Darbo baimė

Moksliškai pripažinta fobija, kai žmogus patiria neracionalią, nekontroliuojamą darbo baimę ar baimę, vadinama ergofobija arba ergasiofobija.

Tai vienas iš psichopatinių sutrikimų, kai padidėjusį nerimą sukelia situacijos ar aplinkybės, kurios jų atsiradimo metu nekelia realaus pavojaus žmogui. [ 1 ]

Priežastys nerimas dėl darbo

Kodėl kyla žmonių fobijos, ypač paniška baimė gauti darbą arba baimė eiti į darbą? Psichiatrai šios socialinės fobijos priežastis sieja su neigiama nesėkmių profesinėje veikloje patirtimi ir neurotinės depresijos išsivystymu, taip pat su patirtu vadovų ir (arba) kolegų persekiojimu ar bauginimu; psichologinės / fizinės traumos ar konfliktinių situacijų, susijusių su darbo atlikimu, baime arba nerimastingu lūkesčiu sulaukti pasmerkimo / nepritarimo dėl nepakankamos darbo kokybės. [ 2 ]

Taip pat gali padidėti nerimas dėl konkurencijos – savo sėkmės lyginimas su kitų sėkmėmis, ypač esant žemai savivertei ar derealizacijos sindromui ir lėtinei depersonalizacijai.

Daugelis užsienio ekspertų ergofobiją laiko emocinio išsekimo arba perdegimo sindromo darbe išvestine, kuri atsiranda dėl nuolatinio spaudimo jausmo ar pernelyg didelių lūkesčių darbo vietoje.

Baimė prarasti darbą dažnai kyla po stipraus streso ir užsitęsusios depresijos, kurią sukelia atleidimas iš darbo ir nesėkmingos darbo paieškos (su daugybe pokalbių ir atmetimų).

Be to, ergofobija kaip socialinė fobija gali būtinerimo sutrikimo (įskaitant generalizuotą) arba obsesinio-kompulsinio sutrikimo dalis.

Rizikos veiksniai

Ekspertai negali įvardyti tikslių panikos baimės darbui išsivystymo rizikos veiksnių, tačiau pabrėžia svarbų genetikos ir auklėjimo vaidmenį, pirmiausia asmenybei būdingą neurotiškumą, psichasteniją ir emocinį nestabilumą su polinkiu į staigius nuotaikų svyravimus, pasitikėjimo savimi stoką, padidėjusį pažeidžiamumą ir adaptacijos sutrikimus, bendravimo ir tarpasmeninių santykių formavimosi problemas.

Išoriniai veiksniai dažniausiai apima psichosocialinį stresą ir minėtą nuolat patiriamą asmeninę neigiamą patirtį (psichiką traumuojančią), nors įvykių, kurie paskatino ergofobijos vystymąsi, vertinimas pasižymi dideliu subjektyvumo laipsniu.

Pathogenesis

Fobijų patogenezė aptariama medžiagoje - Fobiniai sutrikimai

Be to, emociniai ir elgesio sutrikimai fobijose yra tiesiogiai susiję tiek su emocijas reguliuojančių neurotransmiterių disbalansu, tiek su smegenų limbinės sistemos, ypač smilkininių skilčių migdolo, funkcionavimo problemomis.

Simptomai nerimas dėl darbo

Darbo baimė, kaip fobinio nerimo reakcija, kylanti galvojant apie darbo vietą ar artėjant prie jos, sukelia panikos simptomus – panikos priepuolį, kuris gali pasireikšti padažnėjusiu širdies ritmu ir galvos svaigimu, burnos džiūvimu ir padidėjusiu prakaitavimu, bendru silpnumu, nevalingu drebuliu, diskomfortu pilvo srityje, nerealumo jausmu to, kas vyksta aplinkui. [ 3 ]

Šios būklės progresavimas gali sukelti depresijos simptomų atsiradimą.

Diagnostika nerimas dėl darbo

Amerikos psichiatrijoje fobijos diagnozuojamos pagal Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą, 5-ąjį leidimą (DSM-5). Tačiau darbo baimė ir viskas, kas su ja susiję, DSM-5 neapibrėžiama kaip fobija. Psichoterapeutai naudoja perdegimo inventorių, kurį sukūrė Christina Maslach, psichologijos profesorė Kalifornijos universitete Berklyje. Klausimynas leidžia įvertinti emocinio streso ir išsekimo darbe laipsnį, kompetencijos lygį darbe, savigarbos sunkumą ir kt. Šio darbo dėka 2019 m. PSO nusprendė įtraukti profesinį perdegimą į TLK-11 kaip būklę, turinčią įtakos sveikatai.

Vietiniai psichiatrai tiria paciento ligos istoriją ir atlieka tyrimą, kad ištirtų neuropsichiatrinę sferą.

Diferencialinė diagnostika

Diagnozės metu būtina atskirti ne tik fobijas ir baimes, bet ir daugybę kitų psichopatinių asmenybės sutrikimų, pavyzdžiui, šizotipinį ar ribinį.

Gydymas nerimas dėl darbo

Nerimo sutrikimų, įskaitant darbo baimę, gydymas yra ilgas ir gana sudėtingas procesas. Jis atliekamas naudojant tokius metodus kaip:

• kognityvinė elgesio terapija;
• ekspozicijos psichoterapija;
• individuali arba grupinė dialektinė elgesio terapija;
• meditacija.

Dažnai skiriami anksiolitikai (vaistai nuo nerimo), daugiau informacijos žr. - Tabletės nuo baimės

Kai kuriais atvejais būtina vartoti antidepresantus (Paxil, Zoloft ir kt.).

Pacientams, kurie gyvena sėsliai, psichoterapeutai ir psichiatrai pataria reguliariai mankštintis, važinėtis dviračiu, plaukioti, žaisti tenisą ar bėgioti [ 4 ].

Prevencija

Nėra specifinės fobijų prevencijos.

Prognozė

Darbo baimės atvejais individuali prognozė priklauso nuo paciento asmeninių savybių, problemos suvokimo laipsnio ir pasirengimo gydymui.