Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Difuzinis toksinis struma (Graveso liga): informacijos apžvalga
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Difuzinis toksinis gūžys (Graveso liga, strutis, Graveso liga) yra dažniausia skydliaukės liga, pasireiškianti dėl padidėjusios skydliaukės hormonų gamybos. Tokiu atveju, kaip taisyklė, jos dydis pasidaro didelis. Liga dažniau pasireiškia tarp 20-50 metų miesto gyventojų, daugiausia moterų.
Skausmo toksinio streso priežastis
Šiuo metu difuzinis toksinis stresas (DTZ) laikomas organų specifine autoimunine liga. Jo paveldima pobūdis patvirtina, kad yra šeiminės atvejai gūžys, nustatyti skydliaukės antikūnų kraujyje giminaičius pacientams, yra didelis sergamumas kitomis autoimuninėmis ligomis šeimos nariams (I tipo cukriniu diabetu, Adisono liga, piktybinė mažakraujystė, Sunkioji miastenija) ir konkrečių HLA-antigenų buvimas (HLA B8, DR3). Ligos raida dažnai sukelia emocinį stresą.
Iš Greivso liga (Basedow ligos) patogenezė sukelia paveldimos broką, matyt trūksta slopintuvas T-limfocitų, kuri veda prie mutacijos draudžiama klonų pagalbininkas T limfocitų. Imunocompetent T lymphocytes, reaguodamos su skydliaukės autoantigenu, stimuliuoja autoantikūnų susidarymą. Funkcija imuninės procesai difuzinio toksinių gūžys sudaro tai, kad autoantikūnai turėti stimuliuojantis poveikis ląstelių, veda prie hiperfunkciją ir hipertrofija prostatos, o kitų autoimuninių ligų turi autoantikūnus blokavimo veiksmų, arba surišimui antigeną.
Basiido ligos simptomai
Klinikinių simptomų patogenezė yra dėl skydliaukės hormonų pertekliaus įtakos įvairiems organams ir organizmo sistemoms. Skydliaukės patologijos vystymosi veiksnių sudėtingumas ir daugialypiškumas lemia klinikinių ligos pasireiškimų įvairovę.
Be kardinolas simptomų, tokių kaip struma, exophthalmia, drebulys ir tachikardiją, pacientams, viena vertus, pažymėtą irzlumas, verksmas, Grymaszenie, padidėjęs prakaitavimas, karščio bangos, nedideli temperatūros svyravimai, nestabili išmatose, patinimas viršutinių vokų, padidėjo refleksai. Jie tampa nepatogūs, įtartini, pernelyg aktyvūs, kenčia nuo miego sutrikimų. Kita vertus, dažnai pastebima adinamija, staigaus raumenų silpnumo priepuoliai.
Kas tau kelia nerimą?
Difuzinio toksinio streso diagnozė
Jei yra pakankamai sunkių klinikinių simptomų, diagnozė nėra abejonių. Teisingą ir savalaikę diagnozę padeda atlikti laboratoriniai tyrimai. Difuziniam toksiniam stresui būdingas padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis ir TSH sumažėjimas. Paprastai bazinis T 3 lygis padidėja labiau nei T 4 lygis . Kartais būna ligos formos, kai T 3 yra didesnė, ir tiroksinas, dažnas ir laisvas, esant normalioms vibracijoms.
Abejotinais atvejais, kai T 3 ir T 4 padidėja nereikšmingai ir yra įtarimų dėl tireotoksikozės, naudinga atlikti bandymą su rifatioronu (TRH). Dėl TSH padidėjimo be TRH įvedimo patvirtina difuzinio toksinio streso diagnozę.
Difuzinis toksinis stresas (Graves liga) - diagnozė
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Kokie testai reikalingi?
Su kuo susisiekti?
Difuzinio toksinio streso gydymas
Šiuo metu yra trys pagrindiniai difuzinio toksinio streso gydymo metodai: vaistų terapija, chirurginė intervencija - skydliaukės rezekcija tarp dalių ir gydymas radioaktyviuoju jodu. Visi galimi difuzinio toksinio streso gydymo metodai sumažina padidėjusį skydliaukės hormonų kiekį iki normalaus skaičiaus. Kiekvienas iš šių metodų turi savo požymių ir kontraindikacijų, todėl pacientas turėtų būti nustatytas atskirai. Metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo, skydliaukės dydžio, pacientų amžiaus, kartu būdingų ligų.
Vaistiniai preparatai