Osteokalcinas kraujyje

Osteokalcinas yra vitamino K priklausomas nekolageninis kaulinio audinio baltymas ( vitaminas K yra būtinas aktyvių baltymų centrų, kurie jungiasi sukalciu, sintezei ) – jis daugiausia lokalizuotas tarpląstelinėje kaulinio audinio matricoje ir sudaro 25 % nekolageninės matricos. Osteokalciną sintetina subrendę osteoblastai ir jis atspindi kaulinio audinio metabolizmą. Didelė parathormono koncentracija kraujyje slopina osteoblastų, gaminančių osteokalciną, aktyvumą ir lemia jo kiekio sumažėjimą kauliniame audinyje ir kraujyje. 1,25(OH) _{2D3stimuliuoja} osteokalcino sintezę osteoblastuose ir padidina jo koncentraciją kraujyje.

Osteokalcinas yra jautrus kaulinio audinio metabolizmo žymuo; jo koncentracijos pokyčiai kraujyje atspindi kaulinio audinio osteoblastų metabolinį aktyvumą. Daugiau nei 90 % jaunų žmonių ir maždaug 70 % brandaus amžiaus žmonių osteoblastų susintetinto osteokalcino patenka į kaulų matricą, o likusi dalis patenka į kraują. Kraujyje cirkuliuoja tiek nepažeistas osteokalcinas (1–49 aminorūgštys), tiek jo didelis N-Mid fragmentas (1–43 aminorūgštys). Nepažeisto osteokalcino koncentracija kraujyje kinta dėl jo skaidymo proteazėmis, todėl esamos tyrimų sistemos daugiausia aptinka N-Mid fragmentą.

Osteokalcino koncentracijos kraujo serume pamatinės vertės (norma)

Amžius	Osteokalcinas, ng/ml
Vaikai	2.8–41
Moterys
Prieš menopauzę	0,4–8,2
Po menopauzės	1,5–11
Vyrai	3,0–13

Mažų vaikų rachitas lydimas osteokalcino kiekio sumažėjimo kraujyje, o sumažėjimo laipsnis priklauso nuo rachitinio proceso sunkumo (labiausiai ryškus II stadijos rachito atveju). Osteokalcino kiekis vaikų, sergančių rachitu, kraujyje yra atvirkščiai proporcingas parathormono koncentracijai ir tiesiogiai susijęs su bendrojo ir jonizuoto kalcio bei kalcitonino koncentracijomis.

Osteokalcino koncentracija kraujyje padidėja sergant ligomis, kurioms būdingas padidėjęs kaulų metabolizmas ( Paget'o liga, pirminis hiperparatiroidizmas, inkstų osteodistrofija, difuzinis toksinis struma ).

Vertinant osteokalcino tyrimų rezultatus, reikėtų nepamiršti, kad esant geltai, lipidemijai ir vartojant dideles biotino dozes, galimi trukdžiai ir dėl to padidėjusios jo koncentracijos kraujyje vertės.

Pacientams, sergantiems hiperkorticizmu (Itenko-Kušingo liga ir sindromu ), ir pacientams, vartojantiems prednizoloną, osteokalcino kiekis kraujyje yra žymiai sumažėjęs, t. y. yra glaudus ryšys tarp hiperkorticizmo sunkumo ir kaulų formavimosi slopinimo. Osteokalcino koncentracija kraujyje taip pat sumažėja pacientams, sergantiems hipoparatiroze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]