 metų vaikams gali sumažinti antinksčių funkciją.

Vienkartinė vaisto dozė vienai ausiai yra 2-3 lašai. Įlašinimo procedūros dažnis yra 3 arba 4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra ne ilgesnis kaip 1 savaitė.

Vaistas neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui jo komponentams ar aminoglikozidų antibiotikams, virusiniams ir grybeliniams audinių pažeidimams, ausies būgnelio pažeidimams ar jo nebuvimui.

Vaistas nesukelia jokių šalutinių poveikių, kurie nėra būdingi kitiems ausų lašams. Kai kurie pacientai gali skųstis odos niežuliu, dirginimu ir paraudimu, bėrimu ir karščiu vartojimo vietoje, kuris taip pat pasitaiko vartojant kitus vaistus nuo otito.

Ilgalaikis vaisto vartojimas nerekomenduojamas dėl sisteminio poveikio ir mikrofloros atsparumo antibiotikams išsivystymo galimybės. Be to, intensyvi antibiotikų terapija difuziniam otitui gali sukelti ausies pažeidimą dėl grybelinės infekcijos.

Kandibiotikas

Unikalus kombinuotas vaistas, apjungiantis analgetinio, antibiotiko, priešgrybelinio ir priešuždegiminio vaisto savybes. Jo veikimas pagrįstas 4 visiškai skirtingų medžiagų deriniu:

• chloramfenikolis yra antimikrobinis komponentas, galintis kovoti su dauguma aerobų ir kai kuriomis anaerobinėmis bakterijomis, ir turi bakteriostatinį poveikį,
• Klotrimazolas yra veiksminga priemonė nuo dermatofitų, pelėsių ir mielių grybelių, kurie gali sukelti išorinės ausies otomikozės ir dermatito atsiradimą, naikindami mikroorganizmų ląstelių struktūras.
• Beklometazonas yra sintetinė hormoninio pobūdžio medžiaga, veikianti kaip priešuždegiminis, antihistamininis, priešniežulį mažinantis vaistas ir padedanti sumažinti uždegiminio eksudato išsiskyrimą,
• Lidokainas yra gerai žinomas anestetikas, turintis grįžtamąjį poveikį, kuris padeda sumažinti skausmą.

Vaistas „Candibiotic“ vartojamas esant išorinės ir vidurinės ausies alerginėms ir infekcinėms-uždegiminėms patologijoms.

Lašai yra patvirtinti naudoti pediatrijoje nuo 2 metų amžiaus. Vaikams iki 12 metų į ausį įlašinama 2 lašai vaisto, vartojimo dažnumas 4 kartus per dieną. Pacientams, vyresniems nei 12 metų, dozė padidinama iki 3-4 lašų. Įlašinimo procedūra atliekama 3 arba 4 kartus per dieną.

Terapinis kursas paprastai trunka 5–7 dienas.

Kaip ir vartojant kitus lašus, įlašinus skysčio į ausį, reikia ramiai pasėdėti pakreipus galvą taip, kad skaudama ausis būtų pakelta į viršų, arba 10–15 minučių pagulėti ant priešingo šono.

Kontraindikacijos vaisto vartojimui neapsiriboja padidėjusiu jautrumu daugiakomponentinio vaisto sudedamosioms dalims. Jis neskiriamas pacientams, netoleruojantiems amidinių anestetikų, turintiems ausies būgnelio pažeidimų, vėjaraupių, herpetinių pažeidimų.

Vaisto vartojimas nėštumo metu yra ribotas, nepaisant to, kad nėra informacijos apie jo neigiamą poveikį vaisiui ar nėštumo eigai.

Vaistas turi tokį patį šalutinį poveikį kaip ir kiti lašai, naudojami difuziniam otitui gydyti.

Išoriniam vartojimui skirti lašai su antibiotikais atrodo gana saugūs, nes jie iš tikrųjų neprasiskverbia į kraują, o tai reiškia, kad nereikia bijoti pavojingo sisteminio poveikio. Tačiau tokių vaistų nereikėtų vartoti be gydytojo recepto. Pirma, ne specialistui labai sunku išsiaiškinti, kuris vaistas geriausiai tinka kovoti su esamu patogeno tipu. O naudodami neveiksmingą vaistą, tik prisidedame prie atsparumo antibiotikams problemos plitimo.

Antra, nekontroliuojamas net išorinių antimikrobinių vaistų vartojimas gali prisidėti prie ausies mikrofloros sutrikimo ir grybelinės infekcijos (kandidozės) išsivystymo, kurią ateityje reikės gydyti vienodai stipriais priešgrybeliniais vaistais.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Liaudies difuzinio otito gydymas

Reikėtų pasakyti, kad gydant išorinį ausies uždegimą, antibiotikų vartojimas ne visada pateisinamas. Net ir difuzinis ausies uždegimas, kuriam būdingas difuzinis uždegimas, daugeliu atvejų nereikalauja tokių stiprių vaistų vartojimo. Dažnai pakanka gydymo gerais antiseptikais, tokiais kaip boro rūgštis.

Būtų neteisinga boro rūgštį vadinti grynai liaudiška otito gydymo priemone, nes anksčiau ją savo praktikoje aktyviai naudojo otolaringologai. Vėliau atsirado mažiau toksiškų vaistų, o boro rūgštis buvo pamiršta. Nepaisant to, ji vis dar populiari tarp senosios mokyklos gydytojų, taip pat ir liaudiškame gydyme.

Ausų lašams naudojama alkoholio kompozicija su boro rūgštimi. Ją galima naudoti gryna forma arba praskiesti vandeniu arba „Dimexidu“ santykiu 1:1, kuris padeda sumažinti uždegimą ir geriau prasiskverbti boro alkoholiui į ausies audinius. Vaikų ausis geriau gydyti kompozicija be dimexido dėl didelio toksiškumo.

Boro rūgšties pagrindu pagamintos kompozicijos turėtų būti įlašinamos į ausį pipete, 2-3 lašai į vieną ausį (vaikams - 1-2 lašai). Palaukite šiek tiek ir nuvalykite ausies įėjimą vatos tamponu.

Suaugusieji taip pat gali naudoti boro alkoholį marlės turundoms mirkyti, kurios kelioms valandoms (geriausia per naktį) įkišamos į skaudamą ausį. Įdėjus turundą, ausis izoliuojama iš išorės. Toks kompresas ne tik kovos su bakterijomis ir uždegimu, bet ir malšins skausmą, kurį palengvina bet kokios terminės procedūros. Tačiau sergant pūlingu otitu, šilumos poveikis turės priešingą poveikį.

Ausų kompresai nuo otito: alkoholis, degtinė, atšilimas, su dimeksidu

Išoriniam ausies uždegimui gydyti puikiai tinka ir vandenilio peroksidas – veiksmingas antiseptikas. Prieš vartojimą jį reikia praskiesti virintu arba išgrynintu vandeniu (8 lašai 1 valg. šaukštui vandens).

Įlašinkite 5 lašus paruošto mišinio į ausį ir palaikykite 15 minučių, tada leiskite skysčiui ramiai ištekėti ir vatos tamponėliu pašalinkite likusį drėgmę.

Praskiestas vandenilio peroksidas taip pat gali būti naudojamas tamponams mirkyti, kurie ausyje laikomi kelias minutes ar valandas.

Ausų lašus galima naudoti 2–3 kartus per dieną, turundas – vieną kartą per dieną.

Nepiktnaudžiaukite tokiais produktais kaip boro rūgštis ir vandenilio peroksidas, o atsiradus įtartiniems simptomams (deginimui, niežuliui) arba pastebėjus klausos praradimą, nedelsdami nutraukite gydymą, pirmenybę teikdami saugesniems produktams.

Pavyzdžiui, nuo vaikystės gerai žinomas „brilianto žaluonis“ padės sumažinti išorinio ausies uždegimo apraiškas. Tik dabar jį reikės tepti ne ant ląstelių, o ant uždegimo pažeistų ausies vietų, naudojant vatos tamponėlį. Po 5–6 procedūrų galima pajusti pastebimą palengvėjimą.

Propolis, svogūnas ir česnakas laikomi puikiais augaliniais antibiotikais, kurie taip pat gali būti naudojami difuziniam otitui gydyti. Svarbiausia žinoti, kaip tai padaryti teisingai.

Svogūną ir česnaką reikia susmulkinti į pastą. Bet kuri iš šių kompozicijų stipriai nudegins odą, todėl prieš jas naudodami patepkite ausį augaliniu aliejumi arba vazelinu. Taip pat rekomenduojama pastą praskiesti augaliniu aliejumi lygiomis dalimis ir naudoti ją kompresams ant ausies, tepant 1-2 valandas, arba kaip tepalą, naudojant du kartus per dieną.

Propolisą prieš naudojimą taip pat reikia praskiesti vandeniu santykiu 1: 2. Turundai mirkomi kompozicijoje ir nakčiai dedami į ausį.

Kai kurie gydytojai išorinės ausies uždegimui gydyti naudoja lauro lapų nuovirą. 4–5 aštraus augalo lapai užpilami stikline vandens, užvirinami ir dar dvi valandas pripilami. Nuoviras naudojamas lašinti į skaudamą ausį (3 lašai 4 kartus per dieną) ir vidiniam vartojimui (1 valgomasis šaukštas 4–5 kartus per dieną).

Šis gydymas ypač naudingas esant alerginiams uždegimams ir otitui, kuris išsivysto virusinių infekcijų fone, kartu su imuniteto sumažėjimu.

Vaistažolių gydymas taip pat padeda nuo išorinio ausies uždegimo. Prieš gydymo procedūras ausį galima praplauti ramunėlių, jonažolių, medetkų nuovirais ir užpilais, kurie turi antiseptinį ir ryškų priešuždegiminį poveikį.

Populiaria priemone nuo otito taip pat laikoma pelargonija – gėlė, puošianti daugelio mūsų namus. Reikia paimti pelargonijos lapą, jį šiek tiek susmulkinti, sudėti į marlės maišelį ir 2–3 valandoms padėti į skaudamą ausį.

Bet kokio tipo difuzinio otito skausmą ir uždegimą galima palengvinti alaviju (augalas turi būti bent 1 metų amžiaus, bet geriau naudoti 3 metų žiedą), kurio sultyse yra įvairių priešuždegiminių komponentų. Augalą galima naudoti įvairiais būdais:

• išspauskite gelio pavidalo sultis ir įlašinkite 4–5 lašus į kiekvieną ausį,
• turundoms sušlapinti naudokite sultis,
• išpjaukite lapo vidinę dalį, apvyniokite ją marle ir uždėkite ant ausies 20 minučių ar ilgiau.

Gydymas alaviju atliekamas mažiausiai 3–4 dienas. Be to, į nosį galite lašinti sulčių, kurios padės išvengti uždegimo plitimo giliau į vidurinę ir išorinę ausis.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Homeopatija difuziniam otitui

Homeopatai taip pat sutinka su tradiciniais gydytojais dėl antibiotikų vartojimo otitui gydyti. Pirma, liga ne visada yra bakterinio pobūdžio; alerginės, virusinės ir grybelinės patologijos nėra retos. Antra, sergant išoriniu otitu, paprastai pakanka reguliariai gydyti ausies kanalą ir odą prie ausies įėjimo antiseptikais ir naudoti natūralius priešuždegiminius vaistus. Antibiotikai ir kortikosteroidai turėtų būti vaistai, kurie vartojami tik sunkiais pūlingo uždegimo atvejais arba proceso perėjimu į ausies būgnelį, kuris yra kupinas jo perforacijos ir eksudato patekimo į vidurinę ausį.

Yra keletas homeopatinių vaistų, kurie gali būti naudojami difuziniam otitui gydyti suaugusiesiems ir vaikams, nenaudojant stiprių vaistų.

Gydytojai skiria vaistą Aconitas pačioje ūminio ligos laikotarpio pradžioje, kai pakyla ausies temperatūra, atsiranda karščiavimas ir skausmas ausies kanale.

Belladonna vartojama esant stipriam ūminiam ar pulsuojančiam skausmui ausyje, stipriam odos paraudimui pažeidimo vietoje ir padidėjusiam paciento jaudrumui.

Tie patys simptomai būdingi ir ramunėlėms: stiprus skausmas pažeistoje ausyje, dirglumas. Kiti simptomai gali būti spengimas ausyse ir užgulimo jausmas klausos organe.

Ferrum phosphoricum, kaip ir aukščiau aprašyti vaistai, skiriamas pačioje ligos pradžioje (per 3 dienas nuo pirmųjų požymių atsiradimo). Tačiau jo skyrimas pateisinamas tik lėtai vystantis uždegimui.

Esant lengviems bendriems otito simptomams, kai ūminis skausmas atsiranda tik palietus skaudamą ausį, skiriamas vaistas „Gepar siera“. Jo skyrimas taip pat pateisinamas esant infekciniam patologijos pobūdžiui, kai išskyros iš ausies turi nemalonų kvapą.

Nedidelio gelsvos arba žalsvos spalvos bakterijų išsiskyrimo, padidėjusio skausmo naktį ir nuo karščio atveju gali būti skiriamas homeopatinis vaistas Pulsatilla.

Jei ligos pradžia buvo praleista ir pacientas kreipėsi pagalbos, kai pradėjo didėti regioniniai limfmazgiai, gydymas Aconitu, Belladonna ir Ferrum phosphoricum bus neveiksmingas. Tokiais atvejais pasirinktas vaistas yra Mercurius dulcis, tačiau jei pagerėjimo nepasireiškia per 24 valandas, prasminga vaistą pakeisti į Mercurius solubilis.

Ausų lašams nuo difuzinio otito galite naudoti Verbascum lašus, pagrįstus devyniratukų augalu. Vaistas skiriamas skausmui ir ausies užgulimui, žvynelių susidarymui klausos kanale be pūlingų išskyrų.

Jei otitas susijęs su virusine infekcija, reikia vartoti antivirusinius vaistus ir imunomoduliatorius. Vienas iš šių vaistų yra homeopatinis vaistas „Aflubinas“. Šiuos lašus galima vartoti per burną ir lašinti į ausį. Lašinimui įlašinkite 4–5 lašus vaisto į 1 arbatinį šaukštelį grynos degtinės. Įlašinę, uždenkite ausį vata ir trinkite, kol ji paraus.

Grybelinėms infekcijoms gydyti gali būti skiriamas vaistas „Bioline Candida“, o egzeminiam otitui – vaistai „Nitricum Acidum“ arba „Psorinum“.

Kaip vaistus nuo atkryčio vartojame maisto papildus „Populin“, „Ekorsol“, „Todikamp“, homeopatinį vaistą „Silicea“ ir kt.

Nors homeopatiniai vaistai paprastai laikomi saugiais, geriausia, kad vaistą ir jo veiksmingą dozę parinktų patyręs homeopatinis gydytojas.

Prevencija

Kaip matome, su tokiu sveikatos sutrikimu neverta juokauti. Ir dar geriau apie jį visai nežinoti. Tačiau norint, kad liga nedrįstų sugadinti jūsų gyvenimo, vis tiek turėsite imtis tam tikrų prevencinių priemonių:

• Šaltu, vėjuotu ar drėgnu oru reikėtų dėvėti kepurę, kuri uždengtų ausis ir apsaugotų jas nuo šalčio.
• Plaukiojant, žaidžiant vandenyje, sportuojant baseine ir pan., ausis reikia saugoti nuo vandens. Tai galima padaryti į ausies kanalą įkišant specialius ausų kamštukus arba naudojant guminį dangtelį.
• Jei nepavyksta išvengti vandens patekimo į ausį, būtinai ją pakreipkite žemyn ir lengvai pamasažuokite ausies kanalą, kad skystis ištekėtų. Po to ausį iš išorės ir vidaus nuvalykite sausa, minkšta, švaria servetėle, sulankstyta kaip turundą, arba pašildykite plaukų džiovintuvu.
• Jokiu būdu nebandykite valyti ausies kanalo vidaus pirštu. Pirma, prieš tokią procedūrą nedaugelis žmonių nusiplauna rankas, be to, į ausies vidų lengva patekti mikrobų. Antra, jautrią ausies kanalo odą labai lengva pažeisti nagais, o mikrobai labai greitai puola šviežią žaizdą. Ir apskritai geriau be reikalo neliesti ausų.
• Nereikėtų persistengti valant ausis vatos tamponėliais. Jie greičiausiai nepažeis odos. Tačiau šie prietaisai nėra skirti naudoti kasdien. Giluminis ausų valymas nuo sieros ir ausies viduje susikaupusių „nešvarumų“ turėtų būti atliekamas 2–4 kartus per mėnesį. Kasdien vandeniu ir rankšluosčiu galima valyti tik ausies kanalo kraštą.
• Jei vis tiek negalite apsaugoti ausies odos nuo pažeidimų, žaizdą reikia gydyti antiseptiku (vandenilio peroksidu, silpnu kalio permanganato tirpalu, briliantine žaluma ir kt.).
• Alergiškų žmonių otito prevencija bus antihistamininių vaistų vartojimas ir imuniteto palaikymas. Kiekvienas be išimties turi stiprinti imuninę sistemą, nes tokiu būdu galima išvengti ne tik otito, bet ir daugelio kitų ligų.

Ką galima padaryti, norint pagerinti imunitetą? Valgykite daugiau vaisių ir uogų, kuriuose gausu vitaminų, jie suteikia organizmui trūkstamų jėgų. Žiemos pabaigoje ir pavasario pradžioje maisto produktuose lieka mažai vitaminų, todėl pirmenybę reikėtų teikti farmacijos preparatams, imunomoduliatoriams ir vitaminų kompleksams.

• Ypač atsargūs reikia būti, kai atsiranda peršalimo požymių. Bet kokia ENT organų patologija kelia komplikacijų, tokių kaip otitas, riziką. Bakterinės, virusinės ir grybelinės infekcijos reikalauja greito ir veiksmingo gydymo. Tik taip galima išvengti proceso plitimo į klausos organus.

Atrodytų, kaip paprasčiausios prevencinės priemonės gali numatyti visas ligos vystymosi galimybes? Akivaizdu, kad labai sunku atsižvelgti į visus niuansus. Be to, difuzinis otitas gali būti netaisyklingos ausies struktūros ir jos užgulimo pasekmė. Ir vis dėlto, laikydamiesi aukščiau pateiktų taisyklių, galite sumažinti ligos tikimybę ir apsisaugoti nuo pavojingų ausies uždegimo pasekmių.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prognozė

Išorinis otitas nėra pati baisiausia klausos organo liga, tačiau vis tiek stiprus ausies skausmas verčia imtis skubių priemonių ligai gydyti. Ir tai gerai, nes laiku ir veiksmingai gydant, difuzinio otito, taip pat ir ribotos ligos formos, prognozė yra gana palanki. Liga gydoma ilgą laiką, tačiau ji yra gana išgydoma. Svarbiausia – užbaigti gydymą, o ne tik numalšinti ausies skausmą.

Esant sunkiam bakteriniam uždegimui, nereikėtų pasikliauti vien liaudiškais gydymo metodais, nes tai kupina infekcijos perėjimo į lėtinę formą. O tada bet koks šaltis ar padidėjusi oro drėgmė, taip pat natūralus imuniteto sumažėjimas pavasarį-žiemą arba ligų įtakoje sukels pakartotinį išorinės ausies uždegimą.

Be to, nuolatiniai atkryčiai, taip pat ir gydymo stoka, gali lemti uždegiminio proceso plitimą į vidurinę ausį, o iš ten – vos ne už akmens metimo į smegenis. O jei kalbame apie tai, kad uždegimas prisideda prie klausos praradimo, tai gydymo stoka kaip tokia yra kupina negrįžtamo jos nuosmukio, klausos praradimo ir kurtumo.

[ 31 ], [ 32 ]