Švokštimas sergant bronchitu: drėgnas, sausas, liekamasis

Bronchai žmogaus kūne atlieka oro kanalo funkciją. Tai takai, kuriais oras patenka į vadinamąsias kvėpavimo takus, sušyla, sudrėksta ir išsivalo. Jie atsišakoja iš trachėjos ir dalijasi į dvi šakas: dešinę (storesnę ir trumpesnę) ir kairę, o paskui pakartotinai dalijasi į mažesnes „atšakas“, sudarydami bronchų medį. Bronchų sienelės struktūrą sudaro vidinė gleivinė, pogleivis sluoksnis, skaidulinis kremzlinis ir išorinis. Kai gleivinės epitelio ląsteles pažeidžia virusai, fizinis ar cheminis poveikis, jos žūsta, atsiranda bakterinė flora, provokuojanti uždegimą, kuris vadinamas bronchitu. Šiuo metu bronchuose kvėpuojant atsiranda pašalinis triukšmas – švokštimas. Bronchitas yra labai dažna kvėpavimo sistemos liga.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Koks švokštimas pasireiškia sergant bronchitu?

Kokie švokštimo garsai būdingi sergant bronchitu ir kaip jie atsiranda? Oro burbuliukai judėdami užpildo skreplius deguonimi. Jie periodiškai sprogsta, sukurdami būdingus garsus tiek įkvepiant, tiek iškvepiant. Garso lygis leidžia suprasti pažeidimo gylį ir uždegimo lokalizacijos sritį. Yra keletas švokštimo tipų – sausas ir šlapias:

• Sausas švokštimas sergant bronchitu atsiranda, kai susiaurėja bronchų spindis arba kai dėl klampaus skreplių jo viduje susidaro pertvaros. Švokštimas primena zvimbimą (oro srautas susiduria su kliūtimi, pertvara vibruoja) arba švilpimą (maži bronchai yra uždegimi);
• Drėgnas švokštimas bronchito metu panašus į sodos šnypštimą (smulkūs burbuliukai) arba vandens gurguliavimą (atitinka vidutinio sunkumo ligą); sunkiais etapais jį galima išgirsti ir be stetoskopo (dideli burbuliukai).

Švokštimas iškvėpiant su bronchitu

Švokštimas iškvepiant sergant bronchitu rodo gausų gleivių kaupimąsi bronchuose. Tai sukuria trukdžius, blokuojančius liumenus. Švokštimas iškvepiant būdingas ne tik bronchitui, bet ir bronchinei astmai, plaučių uždegimui, tuberkuliozei, alerginėms reakcijoms, Quincke edemai, širdies nepakankamumui. Norint nustatyti jų atsiradimo priežastį, reikia atlikti klinikinę apžiūrą.

Kiek laiko trunka švokštimas sergant bronchitu?

Kiek laiko trunka švokštimas sergant bronchitu? Net ir po bronchito gydymo bei kosulio atsikratymo švokštimas gali būti girdimas kelias savaites. Jei gydytojas rekomenduoja tęsti gydymą vaistais, daryti inhaliacijas, būtina baigti gydymą, kol praeis gleivinės patinimas ir išvalys bronchus.

Švokštimas sergant ūminiu bronchitu

Ūminį bronchitą dažniausiai išprovokuoja peršalimas, o jo sukėlėjai yra virusai (gripas, adenovirusas), bakterijos (stafilokokai, pneumokokai), grybeliai. Pradinėje stadijoje jį lydi temperatūros pakilimas iki 38–39 °C, sausas, lojantis, alinantis kosulys, silpnumas, greitas nuovargis, prakaitavimas, krūtinės skausmas. Ūminiam bronchitui būdingas sausas švokštimas, išsibarstęs po visą plaučių paviršių, ir sunkus kvėpavimas. Po kurio laiko kosulys tampa drėgnas, pradeda atsiskirti skrepliai, pasikeičia švokštimo garsas, kvėpavimas tampa tylesnis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Švokštimas sergant lėtiniu bronchitu

Lėtinis bronchitas atsiranda kaip ūminio bronchito komplikacija, taip pat dėl nuolat veikiančios agresyvios išorinės aplinkos (cheminių elementų įtakos pavojingose pramonės šakose), rūkantiems. Tai galima laikyti tokiu, jei kosulys vargina kelerius metus iš eilės, kartojasi bent tris mėnesius per metus. Be kosulio, dusulys atsiranda fizinio krūvio metu, o kartais ir be jo, naktį gausiai prakaituojama, todėl pacientas net turi keltis ir persirengti. Lėtinės patologijos švokštimas yra sausas su švilpimu.

[ 9 ]

Švokštimas sergant obstrukciniu bronchitu

Vienas iš lėtinio bronchito tipų yra obstrukcinis. Jam būdingas bronchospazminis komponentas, kai susiaurėja bronchų žiediniai raumenys ir jų spindis, pasunkėja kvėpavimas, dusulys, jaučiamas deguonies trūkumas. Švokštimas sergant obstrukciniu bronchitu yra toks garsus, kad jį galima išgirsti net be fonendoskopo, o pagal toną galima nustatyti, kurių tipų bronchus paveikė uždegiminis procesas: aukštas garsas rodo plonųjų bronchų pažeidimą.

Švokštimas vaikui, sergančiam bronchitu

Vaikams bronchitas dažniausiai pasireiškia kaip komplikacija po sunkios hipotermijos, virusinės infekcijos, gripo. Jis pasireiškia stipriu paroksizminiu kosuliu, pasunkėjusiu kvėpavimu. Po kelių dienų vaikas pradeda kosėti, kuris jauname amžiuje nepalengvina, nes kvėpavimo takai yra siauri ir tai veikia plaučių funkciją. Vaikams iki vienerių metų daugiausia pažeidžiami maži bronchai ir bronchiolės. Šiuo atveju švokštimas girdimas abiejose pusėse ir primena sprogstančių mažų burbuliukų garsus. Ūminis bronchitas nustatomas pagal difuzinį sausą švokštimą arba nenutrūkstamą šlapimą. Obstrukcinis bronchitas vaikams pasireiškia kaip sausas švokštimas plaučiuose. Iš esmės bet kokio tipo bronchitas lydimas temperatūros padidėjimo. Taigi, pirmosiomis ligos dienomis ji yra aukšta ir pasiekia 39 °C, po to kelias dienas išlieka 37–37,5 °C. Tačiau pasitaiko atvejų, kai bronchitas pasireiškia be temperatūros. Tai įmanoma sergant šiais bronchito tipais:

• obstrukcinė alergija - atsiranda reakcija į vieną ar kitą dirgiklį, atsiranda dusulys, ašarojantis kosulys, švilpimo garsas iškvėpiant;
• pasikartojantis - lydi dažnas ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, organizmas prisitaiko ir nereaguoja į viruso patogenus pakilus temperatūrai;
• plastika – bronchuose susidaro gleivių krešulys, kuris pasireiškia skausmu krūtinėje ir sunkiu kvėpavimu.

Ar įmanoma sirgti bronchitu be kosulio? Kosulys yra bronchų gynybinė reakcija. Pirmosiomis ligos dienomis jo gali ir nebūti. Jei jaučiatės silpni, blogai, sunku kvėpuoti, bet nekosėjate, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skirtumai tarp švokštimo bronchito ir pneumonijos metu

Bronchito ir plaučių uždegimo simptomai yra labai panašūs, nes jie susiję su apatinių kvėpavimo takų pažeidimu. Sergant bronchitu, pažeidžiamas bronchų medis, o sergant plaučių uždegimu – bronchiolės (bronchų galūnės) ir alveolės (savotiški maišeliai jų galuose). Nepaisant to, kad iš pirmo žvilgsnio šias patologijas sunku atskirti, švokštimas sergant bronchitu ir plaučių uždegimu yra skirtingas, ką gydytojui lengva nustatyti auskultuojant plaučius fonendoskopu. Bronchitas sukelia triukšmus visame plaučių paviršiuje, tiek kairėje, tiek dešinėje, jie girdimi iš nugaros ir krūtinės, o plaučių uždegimas – sutelktas tam tikroje vietoje: pavyzdžiui, po mente arba raktikauliu.

Skirtumai tarp švokštimo bronchito ir pneumonijos metu

Bronchito ir plaučių uždegimo simptomai yra labai panašūs, nes jie susiję su apatinių kvėpavimo takų pažeidimu. Sergant bronchitu, kenčia bronchų medis, o sergant plaučių uždegimu – bronchiolės (bronchų galūnės) ir alveolės (savotiški maišeliai jų galuose). Nepaisant to, kad iš pirmo žvilgsnio šias patologijas sunku atskirti, švokštimas sergant bronchitu ir plaučių uždegimu yra skirtingas, ką gydytojui lengva nustatyti fonendoskopu. Bronchitas sukelia garsus visame plaučių paviršiuje, tiek kairėje, tiek dešinėje, jie girdimi iš nugaros ir krūtinės, o plaučių uždegimas – sutelktas tam tikroje vietoje: pavyzdžiui, po mente arba raktikauliu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Švokštimo gydymas bronchitu

Švokštimo gydymas bronchito metu priklauso nuo tipo, jo atsiradimo priežasties ir visada yra sudėtingas:

• bakterinės ar virusinės sudėtinės patologijos atveju skiriami antibiotikai, priklausomai nuo patogeno (amoksicilinas, cefuroksimas, augmentinas);
• obstrukcinis reikalauja naudoti bronchus plečiančius vaistus spazmams palengvinti;
• ūminis bronchiolitas gydomas inhaliuojamais ir sisteminiais kortikosteroidais ( bekotidu, virazolu);
• mukolitiniai vaistai skiriami klampiems skrepliams skystinti ir palengvinti jų pašalinimą;
• atsikosėjimą lengvinantys vaistai skystų skreplių atveju;
• homeopatiniai ir liaudies gynimo būdai.

Įkvėpimai nuo bronchito su švokštimu

Įkvėpimas nuo bronchito su švokštimu yra veiksmingas ligos gydymo metodas. Naudojami tiek aerozoliniai įkvėpimai, atliekami purkštuvu, tiek garų įkvėpimai. Aerozolinio metodo metu terapijai naudojami vaistai, o garų metodu – vaistiniai augalai. Taigi, sergant obstrukciniu, ūminiu ir lėtiniu bronchitu, antibiotikai, spazmolitikai, kortikosteroidai ir mukolitikai „pristatomi“ į bronchus purkštuvu. Šio metodo privalumas yra greita vaisto absorbcija ir tiesioginis jo patekimas į pažeidimą. Garų įkvėpimui tinka vaistinių augalų, tokių kaip eukaliptas, eglė, medetka, šalavijas ir kt., ekstraktai ir eteriniai aliejai. Įkvėpimas šarminiais (sodos, mineralinio vandens) ir druskos tirpalais turi ryškų drėkinamąjį poveikį. Garų įkvėpimas tinka užsitęsusiam lėtiniam bronchitui, kai jau buvo taikytas gydymas vaistais.

Švokštimas po bronchito

Švokštimas po bronchito gydymo gali būti girdimas dar dvi tris savaites, tačiau jei bendra būklė pagerėja, nėra temperatūros, tada palaipsniui kosulys vis retėja, skrepliai gerai pašalinami. Tai likęs švokštimas po bronchito. Jei kosulys ilgai nepraeina ir jaučiatės blogai: skauda galvą, jaučiate silpnumą, tuomet būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Galbūt diagnozė buvo neteisinga arba buvo parinkti neveiksmingi vaistai, pacientas ne visada laikosi specialisto rekomendacijų, kartais nutraukia gydymą anksčiau laiko. Komplikacijos yra pavojingos sveikatai, nes tai gali būti plaučių uždegimas, bronchinė astma, plaučių emfizema ir kitos.

[ 13 ], [ 14 ]