Niežtintis kapšelis vyrams

Tarp odos ir poodinio audinio ligų niežulys yra atskirai nustatytas TLK-10, nors tai yra antrinis dermatologinių ligų simptomas. O labai dažna problema – vyrų kapšelio niežėjimas – kaip diagnozė yra įtraukta į rubriką „Dermatitas ir egzema“ su atskiru kodu – L29.1.

Priežastys Niežtintis kapšelis

Tiesą sakant, kvalifikacinis žodis „vyrams“ gali būti laikomas nereikalingu, nes kapšelis arba kapšelis (sėklidžių raumenų ir odos talpykla) yra vyrų, įskaitant vaikus ir paauglius, išorinių lytinių organų dalis.

Toks erzinantis simptomas kaip kapšelio odos niežėjimas turi skirtingą etiologiją, o dermatologai pažymi pagrindines jo atsiradimo priežastis, tokias kaip:

• Niežinės erkės (Sarcoptes scabiei) įkandimai, plisti per tiesioginį kontaktą arba užkrėstą patalynę, išsivystant niežai ;[1]
• gaktos pedikuliozė arba ftirozė ;[2]
• mikozės - dermatofitinių grybų (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton) odos pažeidimai kirkšnies raukšlių srityje, kurie diagnozuojami kaip kirkšnies epidermofitozė ;[3]
• išorinių lytinių organų kandidozė (kandidozė arba pienligė) – liga, kurią sukelia į mieles panašus grybelis Candida albicans;[4]
• Įvairūs dermatito tipai, įskaitant kontaktinį dermatitą – paprastą dirginantį ir alerginį, taip pat egzemą (atopinį dermatitą). [5]Beje, dermatitas gali būti lokalizuotas tik ant kapšelio ir kirkšnies ir būti daugiafaktorinė patologija;
• atvirkštinė genitalijų psoriazė arba lytinių organų psoriazė ;[6]
• lytinių organų kondilomos (taip pat vadinamos genitalijų karpomis); jų atsiradimas yra odos pažeidimų, kuriuos sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV 2 arba 6 tipai), kuriuo užsikrečiama lytinio kontakto metu;[7]
• lytinių organų pūslelinė , kurią sukelia herpes simplex virusas (HSV), perduodamas bet kokiu kontaktiniu būdu.[8]

Enterobius vermicularis užkrėtimas – vaikų spygliuočių kirmėlės – išprovokuoja vaiko ar paauglio kapšelio niežėjimą; suaugusiems ši helmintozė taip pat nėra reta, o naktį stipriai niežti kapšelį ir išangę, taip pat tarpvietės srityje.

Rizikos veiksniai

Yra tam tikrų šio simptomo rizikos veiksnių, įskaitant netinkamą higieną, gausų prakaitavimą, per didelį kūno svorį, aptemptus drabužius, intertrigo vystyklų bėrimą kirkšnyje .

Labai plonos, kapiliarais persmelktos kapšelio odos kontaktas su aplinkine oda, didelė drėgmė ir temperatūra – praktiškai nepasiekiant oro – yra idealios sąlygos kontaktiniam dermatitui išsivystyti (dėl apatinio trikotažo medžiagos latekso). Prezervatyvų ir kt.) ir alerginės odos reakcijos (į tuos pačius kūno priežiūros produktus), kurios sukelia hiperemiją, niežulį ir kapšelio patinimą.

Taip pat padidėja odos niežėjimo rizika sergant diabetu ir skydliaukės ligomis; riboflavino (vitamino B2), geležies ir cinko trūkumas; astma ir šienligė; susilpnėjęs imunitetas ir vėžys.

Pathogenesis

Apskritai, niežulio patogenezė , neatsižvelgiant į jo lokalizaciją, atsiranda dėl su receptoriais susijusių laisvųjų epidermio ir dermos nervinių galūnių sudirginimo ir priešuždegiminių mediatorių (citokinų) ir (arba) cheminių mediatorių išsiskyrimo, iš kurių vienas yra histaminas. Reaguojant į odos putliųjų ląstelių poveikį alergenui.

Citokinų išsiskyrimą gali paskatinti imuninė sistema, pavyzdžiui, kaip sergant atopiniu dermatitu. Kiti biologiškai aktyvūs junginiai, neurotransmiteriai ir neuropeptidai: acetilcholinas, serotoninas, kai kurie prostaglandinai ir proteinazės, limfokinai ir interleukinai taip pat gali sustiprinti niežulį.

Niežėjimo pojūtis per simpatines aferentines skaidulas C perduodamas į nugaros smegenų nugarinį ragą, o po to – per spinotalamicinį traktą – į smegenų žievę.

Simptomai Niežtintis kapšelis

Priklausomai nuo etiologijos, lydi niežėjimo simptomai.

Kai kuriais atvejais pirmųjų požymių, pasireiškiančių bet kokiais matomais kapšelio ir anogenitalinės srities odos pokyčiais, nėra, tai yra, niežulys gali būti pirmasis simptomas, kaip ir užsikrėtus spygliuočiais, sukeliančiais gana stiprų niežulį. Kapšelio naktį.

Naktį stiprus niežulys kapšelyje, taip pat tarp kapšelio ir išangės sergant niežai – su mažais raudonais papuliais-vezikuliniais bėrimais ant odos (atidžiau apžiūrėjus odą galima matyti iš erkės ištraukų).

Sergant grybelinėmis infekcijomis, pažeidžiančiomis lytinių organų, vidinių šlaunų ir sėdmenų odą, atsiranda paraudimas, papulinis bėrimas žiedų su pleiskanojančiais kraštais pavidalu ir kapšelio bei tarpvietės niežulys. Bėrimai yra užkrečiami ir gali plisti visame kūne.

Kaip pasireiškia kandidozė, išsamiai aprašyta straipsnyje - Pienligės simptomai ir požymiai vyrams .

Kontaktiniam dermatitui būdingas kapšelio paraudimas ir niežėjimas kartu su epitelio pleiskanojimu (pleiskanojimu). Egzema (atopinis dermatitas) dažniausiai pasireiškia sudirgusios, raudonos arba rausvai pilkšvos odos dėmėmis, kuriose gali būti skysčių pripildytų mažų pūslelių; eksudatas iš jų išsiskiria, kad susidarytų odos dėmėtumo ir erozijos sritys, ilgainiui susidaro pluta.

Vyrų kondilomų (anogenitalinių karpų) simptomai išsamiai aprašyti leidinyje - Ūminės vyrų kondilomos .

Kapšelio ir varpos deginimas ir niežėjimas, poodinio audinio patinimas, hiperemija ir pažeistos vietos skausmingumas, pūslinis bėrimas ir dėmėtos, šašais padengtos opos – tokie simptomai pažįstami tiems, kurie susidūrė su lytinių organų pūsleline.

Daugiau naudingos informacijos medžiagoje - Niežulys, deginimas ir paraudimas intymioje zonoje vyrams .

Komplikacijos ir pasekmės

Pagrindinės odos niežėjimo pasekmės ir komplikacijos kapšelyje ir kitose vyriškos lyties organų srityse pasireiškia išskyrimais – odos įbrėžimais įbrėžimų ir įbrėžimų pavidalu. Šašai gali kraujuoti ir lengvai užkrėsti bakterijomis ir virusais, o tai gali sukelti odos uždegimą.

Niežulys taip pat gali sukelti vietinį raginio sluoksnio ir po jo esančių odos sluoksnių sustorėjimą – kerpligę.

Sergant niežais, kapšelio odoje ir perigenitalinėje srityje gali susidaryti į auglį panašūs infiltratai – gerybinė odos limfoplazija. O lytinių organų kandidozės atvejais gali išsivystyti kandidozinis balanopostitas .

Diagnostika Niežtintis kapšelis

Dermatologijoje diagnozė pradedama fiziškai apžiūrint paciento odą ir aptiktus pokyčius lyginant su nusiskundimais ir anamneze; odos tyrimas - nustatant bėrimų morfologinį tipą ir atsižvelgiant į jų lokalizaciją.

Tyrimai gali būti tokie: odos išgryninimas (grybeliui ar niežai), perianalinis tamponas, biopsija dėl papilomos viruso, odos tyrimai dėl alergenų; kraujo tyrimai dėl eozinofilų, PGR tyrimai dėl ŽPV, antikūnų prieš ŽPV.

Diagnostinių klaidų pašalinimas ir teisingo gydymo paskyrimas yra nepaprastai svarbi diferencinė diagnozė, nes pasitaiko atvejų, kai dermatozės bėrimų, prieš kuriuos atsiranda kapšelio niežėjimas, etiologiją kliniškai nustatyti sunku. Todėl dermatologai gali paskirti papildomus tyrimus.

Taip pat skaitykite - Odos niežėjimo diagnostika .

Gydymas Niežtintis kapšelis

Simptominis gydymas skirtas niežėjimui palengvinti. Gana greitai, bet ne galutinai, jis praeina pavartojus antihistamininį gelį Phenistil ; galima naudoti ir kitus tepalus nuo niežulio . Taip pat skiriami geriamieji vaistai - antihistamininiai vaistai .

Pagal diagnozę taikomi vietiniai vaistai:

• Tepalai nuo alerginio dermatito
• Tepalas nuo kondilomų
• Herpes kremai

Parazitinės ir grybelinės ligos reikalauja etiologinio gydymo. Priemonė nuo parazitų benzilbenzoatas (tepalo arba kremo pavidalu) naudojama niežų gydymui; yra ir aerozolis nuo niežų . Gaktos utėlės ​​​​gydomos permetrinu ir kitais utėlių tepalais .

Nuo kirmėlių reikia vartoti geriamuosius antihelmintinius vaistus, tokius kaip piperazino adipinato tabletės arba helmintoksas (pirantelis).

Grybelinės infekcijos geriausiai gydomos vietiniais ir sisteminiais priešgrybeliniais vaistais, kurie:

• Tabletės nuo odos grybelio
• Veiksmingi tepalai nuo grybelio
• Klotrimazolas nuo pienligės

Taip pat skaitykite:

• Pienligės gydymas vyrams
• Niežėjimo gydymas intymioje zonoje vyrams

Rekomenduojama papildomai vartoti antioksidacinius vitaminus (A, C ir E) bei B2.

Esant kai kurioms ligoms, kurios vyrams sukelia kapšelio niežėjimą, gali būti galimas fizioterapinis gydymas – Dermatito ir dermatozių fizioterapija .

Liaudies gydymas ir homeopatija

Kai kuriais atvejais liaudies gydymas gali padėti:

• Greitas ir efektyvus niežų gydymas namuose
• Liaudies pienligės gydymas vyrams
• Liaudies gynimo priemonės nuo žmogaus papilomos viruso

Su mikozėmis ir lytinių organų kondilomomis siūlome kovoti su šviežių česnakų pasta, pridedant alyvuogių aliejaus (tepama paveiktoje vietoje porą valandų du kartus per dieną); natūralus obuolių sidro actas, spanguolių sultys, alavijo sultys ir arbatmedžio eterinis aliejus.

Esant odos dirginimui kapšelį galima naudoti natūralų medų ir šaltalankių aliejų.

Sergant grybeline infekcija, gydymas žolelėmis apima šviežių ugniažolės sulčių naudojimą, taip pat saldymedžio šaknies naudojimą: susmulkinama į miltelius, sumaišoma su vandeniu iki košės ir virinama 10 minučių. Priemonė tepama ant odos ketvirtį valandos du kartus per dieną.

Homeopatija siūlo priešgrybelinius vaistus, tokius kaip Petroleum, Silicea, Graphites, Sepia ir Thuja. O esant Candida grybeliui, boraksui ir helonijai. Jei niežulys yra susijęs su egzema, homeopatai rekomenduoja Sulphur, Hepar sulphuris, Lycopodium clavatum ir Natrum Muriaticum.

Prevencija

Pagrindinė prevencija yra higiena. Būtina, kad lytiniai organai būtų švarūs ir sausi, ir vengti dirginančių veiksnių. Tai yra, kirkšnį ir lytinių organų sritį geriau plauti švelniu muilu (galite naudoti kūdikių muilą su ramunėlėmis ir ramunėlėmis), neleiskite perkaisti ir kauptis drėgmei, vengti aptemptų sintetinių apatinių, laiku gydyti vystyklų bėrimą.

Higiena taip pat apima saugomus lytinius santykius.

Prognozė

Niežai, mikozės ir kontaktinis dirginantis dermatitas gali būti išgydyti. Tačiau kalbant apie kitas ligas, kurias lydi kapšelio niežulys – atopinį dermatitą, lytinių organų psoriazę, kondilomas ir pūslelinę – prognozės nėra tokios optimistiškos dėl jų pasikartojimo.