Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kodėl kūno temperatūra žemesnė nei 36, 35,5? Tai reiškia, ką daryti?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Asmuo yra homeotermiškas, ty šiltakraujiškai, ir turi pastovią temperatūrą, kuri per dieną gali svyruoti nuo + 36,5 ° C iki + 37 ° C. Tačiau bet kokia temperatūra aukščiau ar žemiau šio intervalo yra nenormalus. Ir jei kūno temperatūra yra žemesnė nei įprasta, tada ne visos kūno sistemos veikia tinkamai.
Kūno temperatūra - nuoroda į generuojamos šilumos kiekį organizme pirminės metabolizmo metu. Dėl Reglamento procesas įvyksta refleksinė lygio - į pagumburio, kuris reiškia, kad iš Tarpinės smegenys padalinių. Pagumburio taip pat yra atsakingas už visą mūsų endokrininės ir autonominės nervų sistemos darbą stebėti, ir jis yra ten, be to, centrų, kurie reguliuoja kūno temperatūrą, yra "svirtys" alkis ir troškulys, miegas ciklas, taip pat daug kitų svarbių fiziologinių ir psichosomatinių procesai.
Mirtina žema kūno temperatūra
Galima mirtina būklė, kai žmogaus kūno temperatūra nukrinta žemiau + 35 ° C, medicinoje apibrėžiama kaip hipotermija.
Jis gali būti vidutiniškas - kūno temperatūra yra 32,2-35 ° C, o sunki - 30,5-32,2 ° C. Mirtingas arba kritiškai žemas kūno temperatūra - mažesnis nei 30 ° C, ir tai yra gilus hipotermijos laipsnis.
Poveikis mažinant temperatūrą ant kūno - organizmas, kai žemos temperatūros 35, 34.5, 34 ° C - pasireiškia koordinacijos sutrikimas. Be to, pirmieji simptomai blyški oda (su cianozė lūpų, ausų, rankų ir kojų pirštų) ir stipriu drebulys, kuri atsiranda dėl nuostolių šilumos: į ją sudaro, smegenys sukelia fiziologines reakcijas ir nevalingi raumenų susitraukimai į drebulys forma, prisidėti prie šilumos gamybos pagreitindamas metabolizmą.
Jei šalta stresas yra per didelis, bent tarp 32,2 ir 30 ° C, drebulys stotelių lygio, ir tada yra simptomai, tokie kaip dezorientacija, sumažėjo viziją, padrika kalba, raumenų sąstingiu, stuporas, sumažinti širdies susitraukimų dažnį ir kvėpavimą. Tačiau, galbūt trumpas pagreitis širdies ritmas (kaip skilvelių tachikardija), bet kai mirtinai mažas kūno temperatūra yra 28 ° C, o toliau, prasideda skilvelių virpėjimas. Kūnas greitai dehidratuoja, kepenys ir inkstai nustoja veikti, kliniškai miršta.
Statistika rodo, kad galima išgyventi hipotermiją, tačiau mirtingumas nuo stipraus ir gilios hipotermijos išlieka didelis ir yra 38-75 proc.
Visa tai - pirminė hipotermija, kai kūno termoreguliacijos mechanizmai veikia paprastai (tai yra, žmogus yra sveikas), bet kūnas patiria didelę hipotermiją. Ir tada mes kalbėsime apie antrinę hipotermiją, kai kūno temperatūra yra žemesnė nei 35-36 ° C. Tai dažnai vadinama termoreguliacijos pažeidimu, kuris turi daugybę priežasčių.
Mažos kūno temperatūros priežastys
Kūno temperatūra žemesnėje nei + 36 ° C temperatūroje yra praktiškai sveiki žmonės, pavyzdžiui, su lėtiniu nuovargio sindromu arba vitaminų trūkumu, visų pirma askorbo rūgštimi.
Ryte yra žema kūno temperatūra, tai yra jo fiziologinio nuosmukio rezultatas - nuo dviejų ryto iki šešių ryto (iki maždaug 36,3 ° C). Esant dideliam fiziniam krūviui ir pernakviui dienos metu, vakare gali būti maža kūno temperatūra. Medicininiu požiūriu, bazinė maža kūno temperatūra naktį - tuo tarpu raumenys atsipalaiduoja ir šilumos gamyba sulėtėja - yra dėl to, kad trūksta termoreguliacinių reakcijų (tarp dviejų ar keturių valandų).
Nepaisant to, reikia atkreipti dėmesį į galimas medžiagų apykaitos problemas: nakties temperatūros sumažėjimas gali pasireikšti padidėjusiu cukraus kiekio gliukozės kiekiu kraujyje. Tuo pačiu metu gliukozės absorbcija organizme nepakanka generuoti energiją, kuri sulėtina medžiagų apykaitą ir sutrikdo homeostazę temperatūrai.
Maža kūno temperatūra po ligos, ypač infekcinės ir uždegiminės, yra susijusi su bendru organizmo susilpnėjimu. Be to, gali pasireikšti tam tikrų vaistų vartojimas: karščiavimą mažinančius preparatus (karščiavimą mažinančius preparatus); vaistai, blokuojantys alfa ir beta adrenerginius receptorius (naudojami širdies ir kraujagyslių patologijose); psichotropiniai, raminamieji, vietiniai anestetikai.
Operacijos metu po chirurginės operacijos (per 24 valandas nuo bendrosios anestezijos pradžios ir operacijos pradžios) pasireiškia žema kūno temperatūra: pasireiškia hipotalaminių funkcijų slopinimas inhaliaciniu būdu arba intraveninė anestezija; laikinas kraujo tėkmės sutrikimas, taip pat šilumos nuostolių padidėjimas, kurio metu operacijos metu pacientas negalės kompensuoti.
Daugeliu atvejų maža kūno temperatūra nėštumo metu gali rodyti anemiją, kuri yra geležies stokos ir raudonųjų kraujo kūnelių, turinčių deguonies, trūkumas. Nėščiosioms moterims yra padidėjusi anemijos atsiradimo rizika, kartu su nuovargiu, galvos svaigimu ir galvos skausmais. Todėl, jei ateityje motina turi galvos skausmą ir žemą kūno temperatūrą, turėtumėte patikrinti hemoglobino kiekį kraujyje.
Akušeriai tvirtina, kad ankstyvo nėštumo metu (per pirmąsias 6-8 savaites) kūno temperatūra yra ilgesnė nei 10-14 dienų, tai yra spontaninio pertraukimo (persileidimo) rizikos veiksnys.
Gimusiems, maža kūno temperatūra po gimdymo gali pasireikšti po gimdymo sepsis, ypač tada, kai prasideda vėmimas ir sunku kvėpuoti. Be to, žemos temperatūros rodmenys po pristatymo su dideliu kraujo nuostolio charakteristika sindromo Sheehan (kitas vardas šios ligos: išeminė nekrozės hipofizės diencephalic-hipofizės kacheksijos, gimdymo hipopituitarizmu, Simmonds "liga).
Kaip žinoma, pagrindinė kūno temperatūra moterims skiriasi menstruacinio ciklo metu, o po menstruacijų po menstruacijų pasireiškia maža kūno temperatūra, o kitą estradiolio ir estrogeno kiekio sumažėjimą (jei nėštumas nenustatytas).
Moterims menopauzės metu kardinaliai pasikeičia hormoninėse srityse, o menopauzė dėl menkos kūno temperatūros yra labai susilpnėjusi dėl estrogeno sintezės. Termoreguliavimo sistema į tai reaguoja šiek tiek sumažėjusi temperatūra ir naktinis hiperhidrozė (padidėjęs prakaito sekrecija).
Beje, žema kūno temperatūra vyrams, vyresniam nei 50 metų, dažnai siejama su testosterono kiekio sumažėjimu, o bet kurio amžiaus vyrams - su alkoholio apsinuodijimu.
Tėvai turėtų žinoti, kad vaiko maža kūno temperatūra taip pat gali būti diabeto ar anemijos požymis. Bet galbūt tai yra vaiko organizmo reakcija į šalčio gydymą įkvėpus į Naphtiziną, Nazolį ar Otriviną (ir kitas priemones, susiaurindamas kraujagysles).
Per pirmuosius du mėnesius nuo gimimo maža kūno temperatūra kūdikiui (ypač ankstyvas) yra hipoterminė periodo, per kurį prisitaiko vaiko termoreguliacinė sistema, reakcija. Tačiau pediatrai mums primena, kad dėl blogos mitybos gali sumažėti temperatūra, jei motina neturi pakankamo krūties pieno. Be to, kūdikio žema kūno temperatūra ir viduriavimas yra įgimto laktazės trūkumo (nesugebėjimo absorbuoti pieno cukraus) pasekmė.
Maža kūno temperatūra, kaip ligos požymis
Medicinoje mažos kūno temperatūros priežastys yra susijusios su įvairiomis ligomis, nes jų simptomų sąraše yra temperatūros rodikliai. Pirmieji temperatūros sumažėjimo požymiai atsiranda dėl bendro negalavimo, silpnumo, švelnumo ir padidėjusio mieguistumo.
Dėl peršalimo, dažniausiai sukelto rinovirusų, žema kūno temperatūra yra silpnėjančio imuniteto, nepakankamo endogeninio interferono susidarymo ir bendrojo metabolizmo sumažėjimo pasekmė. Todėl gana dažnai katarinės būklės lydi šaltkrėtis esant žemai kūno temperatūrai.
Dėl tos pačios priežasties neįprasta ir bronchito (lėtinio ar obstrukcinio) kūno temperatūra, žema kūno temperatūra ir kosulys su skrepliu susiję su pneumonija. Ir dauguma pacientų, sergančių pneumonija, nežino, kad žema kūno temperatūra ir silpnumas taip pat yra susiję su šios ligos simptomais. Taip pat jis pertraukia kūną, vemia, vėmimas gali būti.
Žemai kūno temperatūra tuberkulioze labai retai pastebima fizioterapeutėmis: su extraluminaline lokalizacija ligos kartu su autonominiais sutrikimais.
Silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, ir žema kūno temperatūra, taip pat pykinimas ir prakaitavimas yra įtraukti į simptomų augalinė-kraujagyslių distonija, kuri yra būdinga nestabilumo kraujospūdžio sąraše.
Daugelis pacientų, sergančių Parkinsono liga, turi bazinę mažą kūno temperatūrą ir žemą kraujo spaudimą (ortostatinę hipotenziją); šio sutrikimo patogenezė yra susijusi su degeneraciniais hipotalamino ląstelių procesais.
Tai nėra neįprasta, kad pacientai turi nuolat mažą kūno temperatūrą. Šioje būsenoje, visų pirma, yra iš pagumburio funkcijų pažeidimas, kuris atsiranda dėl genetinių sutrikimų, galvos ir stuburo smegenų traumos, insulto, uždegimo ir smegenų edemos įtarimas. Reikėtų atsižvelgti į tokius rizikos veiksnius gipotamicheskogo sindromas, nes jonizuojančiosios spinduliuotės, naviko ir smegenų chirurgija, ir bendrą išsekimą - organizmo išsekimą (dažnai sukelia nervinė anoreksija arba "alkanas" dieta).
Tariamam hipotalamziniam sindromui būdingas aukštas kraujospūdis esant žemai kūno temperatūrai, padidėjusi širdies susitraukimų dažnis, kraujo įpūtimas į galvą, maža kūno temperatūra ir prakaitavimas.
Tuo atveju, problemų, susijusių su skydliaukės, visų pirma jos uždegimas (tiroiditas), pacientai pažymėta: žemą kūno temperatūrą, silpnumo, nuovargio, mieguistumo, ir dienos, galvos skausmas ir žemą kūno temperatūrą. Šiuo atveju, patogenezė slypi sumažinti hormono tiroksino, kuris patenka į į ribotą kraujotaką lygį. Smegenys yra ypač jautrūs šiai hormonai, o jos trūkumas veikia termoreguliaciją.
Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, diabetas ir hipotiroidizmas gali sukelti metabolinį sindromą, tarp nespecifinių požymių, dėl kurių gydytojai turi žemą kūno temperatūrą ir prakaitavimą, galvos svaigimą ir mažą kūno temperatūrą.
Simptomatika antinksčių nepakankamumas - Adisono ligos - šiuo metu žema kūno temperatūra ir pykinimas, vėmimas, hipotenzija, sumažėjimas kraujo gliukozės kiekį kraujyje, ir tt sutrikimų termoreguliacijos į šios ligos patogenezės yra susijęs su kortizolio sumažėjimas, dėl to hipoglikemijos, ir cukraus trūkumas. Kraujas, kaip jau minėta aukščiau, lėtina metabolizmą.
Maža kūno temperatūra hepatituose gali būti paaiškinta tuo, kad hepatito virusų kepenų pažeidimas neleidžia hepatocitų, kurie suteikia cheminę termoreguliaciją.
Onkologai pažymėjo žemą kūno temperatūrą vėžiu. Ir šis reiškinys yra ypač paplitęs piktybinis platinimu baltųjų kraujo ląstelių ir jų pirmtakų kraujyje ir kaulų čiulpuose pacientams, sergantiems Limfocitinio ir mieloleukemija ir mieloblastine leukemija, ir Hodžkino limfoma.
Pasekmės ir komplikacijos
Kas yra pavojinga mažai kūno temperatūrai? Kūnui reikia energijos, kad būtų išlaikyta šiluma, o žema kūno temperatūra neleidžia gaminti šios energijos.
Kūno temperatūra žemiau normos yra pavojinga, nes yra pažeidžiamos sąlygos išlaikyti kūno homeostazę ir normalų ne tik daugelio jo sistemų veikimą, bet ir kiekvieną ląstelę dėl cheminių reakcijų ir fiziologinių procesų sulėtėjimo.
Veiksmas fermentų, hormonų, neurotransmiterių ir kitų biocheminių veiksnių, užtikrinančių vidaus organų darbą, centrinės ir autonominės nervų sistemos pokyčius.
Esant tokiai būklei, kartu su padidėjusiu kūno skysčių rūgštingumu, tiek suaugusiems, tiek vaikams yra labiau jautrūs bet kokiai infekcijai, nes trūksta tinkamo imuninio atsako. Nors atsakas į gydymą ir vaistų poveikis, net ir efektyviausias, mažėja.
Ligos, dėl kurių sumažėja temperatūra, diagnozė
Siekiant nustatyti termoreguliacijos pažeidimo priežastis, atliekama diagnostika, įskaitant
Kraujo tyrimai (bendroji, biocheminė, gliukozė, antikūnai, lytiniai ir skydliaukės stimuliuojantys hormonai, AKTH, kortizolis, hepatito virusai ir tt) ir šlapimas.
Naudojama instrumentinė diagnostika: elektrokardiografija, encefalografija, rentgeno ar krūtinės ląstos fluorografija, skydliaukės ultragarsinis tyrimas, antinksčių žievė, kepenys. Galbūt gali prireikti stuburo smegenų CT arba smegenų MR.
Atsižvelgiant į daugybę ligų ir sąlygų, kurių temperatūros rodikliai gali būti mažesni nei fiziologinė norma, būtina diferencinė diagnostika ir įvairių specialistų gydytojų - nuo endokrinologų ir neuropatologų - dalyvavimas.
Ką daryti, jei žmogus turi žemą kūno temperatūrą?
Visi žino, kad yra dauginių vaistų nuo uždegimo - sumažinti karščiavimą. Ar yra kokių nors narkotikų, galinčių jį padidinti?
Preparatai, gavęs kurios gali pakilti temperatūra, dabar (antihipertenzinių agonistus sulfamidų, blokatorius histamino aš receptorių tipą, tt), tačiau jų tiesioginę paskirtį - ne kyla temperatūra rodiklius: pirogeninį veiksmus, kurių jie daryti ant kūno, yra jų šalutinis poveikis ...
Taigi, ką turėčiau vartoti esant žemai kūno temperatūrai? Ir kaip pakelti žemą kūno temperatūrą? Neabejotinai vitaminai vaidina svarbų vaidmenį stiprinant kūno apsaugą, tačiau jie negali paveikti termoreguliacijos. Negalima to padaryti ir įvairių imunomoduliuojančių medžiagų.
Maža kūno temperatūra yra vienas iš tų simptomų, kurio gydymas yra įmanomas tik dėl terapinio poveikio ligoms, kurios jį sukelia. Gydytojai paskirs vaistus ir taikyti metodus kiekvienu atveju: infekcinės pneumonijos reikia antibiotikų, cukrinis diabetas - hipoglikemijos agentų ir dietos terapija, onkologijoje - radioterapijos ir citostatikus.
Skaitykite daugiau apie kai kurių iš jų gydymo metodus:
- Obstrukcinio bronchito gydymas
- Ką daryti su pneumonija?
- Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos gydymas
- Cukrinio diabeto gydymas
- Autoimuninio tiroidito gydymas
- Hepatitas B - gydymas
- Kaip gydoma ūminė mieloblastinė leukemija?
Fizioterapinis gydymas
Gerinti pacientų būklę - priklausomai nuo konkrečios diagnozės - fizioterapijos (įvairios aparatinės įrangos formos) forma, gydomasis masažas ir fizinis lavinimas.
Žr. - fizioterapija su vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos
Alternatyvus gydymas. Skydliaukės ligų gydymas alternatyviomis priemonėmis
Žolelių gydymas - žolės, stiprinančios imunitetą, taip pat - žolelės, padidinančios hemoglobino kiekį
Prevencija
Tam tikros ligos metu beveik neįmanoma išvengti temperatūros indeksų sumažėjimo. Tai pasakytina ir apie hormonų gamybą, genetines hipotalamino patologijas, smegenų auglių vystymąsi ir leukemiją. Gydytojai tradiciškai pataria stiprinti imunitetą, valgyti paprastai ir veda sveiką gyvenimo būdą. Be to, fizinis aktyvumas ir judėjimas yra svarbūs metabolizmo veikimui, nes didžiąją dalį šilumos energijos gamina mūsų raumenys.
Ir kaip išvengti anemijos, daugiau straipsnyje - Kaip išvengti geležies stokos anemijos
Prognozė
Viena prognozė, kaip žema kūno temperatūra turės įtakos sveikatos būklei, negali būti vienoda.
Tačiau reikėtų nepamiršti, kad įprasta temperatūra yra svarbi organizmui, o jos vidiniai mechanizmai gali įveikti daugumą nepalankių veiksnių.
[11]