Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Žarnyno infekcijų tipai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Žarnyno infekcijos yra bakterinės ir virusinės.
Virusinės žarnos infekcija
Virusinės infekcijos sukelia rotaviruso, ir enterovirusas,, besitęsianti ne tik per nešvarus rankas, gaminiai ir produktai, bet taip pat lašelių taip, virusinės infekcijos žarnyno įtakos ne tik žarnyną, bet taip pat viršutinių kvėpavimo takų.
Tarp virusinių žarnų infekcijų yra dešimtys virusų grupių, kurios provokuoja šią ligą. Dažniausiai virusų grupės yra rotavirusinės ir enterovirusinės infekcijos.
Rotaviruso žarnos infekcijos (arba žarnyno gripas) aptiktos pusiau visų virusinių žarnų pažeidimų atvejų. Liga visada prasideda ūmaus formos, dažniausiai staiga, pagrindiniai simptomai yra karščiavimas, dažnas laisvas išmatos ir vėmimas.
Esant enterovirusinės infekcijos vystymui taip pat pastebimas ūmus ligos su aukšta temperatūra eiga. Reikėtų pažymėti, kad šių infekcijų diagnostika yra sudėtinga, nes liga yra simptomų (raumenų skausmas, ašarojimas, karščiavimas, traukuliai, mieguistumas, baimė šviesos, dažnas pulsas, silpnumas, širdies skausmas, sloga, gerklės skausmas, viduriavimas) įvairovė.
Šiai žarnyno infekcijų grupei yra daug virusų, kurie gali išprovokuoti įvairias ligas. Enterovirusinės infekcijos gali paveikti raumenis, centrinę nervų sistemą, odą, širdį.
Adenovirusinė infekcija yra retesnis ir linkęs nugalėti ligą daugiausia nosies gleivinės, akių, bet su plonosios žarnos pralaimėjimas gali sukelti viduriavimą, apetito praradimas, vėmimas pasitaiko retai. Paprastai simptomai išnyksta po poros dienų.
Žarnyno rotavirusinė infekcija
Rotaviruso žarnyno infekcijos, taip pat žinomos kaip skrandžio (žarnyno) gripas, rotaviruso gastroenteritas, išprovokuoja Rotaviruso grupės virusus.
Kai infekuota, žmogus išlieka pavojingas kitiems nuo pirmųjų simptomų pasireiškimo (pirmieji ligos požymiai gali pasirodyti 1-5 dienas po infekcijos) ir tol, kol ligos simptomai nebebus pasibaigę.
Rotavirusai veikia tiek vaikus, tiek suaugusiuosius, tačiau vaikai sunkesni už ligą.
Dažniausiai ši liga pasireiškia ūminis forma - yra pilvo skausmas, viduriavimas, šviesa (galbūt kruvini priemaišos), dažnas vėmimas, temperatūra pakyla iki 39 ° C temperatūroje ir su išderinimo rotaviruso dažnai sloga, gerklės skausmas.
Rotaviruso infekcija įvyksta įvairiais būdais, tačiau dažniausiai rotavirusai perduodami dėl nepakankamos higienos (nešvarios rankos, produktai, ypač pieno gamyba). Verta paminėti, kad vandens chloravimas nepašalina šio tipo viruso.
Šios grupės virusai veikia virškinimo trakto gleivinę ir yra išskiriami iš paciento. Liga sukelia virškinimo funkcijos pažeidimą, dažną ir sunkų viduriavimą, dėl ko kūno dehidracija.
Pirmą kartą tokio tipo virusas užsikrečiama ikimokyklinėse ar mokyklos įstaigose, kur neatsižvelgiama į epideminius rotaviruso infekcijos protrūkius.
Dauguma vaikų iki penkerių metų jau turi infekciją, ir, kaip parodo pastebėjimai, su kiekviena paskesne infekcija liga lengviau pernešti, nes organizmas plėtoja apsaugą nuo šio tipo viruso.
Liga dažniausiai būna sezoninio pobūdžio ir, kaip taisyklė, patenka per šaltuoju metų laiku.
Ryškus rotavirusų ypatumas yra tai, kad mikroorganizmai nemiršta esant žemai temperatūrai ir ilgą laiką gali išlikti nepalankioje aplinkoje. Be to, rotavirusai veikia kvėpavimo sistemą ir gali būti perduodami ore esančiais lašeliais.
Sergant žmogumi per 3-5 dienas gali užkrėsti gana daug žmonių (su kuriais jie yra labai arti).
Nėra vaistų nuo rotavirusinių vaistų, o gydymas yra simptominis (adsorbuojantis, sutraukiantis, laktozės turinčių vaistų, karščiavimą mažinantis preparatas ir kt.).
Kūdikio mityba turėtų būti želė, ryžių košė, vištienos sultinys. Porcijos neturėtų būti didelės, kad nebūtų provokuojamas vėmimas, o maistas susilpnintų susilpnėjusį organizmą.
Su pakartotine vėmimu ir viduriavimu rekomenduojama užpildyti trūkstamą druskų ir skysčių kiekį organizme. Jis turėtų būti skiriamas pacientui dažnai ir pamažu gerti (maždaug 50 ml).
Su simptominiu ligos simptomai išnyksta 5-7 dienas, kūno pamažu atstatoma.
Šios ligos temperatūra yra stipriai pažeista šaltkrėmis ir gali trukti keletą dienų.
Tokios infekcijos ypatumai yra rotaviruso jautrumas temperatūros padidėjimui, o 38 ° C temperatūroje virusai pradeda mirti, todėl nerekomenduojama žeminti temperatūrą žemiau šio lygio.
Rotaviruso infekcija nesukelia komplikacijų, jei gydymas pradedamas laiku, o liga nesukelia neigiamų pasekmių ir daugeliu atvejų yra palanki prognozė.
Specialistai rekomenduoja laikytis asmens higienos, kad išvengtų ligos, gerti gerti virinto ar filtruoto vandens.
Bakterinė žarnyno infekcija
Bakterines infekcijas sukelia patogeninės bakterijos (salmoneliozė, dizenterija, E. Coli ir kt.). Tokios infekcijos perduodamos per nešvarias rankas, daiktus, maistą, vandenį.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Salmonella žarnyno infekcija
Salmonelių infekciją sukelia Salmonella grupės mikroorganizmai. Liga paveikia gyvūnus, paukščius ir žmones, jos patogenai yra plačiai paplitę ir gali ilgai veikti net nepalankioje aplinkoje.
Salmonella bakterijos pradeda mirti per 7-10 minučių 70 o C temperatūroje .
Patogenų mėsos gabalas (. Ca. 10-12 cm) storio nemiršta, net jei virti, rūkyti ar sūdyti mėsos lieka aktyvūs iki dviejų su puse mėnesių sviesto - iki keturių mėnesių piene - iki rūgštėjimo produkto.
Dulkėse bakterijos lieka aktyvios ne ilgiau kaip tris mėnesius, dirvožemyje - iki keturių su puse mėnesių, šaldytuve, ypač gaminiuose, ilgiau nei metus.
Infekcija plinta iš užkrėstų naminių gyvūnų (žirgų, kačių, šunų, viščiukų, ančių ir tt) arba laukinių paukščių (kaukolių, balandžių). Taip pat infekcijos šaltinis gali būti bakterijų vežėjas.
Žmogus iš esmės užsikrečia po valgymo užkrėsto gyvūno ar naminių paukščių mėsos, taip pat kiaušinių.
Infekcijos pavojus didėja, kai mėsa apdorojama smulkinta mėsa, nesuderinama su mėsos kepimo technologija, mėsos indai laikomi šiluma.
Be to, pavojus kelia žmones, užsikrėtusius salmonelėmis ir infekcijos nešėjais, ypač jei jie neatitinka ar asmeninės higienos.
Gyvūnų ar paukščių priežiūros, skerdimo ir mėsos perdirbimo vietose metu žmonės gali užkrėsti gamykloje arba ūkyje.
Salmonelozė yra gana paplitusi ir gali pasireikšti visus metus (vasaros-rudens laikotarpiu ligos atvejų dažnėja).
Salmonella žarnyno infekcijos išsivysto itin sunkioje formoje, ypač vaikams.
Liga gali turėti keletą srauto variantų, išsiskiria visos trys formos: lokalizuota, apibendrinta ir bakterijų išsiskyrimas.
Dažniausiai pasitaikanti ligos forma yra lokalizuota, kurios būklė būdinga ūminei progresijai (paprastai pasireiškianti pirmą dieną po infekcijos). Jis prasideda su temperatūros padidėjimas, karščiavimas, atsiranda daugiau pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas (išmatose žalsvas atspalvis su aštriu nemalonų kvapą).
Daugiau pavojinga yra komplikacijų su infekcija, labiausiai pavojingų yra toksinio šoko, kuriame yra smegenų patinimą, antinksčių, širdies ir kraujagyslių ir inkstų nepakankamumas.
Stafilokokinė enterinė infekcija
Žmogaus žarnyne gyvena daug mikroorganizmų, iš kurių dauguma remiasi imuninės sistemos funkcionavimu, o likusieji yra patogeniški (patogeniški). Staigiai padidėjus patogeninių bakterijų skaičiui, yra pavojingų ligų, paprastai tai atsitinka mažėjant imunitetui, vartojant antibiotikus, kurie sutrikdo žarnyno mikroflorą ir tt
Stafilokokai yra laikomos oportunistinėmis bakterijomis, t. Y. Tokie kaip tie, kurie gyvena žmogaus žarnyne, tačiau tam tikromis sąlygomis sunkios ligos pradeda daugintis ir provokuoti.
Stafilokokiniai žarnyno infekcijos pasireiškia pamažu, daugeliu atvejų, pirmieji simptomai - sloga, gerklės skausmas - painiojama su peršalimu, temperatūra retai pakyla virš 37,5 ° C.
Liga yra sunki, atsižvelgiant į tai, kad stafilokokinė infekcija neturi būdingos simptomatologijos, būklė yra panaši į apsinuodijimą maistu.
Liga pasireiškia pirmą dieną po infekcijos, žmogus yra susirūpinęs dėl pilvo skausmo, vėmimo, laisvo išmatų su kraujo ir gleivių priemaišomis, odos bėrimu, silpnumu.
Bakterijos Staphylococcus aureus propaguoja labai greitai, ypač produktų laikomi esant temperatūrai virš 20 ° C (ypatingą pavojų yra pieno produktų, kiaušinių, mėsos, žuvies, grietinėlės pyragaičiai, pyragai, salotos).
Nepaisant to, kad ekspertai studijavo stafilokokus visiškai ir išsamiai iš visų žinomų bakterijų, infekciją sunku gydyti. Taip yra dėl to, kad stafilokokai yra labai skirtingi ir gali greitai atspariai antibiotikams.
Typhoid žarnyno infekcija
Typhoid karščiavimas sukelia Salmonella typhi bakterijos, kurios patenka į žarnyne maistą ar vandenį. Sergant liga, prasideda žarnyne vykstantys uždegiminiai procesai, o laikas yra išopėjimas ir kraujavimas, kartais yra žarnos plyšimas.
Jei asmuo negavęs reikiamo gydymo, jis gali išskirti salmoneliozės bakterijas keletą metų po infekcijos, o asmuo gali tapti infekcijos šaltiniu.
Ligos inkubacinis laikotarpis - nuo vienos iki dviejų savaičių, liga prasideda palaipsniui, pirmiausia temperatūra pakyla, sąnariai, gerklės, apetitas pradeda skaudėti. Tada pilvo skausmas, kraujavimas iš nosies kai kuriais atvejais su šlapinimu yra skausmas. Su sunkiomis ligos formomis yra deliriumas, tirpimas, koma. 10 iš 100 atvejų po 7 dienų po infekcijos paciento organizme atsiranda rausvų dėmių.
Salmonella bakterijos gali sukelti šlapimo sistemos ar pneumonijos ligų simptomus, todėl sunku diagnozuoti vidurių užkietėjimą.
Su laiku ir tinkamu gydymu asmuo visiškai atsigauna, gali išsivystyti komplikacijos, jei nėra (visiškai ar dalinai) gydymo, ypač po 20-osios ligos dienos gali pasireikšti kraujavimas. 2% atvejų žarnyne susidaro skylė, kuri veda prie pilvo ertmės uždegimo procesų.
Salmonella bakterijos gali sukelti pneumoniją, tulžies pūslę, kepenų pažeidimą. Kai bakterijos patenka į kraują, įtakoja smegenis, reprodukcinę sistemą, širdies vožtuvus, kaulų audinį, šlapimo sistemą ir inkstus.
Salmonella typhi bakterijos perduodamos per šlapimą ir užkrėstų žmonių išmatą. Infekcijos rizika didėja, kai nesilaikoma asmeninės higienos ir bakterijų maisto ir vandens užteršimo. Taip pat bakterijų nešiotojai yra vabzdžiai (pavyzdžiui, musės).
Jei gydymas pradedamas laiku, daugeliu atvejų asmuo visiškai atsinaujina (10 iš 100 pacientų atsinaujina, netgi su antibiotikais).
Mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms su sunkiu kūno išnykimu labai sunku toleruoti ligą, mirtingumas nuo šios kategorijos užsikrėtimo yra gana didelis.
Esant sunkioms sąlygoms (tirpimas, koma, šokas), prognozės yra nuviliančios, gydymo ir gydymo laikotarpis gali užtrukti keletą metų.
Žarnyno kolių infekcija
Tai sukelia kai kurios Escherichia coli rūšys, liga prasiskverbia ūmaus formos ir sukelia vėmimą ir viduriavimą.
Coli infekcija taip pat žinomas kaip ehsherihiozom arba kolibacilozės, daugiausia paveikia žarnyną, retais atvejais, E. Coli gali paveikti plaučius, tulžies latakų, šlapimo sistemos, ir, galbūt, kraujo užkrėtimo.
Liga dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams (iki vienerių metų), kuriuos sunkiai paveikia infekcija, ypač ankstyvos kūdikių, dirbtinio šėrimo, įvairių ligų, kurios silpnina kūną.
Infekciniai vaikai prisideda prie infekcijos plitimo, kuris išskiria daugelį patogeninių bakterijų į aplinką. Be to, infekcijos nešiotojai ir žmonės, kurie patyrė švelnesnę ar nusidėvėjusią ligą, yra pavojingesni.
Infekcijos kelias yra fecal-oralinis, kuris būdingas visoms žarnyno infekcijoms. Ligos mikroorganizmai gali būti perduodami tėvų, medicinos personalo, taip pat įvairių daiktų, produktų, kuriuos palietė infekcijos vežėjas, rankomis. Bakterijos gali išlikti aktyvios kelis mėnesius, o objektai, esantys pacientams, sergantiems coli infekcija, gali kelti pavojų kitiems.
Liga taip pat gali atsirasti su organizmo gynybos sumažėjimas, E. Coli, kuris dalyvauja virškinimo trakto ir riboja naudingos mikrofloros, esant tam tikroms sąlygoms, gali pradėti ne kontroliuoti atkūrimą.
Žarnyno Klebsiella infekcija
Oportunistinė žarnyno mikroflora tam tikromis sąlygomis gali sukelti keletą sunkių žarnyno ligų. Tarp tokių bakterijų klebsiela yra viena iš labiausiai paplitusi, kuri, jei yra imuninės sistemos sutrikimas, gali išprovokuoti ir lengvą užkrečiamą procesą, ir sunkią ligą.
Yra keletas Klebsiella rūšių, tarp kurių žarnyno infekcijas sukelia bakterijos K. Pneumoniae ir K. Oxytoca. Liga dažnai pasireiškia su susilpnėjusiu imunitetu, mažiems vaikams, senyvo amžiaus žmonėms, imunodeficito (diabetas, onkologiniai procesai, kraujo ligos, po organų transplantacijos). Infekcija klabsiella dažnai pasitaiko žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu.
Bakterijos Klebsiella gali išlikti aktyvi dirvožemyje, maisto produktai (ypač piene ir pieno produktuose).
Infekcijos plitimą palengvina pacientai ir infekcijos nešiotojai. Žarnyne patogeniškos bakterijos gali gauti netinkamos kokybės produktus (daugiausia per pieną, mėsą) per purvinas rankas, daržoves, vaisius.
Liga prasideda pilvo skausmu, vėmimu, viduriavimu ir eiga ūmia forma. Gali padidėti temperatūra.
Gydymas priklauso nuo paciento būklės sunkumo, dažniausiai nustatomi probiotikai ir bakteriofagai (bakterijų sunaikinimo virusai).
Yersiniosio žarnyno infekcija
Žarnyno yersiniozė sukelia kokoso bacilų, kurie per kraują patenka į organizmą užterštu vandeniu, produktais, sąlyčio su gyvūnais.
Liga dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams, ypač jaunesniems kaip 1 metų amžiaus, jaunimui ir vyrams.
Graužikai, laukiniai ar naminiai gyvūnai (arkliai, šunys, katės, karvės ir tt) gali plisti infekciją. Kiaulienos mėsa yra dažniausia žmogaus infekcijos priežastis, yra apačios, kad iersinijus yra profesionalus žmonių, dirbančių su žaliavine mėsa, liga.
Bakterijos išlaiko gebėjimą dauginti net žemoje temperatūroje.
Liga prasideda nuo viduriavimo, karščiavimo, pilvo skausmo. Kraujo infekcija su šia žarnyno infekcija pasireiškia labai retai, daugiausia vaikams iki trijų mėnesių ir imunodeficito.
Esant normaliam imunitetui, iersiniozė pasireiškia per kelias dienas su simptominiu gydymu, šiuo atveju antibiotikų vartojimo įtaka nėra įrodyta. Antibiotikų terapija skiriama vaikams iki trijų mėnesių ir imunodeficito būklių, kai padidėja kraujo infekcijos pavojus.
Bakterijos yra jautrūs fluorochinolonams, trečiosios kartos cefalosporinams, biseptoliui, aminoglikozidams.
Žarnyno infekcija proteus
Proteus žarnyno infekciją sukelia proteus šeimos bakterijos. Ši liga daugiausia veikia virškinimo trakte, tačiau neatmeta galimybės vystytis patologiniam procesui kituose organuose (ausyse, akyse ir kt.).
Proteus bakterijos gyvena puvimo produktams iš gyvulinės kilmės (mėšlas, mėsa ir tt), be to, mikroorganizmai yra atsparūs išorinėms sąlygoms.
Infekcijos plitimas gali būti tiek žmogus, tiek gyvūnas, perdavimo būdai, kaip ir kituose žarnyno ligų atvejais - išmatose - burnoje.
Daugeliu atvejų infekcija perduodama per maistą, proteus bakterijos dažnai aptinkamos mėsos produktuose, žuvyje, piene. Labai retai infekcija perduodama per vandenį (geriant ar maudant užterštuose vandens telkiniuose), nesilaikant asmens higienos.
Infekcija yra sunki naujagimis ir mažais vaikais.
Liga dažniausiai vystosi greitai, yra silpnumas, viduriavimas, vėmimas, temperatūra pakyla iki 38-39 o C.
Gydymui paprastai skiriami antibiotikai, bakteriofagai, enterosorbentai. Antibakterinio vaisto pasirinkimas priklauso nuo bakterijų jautrumo.
Daugeliu atvejų prognozės yra palankios, tačiau sunkių ligų atveju ir vaikams iki vienerių metų gali būti mirtina.
Žarnyno protozoidinės infekcijos
Paprastosios infekcijos sukelia paprastus patogeninius mikroorganizmus, dėl kurių gali išsivystyti rimtos ligos. Iš viso yra apie 50 protozių, kurie gali išprovokuoti žmogaus ligą, o infekcijos lygis yra gana didelis tarp gyventojų.
Paprasčiausias mikroorganizmas gali paveikti įvairius organus ir audinius (CNS, kraujyje, žarnose, plaučiuose ir kt.).
Prisidėti prie infekcijos vabzdžių, kurie ne tik atlieka infekciją iš išmatų maisto plitimą, bet ir žmogaus įkandimas, o kai mikroorganizmai gali būti perduodami lytiniu keliu.
Žarnyno infekcijos, kurias sukelia pirmuonis: Amerikos tripanosamoz, piroplasmozę, isosporiasis, maliarijos, amebiozės (opinis žarnyno liga), kokcidiozės, lambliozių, diatominės dizenterijos, kryptosporodiozė leišmaniozės, sarcosporidiosis, Afrikos niame, toksoplazmozės, trichomonozių (virškinimo trakto infekcijos,, lytiniu keliu plintančių) .
Grybelinės žarnos infekcijos
Visai neseniai grybelinių infekcijų nerimą kelia vis daugiau žmonių, ypač padidėjo grybelinių žarnų pažeidimų skaičius.
Žarnyne dauginamos Candida grybeliai, sukelianti kandidozę. Pernelyg didelis grybų skaičiaus padidėjimas atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, tam tikrų vaistų (ypač antibiotikų, hormonų, kortikosteroidų, vidurių uždegimo) vartojimo.
Sveikasis organizmas grybelius dauginasi, nes imuninė sistema ir naudinga žarnyno mikroflora susilpnina jų reprodukciją. Pykinti žarnyno mikroflorą gali būti stipri nervų įtampa, bloga ekologija, nesubalansuota mityba.
Kvėpavimo takų atsiradimas žarnyne visų pirma rodo pažeidimą imuninės sistemos veikloje ir gali rodyti rimtą patologiją.
Grybelinės žarnos infekcijos gydomos vietinėmis priemonėmis, kurios nėra absorbuojamos žarnyno sienose, preparatus, kurie pataiso mikroflorą.
Atsižvelgiant į grybelis gydymas turėtų atidžiai sekti gydytojo rekomendaciją, o ne sumažinti gydymo trukmę dėl jų pačių, toliau vartoti tabletes, net jei simptomai išnyko, laikytis rekomenduojamos dietos ir pan., Nes kitaip infekcija gali grįžti ir jo gydymas bus ilgesnis.
Grybelinės infekcijos turėtų sumažinti saldumynų dietos (įskaitant gėrimus, kepimo), riebalų, kepti sumą, valgyti daugiau vaisių ir daržovių, nesaldintų grūdų, fermentuoto pieno produktai, išskyrus alkoholį.
Moterims grybelinės infekcijos žarnyne dažnai būna kartu su pieneliu (makšties kandidozė).
Žarnyno infekcija jūroje
Žarnyno infekcijos jūroje yra plačiai paplitusios, ypač mažiems vaikams. Pagrindinė priežastis, dėl infekcijos plitimo į jūrą yra maisto laikymo be šaldymo, nesilaikymo technologijų rengimo mėsos produktų, vabzdžių, kurie gali atlikti bakterijų išmatomis su maistu, asmeninės higienos stoka, naudoti ne nuplauti daržovių ir vaisių.
Kita žarnyno infekcijos priežastis gali būti plaukimas jūroje, nes plaukimo metu asmuo gali netyčia nuryti vandenį. Ypač nykstantys yra vaikai, kurie gali gerti jūros vandenį, nibėgti nagus ar valgyti purvinas rankas.