Megaloblastinė anemija

Megaloblastinė anemija yra ligų grupė, kuriai būdingas megaloblastų buvimas kaulų čiulpuose ir makroelementų periferiniame kraujyje.

Daugiau nei 95% atvejų megaloblastinė anemija išsivysto dėl folio rūgšties ir vitamino B ₁₂ trūkumo arba dėl įgimtos metabolizmo anomalijos.

[1], [2], [3], [4], [5]

Megaloblastinės anemijos priežastys

Yra megaloblastinės anemijos vystymosi priežastys.

Vitamino B ₁₂ trūkumas :

• maistas (vitaminas B ₁₂ <2 mg per parą, vitamino B ₁₂ trūkumas motinai, dėl kurio sumažėja vitamino B ₁₂ kiekis motinos piene).

Kas sukelia megaloblastinę anemiją?

[6], [7], [8]

Pathogenesis

Megaloblastinė anemija jungia įgytos ir paveldimos anemijos grupę, kurios bendras bruožas yra megaloblastų buvimas kaulų čiulpuose.

Nepriklausomai nuo to, pacientams, kuriems priežasties atskleisti hyperchromic anemija, kartu su būdingais pokyčių morfologijos eritrocitų - eritrocitų ovalo formos, didelis (iki 1, 2 - 1 4 m ar daugiau). Ten eritrocitų su bazofilinės citoplazmos punktatsiey, daugelis iš jų yra nustatyta, liekanos branduolio (Jolly ląsteles - likučiai branduolinės chromatino žiedo Kebota - likučiai branduolinės membrana turinti į žiedelis formą; Motes Weidenreich - likučiai branduolinės medžiagos).

Megaloblastinės anemijos patogenezė

Folio rūgšties ir kobalamino trūkumo simptomai

Pradinės pasireiškimai (gali būti pastebėti kelis mėnesius iki neatskleistos klinikinės nuotraukos):

• megaloblastinė anemija;
• parestezijos;
• liežuvio skausmas arba visa burnos ertmė;
• raudona sklandi ("lakuota") kalba;

Megaloblastinės anemijos simptomai

Megaloblastinės anemijos diagnozė

Surinkdami anamnezę, atkreipkite dėmesį į:

• ilgalaikis antibiotikų ir prieštraukulinių preparatų vartojimas;
• dietos tipas / mityba;
• viduriavimo vidurkis ir trukmė;
• chirurginės intervencijos virškinamojo trakto.

Megaloblastinės anemijos diagnozė

[9], [10], [11]

Megaloblastinių anemijų gydymas

Būtina pašalinti priežastis, dėl kurios atsiranda vitamino B ₁₂ ar folio rūgšties trūkumas (neefektyvus maitinimas, helminto invazija, vaistų vartojimas, infekcijos ir kt.).

Kai vitamino B trūkumas yra ₁₂

Kai vitamino B trūkumas yra _12, jo vaistai yra skirti - cianokobalaminas arba oksikobalaminas. Terapinė dozė (sočiųjų dozė) yra 5 μg / kg per parą vaikams iki vienerių metų; 100-200 mikrogramų per dieną - po metų, po 200-400 mg per parą - paauglystėje.

Kaip gydomos megaloblastinės anemijos?