Amaryl

Amaryl yra prekinis vaisto glimepirido pavadinimas, kuris priklauso sulfonilkarbamido vaistų, vartojamų 2 tipo diabetui gydyti, klasei. Glimepiridas padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje, skatindamas insulino gamybą kasoje ir padidindamas audinių jautrumą insulinui.

Vaistas paprastai vartojamas per burną, paprastai kasdien prieš arba iš karto po pirmojo valgio. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualius paciento poreikius ir glikemijos lygį kraujyje.

Svarbu stebėti Amaryl dozę ir vartojimo dažnumą, kad būtų išvengta hipoglikemijos (smarkaus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo). Prieš pradėdami vartoti Amaryl ar bet kurį kitą vaistą, pasitarkite su gydytoju.

Indikacijos Geltona

Amaryl vartojamas 2 tipo cukriniam diabetui gydyti. Glimepiridas padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, stimuliuodamas insulino gamybą kasoje ir padidindamas audinių jautrumą insulinui.

Pagrindinės Amaryl vartojimo indikacijos yra šios:

1. 2 tipo cukrinis diabetas : Amaryl skirtas 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti, ypač kai dieta, fizinis aktyvumas ir gyvenimo būdo pokyčiai neužtikrina tinkamos gliukozės kontrolės.

Atleiskite formą

Amaryl tiekiamas geriamųjų tablečių pavidalu. Paprastai jie tiekiami dengtų tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos glimipirido. Dozavimas gali skirtis priklausomai nuo gydytojo recepto ir individualių paciento savybių.

Farmakodinamika

Štai pagrindiniai jo farmakodinamikos aspektai:

1. Veikimo mechanizmas : Glimepiridas yra insulino sekrecijos stimuliatorius, kuris veikia jungdamasis prie kasos beta ląstelių receptorių. Dėl to padidėja insulino sekrecija, o tai padeda sumažinti gliukozės kiekį kraujyje.
2. Glikemijos mažinimas : Glimepiridas mažina gliukozės kiekį kraujyje, skatindamas insulino išsiskyrimą iš kasos. Šis poveikis ypač ryškus valgant.
3. Poveikis atsparumui insulinui : be savo poveikio insulino išsiskyrimui, glimepiridas taip pat gali pagerinti audinių jautrumą insulinui, o tai padeda sumažinti atsparumą insulinui .
4. Veikimo trukmė : Glimepirido poveikis trunka ilgai, todėl visą dieną galite reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje.
5. Nepriklausomai nuo maisto : Glimepiridą galima vartoti nepriklausomai nuo valgio, nors jo veiksmingumas gali padidėti vartojant valgio metu.
6. Priklausomai nuo dozės : glimepirido poveikis priklauso nuo dozės. Didesnės dozės paprastai sukelia ryškesnį gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą, bet taip pat gali padidinti hipoglikemijos riziką.
7. Metabolinis poveikis : be gliukozės kiekio kraujyje mažinimo, glimepiridas taip pat gali pagerinti lipidų profilį kraujyje, įskaitant trigliceridų koncentracijos mažinimą ir DTL cholesterolio kiekio padidėjimą.

Dėl šių farmakodinaminių glimepirido savybių jis yra veiksminga priemonė gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Farmakokinetika

Amarilo (glimepirido) farmakokinetika paprastai apibūdinama taip:

1. Absorbcija : Išgertas glimepiridas gerai ir nuspėjamai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia koncentracija plazmoje paprastai pasiekiama praėjus 2-4 valandoms po tabletės pavartojimo.
2. Metabolizmas : glimepirido biotransformacija vyksta kepenyse, kai susidaro aktyvūs ir neaktyvūs metabolitai. Pagrindinis metabolizmo kelias yra oksidacija, po kurios seka gliukuronizacija.
3. Išskyrimas : Glimepiridas ir jo metabolitai daugiausia šalinami per inkstus. Apie 60 % vaisto išsiskiria nepakitusio pavidalo, o likusi dalis – metabolitų pavidalu.
4. Pusinės eliminacijos laikas : glimepirido pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra maždaug 5-8 valandos, o tai paprastai atitinka standartinį vienos ar dviejų dozių per dieną režimą.
5. Poveikis maistui : Maistas gali turėti įtakos glimepirido absorbcijos greičiui ir visiškam absorbcijai, todėl tabletes rekomenduojama vartoti valgio metu.
6. Surišimas su baltymais : Glimepiridas dideliu mastu (daugiau nei 99%) jungiasi prie plazmos baltymų, daugiausia prie serumo baltymų, tokių kaip albuminas.
7. Senyvų žmonių farmakokinetika : senyviems pacientams (65 metų ir vyresniems) stebimas glimepirido ir jo metabolitų plazmoje AUC (plotas po vaisto koncentracijos kraujyje kreive, atsižvelgiant į laiką) padidėjimas.
8. Farmakokinetika pacientams, kurių inkstų arba kepenų funkcija sutrikusi : sutrikusi kepenų arba inkstų funkcija gali turėti įtakos glimepirido farmakokinetikai, todėl tokius pacientus rekomenduojama vartoti atsargiai.

Dozavimas ir vartojimas

Amaryl dozė ir vartojimo būdas gali skirtis priklausomai nuo individualių paciento savybių, glikemijos lygio ir kitų veiksnių. Štai bendros rekomendacijos:

1. Pradinė dozė : Įprasta pradinė rekomenduojama dozė suaugusiems yra 1-2 mg per parą vieną kartą prieš pusryčius arba padalyta į dalis prieš pusryčius ir vakarienę.
2. Dozės individualizavimas : Dozę galima keisti priklausomai nuo gydymo veiksmingumo ir vaisto toleravimo. Paprastai dozė didinama palaipsniui, kas kelias savaites, kad būtų pasiekta optimali glikemijos kontrolė.
3. Didžiausia dozė : didžiausia rekomenduojama Amaryl paros dozė paprastai yra 8 mg. Tačiau individuali didžiausia dozė gali skirtis ir ją turi nustatyti gydytojas.
4. Nuolatinis stebėjimas : svarbu reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir klausytis gydytojo rekomendacijų dėl dozavimo ir režimo.
5. Vartojimas su maistu : Amaryl paprastai vartojamas valgio metu arba prieš pat valgį, kad būtų sumažinta hipoglikemijos rizika.
6. Nutraukimas : Neturėtumėte nutraukti Amaryl vartojimo nepasitarę su gydytoju, net jei diabeto simptomai pagerėjo. Tokie pakeitimai turėtų būti atliekami prižiūrint gydytojui.
7. Vartojimo ypatumai senyviems žmonėms ir esant inkstų patologijoms : Senyviems pacientams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę galima koreguoti. Tokius koregavimus dažniausiai skiria gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir tyrimų rezultatus.

Naudokite Geltona nėštumo metu

Amaryl (glimepirido) vartojimas nėštumo metu gali būti susijęs su tam tikra rizika ir svarstymais. Štai keletas iš jų:

1. Galima rizika vaisiui. Klinikinių duomenų apie glimepirido saugumą nėštumo metu nepakanka. Kai kurie tyrimai su gyvūnais parodė teratogeninį potencialą (gebėjimą sukelti įgimtus sutrikimus) vartojant dideles dozes. Tačiau duomenų apie jo saugumą žmogaus vaisiui yra nedaug.
2. Motinos ir vaisiaus hipoglikemijos rizika : Glimepirido vartojimas nėščioms moterims gali padidinti hipoglikemijos riziką tiek motinai, tiek vaisiui. Hipoglikemija motinai gali būti pavojinga ir gali turėti įtakos normaliai nėštumo eigai.
3. Būtinybė reguliariai stebėti : jei moteris jau vartoja glimepiridą gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti prieš pastojimą, jos gydytojas gali apsvarstyti galimybę pakeisti kitus vaistus, kurie yra saugesni nėštumo metu. Tačiau jei glimepiridas yra vienintelis veiksmingas vaistas normaliam gliukozės kiekiui kraujyje palaikyti, jo vartoti gali prireikti.
4. Individualus sprendimas : sprendimą, ar vartoti glimepiridą nėštumo metu, turi priimti gydytojas ir pacientas, atsižvelgdami į individualų rizikos ir naudos įvertinimą. Tai gali apimti gliukozės kontrolės laipsnį prieš nėštumą, diabeto komplikacijų buvimą ir kitas sveikatos sąlygas.

Kontraindikacijos

Amaryl (glimepirido) vartojimo kontraindikacijos apima šias sąlygas ir situacijas, kai jo vartojimas gali būti nepageidaujamas arba pavojingas:

1. 1 tipo cukrinis diabetas : Amaryl draudžiamas gydyti 1 tipo cukriniu diabetu, kuriam būdingas absoliutus insulino trūkumas ir reikalingas gydymas insulinu.
2. Padidėjęs jautrumas glimepiridui : žmonės, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas arba alerginė reakcija į glimepiridą ar kitus sulfonilkarbamido darinius, turėtų vengti Amaryl.
3. Būklės, susijusios su sunkiu kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimu : Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, vaisto reikia vartoti atsargiai.
4. Sąlygos, susijusios su skydliaukės disfunkcija : Amaryl gali būti nepageidautinas pacientams, kuriems yra skydliaukės funkcijos sutrikimas, nes vaistas gali turėti įtakos gliukozės kiekiui kraujyje.
5. Sąlygos, dėl kurių reikia ilgai nevalgyti : vaisto gali būti nepageidautina vartoti pacientams, kurių aplinkybės reikalauja ilgo badavimo (pvz., po operacijos arba esant netinkamai mitybai), nes tai gali padidinti hipoglikemijos riziką.
6. Nėštumas ir žindymo laikotarpis : Amaryl nėštumo ir žindymo laikotarpiu gali prireikti ypatingo atsargumo ir tik griežtai paskyrus gydytoją.

Šalutiniai poveikiai Geltona

Amarilas (glimipiridas) gali sukelti įvairius šalutinius poveikius. Štai keletas iš jų:

1. Hipoglikemija : tai yra labiausiai paplitęs ir rimčiausias Amaryl šalutinis poveikis. Kadangi vaistas skatina insulino išsiskyrimą, jis gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje iki pavojingai žemo lygio. Pacientai turi žinoti apie hipoglikemijos simptomus ir žinoti, kaip jos išvengti bei gydyti.
2. Svorio padidėjimas: kai kuriems pacientams glimipirido vartojimas gali prisidėti prie svorio padidėjimo.
3. Virškinimo sutrikimai : gali pasireikšti viduriavimas , , pykinimas, vėmimas ar pilvo skausmas.
4. Padidėjęs jautrumas : retai gali pasireikšti alerginė reakcija, kuri gali pasireikšti odos išbėrimu, niežuliu, gerklės ar veido patinimu, pasunkėjusiu kvėpavimu.
5. Galvos skausmas ir kiti neurologiniai simptomai : Kai kuriems pacientams gali pasireikšti galvos skausmas, svaigimas , dirglumas ar nerimas.
6. Kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas : Kartais gali padidėti kepenų fermentų aktyvumas, o tai rodo galimą kepenų pažeidimą.
7. Hiponatremija : retai, tačiau gali išsivystyti hiponatremija (mažas natrio kiekis kraujyje), dėl kurio gali pasireikšti įvairūs simptomai, įskaitant silpnumą, mieguistumą, nemigą, traukulius ir net sąmonės sutrikimą.
8. Regėjimas : regos sutrikimai, tokie kaip neryškus matymas arba refrakcijos pokyčiai . Buvo pranešta pavieniais atvejais.

Perdozavimas

Perdozavus Amaryl, gali išsivystyti hipoglikemija, ty per mažas cukraus kiekis kraujyje. Hipoglikemijos simptomai gali būti:

1. Badavimas.
2. Nervingumas ar dirglumas.
3. Tremoras.
4. Padidėjęs prakaitavimas.
5. Silpnumas.
6. Galvos svaigimas ar galvos skausmas.
7. Neaiški sąmonė arba sąmonės netekimas.
8. Mėšlungis.
9. Padidėjęs širdies plakimas arba aritmija.

Jei atsiranda hipoglikemijos požymių, reikia nedelsiant imtis veiksmų. Pacientui turi būti nedelsiant suteikta prieiga prie greitų angliavandenių šaltinio, pavyzdžiui, vaisių sulčių, gliukozės ar saldainių. Jei pacientas negali vartoti angliavandenių per burną arba yra be sąmonės, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Sąveika su kitais vaistais

Amaryl (glimipiridas) gali sąveikauti su kitais vaistais, o tai gali pakeisti jų veiksmingumą ar saugumą. Štai keletas žinomų sąveikų:

1. Antiglikeminiai vaistai : Amaryl vartojimas kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais, tokiais kaip insulinas ar kiti sulfonilkarbamido dariniai, gali padidinti hipoglikemijos riziką. Gydytojas turi stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, koreguoti dozę.
2. Priešuždegiminiai vaistai : kai kurie priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip neksatinas ir sulfonamidai, gali sustiprinti glimipirido hipoglikeminį poveikį.
3. Antimikrobiniai vaistai : kai kurie antibiotikai, tokie kaip tetraciklinai ir chloramfenikolis, taip pat gali sustiprinti hipoglikeminį Amaryl poveikį.
4. Priešgrybeliniai vaistai : priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip mikonazolas ir flukonazolas, taip pat gali sustiprinti glimipirido hipoglikeminį poveikį.
5. CNS sistemą veikiantys vaistai : kai kurie vaistai, tokie kaip barbitūratai, raminamieji vaistai ir alkoholis, vartojant kartu su Amaryl, gali padidinti hipoglikemijos riziką.
6. Kepenims ir inkstams veikiantys vaistai : Kepenų ir inkstų funkciją veikiantys vaistai gali keisti glimipirido farmakokinetiką. Pavyzdžiui, kai kurie antimikrobiniai vaistai, tokie kaip cimetidinas, gali padidinti glimipirido koncentraciją kraujyje.
7. Vaistai, veikiantys kraują ir hematopoezę : kai kurie vaistai, tokie kaip antikoaguliantai ar antiagregantai, gali keisti hipoglikemijos riziką arba reikalauti koreguoti glimipirido dozę.

Laikymo sąlygos

Amaryl (glimepirido) laikymo sąlygos gali skirtis priklausomai nuo išleidimo formos ir gamintojo rekomendacijų. Apskritai, čia yra keletas bendrų rekomendacijų:

1. Laikymo temperatūra : Amaryl paprastai turi būti laikomas nuo 15 iki 30 laipsnių Celsijaus.
2. Apsauga nuo šviesos : Vaistą reikia laikyti nuo tiesioginių saulės spindulių apsaugotoje vietoje.
3. Sausa vieta : Vaistą reikia laikyti sausoje vietoje, kad būtų išvengta drėgmės.
4. Venkite vietų, kuriose yra daug drėgmės : Venkite laikyti vonios kambariuose ar kitose vietose, kuriose yra daug drėgmės.
5. Originali pakuotė: Vaistą geriausia laikyti originalioje pakuotėje, kad būtų užtikrintas saugumas ir apsauga nuo išorinių poveikių.
6. Papildoma informacija: Svarbu perskaityti laikymo instrukciją ant pakuotės arba naudojimo instrukcijoje.
7. Vaikų apsauga : Vaistą laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, kad išvengtumėte atsitiktinio vartojimo.