Aštrūs skausmai nugaroje: apatinėje nugaros dalyje, tarp menčių, kairėje ir dešinėje pusėje

Šiandien vis dažniau susiduriame su tokia problema kaip aštrus nugaros skausmas. Ne visada įmanoma nustatyti tikslią tokios patologijos priežastį. Priežasčių gali būti daug – nuo genetinės ir įgimtos patologijos iki traumų, uždegimų. Skausmas gali būti tiesiogiai nugaroje arba kitose vietose, bet plisti į nugarą. Bet kokiu atveju, atsiradus tokiems nusiskundimams, nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją, kuris nustatys priežastį, diagnozuos ir parinks gydymą.

Priežastys aštrus nugaros skausmas

Paprastai aštrus skausmas rodo ūminį procesą arba trauminę traumą. Jei nesusižeidėte nugaros, tai gali būti uždegiminis procesas, užspaustas nervas, išniręs slankstelis. Raiščio plyšimas, raumenų patempimas. Tačiau kartais nutinka taip, kad priežastis slypi ne tik pačioje nugaroje. Uždegiminis arba infekcinis procesas gali vykti inkstuose, kepenyse, blužnyje, plaučiuose ir net pleuroje, o skausmas plinta nervine skaidula ir plinta į nugarą.

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei priklauso žmonės, dirbantys sunkų fizinį darbą, kurio metu daugiausia apkraunama apatinė nugaros dalis. Tai taip pat apima žmones, sergančius stuburo, paravertebralinių raumenų ligomis, ūminiu ar lėtiniu radikulitu, slankstelių ir tarpslankstelinio tarpo pažeidimais. Taip pat rizikos grupėje yra žmonės, kurie yra peršalę, būna skersvėjyje, daug laiko praleidžia drėgnose patalpose, rūsiuose ar tiesiog lauke šaltuoju metų laiku. Ypač įdomūs yra žmonės, sergantys raumenų ir kaulų sistemos ligomis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomai

Jis lokalizuotas skirtingose vietose: šone, nugaros centre, palei stuburą. Dažnai jis apsiriboja konkrečia, aiškiai apibrėžta sritimi arba plinta po visą nugarą, ir neįmanoma aiškiai nustatyti jo šaltinio. Viskas priklauso nuo skausmo priežasties.

• Aštrus nugaros skausmas stuburo srityje

Gali rodyti stuburo traumą, užspaustą nervą, išvaržą arba išnirusius ar pažeistus slankstelius. Tai taip pat gali sukelti raumenų uždegimas, suspaudimas, tempimas ar trauma. Priklausomai nuo slankstelio lygio, kuriame yra skausmas, ta stuburo dalis yra linkusi į pažeidimus.

• Aštrus nugaros skausmas juosmens srityje

Procesas gali vykti dviem kryptimis: uždegiminis procesas nugaroje, juosmens srityje, arba uždegimas inkstuose, kuris plinta į nugarą, juosmens sritį. Tai gali būti cistitas, pielonefritas, nefritas, glomerulonefritas, kuris pasireiškia gana ryškiu skausmo sindromu, kai skausmas plinta iš uždegimo vietos į kitas kūno vietas.

• Aštrus nugaros skausmas virš juosmens

Aukščiau gali skaudėti diafragmą, apatinius kvėpavimo takus ir pleurą. Neatmetama tokių diagnozių kaip pleuritas, pneumonija, bronchitas, plaučių emfizema ir abscesas. Tai dažnai yra lydintis veiksnys, pasireiškiantis viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų uždegimu, nervų ligomis ir širdies nepakankamumu.

• Aštrus nugaros skausmas dešinėje pusėje

Gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi inkstų srityje. Šiuo atveju uždegiminiame procese dažniausiai dalyvauja dešinysis inkstas. Taip pat panašus skausmas dešinėje gali išsivystyti sergant kepenų ligomis, pavyzdžiui, hepatitu, kepenų ir inkstų nepakankamumu, ciroze.

• Aštrus nugaros skausmas pečių srityje

Galima įtarti širdies ligas: krūtinės anginą, aterosklerozę, miokardo infarktą, išeminę širdies ligą. Panašius pojūčius pastebi ir žmonės, sergantys širdies nepakankamumu. Taip pat skausmas mentės srityje atsiranda, kai išsivysto plaučių uždegimas (plaučių viršūnių projekcija yra mentės srityje). Dažnai priežastis yra bakterinė arba virusinė infekcija, lydinti uždegiminį procesą. Svarbų vaidmenį palaikant uždegimą atlieka citomegalovirusinė infekcija, herpesas, iš bakterinių infekcijų – streptokokinė infekcija. Rečiau – stafilokokinė infekcija. Dažnai tokio tipo skausmą sukelia neseniai prasidėjęs gerklės skausmas.

• Aštrus nugaros skausmas po pečių ašmenimis

Tai gali būti uždegimo ar traumos požymis viršutinės galūnės juostos, mentės, raktikaulio srityje. Dažnai toks skausmas yra uždegiminės kilmės skausmo sindromas, kurio pagrindiniu etiologiniu veiksniu laikomas nepakankamas judrumas, sukeliantis uždegiminį ir infekcinį procesą. Šiame procese dalyvauja kaulų ir raumenų struktūros, įskaitant slankstelius ir tarpslankstelinius diskus.

• Aštrus nugaros skausmas po šonkauliais

Gali būti daug priežasčių, ir beveik kiekvienu atveju jos yra griežtai individualios. Pavyzdžiui, skausmas gali būti dažno streso, nervinio ir psichinio pervargimo pasekmė, taip pat alerginių, infekcinių, uždegiminių ir net intoksikacijos ligų išsivystymo pasekmė.

• Aštrus skausmas dešinėje nugaros pusėje

Dažniausiai šis skausmas jaučiamas ne nugaroje, o inkstų srityje, kuri plinta į nugarą, ir ne visada įmanoma nustatyti jo šaltinį. Dažnai skausmas atsiranda dėl bendros kūno hipotermijos, raumenų ir audinių uždegimo, į uždegiminį procesą įtraukiant ir kitus audinius, fone. Šiuo atveju nebūtinai dešinysis inkstas yra uždegiminio proceso objektas. Dažnai uždegimas apimtas kairysis, tačiau skausmas plinta į dešinę pusę.

• Įkvėpus stiprus nugaros skausmas

Gali būti susijęs su neseniai persirgtomis plaučių, bronchų, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligomis. Tai uždegiminių ir infekcinių procesų, kvėpavimo takų spazmo, per didelio eksudato ir paviršinio aktyvumo medžiagų kaupimosi alveolėse ir kvėpavimo takų sienelėse pasekmė. Dažnai stebimas kaip liekamasis reiškinys po plaučių uždegimo, užsitęsęs šlapias kosulys. Staziniai reiškiniai. Toks skausmas gali išlikti ilgą laiką po plaučių uždegimo ir pleurito (nuo 2 savaičių iki 2–3 mėnesių), nes tuo metu organizme vyksta atsistatymo procesai.

• Aštrus skausmas nugaroje ir pilve

Priežasčių gali būti daug, ir nustatyti, kuri iš jų sukėlė skausmą kiekvienu konkrečiu atveju, neįmanoma. Bent jau to padaryti neįmanoma neapsilankius pas gastroenterologą. Jis atliks apžiūrą. Labiausiai tikėtina, kad reikės diagnostinio tyrimo. Vienas iš efektyviausių metodų yra pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas, skrandžio ir žarnyno rentgeno tyrimas bei gastroskopija. Remiantis gautais rezultatais, bus galima spręsti apie skausmo priežastį.

• Aštrus skausmas nugaroje ir krūtinėje

Priežastis gali būti užspaustas nervas, tarpšonkaulinė neuralgija, krūtinės trauma, uždegimas plaučiuose, bronchuose, skysčių kaupimasis pleuros ertmėje ir daugelis infekcinių ligų, tokių kaip krupas, tuberkuliozė. Patartina pasikonsultuoti su pulmonologu arba terapeutu, taip pat atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą arba skaitmeninę fluorografiją, kuri atskleis patologiją, jei tokia yra.

• Aštrus skausmas nugaros raumenyse

Raumuo galėjo būti ištemptas, užspaustas arba plyšęs. Skausmą gali sukelti staigus arba per didelis nugaros raumenų krūvis, pervargimas, hipotermija. Kartais susidaro klaidingas įspūdis, kad skauda raumenis. Tokie pojūčiai yra apsinuodijimo arba vidinės intoksikacijos simptomas, kraujyje kaupiasi toksinai, nusėda raumenyse.

• Aštrūs skausmai skrandyje ir nugaroje

Išprovokuoja gastrito ar opos paūmėjimas, gastrito perėjimas į opinę formą arba priešopinė būklė. Be to, priežastis gali būti apendicitas, peritonitas ir net kepenų bei kasos patologijos išsivystymas. Moterims priežastis dažnai yra negimdinis nėštumas, kiaušidžių ir urogenitalinės sistemos patologija.

• Aštrus skausmas nugaroje ir kakle

Tai gali būti užspausto ar išnirusio slankstelio, tarpslankstelinės išvaržos, artrozės, osteochondrozės pasekmė. Veiksmingi gydymo būdai yra masažas, plaukimas baseine, vandens procedūros (hidroterapija) ir gydomieji pratimai.

• Aštrus nugaros skausmas plinta į koją

Tai gali būti sėdimojo nervo pažeidimo požymis. Gydymui naudojami įvairūs vaistai, tepalai, gydomoji mankšta, masažas, vandens procedūros.

Tokiems skausmams gydyti jau seniai taikomas Kneipo hidroterapijos metodas. Šis metodas pagrįstas grūdinimu ir vandens poveikiu visam kūnui. Tai padeda padidinti organizmo atsparumą ir ištvermę, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus. Naudojamos pėdų vonelės, galvos, nugaros ir kaklo apliejimas, plovimas, viso kūno apliejimas, kompresai, garinės pirtys.

• Aštrus nugaros skausmas keliant svorius

Susijęs su raiščių plyšimu, raumenų-raiščių aparato pervargimu, taip pat slankstelių poslinkiu, nervų ir tarpslankstelinių diskų suspaudimu.

• Aštrus nugaros skausmas čiaudėjant

Infekcinio ar uždegiminio proceso pasekmė, bendras organizmo atsparumo sumažėjimas, medžiagų apykaitos, alerginiai ir autoimuniniai sutrikimai. Veiksminga atsigavimo priemonė yra alavijo sultys, kurias reikia lašinti į nosį.

• Staigus nugaros skausmas miego metu

Būtina atlikti išsamią diagnozę, nes priežasčių gali būti daug. Tačiau didžiausias pavojus yra tas, kad tokie skausmai gali baigtis naktiniu kvėpavimo sustojimu, staigiu širdies sustojimu.

• Aštrus skausmas kairėje, kairėje nugaros pusėje

Gydant bet kokį skausmą, žolelės puikiai pasiteisino, suteikdamos kompleksinį priešuždegiminį, analgezinį, imunostimuliuojantį poveikį organizmui. Hidroterapijos seansai padės greitai numalšinti skausmą. Hidroterapija – tai išorinis vandens naudojimas siekiant suteikti gydomąjį poveikį organizmui arba profilaktiniais tikslais. Šiuo atveju vanduo veikia kaip pagrindinis aktyvus veiksnys. Tuo pačiu metu kūnas grūdinamas, o tai reiškia bendrą savijautos pagerėjimą, padidėjusią ištvermę ir atsparumą infekciniams ir uždegiminiams procesams. Nugaros skausmui gydyti naudojami kontrastiniai dušai, maudymasis baseine, Šarko dušas, gydomosios vonios, povandeninis masažas, sūkurinė vonia, grūdinimas. Namuose galite daryti lašus, įtrinimus, šlapius įvyniojimus, dušus ir vonias. Jie gali būti kontrastingi, abejingi, šalti, karšti, šilti. Kartais vietoj vandens naudojami vaistinių žolelių nuovirai.

Skausmo pobūdis

Skausmas gali būti įvairus – ūmus ir lėtinis, aštrus ir bukas. Jis gali pjaunantis, duriantis, deginantis. Kartais jis tiesiog skauda, ilgai sukelia žmogui diskomfortą. O kartais jis tampa aštrus, priepuoliais priepuoliuojantis, atimantis galimybę judėti, dirbti. Viskas priklauso nuo to, kas sukėlė skausmą.

• Aštrus, į juosmenį panašus skausmas nugaroje

Pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, išsiaiškinti patologijos priežastį ir tada atlikti paskirtą gydymą. Kaip pagrindas naudojami vaistai. Taip pat taikomi įvairūs kineziterapijos metodai. Kineziterapija ypač veiksminga sudėtingame gydyme. Naudojama elektroforezė, kurios pagalba vaistai įvedami tiesiai į pažeistą audinį. Tokios procedūros gerai veikia su mechaniniais ir rankiniais poveikio metodais. Rekomenduojama kaitalioti su masažu, manualinės terapijos seansais.

• Aštrus duriantis skausmas nugaroje

Paprastai tai yra nervų, raumenų, vidaus organų pažeidimo pasekmė. Tikslią priežastį galima nustatyti tik atlikus diagnostiką. Pagrindinį gydymą skiria gydytojas. Tačiau yra priemonių, kurios padės greitai numalšinti skausmą ir atsigauti. Gerai pasitvirtino terminiai įvyniojimai, tepami ant pažeistos vietos.

Diagnostika aštrus nugaros skausmas

Pasireiškus pirmiesiems skausmo požymiams, įsiklausykite į savo pojūčius ir pabandykite patys nustatyti skausmo šaltinį. Jei manote, kad skausmas kyla iš raumenų ar apatinės nugaros dalies (nugaros, stuburo, tarpslankstelinių diskų), turėtumėte pasikonsultuoti su chirurgu, vertebrologu ar net traumatologu. Gydytojas būtinai atliks tyrimą ir nustatys diagnozę. Nepamirškite papasakoti gydytojui apie galimas skausmo priežastis, tiksliai apibūdinkite šaltinį, kur lokalizuotas skausmas, stenkitės kuo tiksliau apibūdinti savo pojūčius. Tai gali būti svarbi diagnostinė informacija ir padės gydytojui parinkti gydymą, nustatyti tikslią diagnozę ir kuo tiksliau paskirti papildomus tyrimus.

Jei esate linkę manyti, kad skausmo šaltinis vis dėlto slypi gilesniuose sluoksniuose, inkstuose, šlapimo takuose – geriau kreipkitės į nefrologą dėl inkstų tyrimo. Jei abejojate – vis tiek kreipkitės į nefrologą, nes inkstų ligos yra gana rimtos, ir net menkiausios patologijos nereikėtų ignoruoti. Geriau būti saugiems. Be to, profilaktinius tyrimus reikėtų atlikti bent 1–2 kartus per metus.

Jei jūsų klinikoje tokių gydytojų nėra, kreipkitės į terapeutą. Jis išspręs jūsų problemą, nusiųsdamas jus konsultacijai pas reikiamą specialistą, paskirs tyrimo planą. Gydytojo paskyrimo metu taikomi klasikiniai tyrimo metodai: paciento apklausa, anamnezės (gyvybės, ligos) surinkimas, tyrimas naudojant klasikinius tyrimo metodus (perkusija, auskultacija, palpacija).

Auskultacijos metodu klausomasi pagrindinių garsų, kurie gali būti labai informatyvūs diagnozei nustatyti: švokštimas, triukšmai, švilpimas. Palpacijos metodu gydytojas apčiuops skausmingas vietas ir galės nustatyti uždegimo židinius, hematomas, sutankinimus ir kitas patologijas. Tai gali būti labai svarbu diagnozei nustatyti. Perkusijos metodu (tapšnojimu) gydytojas taip pat gali nustatyti uždegimo, patinimo vietas, kuriomis remiantis bus nustatyta tolesnė diagnozė. Tuomet bus sudarytas tolesnio tyrimo planas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Testai

Neapsieisite be standartinių tyrimų – klinikinių kraujo ir šlapimo tyrimų. Ypač svarbi yra šlapimo analizė.

Kraujo tyrimas taip pat svarbus, pagal jį galima spręsti apie pagrindinių procesų kryptį – organizme vyksta uždegimas, onkologinis, alerginis ar autoimuninis procesas. Kitas svarbus parametras yra „granuliuotumas“ ir intarpų buvimas kraujyje. Pavyzdžiui, išlenktų, deformuotų ir pažeistų ląstelių buvimas kraujyje gali rodyti intoksikaciją, kuri atsiranda, pavyzdžiui, po ilgalaikio tam tikrų vaistų, vaistų vartojimo, chemoterapijos ar antibiotikų terapijos. Reikalingi tolesni tyrimai, pavyzdžiui, naviko žymenų nustatymas, biopsija ir pan.

Netgi tokie rodikliai kaip šlapimo kiekis ir jo spalva gali suteikti svarbios informacijos. Pavyzdžiui, jei šlapimo yra apie 100 ml, galima manyti, kad šlapinimasis normalus, laisvas. Pagal šlapimo kiekį galima spręsti apie šlapimo susilaikymą, dizuriją, kuri rodo sunkų inkstų pažeidimą.

Šlapimo spalva taip pat yra svarbus diagnostinis požymis. Patologijos atveju jis gali įgyti tamsią spalvą arba turėti priemaišų. Raudona, skaisčiai raudona spalva yra pavojingiausia (pažeidimo, kraujavimo, naviko vystymosi ir net nekrozės, audinių mirties požymis).

Skaidrumas yra svarbi savybė. Patologijos atveju jis gali tapti drumstas. Siekiant patikslinti informaciją, atliekamas mikroskopinis nuosėdų tyrimas.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Instrumentinė diagnostika

Naudojami tokie tyrimo metodai kaip ultragarsinė diagnostika, rentgeno tyrimas, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija. Šie metodai leidžia nustatyti inkstų anatomines ir fiziologines savybes, sekti procesus dinamikoje ir nustatyti diagnozę. Taip pat gali prireikti apklausos urografijos, punktūros su biopsija ir radioizotopinio skenavimo.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika grindžiama poreikiu diferencijuoti ligas, turinčias panašius simptomus. Pavyzdžiui, šiuo atveju svarbu diferencijuoti inkstų ligas nuo raumenų ir juosmens uždegiminių ligų, nuo juosmens skausmo, radikulito, užspaustų nervų, miozito, tarpslankstelinės išvaržos, traumos. Ypač svarbūs instrumentiniai tyrimo metodai, taip pat palpacija, tikrinanti pagrindinius refleksus.

[ 19 ], [ 20 ]

Gydymas aštrus nugaros skausmas

Nugaros skausmo gydymui reikalingas kompleksinis požiūris. Veiksmingiausia yra etiologinė terapija, kuria siekiama pašalinti skausmo priežastį. Tačiau tai ne visada įmanoma ankstyvosiose stadijose, nes kartais diagnostika gali būti atidėta. Skaitykite daugiau apie ūminio nugaros skausmo gydymo metodus.

Komplikacijos ir pasekmės

Pagrindinės pasekmės – spinduliuojantis skausmas, kuris greitai plinta ir progresuoja. Staigus nugaros skausmas gali būti uždegimo, infekcijos ar naviko vystymosi požymis. Todėl, jei jį ignoruosite, galite sukelti šiuos procesus. Be to, skausmas gali tapti lėtinis.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Prevencija

Profilaktika grindžiama savalaike diagnostika, savalaikiu įvairių ligų, uždegiminių procesų gydymu ir infekcijos židinių sanitarija. Prevencinės priemonės taip pat apima reikiamo fizinio aktyvumo lygio palaikymą, optimalų fizinį aktyvumą, tinkamą ir vitaminais praturtintą mitybą bei optimalų gėrimo režimą.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prognozė

Gydymas gali būti veiksmingas tik tuo atveju, jei nustatoma tiksli aštraus nugaros skausmo priežastis. Pašalinus šią priežastį, skausmą galima visiškai pašalinti. Tačiau jei priežastis nenustatoma, gydymas dažnai būna neefektyvus, o būklė gali progresuoti, apriboti darbingumą ir sukelti negalią.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]